শ্বাসনালী হাঁপানি: ডায়াগনস্টিক টেস্ট

বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • স্পিরোমেট্রি (পালমোনারি ফাংশন ডায়াগনস্টিকসের প্রসঙ্গে প্রাথমিক পরীক্ষা) - রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার পাশাপাশি কোর্স পর্যবেক্ষণের জন্য [ব্রোঙ্কিয়াল অ্যাজমা:
    • বাধার প্রমাণ (এয়ারওয়েজের সংকীর্ণ বা বাধা): FEV1 (এক্সপিরিয়রি এক সেকেন্ডের ক্ষমতা বা জোরপূর্বক এক্সপায়ারি) আয়তন) হ্রাস পেয়েছে এবং FEV 1 / VC <70% (ভিসি = গুরুতর ক্ষমতা) দ্রষ্টব্য: একটি পরিষ্কার এবং clear থেরাপিপ্রয়োজনীয় বাধা স্বাভাবিক এমনকি উপস্থিত হতে পারে ফুসফুস ফাংশন মানগুলি [গাইডলাইন: এস 3 গাইডলাইন]। যথাযথ ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং সাধারণ স্পিরোমেট্রি হ'ল মূলত একটি শ্বাসনালীর হাইপার-এ্যাক্টিভিটি পরীক্ষা করা (বহির্মুখী উদ্দীপনার জন্য শ্বাসনালীগুলির অত্যধিক প্রতিক্রিয়াশীলতার পরীক্ষা করা (যেমন ট্রেডমিলের উপর; এছাড়াও দেখুন মেথাকোলিন পরীক্ষা) করতে.
    • বিপর্যয়ের প্রমাণ: (ব্রোঙ্কোস্পাজমোলাইসিস / medicationষধের পরে আনুমানিক) স্বাভাবিককরণ বিনোদন চুক্তিবদ্ধ, অর্থাত্, "ক্র্যাম্পড" ব্রোঙ্কিয়াল পেশী; শ্বাসনালী হাঁপানি ব্রোঙ্কোস্পাজমোলাইসিস পরীক্ষায় FEV1 এর স্বাভাবিককরণ দ্বারা নির্দেশিত (প্রশাসন ব্রোঙ্কোডিলিটর ওষুধের) বা 400 মিলিয়নেরও বেশি অতিরিক্ত সিওপিডির অতিরিক্ত গ্রহণকে ফেড 1 এর ভিত্তিতে গোল্ড (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ) অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়: নীচে সিওপিডি / মেডিক্যাল ডিভাইস ডায়াগনস্টিক দেখুন]
  • ব্রোঙ্কোস্পাজমোলাইসিস (ড্রাগ-প্রেরণা) ব্যবহার করে বিপরীতে পরীক্ষা test বিনোদন চুক্তিবদ্ধ, অর্থাত্ "ক্র্যাম্পড" ব্রোঙ্কিয়াল পেশী) - এর মধ্যে পার্থক্যকে মঞ্জুরি দেয় শ্বাসনালী হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ প্রথম, একটি শীর্ষ প্রবাহ পরিমাপ সঞ্চালিত হয়. যদি মান হ্রাস পায় তবে একটি ব্রোঙ্কোডিলিটর (ব্রোঙ্কোডিলিটর) স্প্রে (বিটা-২-সিম্পাথোমিমেটিক: যেমন - 2 μg salbutamol) পরিচালিত হয়। এই পরিমাপের মাধ্যমে এয়ারওয়েগুলি প্রশস্ত করা যায় কিনা তা পরীক্ষা করে। যদি এটি হয় তবে শিখর প্রবাহের মানটিও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে এবং শ্বাসনালী হাঁপানি সম্ভবত উপস্থিত। যদি পূর্বের নিম্নচরিত শিখরের প্রবাহের মান যদি বায়ুপথকে প্রসারিত করার চেষ্টা করার পরেও অবনমিত হয়, তবে এটি আরও বেশি কথা বলে দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ).
