4. অ্যানোরেক্সিয়া: লক্ষণ, কারণ, থেরাপি

সংক্ষিপ্ত

  • বর্ণনা: মানসিক অসুস্থতা, আসক্তির মতো চরিত্রের সাথে খাওয়ার ব্যাধি, শক্তিশালী, আংশিকভাবে জীবন-হুমকির ওজন হ্রাস র্যাডিকাল ডায়েটিং এবং/অথবা খেলাধুলা, শরীরের বিকৃত চিত্র
  • লক্ষণ: ব্যাপক ওজন হ্রাস, কম ওজন, ক্ষুধার্ত থাকার তাগিদ, নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন, ওজন বাড়ানোর ভয়, চিন্তাভাবনা ওজন এবং পুষ্টির চারপাশে ঘোরে, শারীরিক ঘাটতির লক্ষণ, অসুস্থতা সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টির অভাব
  • কারণ: বিঘ্নিত স্ট্রেস প্রসেসিং, জেনেটিক ফ্যাক্টর, বিঘ্নিত নিউরোট্রান্সমিটার বিপাক, নিয়ন্ত্রণের প্রবল প্রয়োজন, কর্মক্ষমতার উচ্চ চাহিদা, সৌন্দর্যের পশ্চিমা আদর্শ
  • রোগ নির্ণয়: গুরুতর কম ওজন, স্ব-প্ররোচিত ওজন হ্রাস, শরীরের স্কিমা ডিসঅর্ডার, বিঘ্নিত হরমোন ভারসাম্য
  • চিকিত্সা: বেশিরভাগ ইনপেশেন্ট থেরাপি, ওজন স্বাভাবিককরণ এবং খাওয়ার আচরণ, আচরণগত থেরাপি ব্যক্তিগত এবং গ্রুপ সেশন, পারিবারিক থেরাপি
  • পূর্বাভাস: আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 50 শতাংশ থেরাপিউটিক সাহায্যে খাওয়ার ব্যাধিকে কাটিয়ে ওঠে। অ্যানোরেক্সিয়ার সময়কাল যত কম হবে বা ব্যাধিটি যত কম হবে, পূর্বাভাস তত ভাল। আক্রান্তদের প্রায় 10 শতাংশের মধ্যে মারাত্মক কোর্স।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা: বর্ণনা

বুলিমিয়া নার্ভোসা এবং বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারের সাথে অ্যানোরেক্সিয়া হল একটি খাওয়ার ব্যাধি। তীব্র ওজন হ্রাস অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার সবচেয়ে লক্ষণীয় লক্ষণ। শেষ পর্যন্ত, যাইহোক, এটি একটি গভীর মানসিক ব্যাধির শুধুমাত্র বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান লক্ষণ। রোগ নিরাময়ের জন্য, আবার খাওয়াই যথেষ্ট নয়।

আসক্তির মতো তাগিদ

রোগটির একটি আসক্তির মতো চরিত্র রয়েছে: রোগীদের জন্য ক্ষুধার্ত থাকার তাগিদ প্রায় অপ্রতিরোধ্য। বিশেষ রোমাঞ্চ হল নিজের চাহিদা এবং শরীরের উপর সর্বাধিক সম্ভাব্য নিয়ন্ত্রণ। বহিরাগতদের জন্য, এটি খুব কমই বোধগম্য।

তদুপরি, অ্যানোরেক্সিকদের দীর্ঘ সময়ের জন্য তাদের অসুস্থতার কোনও অন্তর্দৃষ্টি নেই। তাদের পক্ষে স্বীকার করা কঠিন যে তাদের খাওয়ার আচরণে সমস্যা রয়েছে। তাই তারা প্রায়শই থেরাপি প্রতিরোধ করে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা একটি গুরুতর মানসিক রোগ। আক্রান্তদের মধ্যে কেউ কেউ অপুষ্টি বা আত্মহত্যার কারণে মারা যায়।

কে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা দ্বারা প্রভাবিত হয়?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা: লক্ষণ

