লিভার সঙ্কুচিত (সিরোসিস): ডায়াগনস্টিক টেস্ট

বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফি)।
    • প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য [পরিবর্তিত হয়) যকৃত অঙ্গবিন্যাস স্টিটিসিস হেপাটাইসকে নির্দেশ করে (মেদযুক্ত যকৃত) বা লিভার ফাইব্রোসিস; নীচে লিভার সোনোগ্রাফি দেখুন]।
    • মাধ্যমিক (কোর্স ডায়াগনস্টিক্সে) হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি; হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (লিভার সিরোসিসকে ক্যান্সারের সম্ভাব্য পূর্ববর্তী) হিসাবে দেখানো হয়!) স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রতি 6 মাস অন্তর
  • কালার ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি (ইমেজিং প্রযুক্তি যা তরল প্রবাহকে (বিশেষত রক্ত ​​প্রবাহকে) গতিশীল রূপে কল্পনা করতে পারে) - পোর্টাল হাইপারটেনশন / পোর্টাল হাইপারটেনশনের অনুমান করতে [লক্ষণগুলি হ'ল: পোর্টাল শিরাটি বিচ্ছিন্নকরণ, পোর্টাল প্রবাহের গতি হ্রাস, রক্ত ​​প্রবাহের বিপরীততা, বিলম্বিত শ্বাস প্রশ্বাসের পরিবর্তনশীলতা স্প্লিনিক এবং স্প্ল্যাচনিক শিরা]
  • পেটের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (পেটের এমআরআই); কনট্রাস্ট মিডিয়াম সহ - যদি প্রয়োজন হয় - ফোকাল এর অ্যাসাইনমেন্ট যকৃত ক্ষত (লিভার পরিবর্তন); ইন স্টিটিসিস (ফ্যাটি ডিজেনারেশন) এর পরিমাণ নির্ধারণের জন্য মেদযুক্ত যকৃত এবং লোহা স্টোরেজ হিমোক্রোমাটোসিস (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ)।
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি পেটের (সিটি) (পেটের সিটি) - ফোকাসের মূল্যায়নের জন্য যকৃত ক্ষত; পরীক্ষার এক চতুর্থাংশে, প্রাথমিক ফর্মটি সনাক্তযোগ্য নয়; প্রয়োজনে, বিপরীতে মাধ্যম সহ বাস্তবায়ন।
  • এসোফাগো-গ্যাস্ট্রো-ডুডোনোস্কোপি (ÖGD; খাদ্যনালীর প্রতিচ্ছবি, পেট এবং দ্বৈত) - ভেরিসিয়াল রক্তক্ষরণের ঝুঁকি অনুমান করা এবং তাদের রক্তপাতের ঝুঁকি অনুমান করা।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • এন্ডোসোনোগ্রাফি (এন্ডোস্কোপিক) আল্ট্রাসাউন্ড (EUS); আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাটি অভ্যন্তর থেকে সঞ্চালিত হয়, অর্থাৎ আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবটি অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সাথে সরাসরি যোগাযোগে আনা হয় (উদাহরণস্বরূপ, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর পেট/ অন্ত্র) একটি এন্ডোস্কোপ (অপটিক্যাল উপকরণ) এর মাধ্যমে) / ইআরসিপি (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপানক্রিয়াটোগ্রাফি; ভিজ্যুয়ালাইজেশন এবং পরীক্ষা করার পদ্ধতি পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় নালী) - পিত্ত প্রবাহ সন্দেহজনক বাধা ক্ষেত্রে (গাল্স্তন, টিউমার) দ্রষ্টব্য: স্পষ্ট থেরাপিউটিক ইঙ্গিত পাওয়া গেলেই ERCP সঞ্চালিত হয়।
  • ইলাস্টোগ্রাফি (ফাইব্রোসান; আল্ট্রাসাউন্ড ডিগ্রি পরিমাপ যে পদ্ধতি যোজক কলা লিভারে) - এর পর্যায়টি মূল্যায়ন করতে লিভার ফাইব্রোসিস.
  • ল্যাপারোস্কোপি (পেটের প্লে জেল) - লিভারের পৃষ্ঠের মূল্যায়ন করতে এবং বায়োপসি প্রয়োজনে দ্রষ্টব্য: সোনোগ্রাফিক মূল্যায়ন পর্যাপ্ত না হলে কেবলমাত্র ব্যবহার করুন।
  • হিস্টলজিক (সূক্ষ্ম টিস্যু) পরীক্ষার জন্য লিভার পঞ্চার (লিভারের বায়োপসি); এটি এর জন্য নির্দেশিত:
    • অসমাপ্ত ইটিওলজি (কারণ) যকৃতের রোগ এবং কখন।
    • লিভার ডিজিজের পর্যায়টি নিম্নোক্ত পরামিতিগুলির দ্বারা পরিষ্কারভাবে নির্ধারণ করা যায় না:
      • লিভার সিরোসিস রোগ নির্ণয় ক্লিনিকভাবে এবং ইমেজিং দ্বারা (উদাহরণস্বরূপ, লিভার সংশ্লেষণের সীমাবদ্ধতা, অ্যাসাইটস (পেটের তরল) সহ পচনশীল লক্ষণ)।
    • ইটিওলজির প্রমাণ থেকে থেরাপিউটিক পরিণতি।

    গুরুত্বপূর্ণ নোটিশ। লিভার সিরোসিসের পর্যায়ে লিভার সিরোসিসের দিকে পরিচালিত একটি রোগের এটিওলজি সাধারণত হিস্টোলজিক্যালি অসম্ভব বা নির্ধারণ করা কঠিন on লিভার পঞ্চার একই নামের শব্দটির নীচে দেখুন।

আরও নোট

  • অল্প বয়স্ক স্প্যানিশ জনগোষ্ঠীতে জ্ঞাত লিভারের অসুখ ছাড়া যেখানে লিভারের দৃ sti়তা ক্ষণস্থায়ী ইলাস্টোগ্রাফি (ফাইব্রস্কান 402 সিস্টেম) দ্বারা পরিমাপ করা হয়েছিল, উচ্চতর লিভারের কড়া (≥ 6.8 কেপিএ) গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের 9% পর্যন্ত সনাক্ত করা যেতে পারে; কাট-অফ মানের বিকল্পের উপর নির্ভর করে, 3.6% এবং 9% এর মধ্যে একটি অনুপাত সনাক্ত করা যায় [1]।