সিওপিডি জীবন প্রত্যাশিত: কারণগুলি প্রভাবিত করে

সংক্ষিপ্ত

• সিওপিডি আয়ুকে প্রভাবিত করার কারণগুলি: এক-সেকেন্ড ক্ষমতা (এফইভি1), নিকোটিন ব্যবহার, রোগের অবনতি (উত্তীর্ণতা), বয়স, সহজাত রোগ।
• পর্যায় 4 আয়ুষ্কাল: অনেক কারণের উপর নির্ভর করে যেমন ফুসফুসের কার্যকারিতা, শারীরিক অবস্থা এবং COPD রোগীর আচরণ।
• বিওডিই সূচক: সিওপিডি আয়ু, বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই), ফুসফুসের কার্যকারিতা (এফইভি1), শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া, এমএমআরসি স্কেল), 6 মিনিটের হাঁটার পরীক্ষা।

COPD এর সাথে আয়ু কত?

সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) নিয়ে একজন কতদিন বাঁচবেন তা নির্ভর করে বিভিন্ন প্রভাবক কারণের উপর। গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা, নিকোটিন গ্রহণ, রোগের অবনতি (উত্তীর্ণতা), বয়স এবং যেকোনো সহজাত রোগ।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: একদিকে, রোগীর ডেটা বিশ্লেষণ করে COPD-তে আয়ু সংক্রান্ত পরিসংখ্যানগত তথ্য পাওয়া যেতে পারে – অন্যদিকে, রোগের প্রতিটি কোর্স আলাদা এবং তাই ব্যক্তিগত আয়ুও আলাদা।

COPD এর তীব্রতা বা পর্যায় (যেমন GOLD 1, 2, 3, 4) একমাত্র ফ্যাক্টর নয় যা চিকিত্সকরা আয়ু অনুমান করতে ব্যবহার করেন। বিভিন্ন কারণ, যেমন ধূমপান, রোগের পরিণতি থেকে অকালে মৃত্যুর ঝুঁকিকেও প্রভাবিত করে।

এক সেকেন্ডের ক্ষমতা

COPD আয়ুকে প্রভাবিত করার একটি কারণ হল এক-সেকেন্ড ক্ষমতা (FEV1)। এটি হল সবচেয়ে বড় সম্ভাব্য ফুসফুসের পরিমাণ যা একজন পরিশ্রমের অধীনে এক সেকেন্ডের মধ্যে শ্বাস ছাড়ে।

যদি এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা এখনও 1.25 লিটারের বেশি হয়, গড় আয়ু প্রায় দশ বছর। 1 থেকে 0.75 লিটারের মধ্যে FEV1.25 সহ রোগীদের আয়ু প্রায় পাঁচ বছর। 0.75 লিটারের নিচে এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা সহ, আয়ু প্রায় তিন বছর।

ধূমপান শম

তাড়াতাড়ি ধূমপান ত্যাগ করার একটি জীবন দীর্ঘায়িত প্রভাব রয়েছে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, ধূমপায়ীদের আয়ু সাধারণত অধূমপায়ীদের তুলনায় কমপক্ষে দশ বছর কম হয়।

যদি 40 বছর বয়সের আগে ধূমপান সফলভাবে বন্ধ করা হয়, তবে সিওপিডির মতো রোগ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি, যা প্রায়শই ধূমপানের পরিণতি হয়, 90 শতাংশ কমে যায়। যারা আরও আগে ধূমপান বন্ধ করেন তারা স্বাস্থ্যের দিক থেকে আরও বেশি উপকৃত হন।

বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে সিওপিডি রোগীরা রোগের অগ্রগতি রোধ করতে সিগারেট এবং অন্যান্য তামাকজাত দ্রব্য ছেড়ে দেন এবং এইভাবে যতদিন সম্ভব বেঁচে থাকেন।

exacerbations

তীব্রতা হল COPD লক্ষণগুলির তীব্র অবনতি। ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (AECOPD) এর যেকোনো তীব্র বৃদ্ধি সিওপিডি রোগীদের আয়ু কমিয়ে দেয়।

বয়স এবং সহজাত রোগ

কিছু কারণ রোগের একটি গুরুতর কোর্সের পক্ষে এবং এইভাবে COPD আয়ু কমিয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আক্রান্ত ব্যক্তির বয়স বাড়তে থাকে বা যদি হার্ট ফেইলিওর বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো অন্য একটি গুরুতর সহগামী রোগ থাকে, তবে এটি আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারক্যাপনিয়া) বা মৌখিক স্টেরয়েডের সাথে পূর্ববর্তী দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিও কখনও কখনও সিওপিডি আয়ুর উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

প্রথম পর্যায়ে আয়ু কত?