অ্যানোরেক্সিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হল তাৎপর্যপূর্ণ, স্ব-প্ররোচিত ওজন হ্রাস, ইতিমধ্যে কম ওজন থাকা সত্ত্বেও ওজন বৃদ্ধির একটি স্পষ্ট ভয় এবং নিজের শরীর সম্পর্কে বিকৃত ধারণা।

যেহেতু অপুষ্টি অনেক গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক কাজকে প্রভাবিত করে, অনেক শারীরিক (শরীর) অভিযোগও দেখা দেয়।

ওজন হ্রাস

তীব্র ওজন হ্রাস অ্যানোরেক্সিয়ার সবচেয়ে লক্ষণীয় লক্ষণ। ভুক্তভোগীরা উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলেন এবং খাদ্য সামগ্রীর তথ্য নিয়ে ব্যাপকভাবে আচ্ছন্ন হন। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যানোরেক্সিক লোকেরা তাদের খাবার এতটাই কমিয়ে দেয় যে মাঝে মাঝে তারা কেবল জল খায়।

কিছু রোগী অতিরিক্ত ব্যায়ামের মাধ্যমে তাদের ওজন আরও কমানোর চেষ্টা করেন। কেউ কেউ ওজন কমানোর জন্য জোলাপ বা ডিহাইড্রেটিং এজেন্টও গ্রহণ করে।

ত্তজনে কম

গড়ে, অ্যানোরেক্সিকরা তাদের আসল ওজনের 40 থেকে 50 শতাংশ হারায়। ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক নির্দেশিকা অনুসারে, 17.5 বা তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স (BMI) প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যানোরেক্সিক হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি স্বাভাবিক ওজনের তুলনায় 15 শতাংশ কম। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য বিভিন্ন থ্রেশহোল্ড প্রযোজ্য, কারণ স্বাভাবিক সূত্র ব্যবহার করে তাদের জন্য শরীরের ভর সূচক গণনা করা যায় না।

আপনি যদি আক্রান্তদের সাথে তাদের পাতলা হওয়ার বিষয়ে খোলাখুলিভাবে কথা বলেন, তারা প্রায়শই বিরক্তিকর প্রতিক্রিয়া দেখায়।

ক্যাচেক্সিয়া: জীবন-হুমকি কম ওজন

যদি বিষণ্ণতা ব্যাপক হয়, কেউ একজন ক্যাচেক্সির কথাও বলে। এই ধরনের একটি উচ্চারিত কম ওজনে, শরীরের চর্বি মজুদ বহুলাংশে ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং প্রচুর পরিমাণে পেশী ভর ইতিমধ্যে হারিয়ে গেছে। শরীর তখন অত্যন্ত দুর্বল হয়ে পড়ে - একটি জীবন-হুমকির অবস্থা।

এই পর্যায়ে ক্যাচেক্সিয়া বাইরে থেকে দৃশ্যমান। হাড়ের কনট্যুরগুলি দৃঢ়ভাবে দাঁড়িয়ে আছে, চোখ গভীরভাবে সেট করা হয়েছে এবং গালগুলি ফাঁপা দেখাচ্ছে। সাধারণত, রোগীরা এই সাধারণ অ্যানোরেক্সিয়া লক্ষণগুলি লুকানোর চেষ্টা করে। তারা বেশ কয়েকটি স্তরে পোশাক পরে যা যতটা সম্ভব শরীরকে ঢেকে রাখে।

বিকৃত দেহের চিত্র

অন্যদের থেকে কোনো প্রতিবাদ বা বিএমআই-এর মতো বস্তুনিষ্ঠ ওজন পরিমাপ তাদের বাস্তবিক কম ওজনের অ্যানোরেক্সিকদের বোঝাতে পারে না। বডি স্কিমা ডিসঅর্ডার একটি গুরুতর সমস্যা যা শুধুমাত্র দীর্ঘ সময়ের জন্য পেশাদার সাহায্যের মাধ্যমে কাটিয়ে উঠতে পারে।

