সংক্ষিপ্ত
- লক্ষণ: জন্মগত আকারে, লিঙ্গের বক্রতা প্রধান লক্ষণ; অর্জিত আকারে, বক্রতা, নোডুলার ইনডুরেশন, সহবাসের সময় ব্যথা, সম্ভবত টিংলিং, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: জন্মগত ফর্ম: জিন মিউটেশন, প্রায়ই অন্যান্য যৌনাঙ্গের পরিবর্তনের সাথে। অর্জিত: কারণ এখনও অজানা, সম্ভবত দুর্ঘটনা থেকে মাইক্রো-জখম; ঝুঁকির কারণগুলি: ত্রুটিপূর্ণ সংযোগকারী টিস্যু বিপাক, নির্দিষ্ট ওষুধ, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হার্ড ইন্টারকোর্স।
- রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, খাড়া সদস্যের ছবি, আল্ট্রাসাউন্ড, ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, কদাচিৎ এক্স-রে এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং।
- চিকিত্সা: ট্যাবলেট বা ইনজেকশন হিসাবে ওষুধ, লিঙ্গ পাম্প বা প্রসারক, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে সার্জারি
- পূর্বাভাস: জন্মগত: অস্ত্রোপচার ছাড়াই স্থায়ী বক্রতা। অর্জিত: স্বতঃস্ফূর্ত অন্তর্ধান বা বক্রতা বৃদ্ধি সম্ভব. চিকিত্সা সাধারণত ভাল প্রতিক্রিয়া; অস্ত্রোপচার খুব কমই প্রয়োজন।
- প্রতিরোধ: যদি লিঙ্গে আঘাত লাগে, যেমন যৌন মিলনের সময়, একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, হঠাৎ করে পেনাইল বক্রতা স্পষ্ট হয়ে যায়
পুরুষাঙ্গের বক্রতা কি?
পেনাইল বক্রতার অর্জিত ফর্মটিকে বলা হয় ইন্ডুরেটিও পেনিস প্লাস্টিকা (আইপিপি, লিঙ্গের প্লাস্টিক শক্ত হওয়া)। এখানে, কর্পাস ক্যাভারনোসাম প্রায়শই উপরের দিকে বাঁকানো থাকে এবং কিছু ক্ষেত্রে পাশে থাকে। IPP-এর প্রতিশব্দ হল Peyronie’s disease বা Peyronie’s disease।
লিঙ্গের একটি জন্মগত বক্রতা জেনেটিক উপাদানের ত্রুটির উপর ভিত্তি করে। অতএব, এটি প্রায়ই পুরুষ যৌন অঙ্গের অন্যান্য ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে।
অর্জিত লিঙ্গ বক্রতা জন্য একটি নির্দিষ্ট কারণ সঠিকভাবে জানা যায়নি. প্রধানত 45 থেকে 65 বছর বয়সী পুরুষদের পেনাইল বিচ্যুতি হয়। সামগ্রিকভাবে, লিঙ্গ বক্রতা প্রায় 1000 পুরুষের মধ্যে একজনের মধ্যে ঘটে। যাইহোক, বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে অনেক বেশি সংখ্যক অরিপোর্ট করা মামলা রয়েছে।
প্রায়শই, বক্রতা শুধুমাত্র হালকা হয়। সময়ের সাথে সাথে, তবে, এটি বৃদ্ধি এবং বেদনাদায়কভাবে উত্থানের সাথে হস্তক্ষেপ করা সম্ভব। অন্যান্য ক্ষেত্রে, বিচ্যুতিগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রত্যাবর্তন করে। লিঙ্গের একটি জন্মগত বক্রতা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তিত থাকে।
লিঙ্গ একটি সামান্য বক্রতা অগত্যা প্যাথলজিকাল নয়. পুরুষ সদস্য খুব কমই সম্পূর্ণ সোজা হয় এবং স্বাভাবিকভাবেই আকৃতিতে বেশ পরিবর্তনশীল।
