জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

হিস্টেরেক্টোমি, জরায়ু নিঃসরণ, মায়োমা অপসারণ, মোট জরায়ু নিঃসরণ, উপগর্ভ হিস্টেরটমি, সুপ্রেসারভিকাল হিস্টেরটমি

সাধারণ তথ্য

সার্জারি জরায়ু অঞ্চলটি বিদ্যমান ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন মাত্রা গ্রহণ করতে পারে। এর প্রসারণের ক্ষেত্রে যা পেশীর স্তরতে ঘটে layer জরায়ু (মায়োমা), জরায়ু-স্পিয়ারিং সার্জারি সাধারণত করা যেতে পারে। অন্যদিকে অন্তর্নিহিত অন্যান্য রোগগুলি প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে জরায়ু প্রয়োজনীয়।

তদতিরিক্ত, মারাত্মক বৃদ্ধি প্রায়শই সার্জিকভাবে কেবল জরায়ু নয়, তবে সংলগ্নও অপসারণ করতে পারে ডিম্বাশয় (এক বা দ্বি-পার্শ্বযুক্ত অ্যাজনেক্সেকটমি সহ হিস্টেরেক্টমি)। এমনকি জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণের ক্ষেত্রেও বিভিন্ন রূপ অবশ্যই আলাদা করা উচিত। এই প্রসঙ্গে "সম্পূর্ণ উত্সাহ" শব্দটির অর্থ জরায়ুর সমস্ত অংশের সম্পূর্ণ অপসারণ।

সাবটোটাল জরায়ু নিঃসরণের ক্ষেত্রে (প্রতিশব্দ: সুপ্রেসারভিকাল জরায়ু নিঃসরণ), গলদেশ অপারেশন পরেও অক্ষত থাকে। জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ (জরায়ু অস্ত্রোপচার) সর্বাধিক সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশন। জার্মানিতে প্রতি বছর জরায়ুতে প্রায় দেড় হাজার সার্জিকাল অপসারণ করা হয়।

ইঙ্গিতও

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জরায়ু অপসারণ বিভিন্ন কারণের জন্য প্রয়োজনীয় হতে পারে। প্রায় 90% ক্ষেত্রে, এই জাতীয় জরায়ু অস্ত্রোপচার করা হয় কারণ সংশ্লিষ্ট রোগীদের সৌম্যর রোগ (যেমন সৌম্য টিউমার) ধরা পড়ে। বিশেষত যে মহিলারা অবিরাম, চিকিত্সাযোগ্য নয়, গুরুতর মাসিক অনিয়মগুলিতে ভুগছেন তারা ক্রমশ জরায়ু শল্য চিকিত্সার জন্য বেছে নিচ্ছেন।

অন্যান্য রোগগুলি যা জরায়ু অপসারণের জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে তা হ'ল endometriosis এবং জরায়ু পেশী এবং লিগামেন্টগুলির উচ্চারণ দুর্বলতা (জরায়ু প্রলাপস)। শুধুমাত্র প্রায় 9 শতাংশ ক্ষেত্রে মারাত্মক রোগের কারণে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জরায়ুর সম্পূর্ণ অপসারণ প্রয়োজন। এই প্রসঙ্গে, কার্সিনোমা গলদেশ এবং জরায়ু শরীরের টিউমার বা ডিম্বাশয় সবচেয়ে সাধারণ সার্জিক্যাল ইঙ্গিতগুলি।

এছাড়াও, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা গুরুতর টিস্যুতে আঘাতের উপস্থিতি সার্জারি দ্বারা জরায়ু অপসারণ করতে পারে। জরায়ু পেশী (মায়োমা) এর সৌম্য বৃদ্ধিতে ভোগা রোগীদের সাধারণত জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণের প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি তথাকথিত "জরায়ু সংরক্ষণের সার্জারি" এর বৃদ্ধি অপসারণ এবং নিয়মিত বিরতিতে চিকিত্সার ফলাফলগুলি পরীক্ষা করা যথেষ্ট sufficient