নিজের ওজন নিয়ে অবিরাম ব্যস্ততা

অ্যানোরেক্সিয়ার একটি খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হল নিজের ওজন এবং খাবার নিয়ে অবিরাম ব্যস্ত থাকা। অ্যানোরেক্সিক ব্যক্তিদের ওজন বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত মোটা হওয়ার আতঙ্ক থাকে। এর মানে এই নয় যে তারা তাদের ক্ষুধা হারায়। বরং, তাদের পুরো চিন্তাভাবনা আবর্তিত হয় খাবার এবং ডায়েটিংয়ের বিষয়গুলিকে ঘিরে। তারা রেসিপি নিয়ে গভীরভাবে উদ্বিগ্ন এবং অন্যদের জন্য রান্না করতে ভালোবাসে।

অবিরাম নিয়ন্ত্রণ

ভুক্তভোগীরা বেশিরভাগ খাবারের ক্যালোরির বিষয়বস্তু জানেন এবং তারা প্রতিদিন খাবারের মাধ্যমে কত ক্যালোরি গ্রহণ করে তার উপর কঠোর নজর রাখেন। অ্যানোরেক্সিয়া শেষ পর্যন্ত নিজের এবং নিজের শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার একটি প্রচেষ্টা।

একটি স্বাভাবিক অবস্থা হিসাবে অনাহার

অ্যানোরেক্সিকরা মনে করেন যে কোনও ওজন খুব কম নয়। ক্ষুধার্ত হওয়া একটি আসক্তিতে পরিণত হয় এবং খাদ্য হ্রাস করা নিজের বিরুদ্ধে এক ধরণের প্রতিযোগিতায় পরিণত হয়। ক্ষুধার অনুভূতি স্বাভাবিক অবস্থায় পরিণত হয় এবং তারা পূর্ণতার অনুভূতিকে অপ্রীতিকর বলে মনে করে। কোনো কোনো সময়ে ওজন কমে যাওয়া এতটাই হুমকির মুখে পড়ে যে রোগীদের ক্লিনিকে ভর্তি হতে হয়।

অত্যধিক কর্মক্ষমতা অভিযোজন

অ্যানোরেক্সিকরা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রায়শই বুদ্ধিমান এবং খুব কর্মক্ষমতা-ভিত্তিক ব্যক্তি যারা যতটা সম্ভব নিখুঁতভাবে সমস্ত কাজ সম্পন্ন করার চেষ্টা করে। খেলাধুলা বা স্কুলের ক্ষেত্রে তারা বিশেষভাবে উচ্চাভিলাষী। যাইহোক, তারা সামাজিক জীবন থেকে আরও বেশি করে গুটিয়ে নেয়। এই স্ব-কাঙ্ক্ষিত সামাজিক বিচ্ছিন্নতা একটি সতর্কতা সংকেত যা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।

মেজাজ পরিবর্তন এবং বিষণ্নতা

খুব প্রায়ই, অ্যানোরেক্সিকরাও গুরুতর মেজাজ পরিবর্তন এবং হতাশাজনক মেজাজ থেকে ভোগেন। এই অ্যানোরেক্সিয়া লক্ষণগুলি অপুষ্টি এবং ওজন কমানোর জন্য ক্রমাগত অভ্যন্তরীণ চাপের ফলে হতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলি যা প্রায়শই অ্যানোরেক্সিয়ার সাথে একই সাথে ঘটে তার মধ্যে রয়েছে হতাশা, উদ্বেগ, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক এবং আসক্তিজনিত ব্যাধি এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধি।

অ্যানোরেক্সিয়া পুরো শরীরের ক্ষতি করে। অপুষ্টির কারণে, এটি জীবনের নগ্ন প্রয়োজনীয়তার জন্য তার শক্তি খরচ কমিয়ে দেয়। সমস্ত অঙ্গ সিস্টেম প্রভাবিত হয়। এটি অ্যানোরেক্সিয়ার সম্ভাব্য শারীরিক পরিণতির সংখ্যক ব্যাখ্যা করে:

