বাছুরের ক্র্যাম্পস: কারণ এবং চিকিত্সা

সংক্ষিপ্ত

• বর্ণনা: বাছুরের ক্র্যাম্পগুলি হল হঠাৎ, সংক্ষিপ্ত, অনিচ্ছাকৃত এবং বেদনাদায়ক সংকোচনের একটি পেশী অংশ, একটি সম্পূর্ণ পেশী বা বাছুরের একটি পেশী গ্রুপ।
• কারণগুলি: সাধারণত অজানা বা ক্ষতিকারক (যেমন, ব্যায়ামের সময় গুরুতর পেশী টান, ঘামের কারণে মারাত্মক জল এবং লবণের ক্ষতি ইত্যাদি)। খুব কমই, বাছুরের ক্র্যাম্প একটি রোগের লক্ষণ (যেমন, হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস, কিডনির দুর্বলতা, ভেরিকোজ ভেইন) বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
• তীব্র ক্ষেত্রে ক্র্যাম্পের বিরুদ্ধে কী সাহায্য করে? স্ট্রেচিং, মৃদু ম্যাসেজ, তাপ প্রয়োগ
• প্রতিরোধ: যেমন নিয়মিত প্রশিক্ষণ, মৃদু স্ট্রেচিং (খেলাধুলা এবং ঘুমানোর আগে), পর্যাপ্ত মদ্যপান, ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ খাদ্য, প্রয়োজনে ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরক গ্রহণ, নিকোটিন, ক্যাফেইন এবং ইফিড্রিনের মতো উদ্দীপক এড়িয়ে চলা

বাছুরের বাধা: বর্ণনা

পেশীর ক্র্যাম্প বেশির ভাগই পায়ে এবং এখানে বাছুরের ক্ষেত্রে হয়। বাছুরের ক্র্যাম্পগুলি তাই সবচেয়ে সাধারণ এবং সম্ভবত পেশী ক্র্যাম্পের সবচেয়ে পরিচিত রূপ।

পেশীর খিঁচুনি, অর্থাৎ পেশীর ব্যথাহীন ক্র্যাম্পগুলিকে পেশীর ক্র্যাম্প থেকে আলাদা করতে হবে। এছাড়াও আলাদা করতে হবে ফ্যাসিকুলেশনগুলি - দৃশ্যমান, অনিয়মিত এবং নড়াচড়ার প্রভাব ছাড়াই পেশী ফাইবার বান্ডিলগুলির অনৈচ্ছিকভাবে মোচড়ানো (যেমন চোখের পাপড়ি নাচানো)। এগুলি বেদনাদায়ক নয়, তবে প্রায়শই অপ্রীতিকর।

বাছুরের ক্র্যাম্প এবং অন্যান্য পেশীর খিঁচুনি বিশেষ করে রাতে ঘটে এবং এটি অস্বাভাবিক নয়। প্রায় প্রত্যেকেরই পেশীতে ক্র্যাম্প থাকে। উদাহরণস্বরূপ, 90 শতাংশের বেশি তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা মাঝে মাঝে ক্র্যাম্পের রিপোর্ট করে। তারপরে, মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে পেশীতে ক্র্যাম্প আরও ঘন ঘন হয়: 33 বছরের বেশি বয়সী 50 থেকে 65 শতাংশ লোকের নিয়মিত ক্র্যাম্প হয় (সপ্তাহে অন্তত একবার)।

বাছুরের ক্র্যাম্প: কারণ

মূলত, বাছুরের ক্র্যাম্প এবং অন্যান্য পেশীর খিঁচুনিগুলিকে তাদের উত্সের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা তিনটি বিভাগে বিভক্ত করেছেন:

1. প্যারাফিজিওলজিকাল ক্র্যাম্পস: গর্ভাবস্থায় এবং শারীরিক পরিশ্রমের পরে মাঝে মাঝে ক্র্যাম্প, সাধারণত ইলেক্ট্রোলাইট এবং জলের ভারসাম্যের ব্যাঘাতের কারণে হয় - উদাহরণস্বরূপ প্রচণ্ড ঘামের ফলে।
2. লক্ষণীয় ক্র্যাম্পস: এগুলি রোগের লক্ষণগুলির সাথে থাকে, যেমন স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, পেশী বা বিপাক। ওষুধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে পেশীর ক্র্যাম্প (যেমন বাছুরের ক্র্যাম্প) হতে পারে।

বাছুরের ক্র্যাম্প সাধারণত নিরীহ

কম সাধারণভাবে, বাছুরের ক্র্যাম্পগুলি একটি গুরুতর অবস্থার লক্ষণ (যেমন, হরমোন বা বিপাকীয় ব্যাধি, ভাস্কুলার রোগ, কিডনি রোগ) বা ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

