সংক্ষিপ্ত
- থুতনি কি? কাশির সময় শ্বাসনালী থেকে নিঃসরণ
- থুতু দেখতে কেমন? যেমন সাদা বা বর্ণহীন এবং পরিষ্কার (যেমন সিওপিডি, হাঁপানি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস), হলুদ-সবুজ এবং মেঘলা (যেমন পিউলারেন্ট এনজিনা, স্কারলেট ফিভার, নিউমোনিয়া), বাদামী থেকে কালো (যেমন ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রে) বা রক্তাক্ত (যেমন ফুসফুসের ক্যান্সারে) .
- কারণ: ফুসফুস থেকে ক্ষতিকারক পদার্থ এবং রোগজীবাণু অপসারণের জন্য ফুসফুসের প্রাকৃতিক পরিষ্কারের প্রক্রিয়া।
- কখন ডাক্তার দেখাবেন? দীর্ঘায়িত থুতু উৎপাদন, রক্ত দূষণ, অতিরিক্ত উপসর্গ যেমন জ্বর বা শ্বাসকষ্টের ঘটনা।
- পরীক্ষা: ল্যাবরেটরিতে স্পুটাম পরীক্ষা
- চিকিত্সা: অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে: যেমন মিউকোলাইটিক ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক, ইনহেলেশন।
থুতনির সংজ্ঞা
স্পুটাম হল থুতনির চিকিৎসা শব্দ। এটি একটি নিঃসরণ বা তরল যা ব্রঙ্কিয়াল টিউবের মিউকাস মেমব্রেন দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি ফুসফুস পরিষ্কার করতে কাজ করে। যাইহোক, অতিরিক্ত থুতু উত্পাদন একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগের লক্ষণ হতে পারে।
কারণের উপর নির্ভর করে, থুতুর পরিমাণ, রঙ এবং সামঞ্জস্য পরিবর্তন হতে পারে। থুথুর চেহারা এবং সামঞ্জস্য প্রায়ই ডাক্তারকে একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগ (যেমন নিউমোনিয়া, সিওপিডি, ফুসফুসের ক্যান্সার, ব্রঙ্কাইটিস) আছে কিনা তার প্রাথমিক ইঙ্গিত দেয়।
থুতু দেখতে কেমন?
থুতনির সামঞ্জস্যও পরিবর্তিত হতে পারে এবং তা পাতলা, সান্দ্র, আঠালো, গলদা, চূর্ণবিচূর্ণ, ফেনাযুক্ত বা ফ্ল্যাকি হতে পারে।
অর্থ: রঙ এবং টেক্সচার
স্বাস্থ্যকর থুতনি সাধারণত গ্লাসযুক্ত-উজ্জ্বল হয় এবং শুধুমাত্র মাঝে মাঝে এবং অল্প পরিমাণে ঘটে। অপরদিকে অতিরিক্ত বা বিবর্ণ থুতু প্রায়শই শ্বাসতন্ত্রের রোগ নির্দেশ করে। একদিকে, শ্বাস-প্রশ্বাসের দূষণকারী (যেমন ধূমপান) ব্রঙ্কিয়াল টিউবের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করতে পারে, অন্যদিকে, শ্বাস নেওয়া ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক সংক্রমণের সূত্রপাত করতে পারে এবং শ্বাসনালীতে (শ্বাসনালীর সংক্রমণ) প্রদাহ করতে পারে। থুতনির রঙ এবং ধারাবাহিকতা কারণটির প্রাথমিক ইঙ্গিত দেয়।
গুরুত্বপূর্ণ: যদিও থুথু ডাক্তারকে কারণের প্রাথমিক ইঙ্গিত দিতে পারে, তবে নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
ভিট্রিয়াস-সাদা থুতু
বর্ধিত, গ্লাস-সাদা থুথু প্রায়ই একটি ভাইরাল সংক্রমণ নির্দেশ করে যেমন তীব্র ব্রঙ্কাইটিস, ফ্লু বা সাধারণ ঠান্ডা।
যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ যেমন COPD, শ্বাসনালী হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং সেইসাথে সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিস্টিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস) এছাড়াও গ্লাসযুক্ত সাদা থুতুর অত্যধিক উত্পাদন হতে পারে। তখন থুতনি সাধারণত পুরু এবং পাতলা হয়। থুতনি দীর্ঘ সময় ধরে বা বারবার ঘটে।
হলুদ-সবুজ থুতু
হলুদ থেকে সবুজাভ থুতুতে সাধারণত পুঁজ থাকে এবং এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াজনিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণকে নির্দেশ করে যেমন পিউলারেন্ট এনজিনা, স্কারলেট ফিভার, নিউমোনিয়া, হুপিং কাশি বা যক্ষ্মা। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রে, থুথু প্রায়শই দুর্গন্ধযুক্ত এবং চূর্ণবিচূর্ণ হয়। ভাইরাসগুলিও খুব কমই হলুদ-সবুজ থুতুর কারণ।
