সংক্ষিপ্ত
- ব্রঙ্কিওলাইটিস কি? নিম্ন, সূক্ষ্মভাবে শাখাযুক্ত শ্বাসনালী (ব্রঙ্কিওল) এর প্রদাহজনিত রোগের জন্য সমষ্টিগত শব্দ, যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
- লক্ষণ: তীব্র, সংক্রামক ব্রঙ্কিওলাইটিসে (আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিসের মতো) রাইনাইটিস, জ্বর, গলা ব্যথা, কাশি, শ্বাসকষ্ট, সম্ভবত শ্বাসকষ্ট। ব্রঙ্কিওলাইটিস ওলিটারানসে, প্রধানত শুষ্ক কাশি এবং ধীরে ধীরে শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধি পায়।
- রোগ নির্ণয়: ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং (এক্স-রে, উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি), পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা, অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ, ফুসফুসের এন্ডোস্কোপি এবং প্রয়োজনে ফুসফুসের বায়োপসি।
ব্রঙ্কিওলাইটিস কী?
"ব্রঙ্কিওলাইটিস" হল নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের বিভিন্ন রোগের জন্য একটি সম্মিলিত শব্দ যা বিভিন্ন উপায়ে উদ্ভূত হয় এবং পরিবর্তনশীলও হতে পারে। এটি হয় প্রদাহ বা প্রদাহের কারণে সর্বোত্তম শ্বাসনালী (ব্রঙ্কিওলস) এর প্রতিবন্ধকতা (বিলুপ্তি) এবং সেইসাথে সংলগ্ন টিস্যু।
নিম্ন শ্বাসনালী
তাদের ব্যাস এক মিলিমিটারের কম। তাদের পাতলা দেয়ালে মসৃণ পেশীর ফাইবার থাকে যা শিথিলকরণ এবং উত্তেজনার মাধ্যমে বায়ুপথের ব্যাস নিয়ন্ত্রণ করে। দেয়ালগুলি একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি দিয়ে ভিতরে আবৃত থাকে (যেমন পুরো শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে)। ব্রঙ্কিওলগুলি শ্বাস নেওয়া বায়ুকে গ্যাস বিনিময়ের প্রকৃত জায়গায় সঞ্চালন করে - অ্যালভিওলি (অ্যালভিওলি)।
ব্রঙ্কিওলাইটিসের কারণ এবং ফর্ম
- তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস: সাধারণত ভাইরাস বা অন্যান্য সংক্রামক এজেন্ট (সংক্রামক ব্রঙ্কিওলাইটিস) দ্বারা সৃষ্ট, অন্যান্য ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস/বিষাক্ত পদার্থ, তরল বা কঠিন পদার্থের শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে বা ওয়েজেনারের গ্রানুলোমাটোসিস (পলিয়াঞ্জাইটিসের সাথে গ্রানুলোমাটোসিস) এর ফলে।
যদি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কিওলাইটিসের কারণ অজানা থেকে যায়, তবে চিকিত্সকরা এটিকে ইডিওপ্যাথিক ব্রঙ্কিওলাইটিস হিসাবে উল্লেখ করেন।
ব্রঙ্কিওলাইটিস ওবলিটারানের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল ফুসফুসের প্যারেনকাইমা (আন্তঃস্থায়ী ফুসফুসের রোগ), বাতজনিত রোগ, বিষাক্ত গ্যাস বা ওষুধ। হার্ট-ফুসফুস, ফুসফুস বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়াও ক্লিনিকাল চিত্রের কারণ হতে পারে। একে বলা হয় ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটারান সিনড্রোম (বিওএস)।
অন্যান্য রোগ: সংগঠিত নিউমোনিয়া সঙ্গে ব্রঙ্কিওলাইটিস obliterans
শিশুরা খুব ঘন ঘন প্রভাবিত হয়
তীব্র সংক্রামক ব্রঙ্কিওলাইটিস ব্যাপক এবং সাধারণত ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, প্রধানত শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস (আরএস ভাইরাস)। এটি প্রাথমিকভাবে দুই থেকে ছয় মাস বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। শৈশবকালে, তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস নিম্ন শ্বাস নালীর সবচেয়ে সাধারণ ভাইরাল সংক্রমণ। জীবনের প্রথম বছরে, ব্রঙ্কিওলাইটিস হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
ব্রঙ্কিওলাইটিস কি নিরাময় করা যায়?
আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিস
RSV ব্রঙ্কিওলাইটিসে অকাল শিশু (1.2 শতাংশ), দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া (4.1 শতাংশ) এবং জন্মগত হৃদযন্ত্রের ত্রুটিযুক্ত শিশুদের (5.2 শতাংশ) মৃত্যুর হার কিছুটা বেশি।
কোন কারণগুলি - অকালতা ছাড়াও, ব্রঙ্কোপলমোনারি ডিসপ্লাসিয়া এবং জন্মগত হার্টের ত্রুটি - আরএসভি সংক্রমণের একটি গুরুতর কোর্সের পক্ষে, এখানে ক্লিক করুন।
ব্রঙ্কিওলাইটিস obliterans
ব্রঙ্কিওলাইটিস: লক্ষণগুলি কী কী?
তীব্র সংক্রামক ব্রঙ্কিওলাইটিস সাধারণত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের অনির্দিষ্ট লক্ষণ যেমন রাইনাইটিস, নিম্ন-গ্রেডের জ্বর, গলা ব্যথা এবং কাশির সাথে প্রকাশ পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিস:
সাধারণত, কাশি তখন আরও স্পষ্ট এবং ক্রমবর্ধমান উত্পাদনশীল হয়ে ওঠে (অর্থাৎ, থুথুর সাথে যুক্ত), এবং শ্বাসকষ্ট এবং এমনকি শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়: শ্বাসযন্ত্রের হার বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ রোগী দ্রুত শ্বাস নেয়। শ্বাস নেওয়ার সময়, নাকের ছিদ্রগুলি প্রায়শই সেট করা হয় এবং সহায়ক শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলি সমর্থনের জন্য ব্যবহৃত হয়। পরেরটি শ্বাস নেওয়ার সময় জগুলার ফোসা বা পাঁজরের মধ্যে ত্বকের প্রত্যাহার দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, দুর্বল অক্সিজেন সরবরাহ ত্বক/মিউকাস মেমব্রেনের নীলাভ বিবর্ণতা (সায়ানোসিস) দ্বারা প্রকাশ পায়।
আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিসের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রতিবন্ধী সাধারণ অবস্থা এবং খাদ্য গ্রহণের সমস্যা (রিফ্লাক্স, বমি, শিশুদের মধ্যে পান করতে অস্বীকার)। পরবর্তীটি দ্রুত শিশুদের ডিহাইড্রেশন হতে পারে।
তিন মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, শ্বাসকষ্ট প্রায়শই আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিসের একমাত্র লক্ষণ।
ব্রঙ্কিওলাইটিস: রোগ নির্ণয়
ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয় করার জন্য, চিকিত্সককে অবশ্যই অনুরূপ লক্ষণ সহ অন্যান্য ফুসফুসের রোগগুলি বাতিল করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা প্রয়োজন।
মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা
- কতদিন ধরে উপসর্গ উপস্থিত হয়েছে? তারা কি হঠাৎ বা বরং ধীরে ধীরে বিকাশ করেছিল?
- লক্ষণগুলি ঠিক কী?
- শ্বাস কষ্ট হয় নাকি শ্বাসকষ্ট হয়?
- সংযোজক টিস্যু রোগ (কোলাজেনোসিস) এর মতো কোনো পরিচিত পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা আছে কি?
- আপনি/কি অতীতে সন্তানের একটি অঙ্গ বা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন করা হয়েছে?
- আপনি/আপনার সন্তান কি কোনো ওষুধ খাচ্ছেন? যদি হ্যাঁ, কোনটি?
- ধূমপায়ীরা কি আপনার বাড়িতে বাস করে?
এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। চিকিত্সক স্টেথোস্কোপ দিয়ে রোগীর ফুসফুসের কথা শোনেন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ শোনেন: কর্কশ বা শ্বাসকষ্টের শব্দ ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাধারণ লক্ষণ। রোগের কারণে ফুসফুস বেশি স্ফীত হলে শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ কম হয়।
ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত প্রত্যেক রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ লক্ষণীয় নয়।
ইমেজিং ডায়াগনস্টিকস
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, বুকের এক্স-রে পরীক্ষা (এক্স-রে বক্ষ) করা প্রয়োজন। এটি বিশেষত রোগের একটি গুরুতর এবং atypical কোর্সের ক্ষেত্রে।
পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন
পালস অক্সিমেট্রি রক্তে কতটা অক্সিজেন পরিবাহিত হয় তা পরিমাপ করে। ফুসফুসের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, অক্সিজেন বিনিময় স্বাভাবিক হারে আর সঞ্চালিত হতে পারে না। ফলস্বরূপ, রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন হ্রাস পায়। যদি স্যাচুরেশন স্বাভাবিক হয়, তাহলে আর কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন নেই। যদি পালস অক্সিমেট্রি এমন একটি মান দেখায় যা খুব কম এবং একই সময়ে শ্বাসকষ্ট পর্যন্ত শ্বাসকষ্ট হয়, তাহলে এটি ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয়কে সমর্থন করে।
পালমোনারি এন্ডোস্কোপি এবং বায়োপসি
ফুসফুসের এন্ডোস্কোপি (ব্রঙ্কোস্কোপি) করার সময়, চিকিত্সক রোগীর মুখ বা নাক দিয়ে শ্বাসনালীতে একটি নমনীয়, টিউব-আকৃতির যন্ত্র (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করান। পাতলা টিউবটির সামনের প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা এবং একটি আলোর উৎস রয়েছে। ডাক্তার ভিতরে থেকে শ্বাসনালী দেখতে এটি ব্যবহার করতে পারেন এবং এইভাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লির কোন পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারেন।
ব্রঙ্কিওলাইটিস: চিকিত্সা
ব্রঙ্কিওলাইটিস থেরাপি রোগের কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যেহেতু সাধারণত প্রযোজ্য থেরাপি সুপারিশগুলি অনেক ক্ষেত্রেই অনুপস্থিত থাকে, চিকিত্সা সাধারণত প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে অভিযোজিত হয়।
যদি ব্রঙ্কিওলাইটিস অন্য রোগের সাথে যুক্ত হয় (যেমন হাঁপানি, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ইত্যাদি), এটিও যথাযথভাবে চিকিত্সা করা উচিত।
আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিসের চিকিত্সা
পর্যাপ্ত তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি শ্বাসনালীতে শ্লেষ্মাকে আরও তরল করে তোলে এবং এইভাবে কাশি করা সহজ হয়।
প্রয়োজনে রোগীদের ওষুধও দেওয়া যেতে পারে। একটি অ্যান্টিপাইরেটিক (যেমন, প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেন) উচ্চ জ্বরের বিরুদ্ধে সাহায্য করে। একটি decongestant অনুনাসিক স্প্রে গুরুতরভাবে শ্বাসনালীতে শ্বাসপ্রশ্বাসের উন্নতি করতে পারে।
সংকুচিত ব্রঙ্কিওলসের ক্ষেত্রে, রোগীরা শ্বাসনালীকে প্রশস্ত করার জন্য ইনহেলারের মাধ্যমে বিশেষ ওষুধ পান (ব্রঙ্কোডাইলেটর)।
ক্স
আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিসের হালকা কোর্সের জন্য, ঘরোয়া প্রতিকারগুলি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করতে পারে:
