একটি মেটাটারসাল ফ্র্যাকচারের থেরাপি

একটি তীব্র চিকিত্সা ধাতব পদার্থ ফাটল ফ্র্যাকচারের পরিমাণ এবং আশেপাশের কাঠামোর সাথে জড়িত থাকার উপর নির্ভর করে। নিম্নলিখিতটিতে থেরাপিটি উপরোক্ত উল্লিখিত শ্রেণিবিন্যাসের সাথে সম্পর্কিত করা হয়েছে ফাটল.

রক্ষণশীল থেরাপি

এর চিকিত্সা ক ধাতব পদার্থ ফাটল রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার উপায়ে করা যেতে পারে। এর চিকিত্সা ক ধাতব পদার্থ পাঁচটি মেটাটারালগুলির মধ্যে কোনটি ভাঙ্গা হয়েছে, ফ্র্যাকচারটি কীভাবে বিকশিত হয়েছে এবং ফ্র্যাকচারটি কতটা তীব্র তা নির্ভর করে ফ্র্যাকচার depends উদাহরণস্বরূপ, মেটাটরসাল II, III, IV সাধারণত শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা হয়।

যদি হাড় ফ্র্যাকচারের সাথে জড়িত একে অপরের তুলনায় বাস্তুচ্যুত হয় বা ডাইভার্জ হয়, ফ্র্যাকচারটি একটি "জটিল ফ্র্যাকচার" (এটি একটি "অচলিত ফ্র্যাকচার" নামেও পরিচিত) এবং হাড়ের অংশগুলি তাদের স্বাস্থ্যকর অবস্থানে ফিরে আসার কারণে সাধারণত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় (= প্রতিস্থাপন) ) এবং অবশ্যই সেখানে স্থির করতে হবে (সার্জারি পদ্ধতি দেখুন)। তবে, যদি ফ্র্যাকচারটি জটিল হয় না তবে এটি রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ক্লান্তিযুক্ত ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ: হাড় স্থায়ীভাবে অতিরিক্ত বোঝা হয়ে যাওয়ার পরে এমন একটি ফ্র্যাকচার ঘটে) সাধারণত রক্ষণশীল চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

এগুলি সাধারণত নিম্নলিখিত হিসাবে থাকে: প্রথমে, আহত পাটি একটিতে রাখা হয় মলম ছয় থেকে আট সপ্তাহের জন্য castালাই বা বিশেষ জুতো, যা একটি শক্ত একমাত্র থাকা উচিত। এটি জড়িত জড়িত জয়েন্টগুলোতে। পরে, স্থিতিশীলতার জন্য একটি হার্ড বুট যথেষ্ট।

সামান্য ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, টেপযুক্ত একটি ব্যান্ডেজ পর্যাপ্ত হতে পারে। এছাড়াও, পা উপশম করা উচিত এবং ক এ প্রয়োজনে কেবল লোড করা উচিত ব্যথা-অ্যাডাপ্টেড পদ্ধতি। রোগী দেওয়া যায় ক্রাচ স্ট্রেন উপশম করা

যেহেতু ফ্র্যাকচারের পরে পা সাধারণত ফোলা হয় তাই ফোলা কমাতে অতিরিক্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়। এর মধ্যে রয়েছে আক্রান্ত পা ঠান্ডা করা এবং উন্নত করা। লিম্ফ নিষ্কাশনও প্রয়োগ করা যেতে পারে।

সর্বশেষে তিন মাস পরে, ফ্র্যাকচারটি নিরাময় করা উচিত ছিল। এই সময়ের অবধি খেলাধুলা এবং অন্যান্য বড় স্ট্রেনগুলি এড়ানো উচিত। ফিজিওথেরাপি পরে বা এমনকি নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন পেশী দুর্বল বা সংক্ষিপ্ত হওয়া থেকে রোধ করা যেতে পারে।

তথাকথিত চৌম্বকীয় ক্ষেত্র বা আল্ট্রাসাউন্ড হাড়ভাঙা যা খারাপভাবে নিরাময়ের জন্য চিকিত্সা করা যেতে পারে; তবে এগুলি সাধারণত সংবিধিবদ্ধ করে না by স্বাস্থ্য বীমা একটি মেটাটারসাল ফ্র্যাকচার স্থিতিশীল করতে এটি প্রায়শই নিজের পক্ষে পর্যাপ্ত হয় না। এটি সংযুক্ত করতে প্রশ্নে হাড়ের মধ্যে স্ক্রু involোকানো জড়িত, উদাহরণস্বরূপ, সংলগ্ন হাড়ের ভঙ্গুর হাড়ের টুকরা।

