কিভাবে অক্সিটোসিন কাজ করে
হরমোন অক্সিটোসিন হাইপোথ্যালামাসে (ডায়েন্সফালনের অংশ) উত্পাদিত হয় এবং পিটুইটারি গ্রন্থি (হাইপোফাইসিস) দ্বারা নির্গত হয়। এটি মস্তিষ্কে এবং শরীরের বাকি অংশে কাজ করে, যেখানে এটি রক্তের মাধ্যমে পৌঁছায়।
বৈজ্ঞানিক গবেষণা অনুসারে, অক্সিটোসিন মস্তিষ্কে নবজাতকের জন্য যৌন উত্তেজনা, বন্ধন আচরণ এবং (জন্মের পরে) মাতৃ যত্নের কারণ হয়। এই কারণে, এটি প্রায়ই "প্রেমের হরমোন" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
রক্ত প্রবাহে মুক্তির সময়, অক্সিটোসিনের অনেকগুলি প্রভাব রয়েছে যা প্রায়শই প্রসবের সাথে যুক্ত থাকে। এটি জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচনকে ট্রিগার করে – যা প্রসবের সময় "সংকোচন" নামেও পরিচিত। তাই হরমোন একটি ওষুধ হিসাবে বাহ্যিকভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে একটি অতিরিক্ত জন্ম প্ররোচিত করতে বা খুব দুর্বল সংকোচনকে শক্তিশালী করতে।
জন্মের পরে, অক্সিটোসিন প্রসবোত্তর রক্তপাত বৃদ্ধি রোধ করে এবং জরায়ু থেকে প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হওয়ার প্রচার করে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, এটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিকে সংকুচিত করে দেয় যাতে দুধ স্তনের (দুধের ইজেকশন রিফ্লেক্স) দিকে পরিবাহিত হয়।
উপরন্তু, অক্সিটোসিন - বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় - প্রস্রাবের পরিমাণ কমাতে পারে। যাইহোক, যেহেতু হরমোন খুব দ্রুত ভেঙে যায়, এই প্রভাবটি অনুশীলনে খুব কমই উল্লেখযোগ্য।
এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন গর্ভাবস্থার শুরুতে অক্সিটোসিন কম কার্যকর (এস্ট্রোজেনের পরিমাণ কম) যখন গর্ভাবস্থার শেষে অক্সিটোসিন রিসেপ্টরগুলির উত্তেজনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় (প্ল্যাসেন্টা আরও ইস্ট্রোজেন তৈরি করে)।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
এর গঠনের কারণে, অক্সিটোসিন পাকস্থলীতে নিষ্ক্রিয় হয়ে যাবে, যে কারণে এটি শিরাপথে দেওয়া হয়।
যে সময়টিতে হরমোনের মূল পরিমাণ অর্ধেক ভেঙ্গে যায় এবং এইভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায় মাত্র কয়েক মিনিট। হরমোনটি প্রাথমিকভাবে কিডনি এবং লিভারে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ভেঙে যায়।
গর্ভবতী মহিলাদেরও তাদের রক্তে অক্সিটোসিন-ডিগ্রেডিং এনজাইম থাকে, অক্সিটোসিনেজ।
অক্সিটোসিন কখন ব্যবহার করা হয়?
অক্সিটোসিন গর্ভবতী মহিলাদের প্রসবের জন্য এবং প্রসবের সময় সংকোচনকে শক্তিশালী বা উদ্দীপিত করার জন্য ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। জন্মের পরে, হরমোনটি রক্তপাত (রক্তপাত প্রতিরোধ) প্রতিরোধ করতে এবং প্ল্যাসেন্টার বহিষ্কারকে ত্বরান্বিত করতে পরিচালিত হয়।
কিছু দেশে, একটি অক্সিটোসিন অনুনাসিক স্প্রে বাজারে পাওয়া যায় যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে দুধ ত্যাগ করতে (কিন্তু দুধ উৎপাদন নয়) উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়।
প্রয়োগের আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত ক্ষেত্রগুলির বাইরে (যেমন "অফ-লেবেল"), অক্সিটোসিন কখনও কখনও অটিজম বা অন্যান্য আচরণগত ব্যাধিগুলির জন্য পরিচালিত হয়।
ব্যবহারের সময়কাল
কিভাবে অক্সিটোসিন ব্যবহার করা হয়
অক্সিটোসিন প্রধানত একটি আধান হিসাবে পরিচালিত হয়। কারণ সক্রিয় উপাদানটি শরীরে খুব দ্রুত নিষ্ক্রিয় হয়ে যায় (বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে), প্রভাব বজায় রাখতে অবিরাম প্রশাসন প্রয়োজন। রক্তে সঞ্চালিত অক্সিটোসিন মস্তিষ্কে পৌঁছায় না কারণ এটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করতে পারে না।
একটি অক্সিটোসিন অনুনাসিক স্প্রে বিশেষত প্রয়োগের অনুমোদিত জায়গার বাইরে ব্যবহার করা হয়, কারণ এটি একটি আধানের চেয়ে বেশি ব্যবহারিক, বিশেষ করে যখন দীর্ঘ সময় ধরে দিনে কয়েকবার ব্যবহার করা হয়। একটি আধানের বিপরীতে, একটি অক্সিটোসিন স্প্রে কিছু হরমোন মস্তিষ্কে পৌঁছাতে দেয়।
