হাইপোসেনসিটাইজেশন (অপ্রচলিত: ডিসেনসিটিাইজেশন), যাকে নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (এসআইটি) বা ডাকা হয় এলার্জি টিকা, এলার্জিবিদ্যায় ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। এই ফর্ম থেরাপি অ্যালার্জির চিকিত্সা বা নিরাময় করতে ব্যবহৃত হয় এবং এটি তাদের একমাত্র কার্যকারণ চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি এলার্জি এর মধ্যে একটি জন্মগত বা অর্জিত পরিবর্তন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাবিদেশী, ক্ষতিকারক পদার্থের প্রতিক্রিয়া বিন্যাস। এই পদার্থগুলিকে অ্যালার্জেনও বলা হয়। অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের পরে, দেহে একটি উদ্দীপনাজনিত প্রতিরোধ ক্ষমতা নিয়ে প্রতিক্রিয়া জানায় চামড়া, ভাস্কুলার সিস্টেম, সংযুক্তি (নেত্রবর্ত্মকলা), অনুনাসিক শ্লেষ্মা, ফ্যারেঞ্জিয়াল মিউকোসা, ব্রোঙ্কিয়াল মিউকোসা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট। হাইপোসেনসিটাইজেশন রোগীর অ্যালার্জেনজনিত রোগকে অস্বাস্থ্যকর করে তোলে এলার্জি এবং অ্যালার্জি সহনশীলতা তৈরি করে। হাইপোসেনসাইটিজেশন নিম্নলিখিত শর্তাবলী পূরণ করা হয়:
- এক প্রকার 1 অ্যালার্জির প্রমাণ। হাইপোসেনসিটাইজেশন আইজিই-মধ্যস্থতাযুক্ত অ্যালার্জিতে অকার্যকর।
- অ্যালার্জেন পরীক্ষা করে নিশ্চিত করে নির্ধারণ করা হয়েছে।
- অ্যালার্জির জন্য মাত্র কয়েকটি অ্যালার্জেন দায়ী হতে পারে।
- এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস সম্ভব নয়! পেশা পরিবর্তনের মাধ্যমে পেশাগত অ্যালার্জিগুলি আরও ভাল "চিকিত্সা" করা যেতে পারে।
হাইপোসেনসাইজেশন বিশেষত শিশু এবং অল্প বয়স্কদের জন্য উপযুক্ত, কারণ এখানে কার্যকারিতা সর্বোত্তম। থেরাপি মারাত্মক অ্যালার্জির ক্ষেত্রে ইঙ্গিত দেওয়া হয় যা অ্যালার্জেন বিরতিতে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না (বর্জন পোষা প্রাণী ইত্যাদির) বা ফার্মাকোথেরাপি (যেমন, antihistamines)। পোকামাকড়ের বিষ অ্যালার্জি (ভিআইটি, ইংলিশ ভেনম ইমিউনোথেরাপি) জন্য সাবকুটেনিয়াস নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে কার্যকর হাইপোসেনসাইজেশন প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- পোকার বিষের অ্যালার্জি - বেত বা মৌমাছির বিষ।
- পরাগ এবং ঘাস অ্যালার্জি
- ডাস্ট মাইট অ্যালার্জি
- অ্যালার্জিক রাইনোকনকঞ্জেক্টিভাইটিস - খড় জ্বর
- শ্বাসনালী হাঁপানি
- স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে: ড্রাগ অ্যালার্জি, ছাঁচ এলার্জি, প্রাণী উপকথা এবং খাদ্য এলার্জি.
contraindications
- আংশিক বা অনিয়ন্ত্রিত শ্বাসনালী হাঁপানি (FEV1 <পর্যাপ্ত সত্ত্বেও সেট পয়েন্টের 70%) থেরাপি).
- অটোইমিউন ডিজিজ (এক্সেল। হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোহন ডিজিজ এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস)
- ইমিউনো
- বর্তমান রোগের মান সহ মারাত্মক নিউওপ্লাজম।
- গর্ভাবস্থায় এসআইটির সূচনা; গর্ভাবস্থার শুরুতে এসআইটির ধারাবাহিকতা কোনও সমস্যা সৃষ্টি করে না
- বিটা-ব্লকারস (এছাড়াও চোখের ফোঁটা): এসআইটি-র জন্য এআই, তবে এসএলআইটি-র জন্য নয়।
- Ace ইনহিবিটর্স: পোকামাকড়ের বিষ সহ এসসিআইটির জন্য এআই।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায় বিরূপ প্রভাব থেকে বৃক্করস প্রশাসন.
এসআইটি = নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি এসসিআইটি = সাবকুটেনাস ইমিউনোথেরাপি এসএলআইটি = = sublingual ইমিউনোথেরাপি.
উপরোক্ত contraindication সম্পূর্ণতা একটি দাবি বিদ্যমান নেই!
