সংক্ষিপ্ত
- চিকিত্সা: জন্মগত হাইড্রোসিলের ক্ষেত্রে সাধারণত প্রথমে শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণ করা হয়। হাইড্রোসিলের ক্ষেত্রে যেগুলি প্রত্যাবর্তন করে না বা বিশেষভাবে বড় হয়, সাধারণত অস্ত্রোপচার করা হয়।
- রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস: প্রায়শই দুই বছর বয়সের মধ্যে জল ধরে রাখার রিগ্রেশন। অস্ত্রোপচারের পরে সাধারণত কিছু জটিলতা, নিরাময় পর্বের পরে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: জন্মগত হাইড্রোসিলের কারণ: ইনগুইনাল খালের অসম্পূর্ণ বন্ধ, অর্জিত হাইড্রোসিলের কারণ: প্রদাহ, আঘাত, টেস্টিসের টর্শন, ইনগুইনাল হার্নিয়া, টিউমার
- লক্ষণ: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একতরফা, ব্যথাহীন, অণ্ডকোষের ফুলে যাওয়া, কারণ এবং আকারের উপর নির্ভর করে, বিরল ক্ষেত্রেও ব্যথা সম্ভব।
- রোগ নির্ণয়: ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, অণ্ডকোষের প্যালপেশন, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, বিশেষ ক্ষেত্রে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)
হাইড্রোসিল কী?
হাইড্রোসিল: বিভিন্ন ক্লিনিকাল ছবি।
সাধারণত, তরলটি টেস্টিসের চারপাশের দুটি ত্বকের মধ্যে অবস্থিত (একত্রে বলা হয় টিউনিকা ভ্যাজাইনালিস টেস্টিস)। শুক্রাণু কর্ডে তরল জমা হলে তাকে হাইড্রোসিল ফানিকুলি স্পার্মাটিসি বলে। এপিডিডাইমিসে তরল জমা হওয়াকে স্পার্মাটোসেল বলা হয়।
মেয়েদের কুঁচকির অংশে তরল জমে থাকলে তাকে নাকের সিস্ট বলে। এই ক্লিনিকাল ছবি বিরল।
কিভাবে একটি হাইড্রোসিল চিকিত্সা করা হয়?
যদি জন্মগত হাইড্রোসিল টেস্টিস থাকে তবে প্রথমে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সাধারণত কোন চিকিৎসা হয় না। পরিবর্তে, শিশুর দুই বছর বয়সে না পৌঁছানো পর্যন্ত ডাক্তার হাইড্রোসিল পর্যবেক্ষণ করেন। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, হাইড্রোসিল নিজে থেকেই সরে যায় কারণ পেটের গহ্বর এবং টেস্টিসের মধ্যে সংযোগ সময়ের সাথে সাথে বন্ধ হয়ে যায়।
একটি হাইড্রোসিলের কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?
যদি রোগী একটি অর্জিত (সেকেন্ডারি) হাইড্রোসিল টেস্টিসে ভোগেন, তবে হাইড্রোসিল সার্জারি প্রায়ই অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়। হাইড্রোসিল সার্জারির সময়, ডাক্তার সাধারণত অণ্ডকোষে একটি ছেদ তৈরি করেন, যার মাধ্যমে তিনি তরল অপসারণ করেন।
হাইড্রোসিল: পুরানো চিকিত্সা বিকল্প
অতীতে, চিকিত্সকরা এইভাবে তরল নির্গত করার জন্য একটি সুই বা সিরিঞ্জ দিয়ে হাইড্রোসিল টেস্টিসকে খোঁচা দিতেন। আজকাল, সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে এটি আর করা হয় না। রাসায়নিক পদার্থের সাথে তথাকথিত স্ক্লেরোথেরাপি ("শক্তকরণ")ও আর সঞ্চালিত হয় না। কারণ এটি বেশি পেরিটোনাইটিস সৃষ্টি করে এবং হাইড্রোসিল ফিরে আসার (পুনরাবৃত্তি) ঝুঁকি বেশি থাকে।
হাইড্রোসিল: ঘরোয়া প্রতিকার কি সাহায্য করে?
হাইড্রোসিল সার্জারি: আপনি কতক্ষণ অসুস্থ?
অণ্ডকোষে হাইড্রোসিল সার্জারি সাধারণত হাসপাতালে করা হয়। যদি প্রক্রিয়াটি জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়, তবে রোগীদের সাধারণত কয়েক দিন পরে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়।
রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
হাইড্রোসিলের পূর্বাভাস ভাল। পেটের গহ্বর এবং অণ্ডকোষের মধ্যে কার্যকারণ সংযোগ সাধারণত জীবনের তৃতীয় এবং চতুর্থ মাসের মধ্যে শিশুর মধ্যে নিজেই বন্ধ হয়ে যায়, অর্থাৎ এটি নিজেকে সুস্থ করে তোলে। এর পরেও, জীবনের তৃতীয় বছরের শুরুতে, কিছু ক্ষেত্রে বন্ধ হয়ে যায়। এই কারণে, জন্মগত হাইড্রোসিলের চিকিত্সা সাধারণত শিশুর দুই বছর না হওয়া পর্যন্ত শুরু হয় না।
সার্জিক্যাল থেরাপির একটি উচ্চ নিরাময়ের হার রয়েছে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে অণ্ডকোষে হাইড্রোসিল পুনরাবৃত্তি হয় (পুনরাবৃত্তি)। উপরন্তু, যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, হাইড্রোসিল সার্জারির সময় রক্তপাত, ক্ষত বা সংক্রমণের একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি থাকে।
যদি হাইড্রোসিলটি চিকিত্সা না করা হয় এবং রিগ্রেশন নিজে থেকে না ঘটে তবে জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- পরোক্ষ ইনগুইনাল হার্নিয়া: অন্ত্রের একটি লুপ ইনগুইনাল খালের মধ্য দিয়ে যায় এবং এটি বন্দী হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- গর্ভধারণে অক্ষমতা: অণ্ডকোষে যদি প্রচুর পরিমাণে তরল জমে থাকে তবে এটি অণ্ডকোষে রক্ত চলাচল বন্ধ করে দেওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
- টেস্টিকুলার টর্শন: হাইড্রোসিলের উপস্থিতিতে অণ্ডকোষটি নিজের চারপাশে মোচড়ানোর ঝুঁকি, এইভাবে তার নিজস্ব রক্ত সরবরাহে হস্তক্ষেপ করে।
হাইড্রোসিলের কারণ কী?
