থ্রম্বিন সময় কি?
থ্রম্বিন সময় হল একটি পরীক্ষাগার মান যা রক্ত জমাট বাঁধার একটি অংশ পরীক্ষা করে। এটি ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিনে রূপান্তর করতে সময় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
যখন একটি রক্তনালী আহত হয়, তখন শরীর রক্তপাত বন্ধ করার চেষ্টা করে। হেমোস্ট্যাসিস, প্রাথমিক হিমোস্ট্যাসিস নামেও পরিচিত, এই প্রক্রিয়ার প্রথম ধাপ: বিশেষ বার্তাবাহক পদার্থ (মধ্যস্থতাকারী) রক্তের প্লেটলেটগুলি (থ্রম্বোসাইট) সক্রিয় করে, যা সাইটে একটি প্লাগ তৈরি করে এবং এইভাবে ফুটো বন্ধ করে দেয়।
যাইহোক, এই জমাট এখনও বেশ অস্থির এবং প্রথমে একত্রিত করা আবশ্যক। এখানেই তথাকথিত সেকেন্ডারি হিমোস্ট্যাসিস, বা রক্ত জমাট বাঁধতে শুরু করে। এটি বিভিন্ন জমাট বাঁধার কারণের একটি প্রতিক্রিয়া শৃঙ্খল নিয়ে গঠিত। প্রতিক্রিয়া শৃঙ্খলের শেষে ফাইব্রাস প্রোটিন ফাইব্রিন, যা প্লেটলেট প্লাগকে নেটওয়ার্ক গঠন হিসাবে ঢেকে রাখে এবং এইভাবে এটিকে স্থিতিশীল করে। ফাইব্রিনের অগ্রদূত হল ফাইব্রিনোজেন - থ্রম্বিন ফাইব্রিনে রূপান্তরের জন্য দায়ী।
থ্রম্বিন সময় কখন নির্ধারিত হয়?
থ্রম্বিন সময়: কোন মান স্বাভাবিক?
থ্রম্বিন সময় রক্তের প্লাজমা থেকে নির্ধারিত হয়, যা সংগ্রহের সময় সাইট্রেটের সাথে মিশ্রিত হয়। এটি পরীক্ষার সময় পর্যন্ত রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। পরীক্ষাগারে, পরীক্ষাগার চিকিত্সক তখন অল্প পরিমাণে থ্রম্বিন যোগ করেন। তারপরে তিনি ফাইব্রিন গঠনের জন্য যে সময় লাগে তা নির্ধারণ করেন, যা সাধারণত প্রায় 20 থেকে 38 সেকেন্ড হয়। যাইহোক, যোগ করা থ্রম্বিনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক মান ভিন্ন হতে পারে।
থ্রম্বিনের সময় কখন সংক্ষিপ্ত হয়?
একটি সংক্ষিপ্ত থ্রম্বিন সময়ের কোন তাৎপর্য নেই। সর্বাধিক, এটি রক্তে প্রচুর পরিমাণে ফাইব্রিনোজেন (হাইপারফাইব্রিনোজেনেমিয়া) এর ইঙ্গিত হতে পারে।
থ্রম্বিন সময় দীর্ঘায়িত হয় কখন?
একটি দীর্ঘায়িত থ্রম্বিন সময় নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটে:
- যকৃতের পচন রোগ
- কোলাজেনোসেস (সংযোজক টিস্যু রোগ)
- প্লাজমোসাইটোমা (একাধিক মেলোমা)
- Nephrotic সিন্ড্রোম
- নবজাতক (এখানে PTZ প্রলম্বিত হওয়ার কোনো রোগগত মান নেই তবে স্বাভাবিক)
- ফলস্বরূপ ফাইব্রিনোজেনের ঘাটতি সহ ফাইব্রিনের (হাইপারফাইব্রিনোলাইসিস) বর্ধিত অবক্ষয়
- জমাট বাঁধার কারণে রক্ত জমাট বাঁধার কারণের বর্ধিত ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ শক বা সেপসিসের কারণে = "রক্তের বিষক্রিয়া")
দীর্ঘায়িত PTZ-এর আরেকটি সাধারণ কারণ হল পেনিসিলিন, থ্রম্বিন ইনহিবিটর যেমন হিরুডিন বা হেপারিন-এর মতো কিছু ওষুধের ব্যবহার। এমনকি হেপারিনের একটি ছোট ডোজ থ্রম্বিনের সময়কে দীর্ঘায়িত করে, যার কারণে হেপারিন থেরাপি পরীক্ষা করার জন্য বা অতিরিক্ত মাত্রা সনাক্ত করার জন্য ল্যাবরেটরি মান একটি খুব ভাল পরীক্ষা।
পরিবর্তিত থ্রম্বিন সময়ের ক্ষেত্রে কি করবেন?
দীর্ঘায়িত প্লাজমা থ্রম্বিন সময়ের ক্ষেত্রে, চিকিত্সককে অবশ্যই কারণ খুঁজে বের করতে হবে এবং সম্ভাব্য রোগগুলি স্পষ্ট করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, প্রাথমিক পরীক্ষার সময় যদি তারা ইতিমধ্যে পরিমাপ না করে থাকে তবে আরও পরীক্ষাগার মানগুলি নির্ধারণ করা প্রায়শই প্রয়োজন হয়।
