সংক্ষিপ্ত
- মুখের ক্যান্সার কি? একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা গালের ভেতরের দেয়ালের মিউকোসা, মুখের মেঝে, তালু এবং জিহ্বার পাশাপাশি চোয়াল, লালা গ্রন্থি এবং ঠোঁটকে প্রভাবিত করে।
- কারণ: রোগগত রূপান্তর বা ত্বক বা শ্লেষ্মা কোষের নতুন গঠন, কার্সিনোজেনিক পদার্থ (কার্সিনোজেন) দ্বারা উদ্দীপিত।
- ঝুঁকির কারণ: নিকোটিন (তামাক) এবং অ্যালকোহল, হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি), সম্ভবত জেনেটিক প্রভাবক কারণ, সুপারি খাওয়া
- চিকিত্সা: টিউমার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে: পুনর্গঠন, রেডিওথেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপির মাধ্যমে সম্ভব হলে অস্ত্রোপচার অপসারণ (রিসেকশন)।
- কোর্স এবং পূর্বাভাস: রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সময়ের উপর নির্ভর করে নিরাময় সম্ভব। যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা, মুখের ক্যান্সারের পূর্বাভাস তত ভাল। চিকিত্সার পাঁচ বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে।
- প্রতিরোধ: যে কোনো ধরনের তামাক ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন, অল্প বা কোনো অ্যালকোহল পান করুন, সাবধানে মৌখিক ও দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি, দাঁতের চেক-আপ সম্পর্কে সচেতনতা।
মৌখিক ক্যান্সার (মুখের গহ্বরের ক্যান্সার) কি?
ফ্রিকোয়েন্সি
মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে ঘন ঘন নির্ণয় করা ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি। উদাহরণস্বরূপ, জার্মানিতে প্রতি বছর গড়ে প্রায় 10,000 নতুন কেস ঘটে। 55 থেকে 65 বছর বয়সী পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায়শই বেশি প্রভাবিত হয়, যাদের সাধারণত 50 থেকে 75 বছর বয়সের মধ্যে মৌখিক ক্যান্সার ধরা পড়ে। পশ্চিম ইউরোপে, প্রতি 100,000 বাসিন্দাদের মধ্যে নতুন মামলার সংখ্যা পুরুষদের মধ্যে 6.9 এবং মহিলাদের মধ্যে 3.2। .
কারণসমূহ
ঝুঁকির কারণ
মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সার গঠনের সাথে যুক্ত প্রধান ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে তামাক এবং অ্যালকোহল। তামাক বা অ্যালকোহলের অত্যধিক বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি ছয় গুণ বাড়িয়ে দেয়। যারা একই সময়ে তামাক এবং অ্যালকোহল ব্যবহার করেন তাদের মুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি 30 গুণ বেড়ে যায়।
কিছু গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) মুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরি করে। যাইহোক, বর্তমানে মুখের ক্যান্সারে ভুগছেন এমন লোকের আনুমানিক অনুপাত যাদের মধ্যে এইচপিভি সংক্রমণের কারণে এই রোগটি পাঁচ শতাংশেরও কম।
এটিও সন্দেহ করা হয় যে একটি জেনেটিক প্রবণতা অতিরিক্তভাবে মৌখিক ক্যান্সারের বিকাশকে উত্সাহিত করে।
মৌখিক ক্যান্সার (মুখের গহ্বরের ক্যান্সার) কোথায় হয়?
- মুখের মেঝে (মুখের মেঝে ক্যান্সার, চিকিৎসা: মুখের মেঝে কার্সিনোমা)
- জিহ্বা (জিহ্বা ক্যান্সার, চিকিৎসা শব্দ: জিহ্বা কার্সিনোমা)
- গালের ভেতরের প্রাচীর (কথোপকথনে: গালের ক্যান্সার)
- শক্ত এবং নরম তালু (তালু ক্যান্সার, চিকিৎসা শব্দ: তালু কার্সিনোমা)
- চোয়াল (যেমন, চোয়ালের হাড়ের ক্যান্সার, চিকিৎসা শব্দ: চোয়ালের হাড়ের কার্সিনোমা)
- মাড়ি (মাড়ির ক্যান্সার, চিকিৎসা: জিঞ্জিভাল কার্সিনোমা)
- ঠোঁট (ঠোঁটের ক্যান্সার, চিকিৎসা: ঠোঁটের কার্সিনোমা)
- টনসিল (টনসিল ক্যান্সার, চিকিৎসা: টনসিলার কার্সিনোমা)
আপনার মুখের ক্যান্সার আছে কি না আপনি কিভাবে বলতে পারেন?
রঙের পরিবর্তন ছাড়াও, রুক্ষ, ঘন বা শক্ত স্থানগুলি সম্ভাব্য রোগ নির্দেশ করে, বিশেষ করে যদি তারা দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে এবং বেদনাদায়ক হয়। মুখের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরাও প্রায়শই জিহ্বা, দাঁত বা ঠোঁটের অসাড়তা, অস্পষ্ট রক্তপাত এবং চিবানো এবং গিলতে অসুবিধার কথা জানান। পরেরটির কারণ, উদাহরণস্বরূপ, আলগা দাঁত বা গলায় ফুলে যাওয়া।
উল্লিখিত লক্ষণগুলি কখনও কখনও অন্যান্য, কম গুরুতর রোগের লক্ষণ এবং তাই ডাক্তারের সাথে স্পষ্ট করা আবশ্যক।
মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য বা মারাত্মক?
