স্টাফিলোকক্কাস: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

রোগীর পুনর্বাসন বা নিরাময়

থেরাপি সুপারিশ

অক্সাসিলিন-সংবেদনশীল এস অরিয়াসের সংক্রমণ: পেনিসিলিনেজ-প্রতিরোধী পেনিসিলিন (উদাহরণস্বরূপ, ফ্লুক্লোক্সাসিলিন) পাশাপাশি প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনস এবং ইনহিবিটার-সুরক্ষিত পেনিসিলিনগুলি (পছন্দের এজেন্ট) সংক্রমণকে সাধারণকরণে, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে সংযুক্ত করে; থেরাপির সময়কালের জন্য, "অতিরিক্ত তথ্য" দেখুন
এমআরই (মাল্ট্রিড্রেগ-রেজিস্ট্যান্ট প্যাথোজেনস): রোগীর বিচ্ছিন্নতা (একক কামরা; অস্ত্রোপচার মাউথগার্ড; সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ম্যানুয়াল অনুযায়ী কাজ পদ্ধতি) [বিচ্ছিন্ন কক্ষগুলির সমালোচকরা উল্লেখ করেছেন যে বিচ্ছিন্নতা ইউনিটগুলি প্রায়শই গ্লাভ বাক্সগুলির দূষণের কারণে ব্যাকেরেমিয়ার হার বাড়ায় increase সাথে নিষ্পত্তিযোগ্য গ্লাভস, প্যাথোজেনগুলি দিয়ে যায় শিরা ইনজেকশন].
জটিল সংক্রমণে মাইক্রোবায়োলজিস্ট / সংক্রামক বিশেষজ্ঞের সাথে কনসিল হন।
এমআরএসএর জন্য থেরাপি:
- স্ট্রেইন এইচএমআরএসএ ("স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত" জন্য): রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হয় linezolid এবং কুইনুপ্রিস্টিন / ডালফোপ্রস্টিন। কোট্রিমোক্সাজোল এবং এর সংমিশ্রণ রিফাম্পিসিন or ক্লিন্ডামাইসিন এবং রিফাম্পিসিন.
- স্ট্রেইন সিএমআরএসএ ("সম্প্রদায়-অর্জিত"; এগুলি MRSA হাসপাতালের বাইরে ঘটে): রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হয় linezolid। ছোট একাকী ফুরুনাকুলগুলিও সিএমআরএসএর জন্য সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত।
স্যানিটেশন: এইচএমআরএসএ এবং সিএএমআরএসএ সংস্থার জন্য; স্যানিটেশন ব্যবস্থাপনার সময়কাল: 5 দিন।
- ঘা: প্রতিদিন 3 এক্স অকটেনিডাইন, ছোট ক্ষতগুলির জন্য (<3 সেমি 2) মুপিরোসিন মলম.
- প্রতিটি ব্যবহারের পরে শাওয়ার / টবের সারফেস নির্বীজন।
- স্যানিটেশন চলাকালীন পুনঃস্থাপন রোধ করতে:
  - বিছানার লিনেন, পোশাক এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যকর পাত্রগুলির প্রতিদিন পরিবর্তন (তোয়ালে, ওয়াশকোথ)।
  - ব্যক্তিগত আইটেম (যেমন, রেজার) ব্যবহারের পরে জীবাণুমুক্ত বা প্রতিস্থাপন করতে হবে। রোল অন ডিওডোরেন্টের ছাড়।
- এমআরএসএর জন্য স্যানিটেশন সাফল্যের নিয়ন্ত্রণ:
  - কমপক্ষে 48 ঘন্টা চিকিত্সা বিরতির পরে প্রথম নিয়ন্ত্রণের স্মিয়ার। (মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল এড়ান)।
  - In MRSA-নেগিটিভ স্মিয়ার (প্রাথমিক স্যানিটেশন সাফল্য): 3-6 পরে এবং 12 মাস পরে নিয়ন্ত্রণের তীব্রতা।
অন্যান্য ফার্মাকোথেরাপি: সম্পর্কিত রোগের অধীনে দেখুন।

আরও নোট

ইউরিডোথিয়োফেনে কার্বোক্সেলিক অ্যাসিড, যৌগিকদের একটি উপন্যাস শ্রেণি এইচআইভি এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী উভয়ের বিরুদ্ধে কার্যকর স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA)। তবে ক্লিনিকাল প্রয়োগ সম্ভব হওয়ার আগে এখনও বিস্তৃত অধ্যয়ন এবং বিকাশের কাজগুলি আবশ্যক।
একটি ক্লিনিকাল চেকলিস্ট যা রোগীদের নিয়োগ করে স্টেফাইলোকক্কাস বিভিন্ন গ্রুপে অ্যারিয়াস ব্যাকেরেমিয়া অ্যান্টিবায়োটিক সংক্ষিপ্ত করতে পারে থেরাপি এক গবেষণা অনুসারে কয়েক দিন ধরে। এই চেকলিস্ট অনুসারে, জ্বরের সময়কাল, রক্ত সংস্কৃতির ফলাফল এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি আবিষ্কারের (এন্ডোকার্ডাইটিস রায় দেওয়ার জন্য) ভিত্তিতে দুটি বিভাগ পৃথক করা হয়েছে:
- একক ইতিবাচক রক্ত সংস্কৃতি Coagulase- নেতিবাচক সঙ্গে স্ট্যাফিলোকোকি লক্ষণ ছাড়াই এবং সংক্রমণের ফোকাস ছাড়াই (যেমন, ক্যাথেটার) → অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি কিছু দিনের জন্য.
- জটিল স্টেফাইলোকক্কাস জড়িত সঙ্গে অরিয়াস সংক্রমণ হৃদয় সংক্রমণের ভালভ বা মেটাস্ট্যাটিক ফোকি → অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি কমপক্ষে> 4 সপ্তাহের জন্য।
ফলস্বরূপ, এই পদ্ধতিটি রোগীর সুরক্ষার সাথে কোনও আপস করেনি; একই সঙ্গে, জটিল জীবাণুযুক্ত রোগীদের জন্য the থেরাপির সময়কাল প্রায় 2 দিন কমিয়েছিল; গ্রুপে রোগীদের মধ্যে জটিল জটিল-নেতিবাচক সমস্যা রয়েছে স্ট্যাফিলোকোকি এমনকি একটি হ্রাস ছিল থেরাপির সময়কাল 3 দিন দ্বারা