লক্ষণগুলি
সার্জারির postoperative প্রলাপ সাধারণত কোনও অপারেশন / জেনারেল অ্যানেশথিকের পরে প্রথম চার দিনের মধ্যে বিকাশ ঘটে। আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত বিশৃঙ্খলায় ভোগেন, বিশেষত একটি অস্থায়ী এবং পরিস্থিতিগত বিভ্রান্তি থেকে। জায়গা এবং ব্যক্তির দিকে দৃষ্টিভঙ্গি বরং অক্ষত।
আরও লক্ষণগুলি উদ্বেগ এবং অস্থিরতা, রোগীরা প্রায়শই এই প্রসঙ্গে নার্সিং স্টাফ বা আত্মীয়দের প্রতি বিরক্তিকর বা এমনকি আক্রমণাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখায়। স্থানান্তরিত করার একটি বর্ধিত তাড়াতাড়ি প্রায়শই ভাঙা জরির সাথে ঝরে পড়ে হাড় বা সদ্য পরিচালিত স্থানচ্যুতি জয়েন্টগুলোতে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা প্রত্যাহার করে, কঠোরভাবে কথা বলে এবং খেতে অস্বীকার করে।
পরিণতিগুলি হ'ল ওজন হ্রাস এবং এক্সিকোসিস (তরলের অভাব) যা প্রাণঘাতী পরিণতি ঘটাতে পারে। প্রভাবিত প্রতিবেদনগুলির একটি বড় অংশ হ্যালুসিনেশন। চিন্তাভাবনা প্রায়শই স্পষ্টভাবে ধীর হয়ে যায় এবং বিশৃঙ্খল হয়।
রোগীরা ভার্জিক্যালি, ভ্রান্তভাবে কথা বলে এবং প্রায়শই কোনও নির্দিষ্ট প্রশ্নের উত্তর দেয় না তবে বিষয়বস্তুতে কথা বলে। লক্ষণগুলি প্রধানত সন্ধ্যায় এবং রাতে প্রদর্শিত হয় এবং দিনের বেলাতে ওঠানামা করে, ফলে ঘুমের জাগ্রত ছন্দ ছিন্ন হয়। এর ফলে লক্ষণগুলি তীব্র হয়। যেহেতু এর লক্ষণগুলি postoperative প্রলাপ খুব পরিবর্তনশীল এবং দিনের উপর নির্ভর করে তীব্রতায় ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, নির্ণয়টি প্রায়শই দেরিতে হয়। সংক্রমণ (বিশেষত মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং নিউমোনিয়া) বা ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধিগুলির মতো জটিলতাগুলি এড়ানোর জন্য একটি দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত থেরাপি দীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ!
এগুলি হ'ল ঝুঁকিপূর্ণ কারণ
সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হ'ল রোগীর বয়স। সঙ্গে বেশিরভাগ রোগী postoperative প্রলাপ হয়> 60 বছর বয়সী এবং ইতিমধ্যে প্রক্রিয়া আগে মানসিক অস্বাভাবিকতা ভুগছেন, যেমন স্মৃতিভ্রংশ, বা যেমন অন্তর্নিহিত অন্যান্য রোগে ভুগছেন ডায়াবেটিস, উচ্চ্ রক্তচাপ or অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, যা তাদের বিস্মৃত হতে পারে। পৃথক বিভাগেও পার্থক্য স্পষ্ট।
ভোগা রোগীদের মধ্যে ডেলিভারিয়ামগুলি বেশি দেখা যায় হৃদয় অস্ত্রোপচার এবং নিবিড় যত্ন। আরও একটি ঝুঁকির কারণ হ'ল বিভিন্ন ওষুধের তথাকথিত ডিলিরোজেনিক ওষুধ যেমন অ্যামিট্রিপটিলিন, এট্রপাইন, অ্যাম্যান্টাডিন, ব্যাকলোফেন, ওলানজাপাইন, ট্রাইকাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার। একটি বিরক্ত অক্সিজেন সরবরাহ মস্তিষ্ক, তরলের অভাব এবং বৈদ্যুতিনজনিত ব্যাধি, পাশাপাশি হিসাবে অপুষ্টি প্রলাপ বিকাশের পক্ষে। ।
নির্ণয়
রোগের পরবর্তী কোর্সের জন্য পোস্টোপারেটিভ প্রলাপ এবং একটি তাত্ক্ষণিক থেরাপির একটি দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরিবর্তনশীল লক্ষণগুলির কারণে, তবে এটি সর্বদা সহজ নয়। অতএব, আরও দ্রুত নির্ণয়ের জন্য একটি অ্যালগরিদম তৈরি করা হয়েছিল।
অ্যালগরিদম (কনফিউশন অ্যাসেসমেন্ট পদ্ধতি) চারটি মানদণ্ড নিয়ে গঠিত: কাঠামোগত চিন্তাভাবনা, মনোযোগের অভাব, চেতনায় পরিবর্তন এবং ওঠানামা। তদুপরি, ডিগ্রি অনুত্তেজিত রেকর্ড করা হয়েছে: খুব ঝগড়াটে, উত্তেজিত (ড্রেনস, ক্যাথেটারগুলি টানানো), অস্থির, মনোযোগী, নিদ্রাহীন, স্বল্প স্পষ্টভাবে বক্তৃতাটির প্রতি প্রতিক্রিয়া, স্পর্শে গভীরভাবে বিমোহিত প্রতিক্রিয়া, অচেতন। তদ্ব্যতীত, অপারেশনের আগেই মানসিক অবস্থা ইতিমধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল এবং অ্যানাস্থেশিকের পরে এটি কতটা পরিবর্তিত হয়েছিল তা সর্বদা বিবেচনা করা উচিত। হাইপোঅ্যাকটিভ প্রলাপ যেখানে রোগী প্রত্যাহার করে এবং প্রচুর ঘুমায় তা নির্ণয় করা বিশেষত কঠিন। ব্যস্ত ক্লিনিকাল রুটিনে, এই রোগীদের দ্রুত ডুবে যায়।
