মেলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
    • [হিমোগ্লোবিন প্রায়শই <12 গ্রাম / ডিএল
    • [লিউকোসাইটের গণনা প্রায়শই <4,000 / .l
    • প্লেটলেট গণনা প্রায়শই <100,000 / ]l]

    দ্রষ্টব্য: ম্যাক্রোসাইটিক রক্তাল্পতা [এমসিভি (মানে কর্পাসকুলার) আয়তন) ↑] প্রায়শই পর্যাপ্ত বর্ধনের অভাবে উপস্থিত থাকে রেটিকুলোসাইটস (তরুণ, অপরিণত লাল রক্ত কোষ)।

  • পার্থক্যমূলক রক্ত গণনা - এর উপগোষ্ঠী নির্ধারণ করতে লিউকোসাইটস (সাদা রক্ত কোষ)।
  • রেটিকুলোকাইটস [প্রায়শই হ্রাস]
  • Ferritin
    • উপরে স্তরগুলিতে> 1,000 µg / l লোহা গ্রাসতা থেরাপি যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
  • ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ)
  • ফলিক এসিড
  • ভিটামিন B12
  • তামা সিরাম মধ্যে - একটি তামা ঘাটতি বাদ দিতে (যেমন, ফলস্বরূপ দস্তা ওভারসপ্লাই)।
  • এরিথ্রোপয়েটিন
  • সাইটোলোজি, সাইটোজেনটিক্স, হিস্টোলজি, ইমিউনোফেনোটাইপিংয়ের সাথে অস্থি মজ্জা উচ্চাকাঙ্ক্ষা (বিস্ফোরণ শতাংশের অনুমান এবং ডিসপ্লাসিয়ার লক্ষণগুলি দেখানো) - রক্তের কোষগুলির বিকৃতি হেমোটোপয়েটিক সিস্টেমের কারণে হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে:
  • মিউটেশন বিশ্লেষণ
    • বিসিআর-আবল, পিডিজিফ্র-α / β, (সিএমএল-এর জন্য (দীর্ঘস্থায়ী মেলোমনোসাইটিক শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা) / সিএমএল / এসিএমএল পার্থক্য, প্রযোজ্য ক্ষেত্রে)।
    • এসআরএসএফ 2, এএসএক্সএল 1, এবং টিইটি 2 জিন - সিএমএল এর ইঙ্গিত।
    • টেট 2, রানএক্স 1, এসেক্সএল 1, এসএফ 3 বি 1, এসআরএসএফ 2, টিপি 53, ইউ 2 এফ 1, ডিএনএমটি 3 এ, জার্সআর 2, ইজ 2, নরাস, ক্রাশ (নির্ণয়ের সুরক্ষা, প্রাগনোসিসের প্রাক্কলন, যদি প্রয়োজন হয়)
  • যদি প্রয়োজন হয়, এইচএলএ টাইপিং (ট্যালোলোজেনিক কারণে) অন্যত্র স্থাপন).

মায়োলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোমের জন্য গুরুত্বপূর্ণ (এমডিএস) রক্তের গণনা পরিবর্তন যেমন:

  • মনোকাইটোপেনিয়া (হ্রাস) মনোকাইটস রক্তে) - মনোকসাইটগুলি অন্তর্গত শ্বেত রক্ত ​​কণিকা। এগুলি হ'ল ম্যাক্রোফেজগুলির পূর্বসূরি, যা "স্কেভেন্জার সেল" হিসাবে প্রতিরোধ প্রতিরক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
  • সাইকোপেনিয়া - দুটি কোষের সিরিজ হেমাটোপয়েসিস এই ব্যাধি দ্বারা আক্রান্ত হয়।
  • প্যানসিটোপেনিয়া (ট্রাইসোটোপেনিয়া) - রক্তে তিনটি কোষের সিরিজ হ্রাস: লিউকোসাইটস/শ্বেত রক্ত ​​কণিকা, প্লেটলেট/ প্লেটলেট, এরিথ্রোসাইটস/লোহিত রক্ত ​​কণিকা).
  • পেরিফেরিয়াল রক্তে ডিজাইমেটোপোইসিস (প্রজনিত কোষগুলির পরিপক্কতা ব্যাধি)
    • অ্যানিসোসাইটোসিস (অসম আকার) বিতরণ সাধারণত সমান আকারের কক্ষগুলির)।
    • বাসোফিলিক দমবন্ধ
    • হাইপারসাইগমেন্টেড গ্রানুলোকাইটস
    • হাইপোগ্রেনুলেটেড গ্রানুলোকাইটস
    • ম্যাক্রোসাইটোসিস (বৃদ্ধি) এরিথ্রোসাইটস সাধারণ মান ছাড়িয়ে)।
    • প্লেটলেট অ্যানিসোমেট্রি
    • পোইকিলোসাইটোসিস (বিভিন্ন আকারের, অ-গোলাকার ঘটনা এরিথ্রোসাইটস).
    • পলিক্রোমাসিয়া
    • সিউডো-পেলগার সেলগুলি
    • বিচ্ছিন্ন বিস্ফোরণ
    • জায়ান্ট প্লেটলেট
    • প্রভৃতি

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • ইমিউনোসাইটোলজি, সাধারণত টি কোষ - সন্দেহযুক্ত বড় দানাদার লিম্ফোসাইটের জন্য লিম্ফোমা.
  • ইমিউনোসাইটোলোজি, বি-সেল চিহ্নিতকারী + সিডি 103? - যদি লোমশ কোষ শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা সন্দেহ হয়.
  • ইমিউনোসাইটোলোজি, জিপিআই অ্যাঙ্কার - সন্দেহযুক্ত প্যারোক্সিমাল নিশাচর হিমোগ্লোবিনুরিয়া (পিএনএইচ)।
  • অ্যান্টি-প্লেটলেট অ্যান্টিবডি - সন্দেহভাজন ইডিয়োপ্যাথিক থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পার্পুরাতে (আইটিপি, যা সম্প্রতি বলা হয় অনাক্রম্যতা) থ্রম্বোসাইটপেনিয়া).