মেথাকোলিন পরীক্ষা (সমার্থক শব্দ: মেথাকোলিন উস্কানিমূলক পরীক্ষা; ইংরাজী: মেথাকোলিন চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা) একটি অদম্য, শ্বসন (ইনহেলেশনের জন্য) নিউমোলজি (ফুসফুস medicineষধ) এবং এলার্জিবিদ্যায় নির্ণয়ের জন্য উস্কানিমূলক পরীক্ষা ব্যবহৃত হয় শ্বাসনালী হাঁপানি। পদ্ধতির সাহায্যে ব্রোঞ্জিয়াল হাইপারেএকটিভিটি (এক্সওজেনাস উদ্দীপকে প্রতিক্রিয়া জানাতে শ্বাসনালীগুলির অত্যধিক প্রস্তুতি) মূল্যায়ন করা সম্ভব ঠান্ডা বায়ু, শ্বসন টক্সিন), যা পরিপ্রেক্ষিতে এয়ারওয়েজের (ব্রঙ্কোবস্ট্রাকশন) প্যাথলজিকাল সংকীর্ণতার দিকে পরিচালিত করে এজমা। শ্বাসনালীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর সিমটোম্যাটোলজিতে অবদান রাখার কারণ এজমা। এই অতি-প্রতিক্রিয়াশীলতার ফলস্বরূপ, উদ্দীপনা যা শারীরবৃত্তীয় (স্বাস্থ্যকর) শ্বাসনালীতে কোনও প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে না এজমা শুষ্ক হিসাবে লক্ষণগুলি কাশি, dyspnea (শ্বাসকষ্ট), এবং ঘ্রাণ (শ্বাসের শব্দ)। প্যারাসিপ্যাথোমিটিক গ্রুপে (প্যারাসিপ্যাথেটিক বাড়ানো) নিজেই মেথাকলিন একটি ড্রাগ স্নায়ুতন্ত্র) যা কমে ব্রঙ্কিয়াল সিস্টেমের জ্বালা হতে পারে ডোজনির্ভরশীল পদ্ধতি।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- শ্বাসনালী হাঁপানি - ব্রঙ্কিয়াল হাইপারস্পেসপন্সনেস ডিগ্রির সংকল্প অ্যাজমা রোগ নির্ণয়ের অংশ এবং এটি হাঁপানি মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
contraindications
সম্পূর্ণ contraindication
- এলার্জি মেথাকোলিন থেকে - মেথাকলিনের অ্যালার্জির উপস্থিতিতে, পদ্ধতিটি সম্পাদন করা উচিত নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যান্য প্যারাসিপ্যাথোমিমেটিক্স সম্ভাব্য ক্রস-প্রতিক্রিয়াশীলতার কারণে ব্যবহার করা হয় না।
- একযোগে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ - একটি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ যা একেবারে contraindication হয় ব্র্যাডিকার্ডিক অ্যারিথমিয়া (ধীর গতিতে) হৃদয় হার)।
- হাঁপানি বাড়ে - লক্ষণগুলির তীব্র অবনতির ক্ষেত্রে, পরীক্ষাটি পরিত্যাগ করা উচিত।
- গর্ভাবস্থা (মাধ্যাকর্ষণ) - মেথাকোলিন ব্যবহারের ফলে প্রভাব ফেলতে পারে ভ্রূণ, সুতরাং কোনও পরিস্থিতিতে গর্ভবতী রোগীদের ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যাবে না।
আপেক্ষিক contraindication
- এয়ারওয়ে বাধা - শ্বাসনালীর বাধার ক্ষেত্রে (শ্বাসনালীর সংকীর্ণ বা বাধা) তীব্রতার উপর নির্ভর করে, মেথাকোলিন পরীক্ষা করা হয় না। একটি তীব্রতা মধ্যম ডিগ্রী থেকে, পদ্ধতি সাধারণত ব্যবহৃত হয় না।
- শিশু - পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, পদ্ধতিটি সাধারণত বাদ দেওয়া উচিত।
পরীক্ষার আগে
- ক্যাফিন - ২০১১ অবধি, ক্যাফিন গ্রহণ এবং এহেতু এড়ানো পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল কফি পরীক্ষার আগে গ্রাহক কারণ ক্যাফিন, এ থিওফিলিন অ্যানালগ (হাঁপানির ওষুধ থিওফিলিনের অনুরূপ প্রভাব), শ্বাসনালীতে প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। তবে একটি গবেষণায় তা প্রমাণিত হয়েছে ক্যাফিন অধ্যয়নের পূর্বে গ্রহণের ফলে ব্রোঙ্কিয়াল হাইপারগ্রাসনেসিভনে কোনও প্রভাব ছিল না। গবেষণায়, একটি সংজ্ঞায়িত স্তর ক্যাফিন অর্জন করা হয়েছিল, তবে এটি মূল লক্ষ্য পরামিতি "জোর করে এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা (এফইভি 1)" এর কোনও প্রভাব ফেলেনি।
