লিভার কি?
সুস্থ মানুষের যকৃত হল একটি লালচে-বাদামী অঙ্গ যার একটি নরম ধারাবাহিকতা এবং মসৃণ, সামান্য প্রতিফলিত পৃষ্ঠ। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি দৃঢ় সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত। লিভারের গড় ওজন মহিলাদের মধ্যে 1.5 কিলোগ্রাম এবং পুরুষদের 1.8 কিলোগ্রাম। অর্ধেক ওজন অঙ্গের উচ্চ রক্তের উপাদান দ্বারা দায়ী করা হয়।
যকৃতের চারটি লোব
অঙ্গ দুটি বড় এবং দুটি ছোট লোব দ্বারা গঠিত। দুটি বড় লোবকে বলা হয় লোবাস ডেক্সটার এবং লোবাস সিনিস্টার (ডান এবং বাম লিভার লোব)। ডান লোব বাম লোব থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বড়।
দুটি বৃহৎ লোবের নিচের দিকে দুটি ছোট: বর্গাকার লোব (লোবাস কোয়াড্রাটাস) এবং ক্যাডেট লোব (লোবাস কডাটাস)। তাদের মধ্যে হেপাটিক অরিফিস (নীচে দেখুন)।
আটটি সেগমেন্ট
প্রতিটি সেগমেন্টে অনেকগুলি লবিউল রয়েছে, এক থেকে দুই মিলিমিটার আকারের, যার একটি ষড়ভুজাকৃতি রয়েছে। যে বিন্দুতে তিনটি লোবিউল মিলিত হয়, সেখানে সংযোজক টিস্যুর একটি ছোট অঞ্চল থাকে। হেপাটিক ধমনী এবং পোর্টাল শিরার একটি ছোট শাখা সেখানে অবস্থিত, সেইসাথে পিত্ত নালীগুলির একটি ছোট শাখা। এই অঞ্চলটিকে পেরিপোর্টাল ক্ষেত্র বলা হয়।
লোবিউলগুলি মূলত লিভার কোষ (হেপাটোসাইট) নিয়ে গঠিত। এগুলি উচ্চ বিপাকীয় কার্যকলাপ প্রদর্শন করে এবং লিভারের কার্যকারিতার জন্য প্রাথমিকভাবে দায়ী।
লিভার পোর্ট
হেপাটিক পোর্টাল (পোর্টা হেপাটিস) বড় গ্রন্থির নীচে অবস্থিত। রক্তনালীগুলি এখানে অঙ্গে প্রবেশ করে, যখন পিত্ত নালী (ডাক্টাস হেপাটিকাস) এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং স্নায়ু তন্তুগুলি প্রস্থান করে।
সরবরাহকারী রক্তনালীগুলি হল পোর্টাল শিরা (ভেনা পোর্টা) এবং হেপাটিক ধমনী (আর্টেরিয়া হেপাটিকা)। পরেরটি অঙ্গটিকে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত সরবরাহ করে। অন্যদিকে, পোর্টাল শিরা পরিপাকতন্ত্র থেকে পুষ্টির সাথে লোড রক্ত পরিবহন করে।
লিভার কি আবার বৃদ্ধি পায়?
লিভারের কাজ কি?
লিভার হল কেন্দ্রীয় বিপাকীয় অঙ্গ এবং অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ কাজ সম্পাদন করে:
পুষ্টি জুগলার
অন্ত্র খাদ্য সজ্জা থেকে চিনি, ফ্যাটি অ্যাসিড, ভিটামিন ইত্যাদি শোষণ করে এবং পোর্টাল ভেইন দিয়ে লিভারে পাঠায়। লিভার রক্ত থেকে শরীরে প্রয়োজন নেই এমন অতিরিক্ত পুষ্টি উপাদানগুলিকে সরিয়ে দেয় এবং সঞ্চয় করে। যদি শরীরের কোন অঞ্চল (যেমন মস্তিষ্ক) নির্দিষ্ট পুষ্টির জন্য একটি প্রয়োজনীয়তার রিপোর্ট করে, তবে সঞ্চয় অঙ্গ তাদের আবার ছেড়ে দেয় এবং রক্তের প্রবাহে তাদের প্রবর্তন করে।
পুনর্ব্যবহার এবং বর্জ্য নিষ্পত্তি
বিভিন্ন ধরণের বিপাকীয় পণ্য হেপাটোসাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয় এবং ভেঙে যায়। বিপাকীয় অঙ্গ কিডনি (জল-দ্রবণীয় পদার্থ) বা পিত্তের মধ্যে প্যাকেজ করা (নীচে দেখুন) - অন্ত্রের (চর্বি-দ্রবণীয় পদার্থ) মাধ্যমে অব্যবহারযোগ্য জিনিস নিষ্পত্তি করে।
উচ্চ কর্মক্ষমতা ফিল্টার
হেপাটোসাইটগুলি রক্ত থেকে পুরানো হরমোন এবং রক্তকণিকা, ব্যাকটেরিয়া এবং ত্রুটিযুক্ত কোষগুলিকে ফিল্টার করে। অ্যামোনিয়া (প্রোটিন ভাঙ্গন থেকে), অ্যালকোহল, কীটনাশক এবং প্লাস্টিকাইজার এবং ওষুধের মতো দূষকগুলিও লিভার দ্বারা একটি ডিটক্সিফিকেশন অঙ্গ হিসাবে নিষ্পত্তি করা হয়।
হরমোনের কারখানা
পিত্ত মিশ্রণকারী
চর্বি হজমের জন্য এক লিটার পর্যন্ত পিত্ত প্রতিদিন লিভারে একত্রে মিশ্রিত হয় এবং সঞ্চয়ের জন্য পিত্তথলিতে বা সরাসরি ডুডেনামে স্থানান্তরিত হয়।
কোলেস্টেরল সরবরাহকারী