এটি দুটি তারের যা দুটি হাড়ের টুকরোগুলি একসাথে ধরে রাখতে একসাথে গাঁটযুক্ত। যখন বিভিন্ন পেশী এই হাড়ের টুকরাগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে এবং আক্রান্ত হাড়কে আলাদা করে দেয়, তখন নিরাময়কে অসম্ভব করে তোলে এটি প্রয়োজনীয়। কিরশনার তারগুলি নখের সাথে খুব মিল।

তবে এগুলি পাতলা, কিছুটা মোবাইল এবং কোনও থ্রেড নেই। তারা অস্থির ফ্র্যাকচার স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়। তদ্ব্যতীত, মেটাটারসাল ফ্র্যাকচারগুলিতে কির্শনার তারের সন্নিবেশ টিস্যুতে খুব মৃদু।

জড়িত নরম টিস্যু শান্ত না হওয়া পর্যন্ত এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অনুসরণ না করা অবধি এই মেট্যাটারসাল ফ্র্যাকচারের অস্থায়ী চিকিত্সা। এটি বাইরে থেকে কোনও ফ্রেমের মাধ্যমে স্থিরকরণ। এটি হ'ল ফ্র্যাকচারটি পছন্দসই অবস্থানে ধরে রাখার উদ্দেশ্যে, তবে চলাচলে স্থিতিশীল নয়।

প্রয়োজনে বদ্ধ ফ্র্যাকচারগুলি আবার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয় (হ্রাস করা হয়)। যদি বদ্ধ ফ্র্যাকচারটি অস্থির হয়, তবে মেট্যাটারসাল ফ্র্যাকচারটি তথাকথিত কির্সনার তারের সাথে সংশোধন করা হয়। এটি সম্ভবপর এবং এটি ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয় না।

তবে, ফ্র্যাকচারগুলি যা বাইরে থেকে হ্রাস করা যায় না তাদের অবশ্যই একটি স্বাভাবিক অবস্থানে আনতে হবে এবং সম্ভবত সার্জিকভাবে স্থির করা উচিত। খোলা ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচারটি বন্ধ ফ্র্যাকচারগুলির মতোই হ্রাস এবং ঠিক করা উচিত। তবে ওপেন মেটাটারসাল ফ্র্যাকচারের কারণে সংক্রমণ থেকে বাঁচতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রোফিল্যাক্সিস খুব গুরুত্বপূর্ণ।

যেহেতু নরম টিস্যু খোলা ফ্র্যাকচারগুলিতে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত হয়, তাই কেবলমাত্র প্রাথমিক প্রাথমিক হ্রাস এবং অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা করা উচিত। একবার জড়িত নরম টিস্যু শান্ত হয়ে গেলে চূড়ান্ত থেরাপি অনুসরণ করা হয়। এটি সাধারণত হ'ল ব্যবহার করে হ্রাস এবং স্থিরকরণ নিয়ে গঠিত বাহ্যিক সংশোধক (বাইরে থেকে স্থিরকরণ) বা কিরশনার তারগুলি oft সাফ টিস্যুতে জড়িত হওয়া ক্লিনিকাল জরুরি হতে পারে যদি এটি কোনও বগি সিনড্রোম হয়।

স্থায়ীতা এড়ানোর জন্য এটি অবশ্যই অন্তর্ভুক্ত চাপ পরিমাপের মাধ্যমে 6 ঘন্টা এর মধ্যে বাদ দেওয়া বা চিকিত্সা করা উচিত নার্ভ ক্ষতি। সন্দেহের ক্ষেত্রে, সমস্ত নয়টি বিভাগকে একটি মধ্যস্থতার (পাদদেশের অভ্যন্তর থেকে) এবং দুটি ডোরসাল (পিছন থেকে) ছেদনগুলির মাধ্যমে মুক্তি দেওয়া উচিত। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, কির্শনার তারগুলি পোস্টোপারেটিভভাবে 6 সপ্তাহ অপসারণ করা হয়, তবে সেগুলি হাড়ের মধ্যেও ফেলে রাখা যেতে পারে।

যদি কোনও একক মেটাটারসাল হাড় ভেঙে যায় তবে প্রায়শই স্থিরকরণের প্রয়োজন হয় না, কারণ ফ্র্যাকচারটি সাধারণত স্থিতিশীল থাকে। যদি বগি সিন্ড্রোমকে বাতিল না করা হয় তবে প্রয়োজনে মেটাটারসাল ফ্র্যাকচার হ্রাস করা হয় এবং পরে এটি একটি দিয়ে প্রচলিতভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে টেপ ব্যান্ডেজ বা স্বতন্ত্রভাবে অভিযোজিত ইনসোল। এই থেরাপির সময়কাল সাধারণত 6 সপ্তাহ হয়।