নীচে বাছুর এবং অন্যান্য পেশী ক্র্যাম্পের সম্ভাব্য কারণগুলির উপর আরও বিস্তারিত তথ্য রয়েছে।

ইলেক্ট্রোলাইট এবং জলের ভারসাম্যের ব্যাঘাত

নিরূদন

ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি

একটি ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি (হাইপোম্যাগনেসেমিয়া) এছাড়াও বাছুরের ক্র্যাম্প বা পেশী খিঁচুনি হতে পারে। খনিজগুলির একটি কম সরবরাহের ফলে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ভারসাম্যহীন খাদ্য বা ডায়েট, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মদ্যপান বা অন্ত্র এবং কিডনি রোগ। গর্ভাবস্থায়ও প্রায়শই ঘাটতি দেখা দেয়, যখন ম্যাগনেসিয়ামের চাহিদা বেড়ে যায়।

অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাধি

পটাসিয়ামের ঘাটতি (হাইপোক্যালেমিয়া) এবং ক্যালসিয়ামের ঘাটতি (হাইপোক্যালসেমিয়া) পেশী খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

হরমোনের ভারসাম্য এবং বিপাকের ব্যাধি

জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বিপর্যস্ত হলে বিভিন্ন হরমোন এবং বিপাকীয় ব্যাধি লক্ষণীয় পেশী ক্র্যাম্পের কারণ হতে পারে। উদাহরণ:

• হাইপোথাইরয়েডিজম: হাইপোথাইরয়েডিজমের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বল কর্মক্ষমতা এবং ঘনত্ব, দ্রুত ক্লান্তি এবং স্মৃতিশক্তির সমস্যা। উপরন্তু, পেশী ক্র্যাম্প ঝোঁক।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস: প্রাথমিক লক্ষণ হল প্রস্রাব বৃদ্ধি এবং তৃষ্ণার তীব্র অনুভূতি। পেশীর ক্র্যাম্প (যেমন বাছুরের ক্র্যাম্প) এখানে প্রাথমিকভাবে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের কারণে হতে পারে, পরে এটি ডায়াবেটিক স্নায়ুর ক্ষতির (পলিনিউরোপ্যাথি) ফলাফল হতে পারে।
• কিডনি রোগ: কিডনি তরল ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। কিডনির দুর্বলতা বা এমনকি কিডনি ব্যর্থতা তাই অন্যান্য জিনিসের মধ্যে ক্র্যাম্প শুরু করতে পারে।

Musculoskeletal ডিসঅর্ডারস

এখন এবং তারপরে, লক্ষণীয় পেশী ক্র্যাম্পগুলি পেশী রোগের (মায়োপ্যাথি) ফলাফল। এই বিরল ব্যাধিগুলি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে এবং সাধারণত পেশী দুর্বলতার সাথে যুক্ত। কখনও কখনও, ক্র্যাম্পিং পেশী ব্যথাও দেখা দেয়।

স্নায়বিক ব্যাধি

স্নায়বিক ব্যাধি এবং রোগ যা লক্ষণীয় পেশীর খিঁচুনিগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• মোটর নিউরন রোগ: এগুলি এমন রোগ যা ক্রমান্বয়ে নার্ভ কোষগুলিকে ধ্বংস করে যা পেশী আন্দোলনকে উদ্দীপিত করে। সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম হল অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস। এর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে পেশী দুর্বলতা, পেশী অ্যাট্রোফি এবং পেশীর খিঁচুনি।
• রেডিকুলোপ্যাথিস: এগুলি স্নায়ুর শিকড়ের রোগ (মেরুদণ্ডের এলাকায়), উদাহরণস্বরূপ একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক দ্বারা উদ্ভূত। উদাহরণস্বরূপ, পায়ের পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলি প্রভাবিত হতে পারে, যার ফলে অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে পেশী ক্র্যাম্প (যেমন বাছুরের ক্র্যাম্প) হতে পারে।

ভাস্কুলার রোগ

ওষুধ এবং উদ্দীপক

পেশী খিঁচুনি হতে পারে যে ওষুধের একটি সংখ্যা আছে. এর মধ্যে রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ: অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (AT1 বিরোধী) এবং কিছু বিটা ব্লকার।
• ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলি হাঁপানির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন সালবুটামল
• সিসপ্ল্যাটিন এবং ভিনক্রিস্টিন (ক্যান্সারের ওষুধ)
• লোভাস্ট্যাটিন (রক্তের লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধির জন্য ওষুধ)
• মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক, ডিহাইড্রেটিং ওষুধ)
• টলকাপোন (পারকিনসন্স রোগের বিরুদ্ধে ওষুধ)
• গর্ভনিরোধক পিল ("জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল")
• পাইরাজিনামাইড (যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধ)
• রালোক্সিফেন (অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত)
• টেরিপারটাইড (অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসার জন্য)