শুধুমাত্র রোগের পর্যায়ই একজন COPD রোগীর আয়ু সম্পর্কে বেশি কিছু বলে না। অনেকাংশে, আয়ু নির্ভর করে ফুসফুসের (ফুসফুসের কার্যকারিতা) এবং সামগ্রিকভাবে শরীরের ক্ষতির মাত্রার উপর। আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণ (ধূমপান, ব্যায়াম, খাদ্য ইত্যাদি)ও আয়ুষ্কালের উপর একটি শক্তিশালী প্রভাব ফেলে।

বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে একজন সিওপিডি রোগীর জীবন গড়ে পাঁচ থেকে সাত বছর (সব পর্যায়ে) ছোট হয়। যাইহোক, এটি উপরে উল্লিখিত প্রভাবক কারণগুলির উপর নির্ভর করে। গবেষকরা খুঁজে পেয়েছেন, উদাহরণস্বরূপ, স্টেজ 4 সিওপিডি রোগী যারা ধূমপান করেন তাদের আয়ু গড়ে নয় বছর পর্যন্ত কম হয়।

আপনি সিওপিডি সহ একটি পাকা বৃদ্ধ বয়সে বেঁচে আছেন কিনা তাই বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। কি নিশ্চিত যে আপনি কখনও কখনও একজন রোগী হিসাবে সিওপিডির সাথে আয়ুর উপর একটি বড় প্রভাব ফেলে।

BODE সূচক

BODE সূচক রোগীর প্রত্যাশিত COPD আয়ু অনুমান করতে সাহায্য করে: দশ বা তার কম উচ্চ BODE সূচক সহ রোগীদের আয়ু কম থাকে। শূন্যের মান সহ রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকি সবচেয়ে কম।

BODE সূচকে চারটি সহজে নির্ধারিত পরামিতি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:

• "বডি মাস ইনডেক্স" এর জন্য B: উচ্চতা এবং ওজন থেকে বিএমআই গণনা করা হয়।
• "অবস্ট্রাকশন" এর জন্য O: চিকিত্সক এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা (FEV1) এর ভিত্তিতে ফুসফুসের কার্যকারিতা নির্ধারণ করেন।
• D-এর জন্য "Dyspnea": চিকিত্সক পরিবর্তিত মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিল ডিসপনিয়া স্কেল (MMRC স্কেল) ব্যবহার করে শ্বাসকষ্ট পরিমাপ করেন।
• "ব্যায়াম ক্ষমতা" এর জন্য E: শারীরিক ক্ষমতা 6-মিনিট হাঁটার পরীক্ষা দিয়ে পরিমাপ করা হয়। রোগী ছয় মিনিটের জন্য সমান মাটিতে হাঁটেন। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক 700 থেকে 800 মিটার গড় জুড়ে, একজন COPD রোগী কম, ফিটনেসের উপর নির্ভর করে।

এমএমআরসি গ্রেড, রোগীর শ্বাসকষ্টের মাত্রা, নিম্নরূপ সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে:

MMRC গ্রেড 0	ভারী পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট
MMRC গ্রেড 1	দ্রুত হাঁটা বা মৃদু ঝুঁকে চলার সময় শ্বাসকষ্ট
MMRC গ্রেড 2	ডিসপিনিয়ার কারণে সহকর্মীদের চেয়ে ধীর পায়ে হাঁটা
MMRC গ্রেড 3
MMRC গ্রেড 4	ড্রেসিং/ড্রেসিং এ ডিসপনিয়া

BODE সূচকের প্রতিটি প্যারামিটারের জন্য পয়েন্ট দেওয়া হয়:

স্থিতিমাপ	পয়েন্ট
0	1	2	3
বিএমআই (কেজি / এম²)	> 21	≤21
এক-সেকেন্ড ক্ষমতা, FEV1 (লক্ষ্যের%)।	> 65	50 - 64	36 - 49	≥35
শ্বাসকষ্ট, MMRC	0-1	2	3	4
6-মিনিট হাঁটার পরীক্ষা (মি)	> 350	250 - 349	150 - 249	≤149

চিকিত্সক পৃথক প্যারামিটারের স্কোর যোগ করে রোগীর BODE সূচক গণনা করেন। এটি থেকে, তিনি তখন অনুমিত COPD আয়ু অর্জন করেন।