এই জাতীয় মায়োমা অপসারণের জন্য, বেশিরভাগ রোগীরা যোনি দ্বারা জরায়ুতে প্রাকৃতিক অ্যাক্সেস পছন্দ করেন। সৌম্য বৃদ্ধির পরে বৈদ্যুতিক স্লিং দিয়ে সহজেই মুছে ফেলা যায়। নীতিগতভাবে, জরায়ু সংরক্ষণ এবং জরায়ু সংরক্ষণের শল্য চিকিত্সার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়।

তদুপরি, জরায়ু সংরক্ষণের অ পদ্ধতিগুলি সাধারণ জরায়ু অপসারণ এবং উন্নত ক্রিয়ায় বিভক্ত হয় যেখানে অতিরিক্ত সংলগ্ন কাঠামো অপসারণ করতে হয়। এই গ্রুপের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে অ্যাডেক্সেক্সটমি সহ হিস্টেরেক্টমি (এক বা উভয়ের অতিরিক্ত অপসারণ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ডিম্বাশয়), সহ হিস্টেরেক্টমি শ্রোণী তল প্লাস্টিক সার্জারি এবং জন্য র‌্যাডিকাল সার্জারি ক্যান্সার। সর্বাধিক উপযুক্ত জরায়ু অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পছন্দ সম্পর্কিত ইঙ্গিত, প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত পদ্ধতি, জরায়ুর আকার, আকার এবং গতিশীলতার উপর নির্ভর করে।

তবে সাধারণভাবে, চিকিত্সক চিকিত্সক যতটা সম্ভব নরমভাবে এগিয়ে যাওয়ার এবং যতটা সম্ভব কাঠামো অপসারণের চেষ্টা করে। সৌম্য রোগের জন্য জরায়ু অস্ত্রোপচার যদি জরায়ুতে মারাত্মক পরিবর্তনের উপস্থিতি নিরাপদে প্রত্যাখ্যান করা যায় তবে জরায়ুর সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণের জন্য তুলনামূলকভাবে মৃদু শল্য চিকিত্সার বিভিন্ন পদ্ধতি পাওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সার্জন কোনও সার্জিকাল পদ্ধতি বেছে নেওয়ার চেষ্টা করেন যাতে যোনি মাধ্যমে জরায়ুতে প্রাকৃতিক প্রবেশাধিকার ব্যবহার করা যায় (যোনি জরায়ুর অস্ত্রোপচার)।

কোনও যোনি জরায়ুর অস্ত্রোপচার করার সময়, গলদেশ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপসারণ করা হয়। উচ্চারিত সৌম্য অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে, এই অ্যাক্সেস রুটটি ব্যবহার করা সম্ভব নাও হতে পারে such এই জাতীয় ক্ষেত্রে ল্যাপারোস্কোপিক জরায়ু শল্যচিকিত্সার সম্ভাবনা রয়েছে। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সাধারণত তিনটি ছোট ত্বকের চিরা জড়িত থাকে যার মাধ্যমে শরীরে একটি ক্যামেরা এবং যন্ত্রগুলি sertedোকানো যেতে পারে।

ল্যাপারোস্কোপিক জরায়ু সার্জারি তথাকথিত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অপারেশনগুলির মধ্যে একটি। এছাড়াও, পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা যেতে পারে যেখানে যোনি এবং ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাক্সেসের সংমিশ্রণ বেছে নেওয়া হয় (এলএএইচএইচ: ল্যাপারোস্কোপিকভাবে যোনি হিস্টেরেক্টোমি সহায়তা করে)। তবে এই অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি প্রায়শই খুব বিস্তৃত অনুসন্ধানের জন্য পর্যাপ্ত হয় না।

