সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: অতিরিক্ত পরিবাহী পথ (বিমোচন), ওষুধ, ইলেক্ট্রোকার্ডিওভারসন
- লক্ষণ: প্রত্যেক রোগীর মধ্যে ঘটে না, হঠাৎ দ্রুত হৃদস্পন্দন বা ধড়ফড়, হৃদস্পন্দন, কখনও কখনও মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট
- কারণগুলি: এখনও অজানা, সম্ভবত হার্টের ভ্রূণজনিত দুর্বল বিকাশ, প্রায়শই অন্যান্য জন্মগত হার্টের ত্রুটিগুলির সাথে মিলিত হয়
- রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইসিজি, দীর্ঘমেয়াদী ইসিজি, ইভেন্ট রেকর্ডার, ব্যায়াম ইসিজি, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল পরীক্ষা (ইপিইউ)
- রোগের অগ্রগতি এবং পূর্বাভাস: আয়ু সাধারণত স্বাভাবিক, ঘন ঘন ধড়ফড়ের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি
WPW সিন্ড্রোম কি?
WPW সিন্ড্রোম একটি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। Wolff-Parkinson-white syndrome নামটি আমেরিকান কার্ডিওলজিস্ট এল. ওল্ফ, পি.ডি. হোয়াইট এবং জে. পারকিনসন। 1930 সালে, তারা তরুণ রোগীদের মধ্যে WPW সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি বর্ণনা করেছিল। এর মধ্যে রয়েছে আকস্মিক ধড়ফড়ের আক্রমণ (ট্যাকিকার্ডিয়া), যা শারীরিক পরিশ্রম বা চাপ নির্বিশেষে ঘটে এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে (ইসিজি) পরিবর্তন।
অতিরিক্ত পরিবাহী পথ
WPW সিন্ড্রোমে, আক্রান্তদের অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে একটি অতিরিক্ত (আনুষঙ্গিক) পরিবাহী পথ থাকে, তথাকথিত কেন্ট বান্ডিল। সাইনাস নোড থেকে আগত আবেগগুলি AV নোড এবং কেন্ট বান্ডেল উভয়ের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকেলে প্রেরণ করা হয়। কেন্ট বান্ডেলের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকেলে আবেগ দ্রুত পৌঁছায়, এখানে অকাল উত্তেজনা দেখা দেয়।
যেহেতু অতিরিক্ত পথটিও "ভুল" দিকে সঞ্চালিত হয়, ভেন্ট্রিকলের পেশী কোষ থেকে বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি অলিন্দে ফিরে আসে। এর ফলে অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে একটি তথাকথিত বৃত্তাকার উত্তেজনা দেখা দেয়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত স্পন্দিত হয়, কিন্তু স্থির ছন্দে।
WPW সিন্ড্রোমের অতিরিক্ত পরিবাহী পথটি জন্মগত। ধড়ফড়ের মতো লক্ষণগুলি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে দেখা দেয়, কখনও কখনও শৈশবকালের প্রথম দিকে বা যৌবনের শেষের দিকে। WPW সিন্ড্রোম মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
WPW সিন্ড্রোম: থেরাপি
WPW সিন্ড্রোমে আক্রান্তদের নিরাময়ের একমাত্র, কিন্তু খুব কার্যকর উপায় হল অ্যাবেশন। এটি একটি হস্তক্ষেপ যাতে অতিরিক্ত পথটি মুছে ফেলা হয়। ঔষধ শুধুমাত্র অস্থায়ীভাবে WPW সিন্ড্রোমের উপসর্গ উপশম করে।
ইপিইউ এবং অ্যাবলেশন
তথাকথিত ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল পরীক্ষা (ইপিইউ) WPW সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। ইপিইউ চলাকালীন, অতিরিক্ত পরিবাহী পথটি সনাক্ত করা এবং সরাসরি এটিকে বিলুপ্ত করা সম্ভব (ক্যাথেটার অ্যাবলেশন)।