একটি বৃদ্ধি ব্যথানির্ভরশীল লোড, বিশেষত হিলের ওপরে, সম্ভব। এর ব্যতিক্রম হ'ল 1 ম মেটারাসাল হাড়ের একটি ফ্র্যাকচার। এই ক্ষেত্রে, থেরাপি একটি নিম্ন গঠিত পা মলম প্রায় 3 থেকে 4 সপ্তাহের জন্য একটি অভিযোজিত ইনসোল দিয়ে কাস্ট করুন।

এর পরে to ষ্ঠ থেকে অষ্টম সপ্তাহ অবধি পূর্ণ ওজন বহন করতে ধীরে ধীরে পরিবর্তন হয়। দুই বা ততোধিক সংলগ্ন মেটাটারসাল হলে হাড় ভাঙা, এটি একটি সিরিয়াল ফ্র্যাকচার। এগুলি আংশিকভাবে অস্থির এবং পরে বর্ণিত হিসাবে এটি হ্রাস এবং স্থির করতে হবে।

এখানেও, লোড হচ্ছে ব্যথানির্ভরশীল এবং ধীর। কিরশনার তারগুলি প্রায় 6 সপ্তাহ পোস্টোপারেটিভভাবে সরানো হয়। প্রয়োজনে ক্রিশনার তারের সাথে বিলাসবহুল ফ্র্যাকচার হ্রাস করা হয়েছে এবং সংশোধন করা হয়েছে।

একবার নরম টিস্যু শান্ত হয়ে গেলে স্থির অস্টিওসিন্থেসিস প্রায়শই প্রয়োজন। এটি প্লেট বা স্ক্রু দিয়ে করা হয় এবং এভাবে স্থায়ীভাবে হাড় স্থিতিশীল হয়। চূড়ান্ত অস্টিওসিন্থেসিস কমপক্ষে 6 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে অনুসরণ করা হয় পা মলম কাস্ট করুন।

বোঝা ধীরে ধীরে প্রয়োগ করা হয়, ব্যথা-অভিযোজিত এবং হিলের মাধ্যমে। বেস ফ্র্যাকচার হিসাবে মেটাটরসাল ফ্র্যাকচার সাধারণত একটি বিলাসবহুল ফ্র্যাকচার এবং বিপরীত প্রমাণ সরবরাহ না করা পর্যন্ত এটি হিসাবে বিবেচিত হয়। স্থিতিশীল ভাঙা হ্রাস, অস্থিরতা হ্রাস এবং স্থির হয়।

নিম্ন ব্যবহার করে উপরে বর্ণিত হিসাবে চিকিত্সা করা হয় পা castালাই এবং ধীর লোডিং। শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারগুলিও সাধারণত স্থানচ্যুত হয় না। প্রয়োজনে এগুলিও হ্রাস এবং স্থির করা হয়।

যদি মেটাটারসাল ফ্র্যাকচারটি একটি কমেন্টযুক্ত ফ্র্যাকচার হয় তবে এগুলি প্রায়শই কিরশনার তারগুলি ব্যবহার করে সংলগ্ন মেটাটারসালগুলিতে স্থির থাকে। সাবকাপিটাল ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত স্থানচ্যুত হয় এবং অস্থির হয়, অর্থাত্ হ্রাসের পরে তারা পছন্দসই অবস্থানে থাকে না। অতএব, অক্ষীয়ভাবে Kোকানো কির্সনার তারের সাথে স্থিরকরণ প্রয়োজনীয়।

এগুলি হয় 4 থেকে 6 সপ্তাহ পরে সরানো হয়, বা সম্পূর্ণরূপে হাড়ের মধ্যে ডুবে যায় এবং সেখানে জীবনকাল থাকতে পারে। প্লাস্টার castালাই এবং লোডের ধীর গতিতে আরও উপরে থেরাপি চালানো হয়। যৌথ জায়গার মধ্যে ছোট ছোট ফ্র্যাকচারগুলি ছাদ টাইলের ব্যান্ডেজ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার জন্য এখানে সংলগ্ন অঙ্গুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই ব্যান্ডেজের ফর্মটিকে বন্ধু টেপিং বলা হয়। যদি ভাঙা খণ্ডটি খুব বেশি হয়, অস্থিরতার ফলাফল হতে পারে।

এই জাতীয় ক্ষেত্রে, কিরশনার তারগুলি বা স্ক্রু ব্যবহার করে অস্টিওসিন্থেসিসটি নির্দেশিত হয়। এটি প্রায় 6 সপ্তাহ ধরে একটি প্লাস্টার castালাই এবং স্থিরতা অনুসরণ করে।