যদি শ্লেষ্মা হলুদ বা সবুজ হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য দায়ী। তাই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের (ল্যাবরেটরিতে) নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের পরেই ডাক্তারের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পরিচালনা করা উচিত।
জ্বর, কাশি এবং গলাব্যথার সাথে এই অসুখের মধ্যে অনেকেরই রয়েছে। তবে থুতনি ছাড়া কাশি (যেমন শুষ্ক কাশি)ও হতে পারে। কাশি ছাড়া থুতনি তৈরি হওয়াও সম্ভব।
প্রচুর পরিমাণে সবুজ-হলুদ থুতু ফুসফুসের প্যাথলজিকাল বৃদ্ধির ইঙ্গিত দিতে পারে (ব্রঙ্কিয়েক্টাসিস)। এই থুতুতে সাধারণত একটি ফেনাযুক্ত উপরের স্তর, একটি শ্লেষ্মা মধ্যম স্তর এবং পুঁজ সহ একটি সান্দ্র পলল থাকে ("তিন-স্তর থুতু")। একটি অ্যালার্জি (অ্যালার্জিক হাঁপানি) হলদে থুতুর কারণও হতে পারে।
ধূসর, বাদামী বা কালো থুতনি
অন্যদিকে, ধূমপায়ীর কাশি সাধারণত সকালে বাদামী বা খুব কমই কালো থুতুর সাথে দেখা দেয়।
রক্তাক্ত থুতনি
যে থুতুতে রক্ত (হেমোপটিসিস) থাকে তা গোলাপী, হালকা লাল বা মরিচা বাদামী দেখতে এবং লাল বা বাদামী দাগ ধারণ করতে পারে। এটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের আঘাত বা রোগ নির্দেশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মরিচা-বাদামী ক্ষরণ কখনও কখনও নিউমোনিয়ায় ঘটে।
থুতুতে উজ্জ্বল লাল এবং স্রোতযুক্ত রক্তপাত প্রায়শই শ্বাসনালী বা ব্রঙ্কিয়াল টিউবের পাশাপাশি ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও দেখা যায়। যাইহোক, অ্যাসপারগিলোসিস (ছাঁচ দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ), সিওপিডি, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, শ্বাসনালী হাঁপানি, ফুসফুসের ফোড়া, ব্রঙ্কাইক্টেসিস বা যক্ষ্মাও থুতুতে রক্তের কারণ হতে পারে। বিশেষ করে যক্ষ্মা রোগের ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত থুতুতে ছোট ছোট রক্তের দাগের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
যদি থুথুতে একচেটিয়াভাবে রক্ত থাকে (হেমাপ্টো), এটি ফুসফুসের ক্যান্সার বা ব্রোঙ্কিয়াল ধমনী ফেটে যাওয়ারও ইঙ্গিত দিতে পারে। অন্যদিকে, গোলাপী এবং ফেনাযুক্ত থুতু সাধারণত পালমোনারি শোথ নির্দেশ করে। এটি ফুসফুসে পানি, যা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি।
কিভাবে থুতু উত্পাদিত হয়?
ব্রঙ্কিয়াল সিস্টেমটি ফুসফুসে এম্বেড করা হয় এবং একটি টিউব সিস্টেমের মতো কাজ করে যা শরীরে অক্সিজেন পরিবহন করে। ফুসফুসের নল থেকে, ব্রঙ্কি গাছের ডালের মতো উভয় ফুসফুসে বেরিয়ে আসে। ব্রঙ্কির শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে, কিছু কোষ - তথাকথিত গবলেট কোষ - একটি ক্ষরণ তৈরি করে যা শ্বাসনালীগুলির একটি বড় অংশকে শ্লেষ্মা একটি পাতলা স্তর দিয়ে ঢেকে রাখে।
বিদেশী দেহ, ধুলাবালি, রোগজীবাণু (যেমন ভাইরাস, ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া) বা ধোঁয়া কণা থেকে ফুসফুসকে রক্ষা করা এর কাজ রয়েছে। এটি করার জন্য, শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠের সিলিয়া সেই ক্ষরণগুলিকে পরিবহন করে যেখানে ক্ষতিকারক পদার্থগুলি ছন্দবদ্ধ নড়াচড়ায় মুখের দিকে লেগে থাকে, যেন একটি ট্রেডমিলে। সেখানে এটি থুতু (উৎপাদনশীল কাশি) আকারে কাশি হয়। থুতনির গঠন তাই শ্বাসনালী পরিষ্কার করার জন্য শরীরের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া।
যাইহোক, যদি মিউকাস মেমব্রেন ক্ষতিগ্রস্ত হয় (যেমন ধূমপানের কারণে), ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক জীব সহজেই এতে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। ফলস্বরূপ, শ্লেষ্মা-উৎপাদনকারী কোষগুলি ক্ষতিকারক পদার্থের ফুসফুসকে পরিষ্কার করার জন্য আরও বেশি (সাধারণত ঘন) শ্লেষ্মা তৈরি করে। কারণের উপর নির্ভর করে, থুতনির রঙ এবং সামঞ্জস্যও পরিবর্তিত হতে পারে (উপরে দেখুন)।
কখন ডাক্তার দেখাবেন?
