মেটাস্ট্যাসিস | ইউইংয়ের সারকোমা

স্থানান্তরণ

ইতিমধ্যে উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ইভিং সার্কোমা প্রাথমিক পর্যায়ে হেমোটোজেনিকভাবে (= রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে) মেটাস্ট্যাসাইজড হিসাবে বিবেচিত হয়। মেটাস্টেসগুলি অতএব নরম টিস্যুতে স্থির করতে পারেন। দ্য ফুসফুস প্রাথমিকভাবে এটি দ্বারা প্রভাবিত হয়।

তবে কঙ্কালটিও এর দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে মেটাস্টেসেস রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে। ব্যাপারটা হচ্ছে ইভিং সার্কোমা প্রাথমিক মেটাস্টাসিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে এমন গবেষণাগুলি প্রমাণিত যা এটি দেখায় মেটাস্টেসেস রোগ নির্ণয়ের সময়ে প্রায় 25% ক্ষেত্রে সনাক্ত করা যায়। যেহেতু দুর্ভাগ্যবশত মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করা যায় না, তাই অন্ধকার হার সম্ভবত আরও বেশি।

সারকোমাস এউইন বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তারা নীচে তালিকাভুক্ত করা হবে: ক্লিনিকাল, ইমেজিং এবং পরীক্ষাগার নির্ণয়ের পরে নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি পূরণ করা হলে টিউমার বর্জন যথেষ্ট সম্ভাবনার সাথে সম্ভব: দৃশ্যমান ফোলা, প্রমাণিত ভর বা অস্পষ্ট লক্ষণগুলি একটি টিউমারবিহীন রোগ দ্বারা পরিষ্কারভাবে ব্যাখ্যা এবং প্রমাণিত হতে পারে । - অস্পষ্ট কারণে ব্যথা

  • ফোলাভাব এবং সাধারণত ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে ব্যথা
  • লিম্ফ নোড ফোলা
  • স্থানীয় প্রদাহের লক্ষণ (লালচেভাব, ফোলাভাব, অতিরিক্ত গরম)
  • অযাচিত ওজন হ্রাস
  • পক্ষাঘাত অবধি কার্যকরী সীমাবদ্ধতা
  • দুর্ঘটনার ঘটনা ছাড়াই ফ্র্যাকচার
  • রাতের ঘাম
  • মাঝারি লিউকোসাইটোসিস (= রক্তে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি)
  • কর্মক্ষমতা হ্রাস
  • কোন স্থানিক প্রয়োজন প্রমাণিত হতে পারে বা

বেসিক ডায়াগনস্টিক্স: নীতিগতভাবে, প্রাথমিক ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য চিত্রের কৌশলগুলি ব্যবহার করা হয়।

এইগুলো এক্সরে টিউমার স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে এক্স-রে পরীক্ষা (কমপক্ষে 2 স্তরের) টিউমার সোনোগ্রাফি সোনোগ্রাফি (বিশেষত নরম টিস্যু টিউমারের ডায়াগনস্টিক ডায়াগনস্টিক সন্দেহের ক্ষেত্রে) পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স (পরীক্ষা পরীক্ষাগার মান) অতিরিক্ত তথ্য প্রাপ্ত করতে এবং ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক সীমানার সক্ষম করতে ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত পরীক্ষাগারগুলি নির্ধারণের ক্ষেত্রের মধ্যে নির্ধারিত হয়:

  • রক্ত গণনা
  • আয়রন (কারণ টিউমারগুলি কম হয়েছে)
  • বৈদ্যুতিন সংকেত
  • BSG (রক্ত পলির হার)
  • সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)
  • ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি)
  • হাড়-নির্দিষ্ট (এপি)
  • অ্যাসিড ফসফেটেস (এসপি)
  • প্রোস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ)
  • ইউরিক অ্যাসিড (এইচআরএস): উচ্চ কোষের টার্নওভারের সময় বৃদ্ধি পেয়েছে, যেমন হিমোব্লাস্টোসিসে
  • মোট প্রোটিন: গ্রাসকারী প্রক্রিয়াগুলিতে প্রোটিনের বৈদ্যুতিন সংক্রমণ হ্রাস পায়
  • মূত্রের স্থিতি: প্যারাপ্রোটিন - মেলোমা প্রমাণ (প্লাজমোসাইটোমা)
  • টিউমার চিহ্নিতকারী এনএসই = নিউইউর-নির্দিষ্ট এনওলিজ এউইংয়ের সারকোমায়

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) মৌলিক ডায়াগনস্টিকগুলিতে বর্ণিত ইমেজিং পদ্ধতি ছাড়াও চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং হ'ল অপশন যা পৃথক ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হতে পারে। এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) এর মাধ্যমে, নরম টিস্যুটিকে বিশেষত চিত্রিত করা যেতে পারে, যার ফলে টিউমারটি প্রতিবেশী কাঠামোতে প্রসারিত হতে দেওয়া হয় (স্নায়বিক অবস্থা, জাহাজ) প্রভাবিত হাড়.

তদতিরিক্ত, এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) টিউমার ভলিউম অনুমান করতে এবং স্থানীয় টিউমার পরিমাণ স্পষ্ট করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যত তাড়াতাড়ি একটি ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমার সন্দেহ করা হয়, মেটাস্টেসগুলি (ম্যালিগন্যান্ট মেটাস্টেসেস) বাতিল করার জন্য পুরো টিউমার বহনকারী হাড়টিকেই চিত্রিত করা উচিত। গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি): (বিশেষত হার্ড (কর্টিকাল) হাড়ের কাঠামোগত চিত্রগুলির জন্য) পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পিইটি) (এখনও পর্যাপ্ত বৈধ নয়) ডিজিটাল বিয়োগ angiography (ডিএসএ) বা টিউমারটি ইমেজ করার জন্য অ্যাঞ্জিওগ্রাফি জাহাজ কঙ্কালবত স্কিনট্রাগ্রাফি (3-পর্বের সিন্টিগ্রাফি) বায়োপসি উপরে উল্লিখিত হিসাবে, মধ্যে পার্থক্য ইভিং সার্কোমা এবং অস্থির প্রদাহ বেশ কঠিন হতে পারে।

লক্ষণগুলি একই রকমের ছাড়াও the এক্সরে যেমন চিত্র সর্বদা সরাসরি তথ্য সরবরাহ করতে পারে না। যদি উপরে বর্ণিত তথাকথিত অ-আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিকগুলির পরে, টিউমারটির ধরণ এবং মর্যাদা সম্পর্কে এখনও কোনও টিউমার বা অনিশ্চয়তার সন্দেহ থাকে তবে একটি হিস্টোপ্যাথোলজিকাল পরীক্ষা (= সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষা) করা উচিত। অন্তঃসত্ত্বা বায়োপসি তথাকথিত ইনসিশনাল বায়োপসি চলাকালীন, টিউমারটি আংশিকভাবে সার্জিকভাবে উদ্ভাসিত হয়।

অবশেষে, একটি টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয় (সম্ভব হলে হাড় এবং নরম টিস্যু)। সরানো টিউমার টিস্যু সরাসরি মূল্যায়ন করা সম্ভব। উত্সাহ বায়োপসি (টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ) এটি কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে বিবেচনা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ যদি ছোট অস্টিওকন্ড্রোমের ক্ষতিকারক (একটি সৌখিন্য থেকে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার পরিবর্তন) সন্দেহ হয় is