স্তন কার্সিনোমাতে - কথোপকথন বলা হয় স্তন ক্যান্সার - (প্রতিশব্দ: স্তন কার্সিনোমা; কারসিনোমা ম্যাম্মে; আইসিডি-10-জিএম সি 50.-: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম [ম্যামা]) স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি মারাত্মক (ম্যালিগন্যান্ট) রোগ। স্তন কার্সিনোমা মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ টিউমার রোগ। এটি বিশ্বব্যাপী দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) রোগ। আইসিডি -১০-জিএম অনুসারে ম্যালিগন্যান্ট, প্রিমালিনগ্যান্ট (টিস্যু পরিবর্তনগুলি যা ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়ের সূক্ষ্ম টিস্যু লক্ষণ), মেটাস্ট্যাটিক এবং স্তনে গৌণ কার্সিনোমেটস পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। এই প্রসঙ্গে, শুধুমাত্র স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রাথমিক এবং ম্যালিগন্যান্ট রোগগুলি উপস্থাপিত হবে, তবে গৌণ রোগের গৌণ এবং মাতৃগর্ভস্থ রোগের প্রাথমিক রোগ নয় চামড়া, উদাহরণস্বরূপ মেলানোমা (“কালো চামড়া ক্যান্সার“)। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রধান পরিবর্তনসমূহ
- ICD-10-GM D05.- স্তন্যপায়ী গ্রন্থির [স্তন্যপায়ী] অবস্থানে কার্সিনোমা।
- আইসিডি-10-জিএম D05.0 স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্থিতিতে লোবুলার কার্সিনোমা।
- স্তন্যপায়ী নালীগুলির স্থানে আইসিডি-10-জিএম ডি05.1 কার্সিনোমা
- আইসিডি-10-জিএম ডি05.7 স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্থানে অন্যান্য কার্সিনোমা।
- আইসিডি-10-জিএমডি05.9 কারসিনোমা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্থিতিতে, অনির্দিষ্ট।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির মারাত্মক পরিবর্তন
- ICD-10-GMC50.- স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম [স্তন্যপায়ী]।
- Incl .: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সংযোগকারী টিস্যু
- এক্সক্লুড: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ত্বক (আইসিডি-10-জিএম সি 43.5, আইসিডি-10-জিএম সি 44.5)।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.0 মারাত্মক নিউপ্লাজম: স্তনবৃন্ত এবং areola (পেজট কার্সিনোমা)।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.1 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির কেন্দ্রীয় গ্রন্থি দেহ।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.2 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের অভ্যন্তরীণ চতুর্ভুজ।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.3 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নিম্ন অভ্যন্তরীণ চতুর্ভুজ।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.4 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের বাইরের চতুর্ভুজ।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.5 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নিম্ন বাহ্যিক চতুর্ভুজ।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.6 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির রিসেসাস অ্যাকিলারিস।
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.8 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, বেশ কয়েকটি উপকেন্দ্রকে ওভারল্যাপ করে
- আইসিডি-10-জিএম সি 50.9 ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম: স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, অনির্দিষ্ট
