In যকৃতের প্রদাহ সি (প্রতিশব্দ: এইচসি) ভাইরাস সংক্রমণ; এইচসিভি; নন-এ নন-বি হেপাটাইটিস; ভাইরাল হেপাটাইটিস সি; ভাইরাল ননএ ননবি হেপাটাইটিস; আইসিডি-10-জিএম বি 17.1: তীব্র ভাইরাল যকৃতের প্রদাহ গ) একটি যকৃতের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট যকৃতের প্রদাহ সি ভাইরাস। হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) একটি আরএনএ ভাইরাস এবং ফ্ল্যাভিভাইরিডে পরিবারের হেপাসিভাইরাস জিনাসের অন্তর্গত। ছয়টি জিনোটাইপ এবং 30 টি সাব টাইপ পৃথক করা হয়। জার্মানি, জিনোটাইপগুলি 1 (78%), 2 এবং 3 (18%), 4 (3%), 5 এবং 6 (1%) প্রধানত পাওয়া যায়, ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1, 2 এবং 3 এবং আফ্রিকাতে টাইপ 4 । 1 ক (60%), 1 বি, 2 এবং 3 এ বিশ্বব্যাপী প্রচলিত। রোগটি গ্রুপের অন্তর্গত যৌন রোগে (এসটিডি) বা এসটিআই (যৌন সংক্রমণ) 1991 অবধি ভাইরাসটির সনাক্তকরণের কোনও পদ্ধতি ছিল না, তাই হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ ছিল সাধারণ রক্ত স্থানান্তর তাই হেপাটাইটিস সিকে ট্রান্সফিউশন হেপাটাইটিসও বলা হত। আজ, মাধ্যমে সংক্রমণ রক্ত আধুনিক পরীক্ষার পদ্ধতির মাধ্যমে জার্মানীতে সংক্রমণটি মূলত নির্মূল করা হয়েছে এবং সংক্রমণ অত্যন্ত অসম্ভব। মানুষ বর্তমানে একমাত্র প্রাসঙ্গিক জীবাণু জলাধারকে উপস্থাপন করে। ঘটনা: হেপাটাইটিস সি বিশ্বব্যাপী বিস্তৃত। ধারণা করা হয় যে বিশ্বের প্রায় 3% জনসংখ্যক দীর্ঘস্থায়ীভাবে সংক্রমণে আক্রান্ত হেপাটাইটিস সি ভাইরাস। ক্রমটি ক্রান্তীয় দেশ এবং সুদূর প্রাচ্যে আরও ঘন ঘন ঘটে। প্যাথোজেন সংক্রমণ (সংক্রমণের রুট) বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দূষিতের সংস্পর্শের মাধ্যমে প্যারেন্টিওলিভাবে হয় রক্ত এবং প্রতিস্থাপন অঙ্গ দ্বারা। তাই বিশেষত মাদকসেবীদের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। এদিকে, নতুন হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের অন্যতম সাধারণ উত্স হ'ল মাদকদ্রব্য অপব্যবহার (শিরায় ড্রাগ ব্যবহার) one তদুপরি, চিকিত্সা কর্মীরা যারা ঘন ঘন রক্তের সংস্পর্শে আসেন তাদের ঝুঁকি হিসাবে বিবেচনা করা হয়; ভাইরাস-পজিটিভ রক্তের সাথে নিডলেস্টিক ইনজুরি (এনএসভি, এনএসটিভি) থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি 1% এর বেশি থাকে। তদুপরি, যৌন মিলনের মাধ্যমে প্যারেন্টেরাল সংক্রমণ সম্ভব। হিজড়া সমকামীদের মধ্যে, 100 রোগী-বছরের সময়কালে সংক্রমণের হার হিপাটাইটিস সি সংক্রমণে গড়ে কেবল 0.4 জনের হয়; সমকামীদের মধ্যে, সংক্রমণের হার 4.1 XNUMX রোগজীবাণু সংক্রমণটি উল্লম্বভাবেও সম্ভব (মা থেকে গর্ভজাত / নবজাতক সন্তানের কাছে) তবে এগুলির চেয়ে কম ঘন ঘন ঘটে হেপাটাইটিস বি - প্রায় 2-7% মায়ের ভাইরাল বোঝার উপর নির্ভর করে। ইনকিউবেশন পিরিয়ড (সংক্রমণ থেকে রোগের সূত্রপাতের সময়) সাধারণত 6-9 সপ্তাহ হয় তবে এটি 2 থেকে 26 সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সংক্রমণের পরে প্রথম ছয় মাসের মধ্যে, এই রোগটিকে "তীব্র এইচসিভি সংক্রমণ" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই সময়ে, হেপাটাইটিস সি স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করতে পারে, অর্থাত্ চিকিত্সা ছাড়াই। দশ থেকে 50 শতাংশ ক্ষেত্রে এটি ঘটে। এর প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) জার্মানিতে 0.3-0.5%, জার্মানিতে রক্তদাতাদের 0.1%, ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 0.2-2% এবং ভূমধ্যসাগরীয় অঞ্চলে 1-5% রয়েছে। