অনুপ্রবেশ কি?
অনুপ্রবেশ (অনুপ্রবেশ থেরাপি) পিঠের ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রায়শই মেরুদণ্ডের ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলিতে ক্রমবর্ধমান পরিধানের কারণে ঘটে। এটি স্নায়ু এবং স্নায়ুর শিকড়ের উপর চাপ সৃষ্টি করে, যা স্নায়ু এবং আশেপাশের টিস্যুর প্রদাহ এবং ফোলাভাব হতে পারে। অনুপ্রবেশের লক্ষ্য এই দুষ্ট চক্রকে ভাঙা।
স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের অনুপ্রবেশকে আলাদা করা যায়।
মুখী অনুপ্রবেশ (মুখী যৌথ অনুপ্রবেশ)
ফ্যাসেট অনুপ্রবেশে, ডাক্তার সক্রিয় পদার্থের মিশ্রণটি ছোট জয়েন্টগুলিতে ইনজেকশন করেন যেখানে মেরুদণ্ডের আর্চগুলির হাড়ের প্রক্রিয়াগুলি একে অপরের উপরে থাকে (অভিমুখ জয়েন্টগুলি)। বয়সের সাথে সাথে ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের "শক-শোষণকারী প্রভাব" কমে যাওয়ার সাথে সাথে মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির মধ্যে প্রাকৃতিক ফাঁক ছোট হয়ে যায়। এটি মুখের জয়েন্টগুলির পরিধান এবং শেষ পর্যন্ত পিঠে ব্যথার দিকে পরিচালিত করে।
এপিডুরাল অনুপ্রবেশ
পেরিরিডিকুলার অনুপ্রবেশ
পেরিরাডিকুলার অনুপ্রবেশের ক্ষেত্রে, ডাক্তার বিশেষভাবে তাদের শিকড়ের চারপাশে সরাসরি ইনজেকশনের মাধ্যমে পৃথক স্নায়ুকে অ্যানেস্থেটাইজ করেন।
আইএসজি অনুপ্রবেশ
স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট (এসআইজে) - স্যাক্রাম (ওএস স্যাক্রাম) এবং ইলিয়াম (ওএস ইলিয়াম)-এর মধ্যে সংযোগ -ও পিঠের ব্যথার জন্য দায়ী হতে পারে। ব্লকেজ বা প্রদাহ সাধারণত তথাকথিত SIJ সিন্ড্রোমের কারণ। একটি SIJ অনুপ্রবেশের সময়, সক্রিয় পদার্থের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ব্যথা-উপশমকারী মিশ্রণটি লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি বা সরাসরি জয়েন্ট স্পেসে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যখন একটি অনুপ্রবেশ সঞ্চালিত হয়?
মেরুদণ্ডের অনুপ্রবেশের জন্য সবচেয়ে সাধারণ ইঙ্গিতগুলি হল
- পিঠে ব্যাথা
- হার্নিয়েটেড ডিস্ক (প্রল্যাপস) বা বুলিং ডিস্ক (প্রোট্রুশন)
- ফেসবুক সিন্ড্রোম
- লম্বোইচিয়ালজিয়া
- মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস
- আইএসজি ব্লকেজ
অনুপ্রবেশ থেরাপি ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যেও ব্যবহার করা হয়: যদি অনুপ্রবেশ দ্বারা ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যায়, তবে ব্যথার উত্স পাওয়া গেছে। যদি এটি কাজ না করে, তবে অন্য কারণগুলি সন্ধান করতে হবে।
অনুপ্রবেশের সময় কি করা হয়?
অনুপ্রবেশের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, আপনি আপনার পিঠে বা পেটে শুয়ে থাকবেন বা আপনার শরীরের উপরের অংশ সামনের দিকে বাঁকিয়ে ডাক্তারের সামনে বসবেন। ইনজেকশনটিকে যতটা সম্ভব ব্যথাহীন করতে, ডাক্তার প্রথমে পরিকল্পিত অনুপ্রবেশের জায়গায় ত্বকে অ্যানেশথেটাইজ করবেন। শারীরবৃত্তীয়ভাবে আরও জটিল অঞ্চলে অনুপ্রবেশ প্রায়ই সিটি নিয়ন্ত্রণের অধীনে পরিচালিত হয় যাতে ওষুধটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে সুচের সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করতে সক্ষম হয়। একটি বৈসাদৃশ্য এজেন্ট তারপর ভাল ভিজ্যুয়ালাইজেশন জন্য প্রথমে ইনজেকশন করা যেতে পারে. এর বিস্তার দেখায় অ্যানেস্থেটিক এবং কর্টিসোন সঠিক জায়গায় পৌঁছাবে কিনা।
অনুপ্রবেশের ঝুঁকি কি?
যদিও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি অনুপ্রবেশ থেরাপির সময় বা পরে খুব বিরল, তবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলেও তারা ঘটতে পারে।
একটি সতর্কতা হিসাবে, বিদ্যমান সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের অনুপ্রবেশ করা উচিত নয় এবং বিশেষ করে, স্থানীয় সংক্রমণের ক্ষেত্রে এটি করা উচিত নয়। ডাক্তার রোগীকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে জিজ্ঞাসাবাদ এবং শারীরিকভাবে পরীক্ষা করে এটি বাতিল করার চেষ্টা করবেন।
গর্ভবতী মহিলা, দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা বা গ্লুকোমা রোগীদেরও অনুপ্রবেশ থেরাপি করা উচিত নয়।
অনুপ্রবেশের সুই দ্বারা সৃষ্ট রক্তনালীতে আঘাতের ফলে হেমাটোমা হতে পারে। বড় হেমাটোমাস পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে চাপ দিতে পারে এবং অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করতে হতে পারে।
সমস্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মতো, প্যাথোজেনের প্রবর্তন সংক্রমণের দিকেও যেতে পারে যা অ্যান্টিবায়োটিক বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত।
যদি ওষুধটি ভুলবশত রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তবে এটি সাধারণ প্রতিক্রিয়া যেমন রক্তচাপ হ্রাস, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, মাথাব্যথা বা গুরুতর ক্র্যাম্প (খিঁচুনি) হতে পারে। সিরিঞ্জে রক্ত ঢুকেছে কিনা তা দেখার জন্য ইনজেকশনের জায়গায় সিরিঞ্জ প্লাঞ্জারটিকে কিছুটা পিছনে টেনে (আকাঙ্খাপূর্ণ) এই ধরনের দুর্ঘটনাজনিত "অন্তঃভাস্কুলার" ইনজেকশন প্রতিরোধ করার চেষ্টা করেন ডাক্তার। এমন হলে তিনি অনুপ্রবেশ বন্ধ করেন।
অনুপ্রবেশের সময় আমার কী সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত?
ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে, আপনি অনুপ্রবেশের পরে অস্থায়ী অসাড়তা এবং পেশী দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন, যে কারণে আপনার চারপাশে হাঁটা উচিত নয় এবং বিশেষ করে রাস্তার ট্র্যাফিকের সক্রিয়ভাবে অংশ নেওয়া উচিত নয়। পরিবর্তে, সক্রিয় উপাদানটি ছড়িয়ে না যাওয়া এবং পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত সম্ভব হলে দুই ঘন্টা শুয়ে থাকুন।
যদি ইনজেকশন সাইটে অবিরাম ব্যথা থাকে বা যদি আপনি বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথাব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ বা অনুপ্রবেশের পরে রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি অনুভব করেন তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারকে জানা উচিত।