যেসব ক্ষেত্রে পেটের গহ্বরের একটি বিস্তৃত দর্শন প্রয়োজন সেখানে জরায়ুটিকে পেটের ছিদ্রের মাধ্যমে চালিত করা উচিত। যোনি জরায়ু অস্ত্রোপচারের বিপরীতে, ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরটমি সম্পাদন করার সময় এবং পেটের ছিদ্রের মাধ্যমে জরায়ু অপসারণের ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই জরায়ুটি সংরক্ষণ করা যায়। একযোগে অপসারণ ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ল্যাপারোস্কোপিক জরায়ুর অস্ত্রোপচারের সময় যে কোনও সময় ডিম্বাশয় সম্ভব।

পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে অ্যাক্সেস এছাড়াও অতিরিক্ত অপসারণ নিশ্চিত করে ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজের জন্য জরায়ু সার্জারি ম্যালিগন্যান্ট ডিজিজগুলির উপস্থিতিতে সাধারণত আরও অনেক র‌্যাডিক্যাল জরায়ু শল্যচিকিত্সা বেছে নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওয়ার্টহিম-মাইগস অনুসারে তথাকথিত র‌্যাডিকাল হিস্টেরটমি বিবেচনা করা যেতে পারে।

এই জরায়ু শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিটি হোল্ডিং যন্ত্রপাতি এবং যোনিটির উপরের তৃতীয় অংশের সাহায্যে জরায়ুর সম্পূর্ণ অপসারণ জড়িত। এছাড়াও, শ্রোণী লসিকা এই ধরণের জরায়ু শল্য চিকিত্সার মধ্যে নোডগুলি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা হয়। ওয়ার্টহিম-মাইগস অনুসারে র‌্যাডিকাল হিস্টেরটমি মূলত রোগীদের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় সার্ভিকাল ক্যান্সার.

ম্যালিগন্যান্ট রোগের উপস্থিতিতে অন্যান্য জরায়ু শল্যচিকিত্সাগুলি হ'ল: অল্প বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে সন্তান ধারণের বিদ্যমান ইচ্ছা আছে, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জরায়ু সংরক্ষণের সার্জারি বিবেচনা করা যেতে পারে। তবে এটি কেবল প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভব সার্ভিকাল ক্যান্সার। এই জাতীয় ক্ষেত্রে স্ট্যান্ডার্ড প্রক্রিয়াটি হ'ল তথাকথিত "ট্র্যাচেক্লটোমি"।

জরায়ু অস্ত্রোপচারের এই পদ্ধতিতে, জরায়ুর কেবলমাত্র বৃহত অংশগুলি সরানো হয়। তবে সার্ভিক্স এবং জরায়ুর দেহের অবশিষ্ট অংশগুলি এ রকমই রয়েছে। শ্রোণী অতিরিক্ত অপসারণ লসিকা নোড দ্বারা করা যেতে পারে Laparoscopy ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে

জরায়ুর অস্ত্রোপচারের এই ফর্মের সাথে, উর্বরতা মূলত বজায় রাখা হয়।

• মোট মেসোমেট্রিয়াল রিসেশন (টিএমএমআর)
• ল্যাপারোস্কোপিকভাবে যোনি র‌্যাডিক্যাল হিস্টেরটমি (এলএভিআরএইচ) সহায়তা করা
• ল্যাপারোস্কোপিক র‌্যাডিকাল হিস্টেরেক্টমি (এলআরএইচ)

নীতিগতভাবে, অপারেশন পরে এটি সহজ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, দীর্ঘ বা স্বল্প সময়ের জন্য খেলাধুলা এড়ানো উচিত।

আপনার অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি কীভাবে এগিয়ে যেতে হবে তার সঠিক তথ্যের বিষয়ে দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। প্রথম চার সপ্তাহে আপনার কোনও খেলাধুলা করা উচিত নয় - চলাচল স্থিতিশীল করার জন্য হাঁটা ঠিক আছে। কেবল 2-3 মাস পরে আপনি আবার অনুশীলন শুরু করতে পারেন।