লুপাস এরিথেটোসাস: পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

  • সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের তাপমাত্রা, শরীরের ওজন, শরীরের উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
    • পরিদর্শন (দেখা)।
      • ত্বক (নীচে টেবিল দেখুন)
      • স্ক্লেরে (চোখের সাদা অংশ)

      নীচের টেবিলের চার বা ততোধিক মানদণ্ড যদি পূরণ করা হয় (একযোগে বা বিলম্বিত), পদ্ধতিগত নির্ণয়ের লুপাস erythematosus তৈরি করা হয়.

    • এর Auscultation (শ্রবণ) হৃদয়.
    • ফুসফুস পরীক্ষা (কারণে শীর্ষস্থানীয় দ্বিতীয় রোগ):
      • ফুসফুসের Auscultation (শ্রবণ)।
      • ব্রোঙ্কোফনি (উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দের সংক্রমণ পরীক্ষা করা; রোগীকে একটি pointed ”) শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয় যখন চিকিত্সক ফুসফুস শোনেন) [পালমোনারি অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ সঞ্চালন বৃদ্ধি পেয়েছে ফুসফুস টিস্যু (যেমন, ইন নিউমোনিআ) ফলাফলটি হ'ল স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে "66" সংখ্যাটি রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; কমানোর শব্দ সঞ্চালনের ক্ষেত্রে (ক্ষুদ্র বা অনুপস্থিত): যেমন, ইন ফুসফুস)। ফলস্বরূপ, "66" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে তীব্র হয়]]
      • ভয়েস ফ্রিমিটাস (কম ফ্রিকোয়েন্সি সংক্রমণ পরীক্ষা করুন; রোগীকে নিম্ন কণ্ঠে "99" শব্দটি কয়েকবার বলতে বলা হয়, যখন ডাক্তার হাত রাখেন বুক বা রোগীর পিছনে) [পালমোনারি অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ সঞ্চালন বৃদ্ধি পেয়েছে increased ফুসফুস টিস্যু (যেমন, ইন নিউমোনিআ) ফলাফলটি হল, "99" নম্বরটি স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; কমে যাওয়া শব্দ বাহনের ক্ষেত্রে (ব্যাপকভাবে তাত্পর্যপূর্ণ বা অনুপস্থিত: ইন) ফুসফুস)। ফলাফলটি হ'ল, "99" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ কম ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে তীব্র হয়]]
    • তলপেট (পেট) পরীক্ষা [splenomegaly (splenomegaly)?]
      • পেটের Auscultation (শ্রবণ) [ভাস্কুলার বা স্টেনোটিক শব্দ?]
      • পেটের ঝাঁকুনি (ট্যাপিং)।
        • উল্কা (ফাঁপ): হাইপারসোনরিক টেপিং শব্দ।
        • বর্ধিত যকৃত বা প্লীহা, টিউমার, মূত্রনালীর ধারণার কারণে শব্দটি ট্যাপ করার প্রবণতা?
        • হেপাটোমেগালি (যকৃত সম্প্রসারণ) এবং / অথবা স্প্লেনোমেগালি (প্লীহা বৃদ্ধি): লিভার এবং প্লীহা আকার অনুমান।
      • পেটের পলপেশন (প্রসারণ) (পেটে) (কোমলতা?, নক) ব্যথা?, কাশি ব্যথা ?, প্রতিরক্ষামূলক উত্তেজনা?, হার্নিয়াল orifices ?, বৃক্ক ছিটকে পড়া ব্যথা?)।
    • চর্মরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা [অবিচ্ছিন্ন রোগ নির্ণয়ের কারণে:
      • এক্রাল ভাস্কুলাইটিস (ছোট জ্বলন রক্ত জাহাজ একর উপর (দেহের শেষ প্রান্তে)
      • অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস (অ্যাক্টিনিকের পরিবর্তন (হালকা) ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে চামড়া; এটি পূর্ববর্তী হতে পারে ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, এজন্য এটিকে একটি অবক্ষয়জনিত ক্ষত হিসাবে বিবেচনা করা হয় (প্রাক্কেনসাস ক্ষত; কেআইএন (কেরাটিনোসাইটিক ইনট্রাপাইডারামাল নিউওপ্লাজিয়া))।
      • ড্রাগ এক্সান্থেমা (ড্রাগ খাওয়ার কারণে ফুসকুড়ি)
      • ডিসকয়েড লুপাস এরিথেটোসাস
      • এরিথেমা আনুলারে সেন্ট্রিফিউগাম (একাধিক প্রভাবের ত্বকের প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা যায় নীল-লাল এরিথেমা)
      • এরিথেমা আরকিফর্ম এবং পাল্পাবিল
      • এরিথেমা এক্সসুডাটিভাম মাল্টিফর্ম (প্রতিশব্দ: এরিথেমা মাল্টিফর্ম, কোকার্ড এরিথেমা, ডিস্ক গোলাপ) - উপরের করিয়ামে (ডার্মিস) সংঘটিত তীব্র প্রদাহ, যার ফলে সাধারণত কোকার্ড-আকৃতির ক্ষত হয়; একটি অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি প্রধান ফর্ম মধ্যে পার্থক্য করা হয়।
      • এরিথেমা জিরাটাম repens (চামড়া ফুসকুড়ি এটি প্রায়শই টিউমারগুলির সাথে ঘটে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ).
      • গ্রানুলোমা অ্যানুলারে (অবিরাম সংক্রামক গ্রানুলোম্যাটাস) চামড়া রোগ; মোটা, রিং-আকারের, ঘনিষ্ঠভাবে ব্যবধানযুক্ত, ডার্মিসের লালচে নোডুলস)।
      • কাটেনিয়াস মিউকিনোসিস (এর মধ্যে শ্লেষ্মা জমে থাকে চামড়া অঞ্চল)।
      • আলো ছুলি (আলোর সংস্পর্শের পরে চাকার উপস্থিতি)।
      • নিউমুলার এক্সান্থেমা (ত্বকের তীব্র সংজ্ঞায়িত ডিস্কের মতো লালচেভাবযুক্ত ফুসকুড়ি)।
      • পেরিওরাল ডার্মাটাইটিস (প্রতিশব্দ: এরিসিপ্লাস বা রোসেসিয়ার মতো চর্মরোগ) - চর্মরোগের সাথে অ্যারাল এরিথেমা (ত্বকের লালভাব), লাল ছড়িয়ে বা গ্রুপযুক্ত ফলিকুলার পেপুলস (ত্বকে নোডুলার পরিবর্তন), পাস্টুলস (পাস্টুলস), চর্মরোগ (ত্বকের প্রদাহ) , বিশেষত মুখের চারপাশে (পেরিওরিয়াল), নাক (পেরিনাসাল) বা চোখ (পেরিওকুলার); বৈশিষ্ট্য হ'ল ঠোঁটের লাল সংলগ্ন ত্বকের অঞ্চল মুক্ত থাকে; 20-45 বছরের মধ্যে বয়স; প্রধানত মহিলারা আক্রান্ত; ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল প্রসাধনী, দীর্ঘায়িত স্থানীয় কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি, ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধক, সূর্যালোক
      • বহুতল আলো ডার্মাটোসিস (একাধিক ত্বকের পরিবর্তন যা ত্বকে সূর্যের সংস্পর্শের পরে ঘটে)।
      • সোরিয়াসিস ওয়ালগারিস (সোরিয়াসিস)
      • রোসেসিয়া (তামার পাখনা)
      • সেবোরেহিক একজিমা (ফুসকুড়ি যা বিশেষত মাথার ত্বকে এবং মুখে ঘটে এবং স্কেলিংয়ের সাথে যুক্ত)।
      • সাবসুট কাটেনিয়াস লুপাস এরিথেটোসাস
      • টিনিয়া কর্পোরিস (দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাকজনিত রোগ সারা শরীরকে প্রভাবিত করে)।
      • টিনিয়া ফেসি (দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাকজনিত রোগের মুখটি প্রভাবিত করে)।
      • বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস (তীব্র গুরুতর রোগ যা এপিডার্মিসের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে)।
      • ভাইরাল এক্স্যান্থেমা (ভাইরাল সংক্রমণের কারণে ফুসকুড়ি)]
    • চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ (কনজেক্টিভাইটিস), এপিস্ক্লারাইটিস (এর প্রদাহ) যোজক কলা স্তর যকৃত ত্বক)]।
    • ক্যান্সারের স্ক্রিনিং [যথাযথ টেক্সিবল সিকোলেইস: ডিস্কয়েড লুপাস এরিথেটোসাসের দাগের উপর ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা]
    • যদি প্রয়োজন হয়, স্নায়বিক পরীক্ষাগুলি [যথাযথ সিকোলেইসের কারণে: অ্যাসেটিক মেনিনজাইটিস (মেনিনজাইটিস), মেলোপ্যাথি (মেরুদণ্ডের রোগ), পলিনিউরোপ্যাথি]
    • স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।