ইনহেলেশন কাশি এবং সর্দির জন্য একটি প্রমাণিত ঘরোয়া প্রতিকার: রোগী তার মাথায় একটি তোয়ালে রাখে, একটি পাত্র বা গরম জলের বাটিতে তার অনাবৃত মুখটি ধরে রাখে এবং ক্রমবর্ধমান বাষ্পগুলি গভীরভাবে শ্বাস নেয়। এটি প্রভাবিত শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রশমিত করে, শ্বাসনালীকে প্রসারিত করে এবং ক্ষরণগুলিকে কাশিতে সাহায্য করে।
ব্রঙ্কিওলাইটিসের আরেকটি ঘরোয়া প্রতিকার হল অনুনাসিক সেচ (নাকের ডুচ)। এটি রাইনাইটিস এবং মিউকাস এয়ারওয়েতেও সাহায্য করে। এই পদ্ধতিতে, অনুনাসিক গহ্বর স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলা হয়। এটি উপরের শ্বাসনালী থেকে জীবাণু দূর করে এবং নিঃসরণকে আলগা করে।
শীতল, আর্দ্র বাছুরের সংকোচন জ্বরের বিরুদ্ধে সাহায্য করে। তারা শরীরের তাপ পরিবেশে ছড়িয়ে দেয়, যা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে। আপনি এখানে কম্প্রেসগুলি কীভাবে তৈরি এবং প্রয়োগ করবেন তা খুঁজে পেতে পারেন।
হাসপাতালে চিকিৎসা
যদি রোগের কোর্সটি গুরুতর হয়, শ্বাসকষ্ট এবং রক্তে কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন সহ, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। এছাড়াও, যদি একটি শিশু আক্রান্ত হয় যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের ফলে পান করতে অস্বীকার করে এবং ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকিতে থাকে, তবে হাসপাতালে ভর্তি করা এড়ানো যায় না।
ব্রঙ্কিওলাইটিসের অন্যান্য রূপের চিকিত্সা
ভাইরাল ব্রঙ্কিওলাইটিসের কিছু রূপের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট (অ্যান্টিভাইরাল) পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) এর সংক্রমণ থাকে তবে অ্যাসিক্লোভির সাহায্য করতে পারে।
ব্রঙ্কিওলাইটিস: প্রতিরোধ
যেহেতু ব্রঙ্কিওলাইটিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে, তাই রোগ প্রতিরোধের জন্য সাধারণভাবে বৈধ সুপারিশ দেওয়া সম্ভব নয়। যাইহোক, সাধারণভাবে, নিম্নলিখিত টিপস ফুসফুসকে সুস্থ রাখতে এবং ফুসফুসের রোগের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:
- পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ: দিনে কমপক্ষে 1.5 লিটার পান করুন (জল, খনিজ জল, চা, ইত্যাদি) - এটি শ্বাসনালীতে নিঃসরণকে তরল করে।
- নিকোটিন এড়িয়ে চলুন: ধূমপান বন্ধ করুন বা প্রথমে ধূমপান শুরু করবেন না। এছাড়াও প্যাসিভ ধূমপান এড়িয়ে চলুন (অর্থাৎ ধোঁয়ায় ভরা ঘরে থাকা)।
- নিয়মিত ব্যায়াম: এটি সাধারণ স্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করে।
- নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ ব্যবহার করুন: ওষুধ ব্যবহার করার সময় (এমনকি ওভার-দ্য-কাউন্টার) সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
স্তন্যপান করানো শিশুদের জন্যও উপকারী। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের বোতল খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় শ্বাসকষ্টজনিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম।
আরএসভি ব্রঙ্কিওলাইটিস: প্রতিরোধ
সাধারণ RSV ব্রঙ্কিওলাইটিস থেকে রক্ষা করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের জন্য স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা এবং RSV টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেন।
স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থা
- নিয়মিত এবং সঠিকভাবে হাত ধোয়া
- হাঁচি এবং কাশি কনুই বা রুমালে (হাতে নয়)
- আপনার সন্তানের খেলনা নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করুন
- আপনি বা আপনার সন্তানের উপসর্গ দেখা দিলে কমিউনিটি সুবিধায় যাওয়া থেকে বিরত থাকুন
- ধূমপান থেকে বিরত থাকুন (বিশেষ করে শিশুদের আশেপাশে)