  • ধীর হৃদস্পন্দন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস
  • @ নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)
  • কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য)
  • হিমায়িত এবং হাইপোথার্মিয়া (হাইপোথার্মিয়া)
  • লোহিত রক্ত ​​কণিকা, শ্বেত রক্ত ​​কণিকা এবং প্লেটলেটের ঘাটতি (প্যানসাইটোপেনিয়া)
  • শুষ্ক ত্বক
  • চুল পরা
  • শরীরের স্বাভাবিক চুলের পরিবর্তে downy hair (lanugo hair)
  • মেয়েদের/মহিলাদের মধ্যে: মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া (অ্যামেনোরিয়া), বন্ধ্যাত্ব
  • ছেলে/পুরুষদের মধ্যে: ক্ষমতার সমস্যা
  • যৌন নিঃস্বতা (কামনা হ্রাস)
  • ইলেক্ট্রোলাইট এবং ভিটামিনের ভারসাম্যের ব্যাঘাত
  • হাড়ের ভর হ্রাস (অস্টিওপরোসিস)
  • কিডনির কর্মহীনতা
  • যকৃতের কর্মহীনতা
  • ঘনত্ব অসুবিধা
  • শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বিকাশগত বিলম্ব
  • ব্রেন অ্যাট্রোফি (মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি)

হরমোনজনিত ব্যাধি

বিবর্তনগতভাবে, এটির অর্থ হতে পারে: অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত একজন মহিলা মোটেও সন্তান বহন করতে সক্ষম হবেন না, এই কারণেই শরীর যৌন হরমোনের অভাবের কারণে গর্ভধারণকে বাধা দেয়।

এছাড়াও হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে, অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত ছেলেরা এবং পুরুষদেরও কামশক্তি এবং প্রায়শই ক্ষমতা হ্রাস পায়।

অ্যানোরেক্সিয়া: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

অ্যানোরেক্সিয়ার সঠিক কারণগুলি এখনও পর্যন্ত শুধুমাত্র অনুমান করা হয়েছে। যাইহোক, যা নিশ্চিত, তা হল অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা রোগটি একটি একক ট্রিগারে ফিরে পাওয়া যায় না, তবে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার কারণগুলি বহুগুণ।

এইভাবে, জৈবিক এবং মনস্তাত্ত্বিক পাশাপাশি সামাজিক সাংস্কৃতিক কারণগুলি অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার বিকাশে অবদান রাখে এবং একে অপরকে শক্তিশালী করে।

জৈবিক কারণ

বিরক্ত স্ট্রেস প্রক্রিয়াকরণ

জেনেটিক কারন

জিনগুলি অ্যানোরেক্সিয়াতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু পরিবারে এই রোগটি প্রায়শই ঘটে। যমজ গবেষণাগুলি একজন ব্যক্তির জেনেটিক মেকআপ এবং অ্যানোরেক্সিয়ার ঘটনার মধ্যে একটি স্পষ্ট লিঙ্কও দেখায়।

ভ্রাতৃত্বপূর্ণ যমজদের মধ্যে, দশজনের মধ্যে একজন অ্যানোরেক্সিয়া তৈরি করে যখন অন্য যমজ ইতিমধ্যেই এই রোগে আক্রান্ত হয়। মনোজাইগোটিক যমজদের মধ্যে, এটি এমনকি দুইজনের মধ্যে একটি। তবে, জিন ঠিক কীভাবে রোগের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে তা স্পষ্ট নয়।

বিঘ্নিত নিউরোট্রান্সমিটার বিপাক

অনেক মানসিক রোগের মতো, মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার মেটাবলিজম অ্যানোরেক্সিকেও ব্যাহত হয়। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, তাদের মধ্যে নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিনের মাত্রা উন্নত হয়। এই নিউরোট্রান্সমিটার খাওয়ার আচরণ এবং পূর্ণতার অনুভূতিকে প্রভাবিত করে।

প্রাণীদের গবেষণায় দেখা গেছে যে সেরোটোনিন তৃপ্তির অনুভূতি বাড়ায় এবং এইভাবে একটি ক্ষুধা-দমনকারী প্রভাব রয়েছে। একটি উচ্চ স্তর তাই অ্যানোরেক্সিক ব্যক্তিদের খাওয়া ছেড়ে দেওয়া সহজ করে তুলতে পারে।

সেরোটোনিন তাই অ্যানোরেক্সিক আচরণ বজায় রাখতে অবদান রাখতে পারে। যাইহোক, এটি খাওয়ার ব্যাধির সাধারণ লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করে না, যেমন ওজন বৃদ্ধির ভয় এবং শরীরের স্কিমা ডিসঅর্ডার।

মানসিক কারণ

নিয়ন্ত্রণের আকাঙ্ক্ষা

অ্যানোরেক্সিকরা প্রায়শই থেরাপিস্টদের সাথে কথোপকথনে বলে যে তাদের নিজের শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণের আকাঙ্ক্ষা হল নিজেদের ক্ষুধার্ত হওয়ার জন্য সবচেয়ে বড় প্রেরণাগুলির মধ্যে একটি। নিয়ন্ত্রণের জন্য এই প্রয়োজন কঠোর ডায়েটিং মাধ্যমে কাজ করা হয়.

