তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষা (সমার্থক শব্দ: ক্যালোরি গোলকধাঁধা পরীক্ষা) হ'ল ভ্যাটিবুলার যন্ত্রপাতি পরীক্ষা করার জন্য ওটোলারিঙ্গোলজিতে ব্যবহৃত একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি (ভারসাম্য যন্ত্রপাতি) এবং এইভাবে ভারসাম্য ব্যাধি সনাক্ত করে। ঘূর্ণিরোগ এবং ভেস্টিবুলার ডিজঅর্ডারগুলি খুব সাধারণ অভিযোগ এবং এটি বিভিন্ন ধরণের রোগের কারণে হতে পারে। যেহেতু সঠিক কারণটি প্রায়শই অজানা থাকে, কেন্দ্র এবং ভেস্টিবুলার (ভেস্টিবুলার অঙ্গ থেকে উদ্ভূত) মধ্যে পার্থক্য ঘূর্ণিরোগ প্রায়শই খুব সহায়ক হয়। কেন্দ্রীয় ভেস্টিবুলার মাথা ঘোরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ষত (ক্ষতি) দ্বারা ঘটে brainstem or লঘুমস্তিষ্ক (যেমন, সংবহন ব্যাধি, সংক্রমণ, জ্বলন, টিউমার ইত্যাদি)। ভেসিটিবুলার ঘূর্ণিরোগঅন্যদিকে, ভেস্টিবুলার মেশিনের কর্মহীনতার কারণে এটি প্রায়শই কেবল এক পক্ষকে প্রভাবিত করে। শারীরিকভাবে, ভাস্তিবুলার অঙ্গটি কোচিয়া (শ্রবণ কোচিয়া) এর সাথে সাথে অন্তর্ কান বা গোলকধাঁধির অন্তর্ভুক্ত এবং এর কাছাকাছি অবস্থিত মধ্যম কান। এই শারীরবৃত্তীয় সম্পর্কের ফলে বাহ্যিক অংশে তাপীয় উত্সাহের মাধ্যমে পরোক্ষভাবে ভেস্টিবুলার অঙ্গকে উত্তেজিত করা সম্ভব করে তোলে শ্রাবণ খাল এবং এর কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে। ভাস্তিবুলার ভার্টিগোয়ের ক্ষেত্রে, তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষাটি প্রায়শই কোন দিকে এবং কী পরিমাণে ভেসেটিভুলার অঙ্গটি অসুস্থ তা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
ভার্টিগো এবং ভাস্তিবুলার ডিজঅর্ডারগুলি পরে তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষা করার জন্য সূচক nystagmus রেকর্ডিং অন্যান্য পদ্ধতি যেমন ঘূর্ণায়মান বা অপটোকিনেটিক উদ্দীপনাও প্রকাশ করতে ব্যবহৃত হতে পারে nystagmus এবং এর মাধ্যমে ভাস্তিবুলার মেশিনের যথাযথ কার্যকারিতা যাচাই করুন। তাপ চকচকে পরীক্ষার প্রধান সুবিধা হ'ল প্রতিটি ভ্যাসিটিবুলার অঙ্গ পৃথকভাবে পরীক্ষা করা হয়। পেরিফেরাল এক্সাইটিবিলিটিটি বাম এবং ডানের মধ্যে তুলনা করা হয় যাতে একতরফা কর্মহীনতা বা কার্যকারিতা হ্রাস সনাক্ত করা যায়। তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষা নিম্নলিখিত পেরিফেরিয়াল ভেস্টিবুলার কর্মহীনতার জন্য সহায়ক হতে পারে:
- তীব্র একতরফা ভাস্তিবুলার ক্ষতি (আক্রান্ত গোলকধাঁটি তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষার অধীনে / অস্বস্তিকর)।
- Meniere এর রোগ (ত্রয়ী) ভার্টিগো আক্রমণ, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (কানে বাজে), এবং জব্দ করার মতো শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস; হামলা চলাকালীন সময়ে nystagmus স্বাস্থ্যকর দিকে; অবশ্যই, আক্রান্ত দিকের গোলকধাঁধা হাইপোফানশন এবং এইভাবে তাপীয় উত্তেজনায় কোনও নাইস্ট্যাগমাস নেই)।
- দ্বিপাক্ষিক পেরিফেরাল ভেস্টিবুলার ক্ষতি (এনস্ট্যাগমাসটি কেবল খুব দুর্বলভাবে উচ্চারণ করা হয়)।