লক্ষণগুলি
ইনডুরেশন কয়েক সপ্তাহ থেকে মাসের মধ্যে বিকাশ লাভ করে - কখনও কখনও এমনকি "রাতারাতি"। এগুলি আকারে পরিবর্তিত হয় (সাধারণত এক থেকে তিন সেন্টিমিটার) এবং কিছু ক্ষেত্রে লিঙ্গের পুরো খাদকে ঢেকে ছড়িয়ে পড়ে।
যদি সংযোগকারী টিস্যু দাগ এবং শক্ত হয়ে যায়, বিশেষজ্ঞরা ফাইব্রোসিসের কথা বলেন। ফাইব্রোসিসে, সংযোজক টিস্যু একটি সৌম্য পদ্ধতিতে বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত একটি নরম, ইলাস্টিক টিস্যু থেকে একটি শক্ত, দাগযুক্ত টিস্যুতে রূপান্তরিত হয়। এই পরিবর্তনগুলি (পেনাইল ফাইব্রোসিস) ফলকের এলাকায় টিস্যু সঙ্কুচিত করে, যার ফলে লিঙ্গটি অসুস্থ দিকে বাঁকা হয়ে যায়।
অর্জিত পেনাইল বক্রতা এইভাবে একটি রোগের তুলনায় একটি উপসর্গ বেশি। পুরুষাঙ্গের বক্রতার পরিমাণ খাড়া লিঙ্গে সবচেয়ে বেশি দৃশ্যমান। মাঝে মাঝে, লিঙ্গ দুটি দিকে বাঁকে (দ্বিমুখী পেনাইল বক্রতা), যেমন উপরের দিকে এবং একপাশে।
যদি বাঁকা লিঙ্গ সোজা অক্ষ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হয়, তাহলে যৌন মিলনের সময় সমস্যা হতে পারে। উপরন্তু, লিঙ্গটি গ্লানসের দিকে ফলক থেকে কম অনমনীয় হয়ে ওঠে, যা বিশেষজ্ঞরা হ্রাস দৃঢ়তা হিসাবে উল্লেখ করেন। কিছু রোগী ব্যথার অভিযোগ করেন, বিশেষত একটি উত্থানের সময় এবং যৌনতার সময়। বিশ্রামে, এই পেনাইল ব্যথা খুব বিরল। বাঁকা লিঙ্গ প্রস্রাব বা প্রস্রাব প্রবাহকে সীমাবদ্ধ করে না।
জন্মগত পেনাইল বক্রতার ক্ষেত্রে, বক্রতা নিজেই প্রধান উপসর্গ। অর্জিত বৈকল্পিক হিসাবে সাধারণ লক্ষণ বিরল। বেশিরভাগ রোগী তাদের প্রথম যৌন যোগাযোগের আগে বা পরে একজন ডাক্তারের কাছে উপস্থিত হন। মাত্রার উপর নির্ভর করে, যৌন মিলন প্রতিবন্ধী হতে পারে - তবে এটি বিরল।
কিছু রোগীর জন্য, পেনাইল বক্রতা একটি মনস্তাত্ত্বিক বা প্রসাধনী সমস্যা বেশি। আদর্শ থেকে বিচ্যুতি তখন বোঝা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এটি সম্ভাব্য ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং যৌনতার সময় সমস্যাগুলির দ্বারা আরও বেড়ে যায়।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
উপসর্গগুলির মতো, জন্মগত এবং অর্জিত লিংগ বক্রতার মধ্যে একটি পার্থক্য করা আবশ্যক। লিঙ্গ বক্রতার প্রমাণিত কারণগুলি এখন পর্যন্ত অনুপস্থিত। যাইহোক, কিছু অনুমান এবং সূত্র রয়েছে যা পেনাইল বিচ্যুতির সম্ভাব্য কারণগুলি নির্দেশ করে।
জন্মগত লিঙ্গ বক্রতা
- হাইপোস্প্যাডিয়াস: মূত্রনালীর ছিদ্র গ্ল্যানের নীচে, অর্থাৎ লিঙ্গের নীচে থাকে। মূত্রনালী খোলার নীচে, যা খুব গভীর, একটি ঘন সংযোজক টিস্যু কর্ড, কর্ডা, অণ্ডকোষের দিকে ধাবিত হয়। এটি লিঙ্গকে নিচের দিকে বাঁকা করে।