কার্যপ্রণালী
পদ্ধতিটি ব্যবহারিকভাবে নিম্নলিখিত হিসাবে সম্পাদিত হয়: প্রথম, অ্যালার্জি ডায়াগনস্টিক্স (যেমন, প্রিক পরীক্ষা) অ্যালার্জেন নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই অ্যালার্জেনটি প্রথমে কম সময়ে রোগীর মধ্যে প্রবেশ করা হয় একাগ্রতা হাইপোসনেসাইজেশনের জন্য। অ্যালার্জেন প্রস্তুতি মানকযুক্ত এবং রোগীর অ্যালার্জির জন্য বিশেষভাবে নির্বাচিত হয়। এটি তথাকথিত রক্ষণাবেক্ষণ পর্যন্ত নিয়মিত বিরতিতে ক্রমবর্ধমান ঘনত্বে পরিচালিত হয় ডোজ উপনিত. এই ডোজ এটি কেবল কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে না। এই রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ থেরাপির চলমান সাফল্য নিশ্চিত করতে এখন নিয়মিতভাবে তিন থেকে পাঁচ বছরের জন্য ইনজেকশন দেওয়া হয়। বহুবর্ষজীবী ইমিউনোথেরাপি (পিআইটি) স্বল্প-মেয়াদী থেরাপির (প্রাকসেসনাল নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি, পিএসআইটি) এর লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য ভাল is পরাগ এলার্জি। অ্যালার্জেন নিষ্কাশন বিভিন্ন রুটে প্রয়োগ করা হয়:
- সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন (এসসিআইটি) - সবচেয়ে কার্যকর এবং সাধারণ পদ্ধতি, যা মূলত এলার্জিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় শ্বাস নালীর (শ্বাস নালীর) এবং পোকামাকড়ের বিষের অ্যালার্জি।
- মৌখিক প্রশাসন - জলীয় এক্সট্র্যাক্ট বা ক্যাপসুলের মাধ্যমে, বিশেষত: বার্চ অ্যালার্জি এবং ধুলো মাইট অ্যালার্জি.
- স্থানীয় প্রশাসন ন্যাসালি, ব্রোঙ্কিয়ালি এবং সাবলিংয়ে (এর অধীনে জিহবা; এসএলআইটি)।
উদাহরণস্বরূপ, হাইমেনোপেটেরান বিষটি শিশুদের এবং সম্ভবত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 100 µg হয়। আসল কর্ম প্রক্রিয়া হাইপোসেনসিটাইজেশন এখনও প্রণীত হয়নি। তবে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি জানা যায়: অ্যালার্জিজনিত রোগীদের মধ্যে, টিএইচ 2-মধ্যস্থতা প্রতিরোধ ক্ষমতাটি প্রাধান্য পায়। এই প্রলেলোর্জিক প্রতিক্রিয়াটি ধীরে ধীরে একটি অ্যান্টি-অ্যালার্জিক TH1- মধ্যস্থতা প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়াতে স্থানান্তরিত হয়। এছাড়াও, মাস্ট সেলগুলির সংখ্যা হ্রাস করা হয়। এই কোষগুলি মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি দেয় (histamine) অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, ক্লিনিকাল অ্যালার্জি ফলে। সাবলিংগুয়াল নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (এসএলআইটি) এর কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্যগুলির একটি ভাল বডি নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য উপস্থিত রয়েছে: রাইনোকনকঞ্জেক্টিভাইটিসের কারণে পরাগ এলার্জি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এবং সুতির অ্যালার্জি, বাড়ির ধূলিকণা প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে মাইট অ্যালার্জি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অ্যালার্জি শ্বাসনালী হাঁপানি, এবং ঘাসের পরাগজনিত কারণে অ্যালার্জি হাঁপানি।
চিকিত্সার পর
হাইপোসেনসিটাইজেশন বিপদ ছাড়াই নয়, সহ হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া হিসাবে অ্যানাফিল্যাকটিক শক, যে কোনও সময় ঘটতে পারে। যেহেতু এই প্রতিক্রিয়াটি সর্বদা অ্যালার্জেন প্রয়োগের পরে 30 মিনিটের সময়কালের মধ্যে ঘটে তাই রোগীদের এই সময়ের মধ্যে অবশ্যই নজরদারি করা উচিত যাতে জটিলতা দেখা দিলে জরুরি চিকিত্সা ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
এসসিআইটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (সাবকুটেনিয়াস ইমিউনোথেরাপি): এসএফআইটি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (সাবলিউশনাল ইমিউনোথেরাপি) পর্যন্ত অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া: এসসিআইটির সাথে তুলনা করলে হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায় এবং মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম সাধারণ হয়।
অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত ব্যথা, চুলকানি, এরিথেমা, শোথ বা অন্তর্নিহিত রোগের অবনতি। কারণ গুরুতর সম্ভাবনা অ্যানাফাইলাক্সিসের এসসিআইটি থেকে অনুশীলনটি অবশ্যই অ্যানাফিল্যাক্সিসের চিকিত্সার জন্য সজ্জিত থাকতে হবে। সর্বনিম্ন সরঞ্জাম অন্তর্ভুক্ত: ডিফাইব্রিলেটর, চতুর্থ, এপিনেফ্রাইন, অ্যান্টিহিস্টামাইন, বিটা -2 সিম্প্যাটোমিমেটিক (জন্য) শ্বসন), এবং কর্টিকোস্টেরয়েড (এর জন্য) শিরা ইনজেকশন).
উপকারিতা
হাইপোসেনসিটাইজেশন হ'ল অ্যালার্জির বিরুদ্ধে সবচেয়ে কার্যকর এবং একমাত্র দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থা। অ্যালার্জিগুলি জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং পৃথক ক্ষেত্রে জীবনের জন্য একটি স্থির তীব্র হুমকি সৃষ্টি করে। এছাড়াও, এই থেরাপি অ্যালার্জিজনিত হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা হ্রাস করে এবং এর ফলে ওষুধের ব্যয় হ্রাস করে। এই কারণে হাইপোসেনসাইজেশন বাঞ্ছনীয়।