  • পিক প্রবাহ পরিমাপ (বায়ুপ্রবাহ, আরও দৃly়ভাবে শ্বাস প্রশ্বাসের প্রবাহের হার, একটি বাধ্যতামূলক দৃ strong় সমাপ্তির সময় (নিঃশ্বাস ত্যাগ)) - পার্থক্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সরঞ্জাম এজমা থেকে রোগ দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) পাশাপাশি পর্যবেক্ষণ শ্বাসনালী এর অগ্রগতি এজমা। শিখর প্রবাহের সার্কিয়ান ক্রিয়াকলাপ শ্বাসনালীর বৈশিষ্ট্য এজমা। ভোরের সকালে, শিখর প্রবাহের মান দিনের তুলনায় কম, অর্থাত্ এয়ারওয়ে বাধা আরও প্রকট হয়।
  • FeNO পরিমাপ (প্রতিশব্দ: নিঃসৃত বাতাসে নাইট্রিক অক্সাইড ঘনত্ব (FENO) নির্ধারণ; একাধিক শ্বাস পরীক্ষার পদ্ধতি, FENO পরীক্ষা) - উপস্থিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি সনাক্তকরণের জন্য নিঃসৃত বাতাসে FeNO (নাইট্রিক অক্সাইড) স্তর নির্ধারণের জন্য প্রদাহ / ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির বায়োমার্কার) এবং দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ:
    • ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানি:> 50 পিপিবি (উচ্চ মানের), ননমোস্কারগুলি ইওসিনোফিলিক এয়ারওয়ে প্রদাহ (এয়ারওয়ে প্রদাহ) নির্ণয়ের সমর্থন করে।
    • সিওপিডি: সাধারণত স্বাভাবিক; প্রাক্তন ধূমপায়ীদের মধ্যে হ্রাস।
  • বডিপ্লেথিজমোগ্রাফি (পুরো শরীরের আধিক্য; বড় ফুসফুস ফাংশন) - প্রাথমিক রোগ নির্ণয় / পর্যায় 2; পালমনারি হাইপারইনফ্লেশনের ডিগ্রি (এফাইসিমা) এবং এয়ারওয়ে বাধার পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে:
    • শ্বাসনালী হাঁপানি: অবশিষ্ট আয়তন (আরভি; সর্বাধিক মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ফুসফুসে বাতাসের পরিমাণ অবশিষ্ট) অবিস্মরণীয়।
    • দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
      • সিওপিডি তীব্রতা 1-2 (-3): আরভি অবিস্মরণীয় বা সামান্য উত্থিত।
      • সিওপিডি তীব্রতা গ্রেড 4 (এমফিসেমার সাথে): আরভি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত।
    • কৌশলে ফুসফুস রোগ: ফুসফুসের মোট ক্ষমতা (টিএলসি) হ্রাস পেয়েছে।
  • বুকের এক্স-রে (এক্স-রে বক্ষ) / বুক) দুটি প্লেনে; প্রাথমিক নির্ণয়ের সাথে সাথে অ্যাটপিকাল কোর্সেও দরকারী:
    • শ্বাসনালী হাঁপানি: অবিশ্বাস্য
    • দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
      • সিওপিডি তীব্রতা 1-2 (-3): অবিস্মরণীয়
      • সিওপিডি তীব্রতা গ্রেড 4 (এম্ফিসেমা সহ): ডায়াফ্রেমেটিক বিষণ্নতা, পালমোনারি ভাস্কুলার অঙ্কন হ্রাস পেয়েছে।
    • কৌশলে ফুসফুস রোগ: ইন্টারস্টিটিয়াল এবং / অথবা সূক্ষ্ম দাগযুক্ত অঙ্কন প্রসারণ।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • এর জন্য ছড়িয়ে পড়া ক্ষমতার পরিমাপ কারবন মনোক্সাইড (ডিএলসিও) ব্যবহার করে শ্বসন অঙ্কন পদ্ধতি; ইন্ট্রাপুলমোনারি গ্যাস এক্সচেঞ্জের বৈশিষ্ট্যযুক্ত - সিওপিডি থেকে সাধারণত ব্রাশিয়াল হাঁপানির পার্থক্য করা [সাধারণত হাঁপানির রোগীদের ক্ষেত্রে প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত হয় না]।
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) সহ angiography পালমোনারি ধমনীগুলির (সিটিপিএ) - সন্দেহযুক্ত পালমোনারিতে প্রাথমিক নির্ণয়ের সরঞ্জাম হিসাবে tool এম্বলিজ্ম [স্বর্ণ মান] বিকল্প: পালমোনারি সিনটিগ্রাফি: ভি / পি সিন্টিগ্রাফি (বায়ুচলাচল/রক্তসঞ্চালন স্কিনট্রাগ্রাফি) (সংবেদনশীলতা (রোগে আক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহার করে রোগটি সনাক্ত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়): প্রায় 78৮%; নির্দিষ্টতা (সম্ভবত এমন রোগী নেই যাদের স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরাও সনাক্ত করেছেন পদ্ধতি দ্বারা স্বাস্থ্যকর): 98%)