সার্জারির ক্লোনিডিন দমন পরীক্ষা (প্রতিশব্দ: প্লাজমা) ক্যাটাওলমিনেস ক্লোনিডিনের পরে) স্বায়ত্তশাসিত কেটোক্লামাইন উত্পাদন সনাক্তকরণের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, যেমনটি ঘটে ফিওক্রোমোসাইটোমা.
নীতি: Clonidine একটি কেন্দ্রীয়ভাবে অভিনয় করা আলফা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট (সিএনএসে প্রেসিন্যাপটিক আলফা -২ রিসেপ্টরগুলিকে উত্তেজিত করে)। এটি মুক্তি দমন ক্যাটাওলমিনেস .
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- 3.0.০ মিলি ইজিটিএ প্লাজমা, হিমায়িত, এপিনেফ্রিন, নোরপাইনফ্রাইন, ডোপামিনের জন্য প্রতি রক্তের অঙ্কন
- Metanephrines জন্য রক্তের নমুনা প্রতি 2.0 মিলি EDTA প্লাজমা
রোগীর প্রস্তুতি
দ্রষ্টব্য: অ্যান্টিহাইডারটেনসিভ বন্ধ করুন থেরাপি (যেমন, বিটা-ব্লকার) পরীক্ষা শুরুর আগে কমপক্ষে 24 ঘন্টা (ব্যতীত) ক্যালসিয়াম অসহনীয় জন্য বিরোধী রক্ত চাপ-সাইস্টলিক> 180 মিমিএইচজি, ডায়াস্টলিক> 110 মিমিএইচজি)।
বিছানা বিশ্রাম এবং উপবাস 12 ঘন্টা পরে:
- পরীক্ষা শুরুর কমপক্ষে 30 মিনিট আগে স্থায়ী ক্যাননুলার বসানো।
- রক্ত বেসাল স্তর নির্ধারণের জন্য সংগ্রহ, লেবেল নমুনা।
- একক মৌখিক প্রশাসন 0.3 মিলিগ্রাম এর ক্লোনিডিন (যেমন, ক্যাটাপ্রেসান 1 µg এর 300 টি ট্যাবলেট)।
- অধিকতর রক্ত 60, 120 এবং 180 মিনিটের পরে নমুনা।
দ্রষ্টব্য: সঙ্গে রোগীদের ফিওক্রোমোসাইটোমা নিয়মিত থাকতে হবে রক্তচাপ এবং ক্লোনিডিনের আগে এবং পরে নাড়ি হারের পরিমাপ (প্রতি 30 মিনিট) প্রশাসন.
বিভ্রান্তি কারণের
- কেউ জানে না
ইঙ্গিতও
- সন্দেহজনক ফিওক্রোমোসাইটোমা
ব্যাখ্যা
- স্বাস্থ্যকর বিষয়গুলিতে, ক্লোনিডিনের পরে ক্যাটোক্ল্যামাইন ঘনত্ব হ্রাস পাওয়া যায় প্রশাসন (রেট রেঞ্জের মধ্যে কেটোকোমাইন স্তরকে দমন করা বা বেসাল স্তরের কমপক্ষে 50% হ্রাস করা)।
- বেসাল ভ্যালু <40% দ্বারা প্লাজমা মেটেনেফ্রিনের হ্রাস অত্যন্ত প্রস্তাবিত ফিওক্রোমোসাইটোমা উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা সহ।
বিঃদ্রঃ: একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া ক্লোনিডাইন দমন পরীক্ষার মাধ্যমে ফিওক্রোমোসাইটোমা সনাক্ত করা গেলে টাইপ 2 টি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত।