বিভিন্ন উদ্দীপক (যেমন অ্যামফিটামিন, কোকেন, ক্যাফেইন, নিকোটিন, এফিড্রিন এবং সিউডোফেড্রিন) পেশী ক্র্যাম্পের কারণ হতে পারে।

বাছুরের ক্র্যাম্পস: চিকিত্সা এবং প্রাথমিক চিকিৎসা

যদি ক্র্যাম্প একটি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, তাহলে ডাক্তার সম্ভব হলে একটি বিকল্প ওষুধ লিখে দেবেন।

তীব্র পেশী ক্র্যাম্পের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

Stretching

তীব্র ক্ষেত্রে (যেমন, খেলাধুলার সময় পেশী ক্র্যাম্প বা রাতের বেলা বাছুরের ক্র্যাম্প), এটি সাধারণত বেদনাদায়ক, ক্র্যাম্পিং পেশী প্রসারিত করতে সাহায্য করে – এটি প্রায়শই ক্র্যাম্প বন্ধ করতে পারে।

অন্য দিকে, যদি আপনার সামনের উরুতে একটি ক্র্যাম্প থাকে, তাহলে স্ট্রেচিংটি নিম্নরূপ হয়: সোজা হয়ে দাঁড়ান, প্রশ্ন করা পায়ের পাটি ধরুন এবং এটিকে আপনার নিতম্বের দিকে টানুন - যতক্ষণ না আপনি প্রসারিত অনুভব করেন আপনার উরুর সামনে। যদি এই এক-পায়ের স্ট্যান্ডটি আপনার জন্য খুব টলমল করে তবে আপনি আপনার অন্য হাত দিয়ে দেয়াল বা একটি চেয়ার ধরে রাখতে পারেন।

মৃদু ম্যাসেজ

তাপ

উষ্ণ সংকোচন এবং গরম স্নানের এছাড়াও আঁটসাঁট পেশীগুলির উপর একটি শিথিল প্রভাব রয়েছে – অথবা একটি গরম জলের বোতল ব্যাথা পেশীতে রাখা যেতে পারে।

যাইহোক: প্রচলিত ব্যথানাশক যেমন অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা প্যারাসিটামল পেশী ক্র্যাম্পের বিরুদ্ধে সাহায্য করে না।

বাছুরের খিঁচুনি: কখন ডাক্তার দেখাবেন?

বাছুরের খিঁচুনি এবং অন্যান্য পেশীর খিঁচুনি যা শুধুমাত্র মাঝে মাঝে ঘটে সাধারণত নিরীহ। তবে বেদনাদায়ক ক্র্যাম্প হলে অবশ্যই ডাক্তার দেখাতে ভুলবেন না

• আরো ঘন ঘন ঘটবে,
• নিজে থেকে বা স্ট্রেচিং এবং মৃদু ম্যাসাজ এবং/অথবা দিয়ে দূরে যাবেন না
• অন্যান্য উপসর্গ যেমন বমি বমি ভাব, অসাড়তা, ঝনঝন, বা গতির সীমিত পরিসরের সাথে থাকে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট হল আপনার পারিবারিক ডাক্তার। প্রয়োজনে তিনি আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

বাছুরের ক্র্যাম্পস: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

• বাধা কোথায় ঘটবে?
• কখন এবং কত ঘন ঘন আপনার ক্র্যাম্প আছে?
• একটি একক ক্র্যাম্প প্রায় কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
• আপনার ক্র্যাম্প ট্রিগার করতে পারে যে নির্দিষ্ট পরিস্থিতি বা ঘটনা আছে?
• আপনার কি অন্য কোন উপসর্গ আছে (যেমন, পেশী দুর্বলতা, অসাড়তা, ডায়রিয়া, ঠান্ডার প্রতি সংবেদনশীলতা, ওজন বৃদ্ধি ইত্যাদি)?
• আপনার অ্যালকোহল সেবন সম্পর্কে কিভাবে?
• আপনি কোন ঔষধ ব্যবহার করছেন? যদি তাই হয়, কোনটি?
• আপনার কি কোনো পূর্ব-বিদ্যমান চিকিৎসা শর্ত আছে?