অক্সিটোসিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা দশ থেকে একশো রোগীর মধ্যে একজনের মধ্যে ঘটে তা হল অতিরিক্ত সংকোচন, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, হৃদস্পন্দন যা খুব দ্রুত বা খুব ধীর, রক্তচাপ বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি।
মাঝে মাঝে (প্রতি শতক থেকে হাজারতম রোগীর মধ্যে) অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং জরায়ুর স্থায়ী সংকোচন ঘটে।
অক্সিটোসিন ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অক্সিটোসিন ব্যবহার করা উচিত নয়
- প্রি-এক্লাম্পসিয়া (অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, উচ্চ রক্তচাপ এবং টিস্যুতে জল ধরে রাখা সহ গর্ভাবস্থা-নির্দিষ্ট রোগ)
- খিঁচুনি শ্রম
- জন্মের জন্য যান্ত্রিক বাধা
- আসন্ন জরায়ু ফেটে যাওয়া (জরায়ু ফেটে যাওয়া)
- প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা
- শিশুর তীব্র অক্সিজেনের ঘাটতি
- সন্তানের অবস্থানগত অসঙ্গতি
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
যেহেতু সক্রিয় পদার্থটি একটি প্রাকৃতিক হরমোন, তাই অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া বিরল। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, ওষুধগুলি যেগুলি QT দীর্ঘায়িত করে, অর্থাৎ কার্ডিয়াক ছন্দের পরিবর্তনের একটি বিশেষ রূপ, এখানে উল্লেখ করা উচিত।
এর মধ্যে রয়েছে কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ভেনলাফ্যাক্সিন, সার্ট্রালাইন), হাঁপানির ওষুধ (যেমন সালবুটামল, টারবুটালিন), অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন এরিথ্রোমাইসিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন) এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন ফ্লুকোনাজোল, কেটোকোনাজোল)।
অক্সিটোসিনের আগে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি পরিচালনা করা উচিত নয়, কারণ অন্যথায় জরায়ুর পেশীগুলি সক্রিয় পদার্থের প্রতি আরও শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া দেখাবে।
রক্তচাপকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের একযোগে ব্যবহারের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত (যেমন উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ)।
বয়স সীমাবদ্ধতা
অনুমোদন অনুসারে, আবেদনের ক্ষেত্রটি শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলা এবং জন্ম দেওয়ার পরপরই মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত করে৷ বেশিরভাগ মানসিক রোগে আক্রান্ত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে হরমোনটির অফ-লেবেল ব্যবহারের সুবিধা এবং ঝুঁকির পরিমাণ এখনও পর্যাপ্তভাবে স্পষ্ট করা হয়নি।
অফ-লেবেল ব্যবহার তাই চিকিত্সার ডাক্তার দ্বারা পৃথক ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় যদি দুধের প্রবাহ বাড়াতে অক্সিটোসিন ব্যবহার করা হয়, তবে অল্প পরিমাণ বুকের দুধে যেতে পারে। যাইহোক, শিশুর মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোন ঝুঁকি নেই, কারণ অক্সিটোসিন পাকস্থলীতে খুব দ্রুত নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়।
কীভাবে অক্সিটোসিন দিয়ে ওষুধ পাবেন
অক্সিটোসিন সাধারণত একজন ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হয় (সাধারণত একটি আধান হিসাবে)।
অক্সিটোসিন অনুনাসিক স্প্রে 2008 সাল থেকে তৈরি পণ্য হিসাবে জার্মানিতে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ নয়, তবে ফার্মেসিতে একটি পৃথক প্রেসক্রিপশন হিসাবে প্রস্তুত করা যেতে পারে - তবে শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের পরে৷
অক্সিটোসিন কতদিন ধরে জানা যায়?
হরমোন অক্সিটোসিন গত শতাব্দীর শুরুতে আবিষ্কৃত হয়েছিল। জরায়ুর উপর এর প্রভাব প্রথম 1906 সালে ব্রিটিশ বায়োকেমিস্ট হেনরি হ্যালেট ডেল বর্ণনা করেছিলেন।
1927 সালে হরমোনটির নাম দেওয়া হয়েছিল (গ্রীক "ওকিটোকোস" থেকে, যার অর্থ সহজ-বহন)। কাঠামোগত রচনাটি 1953 সাল পর্যন্ত ডিকোড করা হয়নি, যা প্রাসঙ্গিক পরিমাণে সক্রিয় উপাদান উৎপাদনের ভিত্তি স্থাপন করেছিল।