কোলেস্টেরল হল গুরুত্বপূর্ণ হরমোন এবং পিত্ত অ্যাসিডের শুরুর উপাদান এবং সেইসাথে কোষের ঝিল্লির একটি বিল্ডিং ব্লক। শরীর খাবার থেকে প্রয়োজনীয় কোলেস্টেরলের একটি ছোট অংশ পায়। এটি লিভারে, বাকি বেশিরভাগই উত্পাদন করে।
বডি ফার্মেসি
লিভার জমাট বাঁধার কারণগুলি সরবরাহ করে যা নিশ্চিত করে যে একটি ছোট কাটা জীবন-হুমকির রক্তক্ষরণ (রক্ত জমাট বাঁধা) হতে পারে না।
উচ্চ কর্মক্ষমতা মেশিন
নিম্নলিখিত পরিসংখ্যানগুলি লিভার কতটা দক্ষতার সাথে তার কাজগুলি সম্পাদন করে তা ব্যাখ্যা করে: প্রতি মিনিটে, অঙ্গটির মধ্য দিয়ে 1.4 লিটার রক্ত প্রবাহিত হয়। এটি প্রতিদিন প্রায় 2,000 লিটার শরীরের রস তৈরি করে, যা ফিল্টার করা হয়, ডিটক্সিফাইড হয়, অতিরিক্ত পুষ্টি থেকে মুক্ত হয় বা প্রায় 300 বিলিয়ন হেপাটোসাইট দ্বারা প্রয়োজনীয় পুষ্টি দিয়ে লোড করা হয় এবং আবার সঞ্চালনে ছেড়ে দেওয়া হয়।
লিভার কোথায় অবস্থিত?
এর নীচের পৃষ্ঠের সাথে, কীলক-আকৃতির অঙ্গটি পেটের বিভিন্ন অঙ্গের সাথে সংযুক্ত থাকে - ডান কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ডুওডেনাম, পাকস্থলী এবং কোলন, গলব্লাডার, অগ্ন্যাশয় এবং প্লীহা এবং ছোট অন্ত্র।
লিভার ডায়াফ্রামের নিচের দিকে মিশে যায়। তাই এটি প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে নিচের দিকে সরে যায় এবং গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার সময় এমনকি একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যেও ডান কস্টাল আর্চের নিচে তালপান করা যায়। শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, বৃহৎ গ্রন্থিটি ডায়াফ্রামের সাহায্যে সামান্য উপরে টানা হয়।
বিপাকীয় অঙ্গটি বেশ কয়েকটি লিগামেন্ট দ্বারা পেটের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং পেট এবং ডুডেনামের সাথে সংযুক্ত থাকে।
লিভারে কি কি সমস্যা হতে পারে?
লিভারের কাজগুলি খুব বৈচিত্র্যময়, এই কারণেই অঙ্গের রোগ বা আঘাতের প্রায়শই খুব গুরুতর স্বাস্থ্যের পরিণতি হয়। এর উচ্চ পুনরুত্থান ক্ষমতা থাকা সত্ত্বেও, বৃহৎ গ্রন্থিটি এত মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল, ওষুধ বা রোগ দ্বারা) যে এটি আর তার কাজগুলি করতে পারে না (পর্যাপ্ত পরিমাণে)।
সিরোসিসে, গ্রন্থিটির কার্যকরী টিস্যু ধীরে ধীরে এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা, তবে, অঙ্গের অনেক কাজ পূরণ করতে অক্ষম। সিরোসিসের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালকোহল অপব্যবহার, ভাইরাল সংক্রমণ এবং বংশগত বিপাকীয় রোগ।
ডাক্তাররা ফ্যাটি লিভারের কথা বলেন যখন হেপাটোসাইটে চর্বির পরিমাণ খুব বেশি থাকে। সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে স্থূলতা, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং ড্রাগ অপব্যবহার।
লিভার ক্যান্সার (লিভার কার্সিনোমা) একটি অপেক্ষাকৃত বিরল ক্যান্সার যা প্রধানত পুরুষদের প্রভাবিত করে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সাধারণত হেপাটোসাইট (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা) থেকে উদ্ভূত হয়, কখনও কখনও অঙ্গে প্রবাহিত পিত্ত নালী (কোলাঞ্জিওসেলুলার কার্সিনোমা) বা রক্তনালী (অ্যাঞ্জিওসারকোমা) থেকেও উদ্ভূত হয়।
উপরে উল্লিখিত রোগগুলির সাধারণ সহগামী লক্ষণগুলি হল ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস, চুলকানি, ডান কোস্টাল আর্চের নীচে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি এবং প্রতিবন্ধী রক্ত জমাট বাঁধা এবং জন্ডিস (ইক্টেরাস)। পরেরটি রক্তে পিত্ত পিগমেন্টবিলিরুবিনের বৃদ্ধির কারণে ঘটে।
যদি কেন্দ্রীয় বিপাকীয় অঙ্গ আর তার কাজগুলি সম্পাদন করতে না পারে তবে জীবনের জন্য একটি বিপদ রয়েছে। এই ধরনের লিভার ব্যর্থতা তীব্রভাবে ঘটতে পারে বা দীর্ঘস্থায়ীভাবে বিকাশ করতে পারে।