এটি হৃৎপিণ্ডের ত্রুটিপূর্ণ সঞ্চালনকে স্থায়ীভাবে বাধাগ্রস্ত করতে দেয়। প্রায় 99 শতাংশ ক্ষেত্রে অ্যাবলেশন WPW সিন্ড্রোম নিরাময় করে। নিরাপত্তার কারণে, নির্দিষ্ট পেশাগত গোষ্ঠীর লোকেরা, যেমন পাইলট বা ট্রেন চালক, যাদের WPW সিন্ড্রোম ধরা পড়েছে, শুধুমাত্র যদি তারা সফলভাবে নিষ্কাশনের মধ্য দিয়ে থাকে তবেই কাজ চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।
চিকিত্সা
কিছু ওষুধ, যেমন অ্যাডেনোসিন বা আজমালাইন, WPW সিন্ড্রোম দ্বারা সৃষ্ট ধড়ফড় বন্ধ করে। যারা আক্রান্ত তারা সাধারণত শিরার মাধ্যমে এগুলি গ্রহণ করেন। এমন ওষুধও রয়েছে যা রোগীরা স্থায়ীভাবে ধড়ফড় রোধ করতে গ্রহণ করে। বিটা-ব্লকাররা এর একটি উদাহরণ।
ইলেক্ট্রোকার্ডিওভারসন
টাকাইকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোকার্ডিওভারসন কখনও কখনও প্রয়োজন হয়। এতে রোগীর হৃদয় বুকে দুটি ইলেকট্রোডের মাধ্যমে একটি সংক্ষিপ্ত বৈদ্যুতিক শক গ্রহণ করে। এর জন্য রোগীকে সাধারণত চেতনানাশক দেওয়া হয়। বৈদ্যুতিক শক মাঝে মাঝে হৃৎপিণ্ডকে তার স্বাভাবিক ছন্দে ফিরিয়ে আনে।
WPW সিন্ড্রোম: লক্ষণ
সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল হঠাৎ দ্রুত হৃদস্পন্দন (টাকিকার্ডিয়া)। হৃদয় প্রতি মিনিটে 150 থেকে 240 বার স্পন্দিত হয়। বিশ্রামে, প্রতি মিনিটে 60 থেকে 80 বীট স্বাভাবিক। ডাব্লুপিডাব্লু টাকাইকার্ডিয়াতে নাড়ি খুব নিয়মিত।
কিছু রোগী হৃৎপিণ্ডের বর্ধিত ধাক্কা হিসাবে ধড়ফড় অনুভব করেন। চিকিৎসাশাস্ত্রে একে বলা হয় ধড়ফড়। অন্য রোগীদের হৃদস্পন্দন হয়। এই সংবেদনগুলি সাধারণত যেমন হঠাৎ করে অদৃশ্য হয়ে যায়। এছাড়াও, কিছু রোগী মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন।
ভয় এবং অজ্ঞান
ধড়ফড় অনেক রোগীর মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করে। মাথা ঘোরা এবং শ্বাসকষ্ট এই অনুভূতিকে তীব্র করে তোলে। উচ্চ হৃদস্পন্দনের কারণে, হৃৎপিণ্ড কখনও কখনও শরীরের অঙ্গগুলিতে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করে না। কেউ কেউ তাই চেতনা হারিয়ে ফেলে।
নবজাতকের মধ্যে লক্ষণ
খুব কমই, শিশুদের মধ্যে WPW সিন্ড্রোমের লক্ষণ দেখা যায়। টাকাইকার্ডিয়ার সময়, শিশুরা লক্ষণীয়ভাবে ফ্যাকাশে হয় এবং খুব দ্রুত শ্বাস নেয়। তারা খেতে বা পান করতে অস্বীকার করতে পারে, সহজেই খিটখিটে হতে পারে বা প্রচুর কাঁদতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের জ্বর হতে পারে।
WPW সিন্ড্রোম: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
ডাব্লুপিডব্লিউ সিন্ড্রোম প্রায়শই বিরল এবস্টেইন অসঙ্গতিতেও পাওয়া যায়, যেখানে ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে হার্টের ভালভ বিকৃত হয়। যেহেতু নির্দিষ্ট জেনেটিক পরিবর্তনগুলি WPW সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত, তাই WPW সিন্ড্রোমের প্রবণতা বংশগত হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি।
WPW সিন্ড্রোম: পরীক্ষা এবং নির্ণয়