কেন্দ্রীয় ভেস্টিবুলার অকার্যকর ক্ষেত্রে তাপীয় উত্তেজনা সাধারণত দ্বিপক্ষীয় বা অবিস্মরণীয় দ্বিপক্ষীয়ভাবে সমানভাবে হ্রাস পায়।
contraindications
তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষাটি অবশ্যই টাইম্প্যানিক ঝিল্লি ছিদ্র বাদ দিতে হবে। ছিদ্র জানা থাকলে, উষ্ণ /ঠান্ডা বায়ু জ্বালা বিকল্প হিসাবে সঞ্চালিত হতে পারে।
কার্যপ্রণালী
পানি বাহ্যিক সেচ শ্রাবণ খাল ভেস্টিবুলার মেশিনের অনুভূমিক তোরণকে উত্তেজিত করতে ব্যবহৃত হয়। যেমন হয় ঠান্ডা বা উষ্ণ পানি আরকেডে এন্ডোলিফ (অভ্যন্তরীণ কানের তরল) সেচ, শীতল বা গরম করার জন্য ব্যবহৃত হয়। তাপমাত্রার পার্থক্য পরিবর্তন করে ঘনত্ব এন্ডোলিফের ফলে, মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের অধীনে অর্ধবৃত্তাকার খালে প্রবাহ ঘটায়। এই প্রবাহটি সংবেদনশীল কোষ দ্বারা এমপুল্লায় (অর্ধবৃত্তাকার খালের সম্প্রসারণ) নিবন্ধিত এবং এটি নিউরোনাল আবেগ হিসাবে সঞ্চারিত হয় ভাস্তিবুলার নার্ভ (ভেস্টিবুলার স্নায়ু) থেকে brainstem, যেখানে চোখের পেশী নিউক্লিয়াই শেষ পর্যন্ত উত্তেজিত হয়, ফলস্বরূপ nystagmus (চোখের চলাচল) হয়।
- উষ্ণ পানি: উত্তাপের ফলে এন্ডোলিফ্ফের অ্যাম্পুলোপেডাল (অ্যাম্পুলার দিকে) চলাচলের ফলাফল হয়, যার ফলে সংবেদনশীল কোষগুলি হতাশায় পরিণত হয়, বৃদ্ধি পায় ভাস্তিবুলার নার্ভ আবেগের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ভাস্তিবুলার কেন্দ্রে বিশ্রামের সুরের বর্ধন। উদ্দেশ্যমূলকভাবে, কেউ ফোলা কানের পাশে একটি ন্যাস্ট্যাগমাস নিবন্ধ করতে পারেন।
- ঠান্ডা জল: অন্যদিকে, একটি ঠান্ডা উদ্দীপনা এমপুলোফুগাল (অ্যাম্পুলা থেকে দূরে) প্রবাহ, সংবেদনশীল কোষগুলির হাইপারপোলারাইজেশন, আবেগের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস এবং ভেস্টিবুলার সেন্টারে বিশ্রামের টোনাসের বর্ধনের কারণ দেয়। উদ্দেশ্যমূলকভাবে, কেউ ফোলা কান থেকে দূরে একটি ন্যাস্ট্যাগমাস নিবন্ধন করতে পারেন।
পরীক্ষার কৌশল
- রোগীরা মাথা প্রথমে একটি অনুকূল অবস্থানে স্থাপন করা উচিত। এই উদ্দেশ্যে, মাথা 30% দ্বারা উত্থাপিত হয় যখন রোগী শুয়ে থাকে এবং 60 by দ্বারা পিছনে কাত হয়ে থাকে যখন রোগী বসে থাকে is এটি নিশ্চিত করে যে অনুভূমিক তোরণগুলি যতটা সম্ভব উল্লম্ব হবে are
- প্রতিটি কানের খাল প্রায় 30-40 সেকেন্ডের জন্য গরম এবং ঠান্ডা জলে ধুয়ে ফেলা হয়। মোট চারটি rinses প্রয়োজন, যার মধ্যে কয়েক মিনিটের বিরতি নেওয়া উচিত।
- ঠান্ডা ধুয়ে: 30 ডিগ্রি সেলসিয়াস (হলপাইক অনুযায়ী পদ্ধতি) বা 17 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড (ভাইট অনুসারে)।
- উষ্ণ ধুয়ে: 44 ডিগ্রি সেলসিয়াস (হলপাইক) বা 47 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড (ভাইট অনুসারে)।
- তাপীয়ভাবে প্ররোচিত নিস্ট্যাগমাস ফ্রেঞ্জেলের সাহায্যে নিবন্ধিত হতে পারে চশমা, এলিকট্রোনাইস্ট্যাগমোগ্রাফিচ বা ভিডিওনিস্ট্যাগমোগ্রাফিক্স।
সম্ভাব্য জটিলতা
ভেস্টিবুলার মেশিনের তাপীয় জ্বালাজনিত কারণে চোখের গতিবিধি ব্যতীত অন্য প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) এবং বমি.
- মাথা ঘোরা বেড়েছে
- সংক্ষিপ্ত বিবরণ / মাথা ঘোরা
