অতীতের তুলনায়, রোগীরা কম দিন হাসপাতালে কাটান। থাকার দৈর্ঘ্য দশ (1998) থেকে গড়ে 7.3 দিনে কমেছে (2017)। কারণ: হাসপাতালগুলিকে তাদের রোগীদের থাকার সময়কাল অনুসারে আর অর্থ প্রদান করা হয় না, তবে প্রতি ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট ফ্ল্যাট রেট (ডিআরজি) অনুসারে।
অন্যদিকে, থাকার সংখ্যা বাড়ছে: 2012 সালে, জার্মানির হাসপাতালগুলি 18.6 মিলিয়ন মানুষকে ইনপেশেন্ট কেয়ার প্রদান করেছিল৷ 2017 সালে, সংখ্যাটি ইতিমধ্যে 19.4 মিলিয়ন ছিল।
হাসপাতাল - সংজ্ঞা
বিধায়ক একটি হাসপাতালকে এমন যেকোন সুবিধা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেন যেখানে রোগ, অসুস্থতা বা শারীরিক আঘাত নির্ণয় করা হয়, নিরাময় করা হয় এবং/অথবা চিকিৎসা ও নার্সিং পরিষেবা দ্বারা উপশম করা হয়, প্রসূতি চিকিৎসা প্রদান করা হয় এবং যেখানে রোগী বা ব্যক্তিদের পরিচর্যা করা হয় তাদের থাকার ব্যবস্থা করা যায় এবং খাওয়ানো যায়। হাসপাতালগুলিকে অবশ্যই একজন চিকিত্সকের স্থায়ী চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে, তাদের বাধ্যতা পূরণের জন্য পর্যাপ্ত ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক সুবিধা থাকতে হবে এবং বৈজ্ঞানিকভাবে স্বীকৃত পদ্ধতি অনুযায়ী কাজ করতে হবে।
বেসরকারীকরণের দিকে প্রবণতা
যেহেতু পাবলিক স্পনসর (বর্তমানে 30 শতাংশ) সহ হাসপাতালগুলি প্রায়শই বিশেষভাবে বড়, বেশিরভাগ শয্যা (47.8 শতাংশ) এখানে অবস্থিত। এখানেও, বেসরকারীকরণের প্রবণতা স্পষ্ট হয়ে উঠছে, এবং বেসরকারি হাসপাতালে শয্যার অনুপাত (বর্তমানে 30 শতাংশের বেশি) ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে। এর বিপরীতে, অলাভজনক হাসপাতালে শয্যার ভাগ কমে যাচ্ছে (34.1 সালে 2012 শতাংশ থেকে 18.7 সালে 2017 শতাংশে)।
সংশ্লিষ্ট ফেডারেল রাজ্যের হাসপাতালের প্রয়োজনীয়তা পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত হাসপাতালগুলির দ্বারা প্রদত্ত সম্পূর্ণ- এবং ডে-কেয়ার হাসপাতাল পরিষেবাগুলি ফেডারেল হাসপাতাল রেট অধ্যাদেশ বা হাসপাতাল পারিশ্রমিক আইন অনুসারে পারিশ্রমিক দেওয়া হয়। সমস্ত সরকারী এবং অলাভজনক হাসপাতাল এই নিয়ম অনুযায়ী বিল করতে হবে. বেসরকারি হাসপাতালের ক্ষেত্রে, অন্যদিকে, এমন হাসপাতালও রয়েছে যেগুলি বিধিবদ্ধ বিধানের অধীন নয় এবং তাই তাদের নিজস্ব মূল্য নির্ধারণ করতে স্বাধীন। এটি স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা হাসপাতালের পরিষেবার প্রতিদানে অসুবিধার কারণ হতে পারে।
ইনপেশেন্ট বনাম বহিরাগত রোগী
