প্লাজমোসাইটোমা নির্ণয়

এখানে প্রদত্ত সমস্ত তথ্য কেবল সাধারণ প্রকৃতির, একটি টিউমার থেরাপি সর্বদা অভিজ্ঞ অনকোলজিস্টের হাতে থাকে !!! কিছু ক্ষেত্রে নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের শুরুতে কেবল বেড়ে যায় রক্ত পলিতকরণের হার (BSG), যা ত্রুটিযুক্ত প্রোটিন দ্বারা সৃষ্ট প্রোটিন, লক্ষণীয়।

তবে এটি অবশ্যই স্পষ্টভাবে উল্লেখ করতে হবে যে বেশিরভাগ বৃদ্ধি পেয়েছে রক্ত পলি হারগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয়। সালমন এবং ডুরির তথাকথিত মানদণ্ডগুলি প্রায়শই প্লাজমোসাইটোমা একাধিক মেলোমা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় এই মানদণ্ডগুলি নীচে তালিকাভুক্ত কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • রক্ত রঞ্জকের পরিমাণ (এইচবি)
  • সিরামের স্তর - ক্যালসিয়াম - সামগ্রী
  • প্রোটিন সামগ্রীর স্তর
  • অস্থি মজ্জার প্লাজমা কোষের সংখ্যা
  • প্রস্রাবে বেনস জোন্স প্রোটিন সনাক্তকরণ
  • খুব সাধারণ পরিমাণে প্রতিরক্ষামূলক উপস্থিতি প্রোটিন.

একাধিক মেলোমা তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত। শ্রেণিবিন্যাস বিদ্যমান প্যারাপ্রোটিন সামগ্রীর স্তরের উপর নির্ভর করে (অ-) বিদ্যমান রক্তাল্পতা এবং / অথবা অনুপস্থিত প্লেটলেট, মাত্রা ক্যালসিয়াম মধ্যে রক্ত এবং হাড়ের ক্ষতি ডিগ্রি।

এর উপর নির্ভর করে এ (ভাল কার্যকারিতা) এবং বি (দুর্বল ক্রিয়াকলাপ) এর একটি মহকুমা তৈরি করা হয়েছে বৃক্ক ফাংশন শ্রেণীবদ্ধকরণ রোগের তীব্রতা এবং প্রাগনোসিস সম্পর্কে কিছু বলে। আইএ পর্যায়ে থেরাপিটি বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে।

এটি কারণ একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য চিকিত্সা এখনও প্রয়োজনীয় নয় এবং পরিস্থিতি আরও খারাপ হওয়া অবধি অপেক্ষা করা কোনও ক্ষতি করে না। তারপরে ওষুধগুলি সেই সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা হয় যখন তাদের সত্যিকারের প্রয়োজন হয় এবং চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ে রোগী খুব তাড়াতাড়ি বোঝা হয় না। এই সুপারিশগুলি কেবলমাত্র প্রকৃতির, প্রতিটি থেরাপি অবশ্যই রোগীর উপযোগী হতে হবে।

প্রথম পর্যায়: চারটি মানদণ্ড অবশ্যই পূরণ করতে হবে। দ্বিতীয় পর্যায়: তৃতীয় বা প্রথম পর্যায়ে নয়। তৃতীয় পর্যায়:

  • এইচবি> 10 জিডিএল
  • সিরাম - ক্যালসিয়াম স্বাভাবিক
  • সাধারণ হাড়ের এক্স-রে চিত্র বা সর্বাধিক এক অস্টিওলাইসিস সাইটের
  • নিম্ন প্যারাপ্রোটিন: - আইজিজি <5 জিডিএল- আইজিএ <3 জিডিএল- প্রস্রাবে হালকা চেইন <4 জি 24 ঘন্টা
  • এইচবি <8.5 জিডিএল
  • সিরাম - ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি পেয়েছে
  • এক্স-রে ইমেজে দৃশ্যমান তিনটিরও বেশি অস্টিওলাইসিস সাইট
  • উচ্চ প্যারাপ্রোটিন: - আইজিজি> 7 জিডিএল- আইজিএ> 5 gdl- প্রস্রাবে হালকা চেইন> 12 জি 24 ঘন্টা

যদি পরিবর্তনটি একটিতে সনাক্তযোগ্য হয় এক্সরে, রোগটি ইতিমধ্যে উন্নত।

প্রাথমিক পর্যায়ে অস্টিওলাইসিস সনাক্ত করতে, চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) করা যেতে পারে performed এটি হাড়ের পরিবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়েও দেখায়। প্রাথমিক সনাক্তকরণের আর একটি পদ্ধতি হ'ল কঙ্কালের অন্তর্গঠক।

এই পদ্ধতিটি এমনকি প্রাথমিক পর্যায়ে বর্ধিত হাড়ের বিপাক সনাক্তকরণে ব্যবহার করা যেতে পারে। উপরে উল্লিখিত ছাড়াও প্লাজমোসাইটোমা সালমন এবং ডুরি অনুসারে মাপদণ্ডগুলি, চিকিত্সাগত ভিত্তিক মানদণ্ড রয়েছে: যদি এই দুটি মানদণ্ড প্রয়োগ করা হয় তবে একটি প্লাজমোসাইটোমা নিশ্চিত হওয়া হিসাবে বিবেচিত হয়।

  • অস্টিওলাইসিস (হাড়ের ক্ষয়) সনাক্ত করার জন্য কঙ্কালের এক্স-রে। সাধারণ সাইটগুলি হ'ল: থোরাক্স (বুক), খুলি, মেরুদণ্ড, পেলভিস, কাঁধ, উপরের বাহু এবং উরুতে।
  • অস্থি মজ্জার স্মিয়ার বা হিস্টলজিকালি (= সূক্ষ্ম টিস্যু) 10% এরও বেশি প্লাজমা কোষের একটি সামগ্রী সনাক্ত করেছে প্লাজমা কোষ অনুপ্রবেশ
  • রক্ত বা প্রস্রাবের তথাকথিত প্যারাপ্রোটিনগুলি একবর্ণীয় অ্যান্টিবডিগুলির সনাক্তকরণ
  • অস্টিওলাইসিস বা সাধারণ সনাক্তকরণ অস্টিওপরোসিস এর মধ্যে প্লাজমা কোষের 30% এরও বেশি অস্থি মজ্জা.