ERCP কি?
ERCP হল একটি রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যেখানে চিকিত্সক পিত্ত নালী, পিত্তথলি (গ্রীক চোলে = পিত্ত) এবং অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলি (গ্রীক pán = all, kréas = মাংস) স্বাভাবিক দিকের বিপরীতে তাদের উৎপত্তিস্থলে ফিরে যেতে পারেন। প্রবাহের (প্রতিমুখী) এবং তাদের মূল্যায়ন করুন। এটি করার জন্য, তিনি একটি তথাকথিত এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করেন - একটি টিউব-আকৃতির যন্ত্র যা একটি আলোর উত্স এবং একটি অপটিক্যাল সিস্টেম দিয়ে সজ্জিত। ডাক্তার এই এন্ডোস্কোপটিকে মুখ এবং পাকস্থলীর মাধ্যমে ডুডেনাম (= ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ) যেখানে পিত্ত নালী ডুওডেনামের সাথে মিলিত হয় সেখানে নিয়ে যান। সেখান থেকে, চিকিত্সক এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে পিত্ত নালীতে একটি এক্স-রে কনট্রাস্ট মাধ্যম পূরণ করেন; তারপর এক্স-রে নেওয়া হয়।
উপরন্তু, ERCP এর সময় ছোট হস্তক্ষেপ সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ পিত্ত নালী থেকে একটি পিত্তথলি অপসারণ।
গল ব্লাডার এবং প্যানক্রিয়াস
ERCP কখন সঞ্চালিত হয়?
ERCP পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় নালীগুলির এলাকায় রোগগত পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে:
- জন্ডিস (ইক্টেরাস) একটি বাধা স্পষ্ট করতে
- পিত্তথলির প্রদাহ (কোলেসিস্টাইটিস)
- পিত্ত নালীর প্রদাহ (কোলাঞ্জাইটিস)
- পিত্ত নালীগুলির সংকোচন, যেমন পিত্তথলির কারণে
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
- সিস্ট এবং টিউমার
একটি ERCP সময় কি করা হয়?
ERCP হল একটি বহিরাগত রোগীর প্রক্রিয়া যার পরে আপনি সাধারণত দ্রুত বাড়িতে যেতে পারেন। ERCP-এর আগে, ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করবেন যে আপনি ক্লোটিং ডিজঅর্ডারে ভুগছেন নাকি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ খাচ্ছেন। প্রদাহ হলে আগেই অ্যান্টিবায়োটিক দিতে হবে।
পরীক্ষা শুরু হওয়ার আগে, আপনাকে শিরাস্থ লাইনের মাধ্যমে একটি সংক্ষিপ্ত চেতনানাশক (গোধূলির ঘুম) জন্য ওষুধ দেওয়া হবে। ERCP জুড়ে, আপনার রক্তচাপ, পালস এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা নিরীক্ষণ করা হবে।
ERCP সময় হস্তক্ষেপ
টিউমার সন্দেহ হলে, ডাক্তার ERCP-এর সময় টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন। এছাড়াও, টিউব - তথাকথিত স্টেন্টগুলির সাহায্যে সংকোচনগুলি প্রশস্ত করা যেতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, "প্যাপিলা ভেটেরি" (প্যাপিলোটমি) বিভক্ত করা প্রয়োজন। এটি ডুওডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ভাঁজ যার মাধ্যমে পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় নালী অন্ত্রে খোলে। প্যাপিলোটমি নালীগুলির এই সাধারণ ছিদ্রকে বড় করে।
ERCP এর সময়, ডাক্তার প্রয়োজনে পিত্তথলির পাথরও অপসারণ করতে পারেন।
ERCP এর ঝুঁকি কি কি?
যেকোনো পদ্ধতির মতো, ERCP-এর সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে অবশ্যই সতর্কতার সাথে আগে থেকেই ওজন করা উচিত। এর মধ্যে রয়েছে:
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
- পিত্তনালী বা গলব্লাডারের প্রদাহ
- এন্ডোস্কোপ ঢোকানোর সময় খাদ্যনালী, পাকস্থলী বা অন্ত্রে আঘাত
- শাসিত এক্স-রে কনট্রাস্ট মিডিয়াম থেকে অ্যালার্জি
- এন্ডোস্কোপ ঢোকানোর কারণে গিলতে অসুবিধা, গলা ব্যথা এবং কর্কশতা
- সংক্রমণ
সম্ভব হলে গর্ভাবস্থায় ERCP এড়ানো উচিত।
একটি ERCP পরে আমাকে কি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে?
ERCP-এর পরে, গলব্লাডার এবং অগ্ন্যাশয়কে তাদের হজমের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করতে এড়াতে আপনার কমপক্ষে দুই ঘন্টা কিছু খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। এর পরে, চা এবং রাস্কের মতো হালকা খাবার দিয়ে শুরু করুন। ERCP-এর দিনে আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো বা অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়। আপনি যদি হঠাৎ অসুস্থ বোধ করেন এবং জ্বর, তীব্র ব্যথা বা রক্তপাত হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