মনোবিজ্ঞানীরা অ্যানোরেক্সিয়াকে একটি অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের অভিব্যক্তি হিসাবে ব্যাখ্যা করেন যা অন্য কোনও উপায়ে পরিচালনা করা যায় না। বিজ্ঞানে, এমন কয়েকটি তত্ত্ব রয়েছে যা শৈশবকালে অ্যানোরেক্সিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলি বর্ণনা করে। যন্ত্রণাদায়ক অভিজ্ঞতা - উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতার বিবাহবিচ্ছেদ বা পরিবারের সদস্যের মৃত্যু - প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি উল্লেখ করা হয়।

বয়: সন্ধি

বয়ঃসন্ধির শুরুতে, মেয়েদের অ্যানোরেক্সিয়া হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে। কিছু বিশেষজ্ঞ সন্দেহ করেন যে অস্থিরতায় পূর্ণ জীবনের এই পর্যায়ে সাধারণ অত্যধিক চাহিদা অ্যানোরেক্সিয়াকে ট্রিগার করতে পারে।

কর্মক্ষমতা জন্য উচ্চ চাহিদা

মধ্যবিত্ত ও উচ্চবিত্ত পরিবারে অ্যানোরেক্সিয়া বেশি দেখা যায়। যারা প্রভাবিত হয় তারা সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে বুদ্ধিমান, উচ্চাকাঙ্ক্ষী এবং পরিপূর্ণতাবাদী মানুষ। চরম শৃঙ্খলা এবং নিজের শরীরের উপর একটি উচ্চ চাহিদা সাধারণত.

উভয়ই প্রচলিত মানগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। অ্যানোরেক্সিক্সে, এই আদর্শগুলি, যা কিন্ডারগার্টেনের বয়স থেকে প্রকাশ করা হয়, এই রোগটিকে জ্বালাতন করতে পারে।

দুর্বল আত্মবিশ্বাস

অ্যানোরেক্সিকরাও প্রায়শই খুব আত্মবিশ্বাসী হয় না। নিজের শরীরের উপর আপাত নিয়ন্ত্রণ প্রাথমিকভাবে আত্মবিশ্বাস বাড়ায় - রোগীরা আরও আত্মবিশ্বাসী এবং শক্তিশালী বোধ করে।

অনাহারকে এইভাবে পুরস্কৃত করা হয়, এবং এটি ফলস্বরূপ খাওয়ার বিশৃঙ্খলাপূর্ণ আচরণকে শক্তিশালী করে। যদি এই কঠিন জীবনের পরিস্থিতিতে চাপের কারণগুলিও কার্যকর হয় (যেমন, পিতামাতার সাথে একটি সমস্যাযুক্ত সম্পর্ক, পিতামাতার বিবাহবিচ্ছেদ, বন্ধুদের মধ্যে উত্তেজনা, একটি পদক্ষেপ), এটি অ্যানোরেক্সিয়াকে ট্রিগার করতে পারে।

সমাজতাত্ত্বিক কারণ

চাপের উপায় হিসাবে অ্যানোরেক্সিয়া

শিশু এভাবে ক্ষমতার একটি অবস্থান অর্জন করে যেখান থেকে এটি পিতামাতার উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। পরিবারে যখন অনেক অমীমাংসিত দ্বন্দ্ব থাকে তখন চাপ প্রয়োগের উপায় হিসাবে খেতে অস্বীকৃতি সর্বোপরি লক্ষ্য করা যায়। যাইহোক, এটি অ্যানোরেক্সিয়ার অনেক সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে একটি মাত্র।