অঙ্গ নির্ণায়ক
চামড়া প্রজাপতি এরিথেমা
ডিসকয়েড লুপাস এরিথেটোসাস
আলোক
মিউকোসাল আলসার (মিউকাস ঝিল্লির আলসার)
যৌথ বাত (যৌথ প্রদাহ) -নোসোসিয়াস; Per 2 পেরিফেরাল জয়েন্টগুলি
সেরোসা সেরোসাইটিস - সিরিসাইটিস (প্লুরিসি) বা পেরিকার্ডাইটিস (পেরিকার্ডাইটিস) এর মতো সিরিরাস ত্বকের প্রদাহ
বৃক্ক প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের প্রসারিত বর্ধন), এরিথ্রোসাইট (লোহিত রক্তকণিকা), লিউকোসাইট (সাদা রক্তকণিকা), এপিথিলিয়াল সিলিন্ডারের সাথে রেনাল অকার্যোগ
সিএনএস খিঁচুনি, সাইকোসিস
রক্ত হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া (রক্তাল্পতা) লিউকোসাইটোপেনিয়া (আদর্শের তুলনায় শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা হ্রাস) <4,000 / ,l, লিম্ফোসাইটোনিয়া (আদর্শ রক্তের তুলনায় লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে) / 1,500 / μl, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (সংখ্যা হ্রাস) আদর্শের তুলনায় প্লেটলেটগুলি) <100,000 / .l
ইমিউনোলজি অ্যান্টি-ডিএনএ, অ্যান্টি-এসএম-, অ্যান্টি-ফসফোলিপিড-একে।
অ্যান্টিনিউক্লিয়র অ্যান্টিবডিগুলি ANA

(মার্কিন বাত এসএলই নির্ণয়ের জন্য সমিতি (এআরএ) মাপদণ্ড) criteria