তবে আরও গুরুত্বপূর্ণ, রোগের তীব্রতা। তাই প্রতিটি হস্তক্ষেপের আগে ব্যাপক ডায়াগনস্টিকস করা হয়। ফলাফলগুলি টিউমারের পর্যায় এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে কী ধরনের চিকিত্সার সাফল্য এবং ঝুঁকি আশা করা যায় সে সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। চূড়ান্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা রোগীর সাথে উপস্থিত চিকিত্সকদের একটি আন্তঃবিভাগীয় দল দ্বারা তৈরি করা হয়।
টিউমার পর্যায়ের শ্রেণিবিন্যাস
সার্জারি
মুখের ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ (রিসেকশন) পছন্দের চিকিত্সা। সুবিধা হল যে অস্ত্রোপচার এবং টিউমার অপসারণ - যদি সম্ভব হয় - ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু বিশদভাবে পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়। এটি টিউমারটিকে আরও স্পষ্টভাবে চিত্রিত করা এবং মেটাস্টেসগুলি ইতিমধ্যে তৈরি হয়েছে কিনা এবং কী পরিমাণে তা দেখা সম্ভব করে তোলে।
একটি অপসারণের পরে, যার মধ্যে স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির একটি বৃহৎ অনুপাত অপসারণও জড়িত, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাটি পুনর্গঠন করা হয়। হয় সরাসরি অপারেশনে বা ফলো-আপ চিকিৎসায়। পুনর্গঠনের জন্য, শরীরের নিজস্ব টিস্যু যেমন ত্বক, হাড় বা পেশী শরীরের অন্যান্য অঞ্চল থেকে নেওয়া হয় এবং যতদূর সম্ভব পুনরায় প্রবেশ করানো হয় (প্রতিস্থাপন করা হয়)।
রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি
সাধারণত, মৌখিক ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে বিকিরণ থেরাপি বা কেমোথেরাপি চিকিত্সাকে সমর্থন করতে এবং পুনরাবৃত্তি (রিল্যাপস) প্রতিরোধ করতে হয়। উভয় প্রকারের থেরাপি একত্রে বা এককভাবে ব্যবহৃত হয়। পরবর্তীটি বিশেষ করে ক্ষেত্রে যখন অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না বা লক্ষণগুলি উপশম করা যায় না।
বিকিরণ থেরাপিতে, ডাক্তাররা দুটি মৌলিক পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য করে:
- ব্র্যাকিথেরাপি (ভিতর থেকে সরাসরি টিউমারে রেডিয়েশন প্রয়োগ করা হয়)
মুখের ক্যান্সারের জন্য ব্র্যাকিথেরাপি ব্যবহার করা হয় প্রধানত ছোট টিউমারগুলির জন্য যা সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য। পরবর্তী পর্যায়ে বড় টিউমারগুলির জন্য, বিকিরণ সাধারণত ত্বকের মাধ্যমে বাইরে থেকে পরিচালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুর আরও ক্ষতি এড়াতে বা কমানোর জন্য বিকিরণটি বেশ কয়েকটি ছোট স্বতন্ত্র মাত্রায় পরিচালিত হয়।
পূর্বাভাস
অন্যান্য ক্যান্সারের মতো, মুখের ক্যান্সার থেকে পুনরুদ্ধার অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। যাইহোক, এটি যত তাড়াতাড়ি নির্ণয় করা হয়, নিরাময়ের সম্ভাবনা তত বেশি। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগটি ক্রমান্বয়ে খারাপ হয়। এর মানে হল যে মুখের ক্যান্সার যতই বাড়বে, প্রাগনোসিস তত খারাপ হবে।
ডাক্তাররা মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সারের জন্য মধ্যম পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 50 শতাংশের কথা বলে। এর অর্থ হল রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছরের মধ্যে অর্ধেক রোগী মারা যায়। বাকি অর্ধেক অবশ্য পাঁচ বছরের বেশি বাঁচে বা নিরাময় হয়।
একজন ডেন্টিস্ট কি মৌখিক ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারেন?
ওরাল ক্যান্সার প্রায়ই মেটাস্টেস (টিউমার মেটাস্টেস) গঠনের দিকে পরিচালিত করে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ বা লিম্ফ নোডের পাশাপাশি রক্তনালী, স্নায়ু এবং হাড়ও প্রভাবিত হতে পারে। নির্ণয়ের জন্য, তাই প্রতিবেশী টিস্যু অন্তর্ভুক্ত করে একটি ব্যাপক পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয়
ডেন্টিস্টের কাছে বার্ষিক চেক-আপে অংশ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ - শুধুমাত্র দাঁতের স্বাস্থ্যের জন্য নয়, প্রাথমিক পর্যায়ে মৌখিক গহ্বরে টিউমার শনাক্ত করার জন্যও।
কিভাবে মৌখিক ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যাবে?
মুখের ক্যান্সার প্রতিরোধে চিকিৎসকরা তামাক এড়িয়ে চলা এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান করার পরামর্শ দেন। অন্যদিকে, দাঁতের ডাক্তারের নিয়মিত প্রতিরোধমূলক চেকআপে উপস্থিত থাকা এবং যত্নশীল মৌখিক ও দাঁতের যত্নের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