- মেগালোরেথ্রা: বেলুনের মতো প্রসারিত মূত্রনালী। এখানে, পুরুষাঙ্গের তিনটি ইরেক্টাইল টিস্যুর অংশ অনুপস্থিত। ফলস্বরূপ, মূত্রনালী ব্যাপকভাবে প্রশস্ত হয়। এই বিকাশজনিত ব্যাধি প্রায়শই লিঙ্গের ঊর্ধ্বমুখী বক্রতার ফলে।
- এপিস্পাডিয়াস: পেনাইল শ্যাফটে দ্বিতীয় মূত্রনালী খোলা থাকে।
বিজ্ঞানীরা অনুমান করেন যে ভ্রূণের বিকাশের সময় পুরুষ যৌন হরমোনের (এন্ড্রোজেন) ঘাটতি এই বিকৃতির জন্য দায়ী।
অর্জিত penile বক্রতা
অর্জিত পেনাইল বক্রতা বা পেরোনি রোগের কারণ এখনও অনেকাংশে অজানা। যাইহোক, বিশেষজ্ঞরা বেশ কয়েকটি তত্ত্ব উপস্থাপন করেছেন যা একটি আঁকাবাঁকা লিঙ্গ ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করে।
দুর্ঘটনা
বংশগতি
কিছু পুরুষ তাদের জেনেটিক মেকআপের কারণে অন্যদের তুলনায় পুরুষাঙ্গের বক্রতার জন্য বেশি সংবেদনশীল কিনা তা আজ পর্যন্ত স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যাইহোক, বিজ্ঞানীরা দেখেছেন যে প্রায় 25 থেকে 40 শতাংশ পুরুষের অর্জিত পেনাইল বক্রতা রয়েছে তাদেরও ডুপুইট্রেন রোগ রয়েছে। ডুপুইট্রেন ডিজিজ এমন একটি অবস্থা যেখানে সৌম্য সংযোজক টিস্যু বৃদ্ধির ফলে হাতের তালুতে নডিউল তৈরি হয়। উভয়ের ঘন ঘন একযোগে ঘটনা একটি জেনেটিক লিঙ্কের পরামর্শ দেয়।
মেটাবলিক ডিসঅর্ডার
অনেক পুরুষ লিঙ্গের মধ্যে অলক্ষিত মিনিট ক্ষতি ভোগ করে. যাইহোক, সবাই অর্জিত পেনাইল বক্রতা বিকাশ করে না। কিছু বিশেষজ্ঞ তাই সংযোজক টিস্যু বিপাকের একটি ব্যাধি অনুমান করেন। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে মূল, ইলাস্টিক টিস্যু ফাইবারগুলি মেরামতের জন্য ব্যবহার করা হয় না, তবে শক্ত ফাইবারগুলি। এই পুনর্নির্মাণ প্রক্রিয়ার ফলাফল পরবর্তীতে সাধারণ নোডুলস হিসাবে অনুভূত হতে পারে।
একটি গবেষণায় রক্তে শর্করার রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস) এবং পেনাইল বক্রতা বৃদ্ধির ঝুঁকির মধ্যে একটি সংযোগ দেখায়। আরেকটি গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ডায়াবেটিস রোগীদের লিঙ্গ প্লাস্টিকের আরও গুরুতর কোর্সের আশা করা উচিত। যাইহোক, পর্যাপ্ত সংখ্যক রোগীর এখনও এই পারস্পরিক সম্পর্কগুলিকে সত্যই প্রমাণ করার অভাব রয়েছে।
অর্জিত পেনাইল বিচ্যুতির বিকাশকে উত্সাহিত করে এমন কারণগুলি সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। এখনও অবধি, রোগ এবং ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে সংযোগ আবিষ্কৃত হয়নি। যাইহোক, নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি বৈজ্ঞানিক চেনাশোনাগুলিতে আলোচনা করা হয়েছে:
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- @ ধূমপান এবং অ্যালকোহল
- বয়স
- কঠিন যৌন মিলন
- ওষুধ (যেমন ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য অ্যালপ্রোস্টাডিল; এখানে পেনাইল বক্রতা একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়)