বহিরাগত চিকিত্সক এবং সব ধরণের ক্লিনিকের মধ্যে কঠোর বিচ্ছেদ ভবিষ্যতে নরম করা হবে। ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার," যা 2000 স্বাস্থ্য সংস্কারের অংশ হিসাবে প্রবর্তিত হয়েছিল, যত্নের অত্যধিক ফর্মগুলিতে ফোকাস করে৷ এটি বিভিন্ন শৃঙ্খলা এবং সেক্টরের (সাধারণ অনুশীলনকারী, বিশেষজ্ঞ, হাসপাতাল) বৃহত্তর নেটওয়ার্কিং প্রচার করে। এটি রোগীদের যত্নের মান উন্নত করা এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় কমানোর উদ্দেশ্যে করা হয়েছে।
হাসপাতালের প্রকারভেদ
জার্মানিতে বিভিন্ন ধরনের হাসপাতাল রয়েছে। এইভাবে, বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল, সাধারণ হাসপাতাল, বিশেষজ্ঞ হাসপাতাল, অধিভুক্ত হাসপাতাল, অনুশীলন ক্লিনিক এবং দিন ও রাতের হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে।
- ইউনিভার্সিটি হাসপাতালগুলি জনসংখ্যার জন্য ব্যাপক ইনপেশেন্ট কেয়ার প্রদানের উদ্দেশ্যে করা হয়েছে। আরেকটি ফোকাস চিকিৎসা শিক্ষা এবং গবেষণা.
- সাধারণ হাসপাতালগুলি জনসংখ্যাকে বিস্তৃত ইনপেশেন্ট যত্ন প্রদানের উদ্দেশ্যে। এখানে বেশ কিছু চিকিৎসা বিশেষত্ব রয়েছে।
- বিশেষায়িত হাসপাতালগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে বিশেষায়িত (যেমন এন্ডোক্রিনোলজি, ডার্মাটোলজি, চক্ষুবিদ্যা)।
- ইনপেশেন্ট হাসপাতালগুলিতে, নিযুক্ত চিকিত্সকদের দ্বারা চিকিত্সা পরিষেবা প্রদান করা হয় না, তবে ব্যক্তিগত অনুশীলনে চুক্তির চিকিত্সকদের দ্বারা প্রদান করা হয়। হাসপাতাল শুধুমাত্র প্রাঙ্গন প্রদান করে এবং আবাসন, খাবার এবং রোগীর যত্নের যত্ন নেয়।
- একটি ডে ক্লিনিক হল বহিরাগত/আংশিক ইনপেশেন্ট যত্নের জন্য একটি সুবিধা। এখানে 24 ঘন্টা পর্যন্ত রোগীদের চিকিৎসা বা পরিচর্যা করা যায়। হাসপাতালে আরও বেশি বেশি সার্জিক্যাল ডে ক্লিনিক রয়েছে – এখানে বহিরাগত রোগীদের অপারেশন করা হয়।
নীতিগতভাবে, একজন রোগী হাসপাতাল বেছে নিতে পারেন। যাইহোক, প্রতিটি হাসপাতালে সমস্ত চিকিত্সা দেওয়া হয় না। ক্লিনিকের গুণমানের প্রতিবেদনের দিকে নজর দেওয়া এখানে সহায়ক হতে পারে: 2005 সাল থেকে, ক্লিনিকগুলিকে তাদের কাঠামো এবং পরিষেবাগুলি সম্পর্কে তথ্য প্রদানের জন্য আইন দ্বারা প্রয়োজনীয়তা রয়েছে৷
হাসপাতালগুলিকে তাদের যত্নের ভূমিকার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বেসিক এবং স্ট্যান্ডার্ড কেয়ার ক্লিনিক, মাঝারি স্তরের যত্ন সহ আঞ্চলিক হাসপাতাল এবং সর্বোচ্চ স্তরের যত্ন সহ একটি ফোকাস সহ হাসপাতাল (যেমন বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল) এর মধ্যে একটি পার্থক্য করা হয়। ক্লিনিকগুলি সাধারণত অভ্যন্তরীণ ওষুধ, সার্জারি, ইএনটি, চর্মরোগ বা ইউরোলজির মতো বিভাগে বিভক্ত। বেশিরভাগ হাসপাতালে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটও রয়েছে।
