নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং অভিযোগগুলি ফুসফুসীয় এম্বলিজম নির্দেশ করতে পারে:
লক্ষণ প্যাটার্নটি থ্রোম্বাসের আকারের উপর নির্ভর করে! যদি একটি বিশাল পালমোনারি হয় এম্বলিজ্ম ঘটে (অর্থাত্, এর 50% এরও বেশি বাধা ঘটে পালমোনারি সংবহন; ফুসফুসের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 5-10 টিতে এম্বলিজ্ম), এর সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি পালমোনারি এম্বোলিজম নীচে বর্ণিত দেখা হয়।
দ্রষ্টব্য: তীব্র পালমোনারি এর ক্লিনিকাল ছবি এম্বলিজ্ম প্রায়শই অনর্থক; পালমোনারি এম্বোলিজম প্রায় 20% ক্ষেত্রেই উদ্দেশ্যমূলকভাবে নিশ্চিত করা যায়। প্রধান লক্ষণ
- তীব্র সূচনা বুক ব্যাথা* (বুকে ব্যথা), কখনও কখনও ধ্বংসের ব্যথা (70-80%) হিসাবে অনুভূত হয়।
- ডিস্পেনিয়া * (শ্বাসকষ্ট) এবং টাকাইপিনিয়া (শ্বাস প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত; সাধারণত: তীব্র সূচনা; তবে ধীরে ধীরে বৃদ্ধিও পেতে পারে) (৮০-৯০%)
- ভয়, উদ্বেগ, উদ্ভিদ উপসর্গ (যেমন, ঘাম) (50%)
- কাশি (40%)
- সিনকোপ (সংজ্ঞার সংক্ষিপ্ত ক্ষতি) (10-20%)।
- হাইপোক্সেমিয়া (ধমনী রক্তে অক্সিজেন সামগ্রী হ্রাস করা হয়) বা প্রপাপ্পনিয়া (ধমনী রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপকে হ্রাস করে)
- ট্যাকিকারডিয়া (হার্টবিট খুব দ্রুত:> প্রতি মিনিটে 100 বীট)।
- হিমোপটিসিস (কাশির রক্তে) (10%)
- ধোঁকা (ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি দ্বারা অস্বাভাবিকভাবে দ্রুত, বলপ্রয়োগকারী বা অনিয়মিত হিসাবে অনুভূত হৃদয়ের ক্রিয়া) (10%)
- এনজিনার মতো ব্যথা (4%)
- মধ্য সায়ানোসিস (নীল বর্ণহীনতা চামড়া এবং কেন্দ্রীয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি)।
- হাইপোটেনশন (রক্ত স্বাভাবিকের নীচে চাপ)।
- অভিঘাত
* অ্যাটেমসক্রোনাস ব্যথা বিশ্রাম dyspnea সহ (বিশ্রামে dyspnea শুরু)।
অন্যান্য ইঙ্গিত
- প্রায় 20% রোগীদের মধ্যে পালমোনারি এম্বোলিজম গভীর খুঁজে পাওয়া যায় না শিরা রক্তের ঘনীভবন (টিবিভিটি; পা ব্যথা, একতরফা পা ফোলা)।
- পালমোনারি এমবোলিজমের প্রায় 20-30% ক্ষেত্রে একটি ইডিয়োপ্যাথিক থ্রোম্বোয়েম্বলিক ইভেন্ট ("আপাত কারণ ছাড়াই)"।
- অবরুদ্ধ জাহাজের আকারের উপর নির্ভর করে পালমোনারি এম্বোলিজম অসম্পূর্ণ বা প্রাণঘাতী (মারাত্মক) হতে পারে।
- পালসোনারি এম্বলিজমের ক্লিনিকাল সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য ওয়েলসের স্কোর (দেখুন “শারীরিক পরীক্ষা" নিচে).
পিইআরসি মানদণ্ড ("পালমোনারি এম্বোলিজম রুল আউট")
নিম্নলিখিত 8 টি পিইআরসি মানদণ্ড উপস্থিত থাকলে কেবল তাত্ক্ষণিক সিটি পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (সিটিপিএ) করা উচিত:
- চিকিৎসা ইতিহাস (ইতিহাস)
- রোগীর বয়স> 50 বছর
- পালমোনারি এম্বোলিজম বা গভীর শিরা থ্রোম্বোসিসের ইতিহাস
- হরমোন ব্যবহার (মৌখিক গর্ভনিরোধক, হরমন প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা, বা এর গ্রহণ ইস্ট্রোজেন পুরুষ বা মহিলা রোগীদের মধ্যে)।
- সাম্প্রতিক ট্রমা বা সাম্প্রতিক সার্জারি
- ক্লিনিকাল ফলাফল/পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স.
- একতরফা পা ফোলা
- হিমোপটিসিস (কাশির রক্তে)
- ধামনিক অক্সিজেন স্যাচুরেশন (স্পো 2): ≤ 94%।
- নাড়ি হার: 100 ডলার / মিনিট।
দ্রষ্টব্য: পিইআরসি মাপদণ্ডের ব্যবহারের ফলাফল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2% এরও কম মিসড পালমোনারি এম্বোলিতে ঘটায়।