ক্রোহনের রোগ: ডায়াগনস্টিক টেস্ট

বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা)।
    • বেসিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল ডায়াগনস্টিক্স হিসাবে (প্রশ্ন: অন্ত্রের প্রাচীর ঘন হওয়া; ফিস্টুলাস, স্টেনোসিস বা ফোড়াগুলি; সুপারিশের গ্রেড: ক) [ক্রোহনের রোগের বৈশিষ্ট্য: খণ্ডিত, বিভাগীয় প্রাচীরের ঘনত্ব সম্ভবত হস্ট্রেনের ক্ষতির সাথে (শ্লৈষ্মিক ত্রাণ হ্রাস); ফ্লুরয়েড প্রদাহের পর্যায়ে: হাইপ্রেমিয়া (রক্তের সঞ্চিতি বৃদ্ধি; রঙ-কোডেড ডপলার সোনোগ্রাফি দ্বারা সনাক্তকরণ)]
    • নির্ণয় এবং ফলো-আপ জন্য উপযুক্ত
  • ইলেকোলোনোস্কোপি (মলদ্বার এর এন্ডোস্কোপি, কোলন এবং ছোট্ট অন্ত্রের এক টুকরো) স্টেপ বায়োপসি সহ (টিস্যু নমুনা; ইলিয়াম / ছোট অন্ত্র থেকে কমপক্ষে 2 টি বায়োপসি এবং কোলন / বৃহত অন্ত্রের 5 টি বিভাগ (মলদ্বারটিও উচিত) বায়োপসিড হও (সুপারিশের গ্রেড: ক) টার্মিনাল ইলিয়াম থেকে (ছোট্ট অন্ত্রের শেষ অংশ) এবং প্রতিটি কোলন বিভাগ (গ্রানুলোমা সনাক্তকরণের জন্য) থেকে; মনোযোগ! প্রায় 10% রোগীদের মধ্যে, ছোট ছোট অন্ত্রের বিচ্ছিন্ন প্রক্সিমাল অংশগুলি প্রভাবিত হয় - প্রমাণ অন্ত্রের প্রাচীরের বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলির:
    • ক্ষতগুলি এড়িয়ে চলুন - বিচ্ছিন্ন প্রদাহের অর্থে edematous বিস্মৃত মিউকোসেল দ্বীপ (কোবলেস্টোন ত্রাণ)।
    • এর মধ্যে ছোট ছোট রক্তক্ষরণ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (পিনপয়েন্ট পটানো)
    • গভীর অনুদায়ী আলসার (অনুদৈর্ঘ্য আলসার)।
    • ফিস্টুলাস
    • দেরী পর্যায়ে: বিভাগীয় স্টেনোজ (সংকীর্ণ) এবং স্টারচারস (উচ্চ গ্রেড সংকীর্ণ)।

    হিস্টোলজিকাল অনুসন্ধান (সূক্ষ্ম টিস্যু অনুসন্ধান): ট্রান্সমুরাল প্রদাহ, এপিথিলিওড সেল গ্রানুলোমাস এবং প্রায় 40% ক্ষেত্রে মাল্টিনোক্লিয়েটেড দৈত্য কোষ, হাইপারপ্লাজিয়া লসিকা নোড; দেরী পর্যায়ে: ফাইব্রোটিক ওয়াল ঘন হওয়া (বাগানের পায়ের পাতার মোজাবিশেষ ঘটনা)।

  • প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য এসোফাগো-গ্যাস্ট্রো-ডুডেনোস্কপি (ÖGD; খাদ্যনালী, পেট এবং ডুডেনাম) এর এন্ডোস্কোপিকে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং যখন উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) লক্ষণগুলি দেখা যায় (প্রস্তাবের গ্রেড: ডি)
  • পেটের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (পেটের এমআরআই) এমআরআই এন্টারোক্লাইজম হিসাবে (এর লুপগুলি কল্পনা করার জন্য) ক্ষুদ্রান্ত্র) - ফিস্টুলাস এবং ফোসকা হিসাবে এক্সট্রামাল জটিলতা নির্ণয়ের জন্য।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক স্পষ্টতা বা জটিলতা বাদ দেওয়ার জন্য।