স্তন কার্সিনোমা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (লোবুলার স্তন কার্সিনোমা) বা স্তন্যপায়ী নালী (ড্যাক্টাল স্তন কার্সিনোমা) থেকে উদ্ভূত হয়। মেটাস্টেসিস হিমেটোজেনাস ("রক্ত প্রবাহের দ্বারা") এবং লিম্ফজোজাস ("লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম দ্বারা") হতে পারে। লিঙ্গ অনুপাত: স্তন কার্সিনোমা পুরুষদের ক্ষেত্রেও হতে পারে - তবে খুব কমই (বার্ষিক প্রায় 600 টি ক্ষেত্রে)। পুরুষদের সাথে মহিলাদের অনুপাত 150: 1 সুতরাং, কেবল মহিলা স্তনের কার্সিনোমা নীচে আলোচনা করা হবে। পিকের ঘটনা: এই রোগটি বিশেষত 45 থেকে 70 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় today বর্তমানে গড় বয়স 60০ বছরের বেশি। তবে, আক্রান্ত মহিলাদের 30% 40 বছরের চেয়ে কম বয়সী। প্রসবের পরে, স্তন কার্সিনোমার ঝুঁকি প্রায় 5 বছর পরে বেড়ে যায় এবং শীর্ষে পৌঁছে যায় (এইচআর 1.8; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 1.63-1.99)। বর্ধিত ঝুঁকিটি কেবল এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন কার্সিনোমাসের জন্য সনাক্তযোগ্য ছিল developing বিকাশের তাত্ত্বিক ঝুঁকি স্তন ক্যান্সার 74 বছর বয়সে প্রতিটি সুস্থ মহিলার জন্য প্রায় 8%। জার্মানিতে, প্রায় 57,000 মহিলার নির্ণয় করা হয় স্তন ক্যান্সার প্রত্যেক বছর. প্রায় 10% ক্ষেত্রে জন্মগত জেনেটিক পরিবর্তন (ক্রোমোজোম 1 তে বিআরসিএ -17 এবং ক্রোমোজোমে 2-তে বিআরসিএ -13 জিনে রূপান্তর) রোগের জন্য দায়ী। ক্যারিয়ার এ বিআরসিএ রূপান্তরসাধারণ রোগের তুলনায় রোগের ঝুঁকি 60-80% বেশি। এই মহিলাগুলি এই রোগটি উল্লেখযোগ্যভাবে আগে বিকাশ করেছিলেন (প্রায় 20 বছর)। কনট্রাসেটালাল ("বিপরীত দিকে") স্তন কার্সিনোমা (60% পর্যন্ত) বা ডিম্বাশয় কার্সিনোমা (40% পর্যন্ত) বিকাশের ঝুঁকিও বৃদ্ধি পেয়েছে। সম্প্রতি আবিষ্কৃত RAD51C এবং RAD51D জিনগুলির জন্য, এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকিগুলি ঠিক তত বেশি বলে মনে হয়। এই রোগের প্রকোপটি জার্মানিতে মহিলা জনসংখ্যার প্রায় 1%। 50 বছর বয়সের পরে, সমস্ত মহিলার প্রায় 2% আক্রান্ত হয়। আজীবন বিস্তারের পরিসংখ্যান বিশ্বব্যাপী 3-22% এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়; 12% (জার্মানি)
ঘটনাগুলি (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) জার্মানিতে প্রতি বছর 123 বাসিন্দার প্রতি প্রায় 100,000 টি ঘটনা। বাম স্তনটি ডান স্তনের তুলনায় পরিসংখ্যানগতভাবে আরও ঘন ঘন প্রভাবিত হয়। কোর্স এবং প্রাগনোসিস: টিউমারের আকার এবং আক্রমণাত্মকতা ছাড়াও কোর্সের জন্য নির্ধারক কারণটি এতে জড়িত থাকে লসিকা বগলে নোড এগুলি যদি টিউমার কোষমুক্ত থাকে তবে নিরাময়ের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। অধিক লসিকা নোডগুলি প্রভাবিত হয়, সবচেয়ে খারাপটি সাধারণত প্রাগনোসিস। স্তন কার্সিনোমা পুনরাবৃত্তি হতে পারে। প্রায় 7-20% রোগী অন্তঃসত্ত্বা পুনরুক্তি অনুভব করে। (স্তন সংরক্ষণের অস্ত্রোপচারের পরে রোগের পুনরাবৃত্তি)। সফল স্তনের পরে প্রথম দশ বছরে পুনরাবৃত্তির হার (রোগের পুনরাবৃত্তি) 5-10% হয় ক্যান্সার চিকিত্সা। মৃত্যুবরণ (প্রশ্নে জনসংখ্যার সংখ্যার ভিত্তিতে একটি নির্দিষ্ট সময়কালে মৃত্যুর সংখ্যা) প্রতি বছরে 41 মহিলার মধ্যে 100,000 হয়। 5-বছরের বেঁচে থাকার হার 90 এবং I পর্যায়ে প্রায় 0% এর বেশি। দ্বিতীয় এবং III পর্যায়ে এটি 82 থেকে 44% এর মধ্যে। চতুর্থ পর্যায়ে এটি প্রায় 14%। বিগত 40 বছর ধরে, সহায়ক থেরাপি মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকি হ্রাস করেছে (স্তন্যপায়ী টিউমার গঠনের ঝুঁকি) এবং আক্রমণাত্মক স্তনযুক্ত মহিলাদের বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে ক্যান্সার। আরও রেফারেন্স
- সিটিউতে (ডিসিআইএস) ডুক্টাল কার্সিনোমা দ্বারা নির্ধারিত মহিলাদের ডিসিআইএসবিহীন মহিলাদের তুলনায় স্তন কার্সিনোমার ফলে মৃত্যুর ঝুঁকি তিনগুণ বেশি থাকে।
- বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 মিউটেশনের যুবক ক্যারিয়ারের স্তন ক্যান্সারের সনাক্তকরণের পরে প্রথম 10 বছরে বিআরসিএ পরিবর্তনের রোগীদের মতোই বেঁচে থাকার সম্ভাবনা রয়েছে।
- স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের মহিলাদের চেয়ে মৃত্যুর হার বেশি: পুরুষদের জন্য পুরোপুরি অ্যাডজাস্টেড অল-কারণ মৃত্যুর হার (সকল কারণে মৃত্যুর হার) মহিলাদের তুলনায় ১৯% বেশি।
