সি-পেপটাইড: ল্যাব মান মানে কি

সি-পেপটাইড কী?

ইনসুলিন গঠনের সময় সি-পেপটাইড অগ্ন্যাশয়ে উত্পাদিত হয়: তথাকথিত বিটা কোষ নিষ্ক্রিয় অগ্রদূত প্রোইনসুলিন তৈরি করে। এটি সক্রিয় করার জন্য, এটি বিভক্ত হয় - রক্তে শর্করা-হ্রাসকারী হরমোন ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইডে। শব্দটি কানেক্টিং পেপটাইডের জন্য দাঁড়িয়েছে, কারণ এটি প্রোইনসুলিনের বিল্ডিং ব্লকগুলিকে সংযুক্ত করে।

ইনসুলিনের বিপরীতে, সি-পেপটাইড অনেক বেশি ধীরে ধীরে ভেঙে যায়, এটি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা এবং ইনসুলিন উত্পাদনের একটি আদর্শ পরিমাপ করে।

সি-পেপটাইড কখন নির্ধারণ করা হয়?

পরীক্ষাগারে, সি-পেপটাইড স্তরটি মূলত অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য নির্ধারিত হয়। যদি বিটা কোষগুলি ইনসুলিন তৈরি করতে সক্ষম হয় তবে সি-পেপটাইডও সনাক্ত করা যেতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন ডায়াবেটিসে থেরাপি পরিকল্পনার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ - অর্থাৎ, একজন ডায়াবেটিস রোগীকে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে।

খুব কম ক্ষেত্রেই হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ফ্যাক্টিটিয়া হিসাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। এটি একটি মানসিক রোগ যেখানে রোগীরা ইচ্ছাকৃতভাবে ইনসুলিন দিয়ে তাদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে দেয়। এইভাবে, আক্রান্তরা সাধারণত ডাক্তার, হাসপাতাল বা আত্মীয়দের কাছ থেকে বাড়তি মনোযোগ এবং যত্ন পেতে চায়। এই বিশেষ ক্ষেত্রে, সি-পেপটাইডের মাত্রা স্বাভাবিক, যখন ইনসুলিন খুব বেশি এবং রক্তে গ্লুকোজ খুব কম। যদি রোগী রক্তের গ্লুকোজ কমাতে সালফোনাইলুরাস ব্যবহার করে, সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিন উন্নত হয়।

সি-পেপটাইড - স্বাভাবিক মান

একটি নিয়ম হিসাবে, পরীক্ষাগার মান একটি উপবাস অবস্থায় পরিমাপ করা হয়। নিম্নলিখিত স্বাভাবিক মানগুলি প্রযোজ্য:

পরিবেশ	সি-পেপটাইড: আদর্শ
12 ঘন্টা উপবাস	0.7 - 2.0 μg/l
দীর্ঘায়িত উপবাস	< 0.7 µg/l
গ্লুকোজ বা গ্লুকাগন স্টিমুলেশনের অধীনে সর্বোচ্চ মান	2.7 - 5.7 μg/l

ডায়াবেটিক রোগীর ইনসুলিন ইনজেকশনের প্রয়োজন কিনা তা মূল্যায়ন করতে গ্লুকোজ বা গ্লুকাগন স্টিমুলেশন করা হয়। সি-পেপটাইডের মাত্রা পরিমাপের আগে রোগীকে গ্লুকোজ বা গ্লুকাগন দিয়ে এটি করা হয়।

কখন সি-পেপটাইড কম হয়?

সি-পেপটাইড স্বাভাবিকভাবেই কম থাকে যখন অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন তৈরি করতে হয় না, অর্থাৎ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম থাকে এবং রোগী কিছু খায় না।

সি-পেপটাইড হ্রাসের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল অ্যাডিসনের রোগ এবং কিছু ওষুধের প্রশাসন (আলফা-সিম্পাথোমিমেটিক্স)।

সি-পেপটাইড কখন বৃদ্ধি পায়?

যখন কার্বোহাইড্রেট-সমৃদ্ধ বা চিনি-সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া হয়, তখন অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন নিঃসরণ করে এবং একই সময়ে সি-পেপটাইড শরীরের কোষগুলিকে রক্তে শর্করাকে শোষণ করতে উদ্দীপিত করে। ল্যাবরেটরির মান তখন স্বাভাবিকভাবেই উন্নত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রাথমিক পর্যায়ে, সি-পেপটাইডও উন্নত হয়। এটি এই কারণে যে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, দেহের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি ক্রমবর্ধমান প্রতিরোধী হয়, অর্থাৎ তারা রক্তের গ্লুকোজ শোষণের সংকেতে সামান্য বা একেবারেই সাড়া দেয় না। প্রতিক্রিয়া হিসাবে, বিটা কোষগুলি আরও বেশি ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড উত্পাদন করে যতক্ষণ না তারা শেষ হয়ে যায় এবং উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়।

অনেক কম ঘন ঘন, ইনসুলিনোমাস সি-পেপটাইড বৃদ্ধির কারণ। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল কিডনির দুর্বলতা (রেনাল অপ্রতুলতা), বিপাকীয় সিনড্রোম এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা।

সি-পেপটাইড বেড়ে গেলে বা কমে গেলে কী করবেন?

চিকিত্সা পরিবর্তিত পরীক্ষাগার মান কারণের উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার পরিমাপের ফলাফল এবং আপনার সাথে আরও থেরাপি নিয়ে আলোচনা করবেন।

যদি ইনসুলিনোমা উচ্চতর সি-পেপটাইডের মাত্রা সৃষ্টি করে, তাহলে সম্ভব হলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।