একটি শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তারকে আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের ইঙ্গিত দেয়। তিনি পেশী এবং জয়েন্টগুলির নীচে ধড়ফড় করতে পারেন এবং পেশীর প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করতে পারেন। এছাড়াও, তিনি এমন অস্বাভাবিকতাগুলি সন্ধান করবেন যা পেশী ক্র্যাম্পের কারণ নির্দেশ করতে পারে (যেমন শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পাশাপাশি ডিহাইড্রেশন বা ফোলা মুখ, নিস্তেজ চুল এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে চুলের ক্ষতির ক্ষেত্রে দাঁড়িয়ে থাকা ত্বকের ভাঁজ)।

• বৈদ্যুতিক পেশী কার্যকলাপের পরিমাপ (ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি): এটি একটি পেশী রোগ বা স্নায়ু ব্যাধি উপস্থিত কিনা তা পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• স্নায়ু পরিবাহিতা পরিমাপ (ইলেক্ট্রোনিউরোগ্রাফি): এটি ডাক্তারকে পেরিফেরাল স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে এবং কোনো স্নায়ুর ক্ষতি সনাক্ত করতে দেয়।

আরও পরীক্ষা

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, পেশীর খিঁচুনি হওয়ার (সন্দেহজনক) কারণ নিশ্চিত করতে বা বাদ দেওয়ার জন্য একটি পেশী বায়োপসিও প্রয়োজনীয়। এটি প্রয়োজনীয়, উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিসে।

অন্যান্য ব্যাধির পার্থক্য

চিকিত্সককে তার পরীক্ষাগুলিতে যা বিবেচনা করতে হবে: অন্যান্য উত্সের বেদনাদায়ক পেশী সংকোচনের পাশাপাশি পেশী ক্র্যাম্পের মতো লক্ষণগুলিকে অবশ্যই পদ্ধতিগত পেশী ক্র্যাম্প থেকে আলাদা করতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:

• টেটানি: শব্দটি সারা শরীর জুড়ে পেশীগুলির ক্রমাগত বা পর্যায়ক্রমিক ক্র্যাম্পিংকে বোঝায়। সুতরাং, এই খিঁচুনিগুলি স্বাভাবিক পেশীর খিঁচুনিগুলির তুলনায় অনেক বেশি বিস্তৃত এবং দীর্ঘায়িত হয়। উপরন্তু, তারা প্রায়ই পুনরাবৃত্তি ছোট পেশী twitches দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। টেটানির ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে রিকেট, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা, প্যানক্রিয়াটাইটিস, মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাত এবং বমি। কখনও কখনও টিটানির কারণ অজানা থেকে যায় (ইডিওপ্যাথিক টিটানি)।
• স্টিফ ম্যান সিন্ড্রোম (স্টিফ পার্সন সিনড্রোম): এটি একটি বিরল স্নায়বিক ব্যাধি যা ধীরে ধীরে ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং বেদনাদায়ক শ্যুটিং ক্র্যাম্পের সাথে যুক্ত।
• পেশীর ইসকেমিয়া: "ধূমপায়ীর পায়ে" (পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ, pAVK) রোগীরা শারীরিক পরিশ্রমের সময় বাছুরের ব্যথা অনুভব করতে পারে কারণ বাছুরের পেশীগুলি পর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ করে না (রক্ত প্রবাহ হ্রাস = ইসকেমিয়া)। এটি একটি বাছুরের ক্র্যাম্পের মতো মনে হতে পারে, তবে এটি নয় (কোনও পেশী সংকোচন নয়!)

বাছুরের ক্র্যাম্প: প্রতিরোধ

নিম্নলিখিত টিপসগুলি মাঝে মাঝে বাছুরের ক্র্যাম্প (এবং অন্যান্য পেশী ক্র্যাম্প) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন ব্যায়াম বা তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের অভাবের কারণে:

• মৃদু স্ট্রেচিং: ব্যায়ামের আগে এবং বিছানার আগে মৃদু স্ট্রেচিং পেশী এবং টেন্ডনগুলিকে আরও নমনীয় করে তোলে। এটি তাদের অনিচ্ছাকৃতভাবে (ব্যায়ামের সময় বা পরে বা ঘুমানোর সময়) সংকোচনের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
• খাওয়ার পর ব্যায়াম নেই: খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করা উচিত নয়।
• ক্যাফেইন এবং নিকোটিন এড়িয়ে চলুন
• উদ্দীপক এড়িয়ে চলা: সম্ভব হলে, আপনার এফেড্রিন এবং সিউডোফেড্রিনের মতো উদ্দীপকগুলিও এড়ানো উচিত (যেমন ডিকনজেস্ট্যান্ট ঠান্ডা প্রতিকারের মধ্যে রয়েছে)।
• সঠিক পাদুকা: কখনও কখনও ভুল পাদুকা (যেমন হাই-হিল পাম্প) বা পায়ের খারাপ অবস্থান যেমন স্প্লেফুট বা ফ্ল্যাটফুট পেশী ক্র্যাম্পের কারণ (যেমন পায়ে ক্র্যাম্প বা বাছুরের ক্র্যাম্প)। তারপর উপযুক্ত জুতা এবং প্রয়োজন হলে insoles সাহায্য।