- থুতনি এবং কাশি কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে থাকে।
- থুতনি রক্তাক্ত বা পিউলিয়েন্ট (হলুদ) রঙের।
- অতিরিক্ত উপসর্গ যেমন জ্বর, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়।
রক্তাক্ত থুথু অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে ধূমপায়ীদের মধ্যে।
ডাক্তার কিভাবে থুতু পরীক্ষা করেন?
থুতনির রঙ এবং ধারাবাহিকতা ডাক্তারকে কারণ এবং সম্ভাব্য অসুস্থতার প্রাথমিক ইঙ্গিত দিতে পারে। যাইহোক, একটি নির্ভরযোগ্য নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার সাধারণত আরও পরীক্ষা চালাবেন। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তার একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষাগারে থুতু পরীক্ষা করবেন (থুথু পরীক্ষা)।
এটি ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক বা ভাইরাসের মতো প্যাথোজেনগুলিকে থুতুতে সনাক্ত করতে দেয় যা প্রায়শই শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য দায়ী। ডাক্তার থুতুতে রোগগতভাবে পরিবর্তিত কোষগুলিও সনাক্ত করতে পারেন, যা কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে।
প্রয়োজনে, ডাক্তার প্রদাহের মাত্রা এবং সম্ভাব্য রোগজীবাণু নির্ধারণের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষাও করবেন। সন্দেহজনক কারণের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার তারপরে আরও পরীক্ষার ব্যবস্থা করবেন যেমন ফুসফুসের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই বা ব্রঙ্কোস্কোপি।
কিভাবে থুতু পরীক্ষা বাহিত হয়?
ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের সংক্রমণের সন্দেহ হলে, থুতুর নমুনা একটি ইনকিউবেটরে পুষ্টির দ্রবণে কয়েক দিনের জন্য সংরক্ষণ করা হয়। যদি এটি থেকে একটি ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের সংস্কৃতি বৃদ্ধি পায়, তাহলে ডাক্তার সঠিক প্যাথোজেন নির্ধারণ করতে পারেন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন।
নিম্নলিখিত টিপস আপনাকে থুতু পেতে সাহায্য করবে:
- সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর থুতনি কাশি করা সবচেয়ে সহজ।
- আগে কলের জল দিয়ে আপনার মুখ ভাল করে ধুয়ে ফেলুন। এটি নিশ্চিত করে যে থুথু যতটা সম্ভব কম মিশে যায় মুখের মধ্যে স্বাভাবিকভাবে উপস্থিত জীবাণুর সাথে (ওরাল ফ্লোরা)। গুরুত্বপূর্ণ: আগে আপনার দাঁত ব্রাশ করবেন না এবং মাউথওয়াশ দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলবেন না।
- আপনার মুখের মধ্যে শ্লেষ্মা জোর করে উপরের দিকে কাশি এবং তারপর কাপে থুতু দিন। একটি পর্যাপ্ত পরিমাণ প্রাপ্ত করার জন্য, প্রায়শই প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।
- কাপটি অবিলম্বে বন্ধ করুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে দিন। যদি এটি সম্ভব না হয়, থুতনি সহ পাত্রটি রেফ্রিজারেটরে রাখুন যতক্ষণ না আপনি এটি হাতে দেন।
চিকিত্সা কেমন দেখাচ্ছে?
কাশি এবং থুতনির উৎপাদন সহ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে, আপনার যথেষ্ট পরিমাণে পান করা এবং শারীরিকভাবে সহজে গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি ফলপ্রসূ কাশির ক্ষেত্রে, ডাক্তার ট্যাবলেট, জুস বা ইনহেলেশন আকারে কফের ওষুধও লিখে দিতে পারেন। এই এজেন্টগুলি সান্দ্র শ্লেষ্মাকে আরও তরল করে তোলে এবং থুতনিকে কাশি করা সহজ করে তোলে। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলির প্রদাহেও সাহায্য করতে পারে। এটি সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করা ভাল।