- বেদনাদায়ক স্থায়ী উত্থান (তথাকথিত priapism; এই ক্ষেত্রে পেনাইল বক্রতা একটি দেরী পরিণতি হিসাবে বিবেচিত হয়)
অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি
আইপিপি ছাড়াও, নিম্নলিখিত কারণগুলি পেনাইল বক্রতা হতে পারে:
- ইউরেথ্রাল ম্যানিপুলেশন সিন্ড্রোম (ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট, যেমন যখন জিনিসগুলি মূত্রনালীতে ধাক্কা দেওয়া হয়, এটি আহত হয়)
- লিঙ্গের টিউমার বা মেটাস্টেস (পেনাইল কার্সিনোমা, পেনাইল টিউমার)
- পেনাইল শিরা বা কর্পাস ক্যাভারনোসামের থ্রম্বোসিস
রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা
আপনি যদি লিঙ্গের বক্রতা, যৌন মিলনের সময় ব্যথা বা লিঙ্গ শক্ত হয়ে যাওয়া লক্ষ্য করেন তবে আপনার মূত্র ও যৌনাঙ্গের একজন বিশেষজ্ঞ, ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। প্রথমে, আপনি যে লক্ষণগুলি অনুভব করছেন সে সম্পর্কে তিনি কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। এটি করার সময়, ইউরোলজিস্ট শুধুমাত্র আপনার শারীরিক পরিবর্তনগুলিকে সম্বোধন করবেন না, তবে সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি এবং আপনার যৌন জীবন সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন:
- বাঁকা লিঙ্গ কখন খেয়াল করলেন?
- পুরুষাঙ্গের বক্রতা কি শুরু থেকেই বেড়েছে?
- আপনি কি শুধুমাত্র খাড়া লিঙ্গে পরিবর্তন লক্ষ্য করেন?
- আপনি লিঙ্গ বরাবর ছোট nodules বা induration অনুভব করতে পারেন?
- পরিবর্তনগুলি কি আপনার ব্যথার কারণ?
- যৌন মিলনের সময় আপনার কি সমস্যা হয়? সেক্সের সময় কি আপনার ইরেকশন থাকে?
- আপনার লিঙ্গ কি আগের চেয়ে কম শক্ত হয়, হয়তো শুধুমাত্র কিছু জায়গায়?
আপনার লজ্জা কাটিয়ে ওঠার চেষ্টা করুন এবং যতটা সম্ভব খোলামেলা এবং সততার সাথে প্রশ্নের উত্তর দিন। এটি কঠিন মনে হতে পারে, তবে ইউরোলজিস্টরা প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ। তারা কিডনি এবং মূত্রনালীর অঙ্গ ছাড়াও প্রতিদিন পুরুষ প্রজনন অঙ্গের সমস্যা এবং রোগের সাথে মোকাবিলা করে।
শারীরিক পরীক্ষা
ডাক্তারের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খ পরামর্শের পরে, পুরুষ সদস্যের একটি পরীক্ষা সাধারণত অনুসরণ করা হয়। এই পরীক্ষার সময়, চিকিত্সক মূল্যায়ন করেন যে পুরুষাঙ্গের বক্রতা খাড়া অবস্থায়ও দেখা যায় কিনা। অধিকন্তু, তিনি লিঙ্গের খাদকে পালপেট করেন এবং সম্ভাব্য শক্ত হওয়া বা নোডুলস (ফলক) পরীক্ষা করেন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, লিঙ্গ সামান্য প্রসারিত হয়। এইভাবে, ইউরোলজিস্ট শুধুমাত্র আকার, অবস্থান এবং ফলকের সংখ্যাই নয়, লিঙ্গের দৈর্ঘ্যও নির্ধারণ করে। এটি রোগের পরবর্তী কোর্স নির্ধারণ করা সহজ করে তোলে।
