টুরেট সিনড্রোম: ড্রাগ থেরাপি

কার্যকারণ (কারণ সম্পর্কিত) থেরাপি সম্ভব না.

থেরাপি লক্ষ্য

  • লাক্ষণিক থেরাপি: টিক হ্রাস।
  • থেরাপি কমোরিবিডিটিস (সহজাত রোগ) - সম্পর্কিত রোগের অধীনে দেখুন।

থেরাপি সুপারিশ

  • আজ অবধি, ড্রাগ ওষুধের চিকিত্সার কয়েকটি নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল tics সহজ প্রাপ্য.
  • নিম্নলিখিত নিউরোলিপটিক্স (ডোপামাইন রিসেপ্টর বিরোধী) টিক্সের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
    • ক্লাসিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (কেএপি)।
      • হ্যালোপিরিডল, পিমোজাইড
      • উভয় এজেন্টেরই নতুন অ্যান্টিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (এএপিএস) এর চেয়ে বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অতএব, হ্যালোপারিডল এবং পিমোজাইড গুরুতর জন্য এখন কেবল ব্যাকআপ এজেন্ট হিসাবে বিবেচিত হয় tics.
      • ক্যাভ্যাট: হ্যালোপেরিডল একমাত্র টিক্সের থেরাপির অনুমোদিত অনুমোদিত এজেন্ট, সুতরাং অন্যান্য এজেন্টদের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহারের প্রেসক্রিপশন (ড্রাগের অফ-লেবেল ব্যবহার) তৈরি করা হয়!
    • অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (এএপি)।
      • রিস্পেরিডোন (শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে প্রথম সারির এজেন্ট (ইউরোপে))
        • গুহাত: যেহেতু রিসপারিডোন প্রায়শই ক্লান্তি এবং ওজন বাড়ানোর মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ে, নিচের বেনজামাইডগুলি জার্মানিতে বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়:
          • Tiapride - বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে
          • Sulpiride - শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে
      • যদি চিকিত্সা সঙ্গে রিসপারিডোন, সালপিরাইড or টিয়াপ্রাইড যথেষ্ট পরিমাণে কার্যকর নয় বা এর অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, এর ব্যবহার আরিপিপ্রাজল (শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে) বাঞ্ছনীয়।
      • অন্যান্য অ্যান্টিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি যেমন আমিসুলপ্রাইড, ওলানজাপাইন, কুইটিপাইন, জিপ্রেসিডোন এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে কেবল একটি গৌণ ভূমিকা পালন করুন tics.
  • অন্যান্য রিজার্ভ এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • ডোপামিন রিসেপ্টর বিরোধী ডোজটি ধীরে ধীরে শুরু করা উচিত এবং আকাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। কোর্স চলাকালীন টিকগুলিতে ওঠানামা বিবেচনা করতে হবে! ডোজ সামঞ্জস্য!
  • স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, বোটুলিনাম টক্সিন (স্থানীয়ভাবে ইনজেকশন) বা ভাং ওষুধ যেমন টেট্রাহাইড্রোকানবিনোল (আরএইচসি, dronabinol) ব্যবহার করা যেতে পারে.
  • যদি মনোযোগ-ঘাটতি / হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) সহাবস্থান থাকে, তবে অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগ্রোনিস্টদের বিবেচনা করা যেতে পারে, যার একটি দুর্বল টিক-হ্রাস প্রভাব রয়েছে:
    • ক্লোনিডিন, গুয়ানফেসিন

অন্যান্য নোট

  • সম্পূর্ণ লক্ষণীয় স্বাধীনতা অর্জন করা যায় না, কেবল টিক হ্রাস (50% পর্যন্ত)।