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, প্রায় 10% এর বেশি জনসংখ্যার প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ হয় Germany জার্মানিতে, জার্মান সাধারণ জনসংখ্যায় এইচসিভি অ্যান্টিবডি প্রবণতা 0.3%। পৃথক জার্মান রাষ্ট্রগুলির মধ্যে ঘটনাগুলির (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) বার্লিনে 2.7 বাসিন্দার প্রতি ব্রেনডেনবার্গের প্রতি 100,000 বাসিন্দার 14.8 থেকে 100,000 পর্যন্ত রয়েছে। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: হেপাটাইটিস সি হ'ল cases৫% ক্ষেত্রে অ্যাসিম্পটমেটিক ("লক্ষণ ছাড়াই") এবং 75% ক্ষেত্রে লক্ষণগত। লক্ষণীয় হেপাটাইটিস সি প্রায় 25% ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ("নিজেই") নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে। অ্যাসিম্পটোমেটিক সংক্রমণ সাধারণত একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স গ্রহণ করে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এর স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় খুব বিরল, তবে সম্ভব। দীর্ঘস্থায়ী কোর্স বাড়ে যকৃত 2-35 বছর পরে আক্রান্ত ব্যক্তিদের 20-25-XNUMX% ক্ষেত্রে সিরোসিস (যকৃতের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি)। বিদ্যমান সঙ্গে যকৃত সিরোসিস, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি, লিভার) বিকাশের 5 বছরের ক্রমবর্ধমান ঝুঁকি ক্যান্সার) প্রায় 17% বলে জানা গেছে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এর নিরাময় (= রক্তের মধ্যে এইচসিভি আরএনএ সনাক্তকরণের অনুপস্থিতি ছয় মাসের শেষের পরে থেরাপি) এইচসিভির বিরুদ্ধে নতুন অত্যন্ত কার্যকর প্রত্যক্ষ-অভিনয় অ্যান্টিভাইরাল এজেন্টগুলির অধীনে, তথাকথিত "প্রত্যক্ষ-অভিনয় অ্যান্টিভাইরাস" (ডিএএ), এর ফাইব্রোসিস ডিগ্রি নির্বিশেষে যকৃত বা ভাইরাসটির জিনোটাইপের পাশাপাশি কোনও ভাইরাল লোড, প্রতিরোধের পরিস্থিতি বা পূর্ববর্তী থেরাপি 90% এরও বেশি। তীব্র হেপাটাইটিস সি এর নিরাময়ে 6 সপ্তাহের কম ব্যবহার করা ইন্টারফেরনবিনামূল্যে চিকিত্সা (লেহেডপাসভীর যোগ সোফসবুভির) প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে (পুরুষরা যারা পুরুষদের সাথে যৌনমিলন করেন (পুরুষদের সাথে যৌন মিলিত হওয়া পুরুষদের (এমএসএম)) যারা এইচসিভিতে সংক্রামিত এবং এইচআইভি সংক্রামিত ছিলেন), চারটি রোগীর মধ্যে একজন তাদের সম্পূর্ণ নিরাময়ের নথিভুক্ত করেছেন হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সংক্রমণের ফলে ভাইরাসের সাথে পুনরায় সংক্রমণ হয়েছে। অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি এইচসিভির বিপরীতে এক্সট্রাহেপ্যাটিক ("লিভারের বাইরে") প্রকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির হ্রাস ঘটায় (গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিয়া, অ-হজকিনের লিম্ফোমাটেকসই ভাইরাসজনিত প্রতিক্রিয়া (এসভিআর) এর ফলস্বরূপ হেপাটাইটিস সি এর।
দীর্ঘস্থায়ীভাবে এইচসিভি সংক্রামিত ডিএএ-র আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা হ'ল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসকারী সমস্ত কারণের মৃত্যুর সাথে (প্রায় -52%) এবং 34% নিম্ন লিভারের সাথে জড়িত ক্যান্সার ঘটনা ছাড়া রোগীদের তুলনায় ঘটনা থেরাপি। হেপাটাইটিস সি এর বিরুদ্ধে একটি টিকা এখনও পাওয়া যায়নি। জার্মানিতে এই সংক্রমণটি সংক্রমণ সুরক্ষা আইন (আইএফএসজি) অনুসারে লক্ষণীয়। সন্দেহজনক অসুস্থতা, অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ক্ষেত্রে নাম দ্বারা বিজ্ঞপ্তি দিতে হবে। কমোর্বিডিটিস (সহজাত রোগ): হেপাটাইটিস সি এর ঝুঁকির সাথে যুক্ত (যুক্ত) থাকে ইন্সুলিন সহ্য করার ক্ষমতা।
