একটি laminectomy কি?
একটি ল্যামিনেক্টমি হল মেরুদণ্ডের একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এতে, সার্জন মেরুদণ্ডের খালের সংকীর্ণতা (স্টেনোসিস) দূর করতে হাড়ের মেরুদণ্ডের শরীরের অংশগুলি সরিয়ে দেয়।
ল্যামিনেক্টমি কখন করা হয়?
মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, ল্যামিনেক্টমির উদ্দেশ্য হল মেরুদন্ডের খাল এবং এর মধ্য দিয়ে চলমান মেরুদন্ডের উপর চাপ কমানো। একটি সাধারণ কারণ হ'ল মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস - মেরুদণ্ডের খালের সংকীর্ণতা যেখানে মেরুদণ্ড চলে। এর কাজ হল মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশের মধ্যে সংকেত প্রেরণ করা।
তদনুসারে, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস ব্যথা বা পক্ষাঘাত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। এগুলি সাধারণত কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অঞ্চলে ঘটে এবং অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, টিউমার বা হাড়ের সংযুক্তি দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।
কখনও কখনও, যাইহোক, একটি ল্যামিনেক্টমি এড়ানো যায় না, উদাহরণস্বরূপ যদি পক্ষাঘাত বা সংবেদনশীল ব্যাঘাত ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে - এটি থেকে উদ্ভূত মেরুদন্ড বা স্নায়ুর একটি উল্লেখযোগ্য ফাঁদে পড়ার সম্ভাব্য ইঙ্গিত (নার্ভ শিকড়)। তারপরে আক্রান্ত স্নায়ু টিস্যু বাঁচাতে দ্রুত অস্ত্রোপচার করা উচিত।
কশেরুকা ব্লকিং সঙ্গে সমন্বয়
দীর্ঘ-প্রসারিত মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে (অর্থাৎ, মেরুদণ্ড বরাবর একটি দীর্ঘ এলাকা সংকুচিত হয়ে যাওয়া) ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে মাঝে মাঝে বেশ কয়েকটি মেরুদণ্ডের দেহের অংশ অপসারণ করতে হয়। এর ফলে প্রায়ই মেরুদণ্ড অস্থির হয়ে যায়। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, ল্যামিনেক্টমি এই ধরনের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডী ব্লকিং (স্পন্ডিলোডেসিস) এর সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের প্রভাবিত অংশটি প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে শক্ত করা হয়।
একটি laminectomy সময় কি করা হয়?
একটি এক্স-রে ব্যবহার করে, সার্জন স্টেনোসিসের সঠিক স্থানটি সনাক্ত করে এবং এটি একটি অনুভূত-টিপ কলম দিয়ে ত্বকে চিহ্নিত করে। একটি ছোট চামড়া কাটার পরে, সার্জন সাবধানে পেশীগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে মেরুদণ্ডের কলামটি উন্মুক্ত করে। এখন তিনি ছোট হাড়ের ছেনি বা মিলিং যন্ত্র দিয়ে মেরুদণ্ডের খিলান (গুলি) সরিয়ে ফেলেন। যদি সংকীর্ণতা শুধুমাত্র এক দিকে বিদ্যমান থাকে তবে একটি হেমিলামেক্টমি সাধারণত যথেষ্ট। অন্যথায়, চিকিত্সক লিগামেন্টের সাথে পুরো মেরুদণ্ডের খিলানটি সরিয়ে ফেলেন।
ক্ষত বন্ধ করার আগে, সার্জন অস্ত্রোপচারের জায়গায় একটি ড্রেন রাখে যাতে রক্ত এবং ক্ষত তরল সরে যায়। এটি সাধারণত ল্যামিনেক্টমির পরে প্রথম বা দ্বিতীয় দিনে সরানো হয়।
একটি laminectomy ঝুঁকি কি কি?
ল্যামিনেক্টমির অন্যান্য ঝুঁকি যা রোগীর সচেতন হওয়া উচিত:
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সিন্ড্রোমের ক্ষতি (নিউরাল ফ্লুইডের ফুটো)।
- নিউরাল ফ্লুইড স্পেস এবং ত্বকের পৃষ্ঠের মধ্যে একটি টিউবুলার সংযোগের গঠন (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ফিস্টুলা)
- সংক্রমণ এবং ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধি
- ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং ভার্টিব্রাল বডির প্রদাহ (যথাক্রমে ডিসজাইটিস এবং স্পন্ডিলোডিসাইটিস)
- মেরুদণ্ডের অস্থিরতা
- দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা, উদাহরণস্বরূপ দাগযুক্ত আঠালো কারণে
- মেরুদণ্ডের খালের সংকীর্ণতা (আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে)
ল্যামিনেক্টমির পরে আমার কী সম্পর্কে সচেতন হওয়া দরকার?
মেরুদণ্ডে অস্ত্রোপচার কখনও কখনও মূত্রাশয়ের কার্যকারিতার ব্যাঘাত ঘটায়। এই কারণে, অপারেশনের আগে আপনার মধ্যে একটি মূত্রাশয় ক্যাথেটার স্থাপন করা হবে। ল্যামিনেক্টমির পরে প্রথম দিনগুলিতে এটি সরানো হবে।
চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে, আপনি সাধারণত মেরুদণ্ড আবার স্বাভাবিক মাত্রায় সরাতে পারেন। যাইহোক, ল্যামিনেক্টমির প্রায় তিন মাস পর পর্যন্ত ওজন বহন করার অনুমতি নেই।