- হাঁপানির ওষুধ থেকে বিরত থাকা - চিকিত্সার পালমোনোলজিস্টের পরামর্শে মেথাকোলিন পরীক্ষা করার সময় (ফুসফুস বিশেষজ্ঞ), এটি ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকা দরকার যা পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে প্রভাব ফেলতে পারে। ব্যবহার করা উচিত নয় এমন পদার্থগুলির উদাহরণ হ'ল সংক্ষিপ্ত-অভিনয় বিটা-সিম্যাথোমাইমেটিক্স (অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এয়ারওয়েজের প্রশস্তকরণের উন্নতি করা) যেমন salbutamol এবং fenoterol এবং এন্টিকোলিনেরজিক পদার্থ যেমন আইপ্র্যাটোকলাম ব্রোমাইড এবং টিওট্রোপিয়াম ব্রোমাইড। অ্যান্টি-অ্যালার্জি জাতীয় পদার্থ যেমন histamine এইচ 1 রিসেপ্টর বিরোধী লর্যাটাডিন, বিভিন্ন বিটা-ব্লকার যেমন metoprolol এবং শ্বাসকষ্ট glucocorticoids (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এবং অন্যান্য প্রস্তুতি) পরীক্ষার আগেও বন্ধ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
পদ্ধতিটি কার্যকর করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি সম্ভব:
- 5-পদক্ষেপ পরীক্ষা-ব্রোঙ্কিয়াল হাইপারস্পেসপন্সনেস মূল্যায়নের এই পদ্ধতিটি আমেরিকান থোরাসিক সোসাইটি মেটাচোলিন পরীক্ষার কার্য সম্পাদনের প্রস্তাব দেয় recommended মেথাকোলিন পরীক্ষার আগে, স্পিরোমেট্রি (এটি নির্ধারণের জন্য একটি চিকিত্সা পদ্ধতি) আয়তন শ্বাস এবং ফুসফুস) এছাড়াও সঞ্চালিত হয়। পাঁচটি পৃথক ঘনত্বক মেথাকোলিন (0.0625; 0.25; 1.0; 4.0; 16 মিলিগ্রাম / মিলি) একটি নেবুলাইজারের মাধ্যমে রোগীর কাছে প্রস্তুত এবং পরিচালনা করা হয় S প্রশাসন মেথাকোলিনের পদক্ষেপ পরীক্ষা বাস্তবায়নে তুলনামূলকভাবে জটিল।
- 4-পদক্ষেপ পরীক্ষা - 5-পদক্ষেপের পরীক্ষার আরও বিকাশ হিসাবে বিবেচিত, 4-পদক্ষেপের পরীক্ষার জন্য কেবল একটি পরীক্ষা প্রয়োজন একাগ্রতা মেথাকোলিন প্রস্তুত এবং পরিচালিত হতে। এই একাগ্রতা চারবার পরিচালিত হয় এবং এরপরে FEV1 নির্ধারিত হয়।
পরীক্ষা শেষে
ব্রঙ্কিয়াল সিস্টেমের জ্বালা কারণে মাঝারি থেকে গুরুতর জোর প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা অনুসরণ করা এড়ানো উচিত। তবে, মেটাচোলিন পরীক্ষার পরে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণের দরকার নেই।
সম্ভাব্য জটিলতা
- হাঁপানির আক্রমণ - মেথাকোলিন পরীক্ষার সময়, ব্রোঙ্কিয়াল সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া সম্ভব, তাই অ্যাজমা আক্রমণ থেকে ডিসপেনিয়া এবং ঘ্রাণ দেখা দিতে পারে। এই কারণে, চিকিত্সা তদারকির অধীনে পদ্ধতিটি সম্পাদন করা অপরিহার্য।
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া - একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া মেথাকলিন খাওয়ার ফলে হিসাবে সম্ভব।
- কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা - শ্বাস প্রশ্বাসের প্রয়োগের পরে (প্রশাসন) মেথাকোলিনের সাথে ডায়াস্টোলিক হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে রক্ত চাপ এবং রোগী টেচিকার্ডিক হয়ে ওঠে (বর্ধিত) হৃদয় হার)।
- উদ্ভিজ্জ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - বমি বমি ভাব এবং বমি প্রক্রিয়া ফলাফল হিসাবে ঘটতে পারে।
- Pneumothorax - বিরল ক্ষেত্রে, প্লুরাল স্পেসে একটি বায়ু ফাঁক তৈরি হতে পারে যার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
