কম্বস পরীক্ষা (সমার্থক শব্দ: রেস-কম্বস পরীক্ষা) কেমব্রিজের প্যাথোলজিস্ট রবার্ট রায়স্টন আমোস কম্বসের নাম অনুসারে একটি অ্যান্টিগ্লোবুলিন পরীক্ষা। এটি অসম্পূর্ণ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবডি (আইজিজি) থেকে লাল রক্ত কোষ (এরিথ্রোসাইটস).
প্রত্যক্ষ একটি পরোক্ষ Coombs পরীক্ষা থেকে সরাসরি পার্থক্য করতে পারে:
- সরাসরি Coombs পরীক্ষা (DCT) অসম্পূর্ণ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবডি বাধ্য এরিথ্রোসাইটস। এই উদ্দেশ্যে, তথাকথিত কুমস সিরাম রোগীর সাথে যুক্ত করা হয় এরিথ্রোসাইটস। পরীক্ষাটি ইতিবাচক হলে, এরিথ্রোসাইটগুলি সংশ্লেষ (একসাথে ক্লাম্প) → অনিয়মিত সনাক্তকরণ অ্যান্টিবডি এরিথ্রোসাইট ঝিল্লি উপর।
- পরোক্ষ Coombs পরীক্ষা (আইসিটি) সিরাম (অ্যান্টিবডি অনুসন্ধান পরীক্ষা) এ অবাধে চলাচলকারী অ-আবদ্ধ অসম্পূর্ণ অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে। এটি করার জন্য, পরীক্ষার এরিথ্রোসাইটগুলি রোগীর সাথে যুক্ত করা হয় রক্ত সিরাম, তারপরে আবার ধুয়ে ফেলুন এবং তারপরে আবার পরীক্ষার সিরাম যুক্ত করা হবে। যদি পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয়, তবে আগ্রাসন ঘটে। সিরামের অনিয়মিত এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্তকরণ।
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- 10 মিলি পুরো রক্ত (কোনও সিরাম নেই!)
রোগীর প্রস্তুতি
- অপরিচিত
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- অপরিচিত
ইঙ্গিত - সরাসরি Coombs পরীক্ষা
- সন্দেহজনক স্থানান্তর ঘটনা - রক্ত স্থানান্তর ঘটনা।
- হেমোলিটিকাস নিউওনেট্রামের সন্দেহ - মা এবং সন্তানের মধ্যে রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতিজনিত কারণে এরিথ্রোসাইটগুলির (রক্তের রক্ত কণিকা) ভ্রূণের অবনতি।
- সন্দেহযুক্ত অটোইমিউন হেমোলিটিক রক্তাল্পতা (এআইএইচএ) - এরিথ্রোসাইটগুলির বিরুদ্ধে নির্দেশিত অ্যান্টিবডি গঠনের কারণে রক্তাল্পতা দেখা দেয়।
- পরোক্ষ Coombs পরীক্ষায় ইতিবাচক স্ব-নমুনা।
ইঙ্গিত - পরোক্ষ Coombs পরীক্ষা
- রক্ত গ্রুপ (পরোক্ষ Coombs পরীক্ষা যে কোনও রক্ত গ্রুপিংয়ের একটি উপাদান)।
- মাতৃত্বের স্ক্রিনিং (চতুর্থ - 4 ম এসএসডাব্লু এবং 8 তম - 24 শে এসডাব্লু)।
- সন্দেহ রিসাস অসামঞ্জস্যতা (রিসাস অসামঞ্জস্যতা)।
- টিকাদান করা ব্যক্তিদের সন্দেহ (গর্ভাবস্থা; ট্রান্সফিউশন)।
- ট্রান্সফিউশন (উদাহরণস্বরূপ পলিট্রান্সফিউজড রোগীরা)।
- সন্দেহযুক্ত টিকা রোগীরা (গর্ভাবস্থা, ট্রান্সফিউশন)।
- সন্দেহযুক্ত অটোইমিউন হেমোলিটিক রক্তাল্পতা (এআইএইচএ) - এরিথ্রোসাইটগুলির বিরুদ্ধে নির্দেশিত অ্যান্টিবডি গঠনের কারণে রক্তাল্পতা দেখা দেয়।
আরও নোট
- নিয়মিত এরিথ্রোসাইটিক অ্যান্টিবডিগুলি (অ্যান্টি-এ, অ্যান্টি-বি) রক্তে উপস্থিত থাকে যখন রোগী নিজেই এই রক্তের গ্রুপ অ্যান্টিজেনের বাহক না হন। তারা isoagglutins হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
- অনিয়মিত এরিথ্রোসাইটিক অ্যান্টিবডিগুলি অন্য রক্তের গ্রুপ অ্যান্টিজেনগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়, সাধারণত রিসাস ডি (অ্যান্টি-ডি)।