হাইড্রোসিল হয় জন্মগত বা অর্জিত। হাইড্রোসিলের কোন ফর্ম উপস্থিত রয়েছে তার উপর নির্ভর করে, সংশ্লিষ্ট কারণ এবং ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
হাইড্রোসিল: জন্মগত হাইড্রোসিল
যদি অণ্ডকোষে হাইড্রোসিল জন্মগত হয়, তবে চিকিত্সকরা প্রাথমিক হাইড্রোসিলের কথা বলেন। সুতরাং, হাইড্রোসিলের এই ফর্মটি সাধারণত শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে জন্মগত হাইড্রোসিল খুব কমই দেখা যায়।
গর্ভাবস্থায়, টেস্টিস ইনগুইনাল খালের মাধ্যমে অণ্ডকোষে নেমে আসে, যা পেরিটোনিয়ামের আউটপাউচিং (প্রসেসাস ভ্যাজাইনালিস পেরিটোনি) তৈরি করে। সাধারণত, গর্ভবতী অবস্থায় এটি বন্ধ হয়ে যায়। এটি না ঘটলে, পেটের গহ্বর থেকে তরল অন্ডকোষে প্রবেশ করে এবং শিশুর মধ্যে একটি হাইড্রোসিল তৈরি হয়।
হাইড্রোসিল: অর্জিত হাইড্রোসিল
একটি অর্জিত হাইড্রোসিলকে সেকেন্ডারি হাইড্রোসিলও বলা হয়। এর জন্য বিভিন্ন কারণ পরিচিত যেমন:
- টেস্টিকুলার প্রদাহ বা এপিডিডাইমাইটিস (অর্কাইটিস বা এপিডিডাইমাইটিস)
- হিংসাত্মক প্রভাব (যেমন হাতাহাতি, লাথি)
- টেস্টিকুলার টর্শন (টেস্টিকুলার টর্শন)
- হার্নিয়া (ইনগুইনাল হার্নিয়া)
- পিণ্ড (টিউমার)
হাইড্রোসিল কি উপসর্গ সৃষ্টি করে?
গর্ভাবস্থায়, টেস্টিস ইনগুইনাল খালের মাধ্যমে অণ্ডকোষে নেমে আসে, যা পেরিটোনিয়ামের আউটপাউচিং (প্রসেসাস ভ্যাজাইনালিস পেরিটোনি) তৈরি করে। সাধারণত, গর্ভবতী অবস্থায় এটি বন্ধ হয়ে যায়। এটি না ঘটলে, পেটের গহ্বর থেকে তরল অন্ডকোষে প্রবেশ করে এবং শিশুর মধ্যে একটি হাইড্রোসিল তৈরি হয়।
হাইড্রোসিল: অর্জিত হাইড্রোসিল
একটি অর্জিত হাইড্রোসিলকে সেকেন্ডারি হাইড্রোসিলও বলা হয়। এর জন্য বিভিন্ন কারণ পরিচিত যেমন:
- টেস্টিকুলার প্রদাহ বা এপিডিডাইমাইটিস (অর্কাইটিস বা এপিডিডাইমাইটিস)
- হিংসাত্মক প্রভাব (যেমন হাতাহাতি, লাথি)
- টেস্টিকুলার টর্শন (টেস্টিকুলার টর্শন)
- হার্নিয়া (ইনগুইনাল হার্নিয়া)
- পিণ্ড (টিউমার)
হাইড্রোসিল কি উপসর্গ সৃষ্টি করে?
উপরন্তু, সাধারণত অণ্ডকোষের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি) করা হয়। এটি ভিজ্যুয়ালাইজ করা তরল জমা করার অনুমতি দেয়। এটি ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) এর মাধ্যমেও সম্ভব। যাইহোক, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার চেয়ে জটিল এবং শুধুমাত্র বিশেষ সমস্যার জন্য ব্যবহার করা হয়।
হাইড্রোসিল: অন্যান্য রোগ থেকে পার্থক্য
চিকিত্সককে অবশ্যই একটি সম্ভাব্য হাইড্রোসিল থেকে অন্যান্য রোগের পার্থক্য করতে হবে। অনুরূপ উপসর্গ দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, এর মধ্যে:
- কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি
- টেস্টিকুলার ভেরিকোজ ভেইন (ভেরিকোসেল)
- পিণ্ড
যদি পরীক্ষা একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় প্রদান না করে, তাহলে অস্ত্রোপচারে অণ্ডকোষটি প্রকাশ করা হবে। এটি নিশ্চিত করে যে অণ্ডকোষের সম্ভাব্য গুরুতর রোগগুলি উপেক্ষা করা হয় না।