  • এসোফাগো-গ্যাস্ট্রো-ডিউডেনোস্কোপি - প্রাথমিকভাবে করা উচিত, বিশেষত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে (সুপারিশের গ্রেড: বি)।
  • ডাবল কনট্রাস্ট সেলিক / এমআরআই কলোগ্রাফি - এন্ডোস্কোপিকভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য অন্ত্রের বিভাগগুলিতে সন্দেহজনক কঠোরতার জন্য [কোবলস্টোন রিলিফ, ফিলিফর্ম স্টেনোজস (স্ট্রিং সাইন) / সংকীর্ণতা]]
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং সেল করুন (এমআর-সেলিনিংক) [পদ্ধতিটি প্রদাহটি কল্পনা করে এবং স্টেনোজ এবং ফিস্টুলাস সনাক্ত করে]
  • ডাবল কনট্রাস্ট পরীক্ষা, এমআরআই এন্টারোক্লাইজম, এমআরআই এন্টোগ্রাফি সহ উন্নত ছোট ছোট অন্ত্রের ডায়াগনস্টিক।
  • ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি (ভিজ্যুয়ালাইজ করার পদ্ধতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর পরিপাক নালীর (উদা।) ক্ষুদ্রান্ত্র) একটি গ্রাসযোগ্য ক্যামেরা ক্যাপসুল ব্যবহার করে) - যদি ছোট অন্ত্রের ক্ষতগুলি সন্দেহ হয় (সুপারিশের গ্রেড: ক); যদি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের একটি প্রাথমিক প্রাথমিক সন্দেহ (আইবিডি; ইনফ্ল্যামেটরি অন্ত্রের রোগ, আইবিডি) উপস্থিত থাকে তবে অসম্পর্কিত আইলোকলোনোস্কোপি এবং ÖGD অনুসন্ধান সত্ত্বেও এবং অবিচ্ছিন্ন এমআরআই পরীক্ষা সত্ত্বেও contraindication: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে স্টেনোজ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে সংকীর্ণতা); সুতরাং, পদ্ধতিটি নির্ণয়ের শেষে হওয়া উচিত।
  • পেটের গণিত টোমোগ্রাফি (তলপেটের সিটি) কেবলমাত্র জরুরি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই; কম্পিউটার-সহায়তা ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং (চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে, এটি এক্স-রে ছাড়াই)) - পেটের ফোড়া সনাক্তকরণ।
  • চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (এমআরসিপি) - সন্দেহের জন্য প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলেঞ্জাইটিস (পিএসসি)

তীব্র রোগের শিখা উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য, সিডিএআই (ক্রোনস ডিজিজ ক্রিয়াকলাপ সূচক) নির্ধারিত হয়। মানটি যদি 150 এর উপরে হয় তবে এটি চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন একটি তীব্র পুনরায়। আরও তথ্যের জন্য শ্রেণিবিন্যাস দেখুন।

কার্সিনোমা প্রতিরোধ

  • ব্যাপকতার জন্য নজরদারি কলোনস্কোপি করা উচিত […] মলাশয় প্রদাহ […] আট বছর বয়স থেকে শুরু এবং [সম্পর্কিত সন্ধানের জন্য] বাম দিকের বা দূরবর্তী ক্ষতিকারক কোলাইটিস (সিইউ) একবার বা দ্বিবার্ষিকভাবে প্রাথমিক প্রকাশের পরে 15 বছর বয়সে শুরু ((III, ↑, sensকমত্য)
  • সহাবস্থান থাকলে প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলেঞ্জাইটিস (পিএসসি), পিএসসিস রোগ নির্ধারণের সময় থেকে রোগের ক্রিয়াকলাপ এবং তার পরিমাণ নির্বিশেষে বার্ষিক নজরদারি কলোনোক্সপি করা উচিত মলাশয় প্রদাহ […]। (III, ↑↑, sensকমত্য)
  • সাবটোটাল কোলেকটমি (অপসারণ) পরে কোলন), একই এন্ডোস্কোপিক নজরদারি কৌশলগুলি মলাশয় প্রদাহ […] ছাড়পত্র ছাড়াই সাদৃশ্য সম্পাদন করা উচিত। (III, strong, দৃ strong় sensকমত্য)।
  • নতুন ইউরোপীয় ক্রোনস এবং কোলাইটিস অর্গানাইজেশন (ইসিসিও) নির্দেশিকা জড়িততার ধরণ নির্বিশেষে অষ্টম বছর থেকে সমস্ত রোগীদের মধ্যে এন্ডোস্কোপিক নজরদারি করার পরামর্শ দেয়। কেবল রেকটাল-কেবল জড়িত রোগীদেরই এখন পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজন নেই। পছন্দের পদ্ধতিটি ক্রমোয়েডোস্কোপি সহ methylene নীল বা অস্বাভাবিক অঞ্চলগুলি থেকে নীল কার্মিন নীল এবং অতিরিক্ত টার্গেটযুক্ত বায়োপসি।