রেনাল সেল কার্সিনোমা (হাইপারনেফ্রোমা): জটিলতা

হাইপারনেফ্রোমা (রেনাল সেল কার্সিনোমা) দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত:

নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • মারাত্মক মেলানোমা (প্রাথমিক মেলানোমা) (প্রত্যাশিত টিউমার সংখ্যার অনুপাত হিসাবে প্রমিত ঘটনা হারের 3.19 গুণ)

মেটাস্টেসগুলি (কন্যা টিউমার)।

  • মস্তিষ্ক
  • হাড়
  • যকৃৎ
  • ফুসফুস (প্রথম ফিল্টার স্টেশন) (60-70%) দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক অ-ছোট কোষ ফুসফুস ক্যান্সার (এনএসসিএলসি) মেটাস্ট্যাটিক রেনাল সেল কার্সিনোমা সহ রোগীদের মধ্যে সহজেই মিস করা বা মেটাস্ট্যাটিক হিসাবে ভুল ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।
  • লিম্ফ নোড (60-65%)

অন্যান্য নোট

  • প্রায় এক চতুর্থাংশ রোগীদের ইতিমধ্যে হিমেটোজেনাস ("রক্ত প্রবাহে") দূরে রয়েছে মেটাস্টেসেস নির্ণয়ের সময়
  • মেটাস্টেসের সম্ভাবনা টিউমার আকারের উপর নির্ভর করে
    • টিউমার আকার <1 সেমি: না মেটাস্টেসেস.
    • টিউমার আকারগুলি 1.1-2 সেমি: 1.1%।
    • টিউমার মাপ 2.1-3 সেমি: 3.3%
    • টিউমার মাপ 3.1-4 সেমি: 6.0%

প্রগনোস্টিক কারণগুলি

  • স্থূলতা প্যারাডক্স: একদিকে স্থূলতা এই টিউমারের বিকাশের পক্ষে; অন্যদিকে, রোগী যত বেশি স্থূল, স্পষ্টতই বেঁচে থাকার সম্ভাবনা তত ভাল। স্থূল রোগীরা (গ্রেড 1) (বিএমআই 30.0-34.9) এবং স্থূলকায় রোগীরা (গ্রেড 2) (বিএমআই ≥ 35) মারা যাওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কম দেখিয়েছেন (এইচআর 0.50, 95% সিআই 0.31-0.81 এবং এইচআর 0.24, 95% সিআই 0.09- 0.60, যথাক্রমে): আলোচনা: এটি সম্ভব যে স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে রেনাল সেল কার্সিনোমা একটি বিশেষ জৈবিক উপগোষ্ঠী যা নিম্নতর গড় টিউমার স্টেজ এবং আরও অনুকূল গ্রেডিংয়ের ব্যাখ্যা দেয়।
  • কম প্রিপারেটিভ কোলেস্টেরলের মাত্রা বর্ধিত মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে জড়িত (মৃত্যুর ঝুঁকি); প্রতি 10 মিলিগ্রাম / ডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধির জন্য ক্যান্সার-নির্দিষ্ট মৃত্যুর হার (মৃত্যুর হার) 13 কমেছে
  • কলোনি-উত্তেজক ফ্যাক্টর 1 (সিএসএফ -1) এর বর্ধিত অভিব্যক্তিটি অস্ত্রোপচারের পরে ক্লিয়ার সেল রেনাল সেল কার্সিনোমা (সিসিআরসিসি) রোগীদের দুর্বল প্রাগনোসিস (দুর্বল বেঁচে থাকা এবং প্রাথমিক পুনরাবৃত্তি / পুনরাবৃত্তি) এর সাথে সম্পর্কিত surgery
  • পারফরম্যান্সের স্থিতি, সময় এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে মেটাস্টেসগুলির সংঘটন, লক্ষণগুলি, হেম্যাটোলজিক পরামিতি (এইচবি স্তর, প্লেটলেট গণনা, নিউট্রোফিল কাউন্ট), এলডিএইচ ক্লিনিকাল প্রগনোস্টিক কারণ O অন্য পরীক্ষাগার পরামিতি: ক্যালসিয়াম i। সিরাম; ফসফেটেজ.

আন্তর্জাতিক মেটাস্ট্যাটিক রেনাল সেল কার্সিনোমা ডেটাবেস কনসোর্টিয়াম (আইএমডিসি) এর প্রাগনস্টিক মডেল:

প্রথম লাইনে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর দ্বারা নির্ণয় থেরাপি.

আইএমডিসির মানদণ্ড অনুযায়ী নির্ণয় মিডিয়ান সামগ্রিক বেঁচে থাকা
ভাল ঝুঁকি প্রোফাইল (0 ঝুঁকির কারণ). 43.2 মাস
মধ্যবর্তী ঝুঁকি প্রোফাইল (1-2) ঝুঁকির কারণ). 22.5 মাস
প্রতিকূল ঝুঁকি প্রোফাইল (≥ 3 ঝুঁকির কারণ). 7.8 মাস