ডাক্তার প্রথমে লক্ষণগুলি সম্পর্কে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি জিজ্ঞাসা করবেন যে ধড়ফড়ের আক্রমণ কত ঘন ঘন হয়, কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং তারা মাথা ঘোরা বা এমনকি অজ্ঞান হয়ে যায় কিনা। এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ
WPW সিন্ড্রোম সন্দেহ হলে একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হল ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG)। একটি রেকর্ডার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ইতিমধ্যেই এখানে WPW সিন্ড্রোম নির্ণয় করবেন।
দীর্ঘমেয়াদী ইসিজি এবং ইভেন্ট রেকর্ডার
কখনও কখনও একটি দীর্ঘমেয়াদী ইসিজি প্রয়োজন কারণ ধড়ফড় শুধুমাত্র পর্যায়ক্রমে ঘটে। একটি পোর্টেবল ইসিজি ডিভাইস তারপর 24 ঘন্টার জন্য হার্টবিট রেকর্ড করে। কখনও কখনও এটি ডাক্তারকে টাকাইকার্ডিয়া সনাক্ত করতে সক্ষম করে।
ইসিজি এক্সারসাইজ করুন
মাঝে মাঝে, ডাক্তার একটি ব্যায়াম ইসিজি বহন করবে। এটি একটি ইসিজি রেকর্ডারের সাথে সংযুক্ত থাকাকালীন একটি ব্যায়াম বাইকে ব্যায়াম করা রোগীকে জড়িত করে৷ কিছু ক্ষেত্রে, শারীরিক পরিশ্রম টাকাইকার্ডিয়া শুরু করে।
ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পরীক্ষা
কখনও কখনও ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য একটি ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল পরীক্ষা (ইপিই) করা হয়। এটি কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের একটি বিশেষ রূপ। ডাক্তার ইনগুইনাল শিরা দিয়ে গ্রেট ভেনা কাভাতে দুটি পাতলা তার (ক্যাথেটার) প্রবেশ করান এবং তাদের হৃদয় পর্যন্ত ঠেলে দেন। সেখানে, ক্যাথেটারগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশী প্রাচীরের বিভিন্ন পয়েন্টে বৈদ্যুতিক সংকেত পরিমাপ করে। পরীক্ষার সময়, একই সময়ে সিন্ড্রোমের চিকিত্সা করা সম্ভব।
WPW সিন্ড্রোম: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
WPW সিন্ড্রোম খুব কমই বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। যারা আক্রান্ত তাদের সাধারণত স্বাভাবিক আয়ু থাকে। যাইহোক, ধড়ফড়ানি প্রায়শই খুব অপ্রীতিকর হয় এবং কিছু লোক কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াতে ব্যাপকভাবে ভোগে। যেহেতু এটি কখনও কখনও ঘন্টার জন্য স্থায়ী হয়, আক্রান্তরা টাকাইকার্ডিয়ার পরে ক্লান্ত হয়ে পড়ে। যাইহোক, অ্যাবলেশন একটি খুব কার্যকর থেরাপি যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রান্তদের নিরাময় করে।
30 থেকে 50 বছর বয়সী পুরুষদের বিশেষ করে এই ধরনের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
যেহেতু ডাব্লুপিডব্লিউ সিন্ড্রোমের একটি বংশগত উপাদান রয়েছে, তাই আপনি যদি রোগটি বিকাশ করেন তবে পরিবারের সদস্যদের জানাতে পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তার প্রাথমিক পর্যায়ে WPW সিন্ড্রোম নির্ণয় করলে জটিলতা এড়ানো যায়।
WPW সিন্ড্রোম হৃৎপিণ্ডের অপরিণত গঠনের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের জন্য বেশি বিপজ্জনক।