সৌন্দর্যের পাশ্চাত্য আদর্শ

পশ্চিমা সৌন্দর্যের আদর্শ বর্তমানে অপ্রাকৃতভাবে পাতলা দেহের প্রচার করে। স্লিম হওয়ার চাপ মিডিয়া থেকে খুব পাতলা রোল মডেল দ্বারা চাঙ্গা হয়। মডেলের ওজন স্বাভাবিক ওজনের কম। এই বিকৃত শরীরের আদর্শের ফলস্বরূপ, শিশু এবং যুবকরা একটি অবাস্তব চিত্র লাভ করে যে একজন ব্যক্তি সাধারণত কতটা পাতলা বা মোটা হয়।

ফিগার সম্পর্কে ক্রমাগত টিজিং এবং নেতিবাচক মন্তব্য এই সাধারণ "স্লিমনেস ক্রেজ" এর পটভূমিতে অ্যানোরেক্সিয়াকে ট্রিগার করতে পারে। বিপরীতভাবে, আজকে সবাই যখন ওজন কমিয়েছে তখন তারা প্রশংসা ও প্রশংসা পায়। একটি খাদ্য তখন প্রায়ই অ্যানোরেক্সিয়ার "গেটওয়ে ড্রাগ"।

অ্যানোরেক্সিয়া: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

যদি অ্যানোরেক্সিয়া সন্দেহ হয়, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা পারিবারিক ডাক্তারের সাথে যোগাযোগের একটি ভাল পয়েন্ট। তিনি প্রথমে রোগীকে পরীক্ষা করে এবং রক্তের মান নির্ধারণ করে ঝুঁকির পরিমাণ নির্ণয় করতে পারেন।

অ্যানোরেক্সিয়ার একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল অসুস্থতা সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টির অভাব। অনেক ক্ষেত্রে, তাই, আক্রান্ত ব্যক্তি নয় যারা চিকিৎসা বা মানসিক সাহায্য চান, বরং আত্মীয়রা উদ্বিগ্ন।

Anamnesis সাক্ষাৎকার

Anamnesis কোনো চিকিৎসা বা মানসিক পরামর্শের প্রথম ধাপ। সাক্ষাত্কারের সময়, রোগী তার বা তার অ্যানোরেক্সিয়ার ব্যক্তিগত ইতিহাস, কোনও শারীরিক অভিযোগ এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতার বিষয়ে রিপোর্ট করে। অ্যানোরেক্সিয়া সন্দেহ হলে, ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ:

  • আপনি কি খুব মোটা মনে করেন?
  • তোমার ওজন কত?
  • গত চার সপ্তাহে আপনার কত ওজন কমেছে?
  • আপনি কি উদ্দেশ্যমূলকভাবে ওজন কমানোর চেষ্টা করছেন, উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ব্যায়াম করে বা পর্যাপ্ত না খেয়ে?
  • আপনার কাঙ্ক্ষিত ওজন কি?
  • (মেয়েদের/মহিলাদের জন্য:) আপনার মাসিক বন্ধ হয়ে গেছে?
  • আপনার কি অন্য কোন শারীরিক অভিযোগ আছে যেমন দুর্বলতা, মাথা ঘোরা বা হৃদস্পন্দন?

সাক্ষাত্কার একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়. এই পরীক্ষার সময়, ডাক্তার রোগীর সাধারণ শারীরিক অবস্থার একটি সাধারণ ওভারভিউ পান। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, তিনি স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃদয় এবং পেটের কথা শুনবেন।

তিনি বডি মাস ইনডেক্স নির্ধারণের জন্য সংশ্লিষ্ট ব্যক্তির শরীরের ওজন এবং উচ্চতাও পরিমাপ করবেন - কম ওজনের একটি উদ্দেশ্যমূলক পরিমাপ হিসাবে। কম ওজন 17.5 এর কম BMI থেকে শুরু হয় এবং অ্যানোরেটিক লোকদের BMI প্রায়শই অনেক কম হয়।

রক্ত পরীক্ষা

ডাক্তার বিভিন্ন রক্তের মান নির্ধারণ করে সাধারণ শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যও পান। উদাহরণস্বরূপ, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তের গঠন পরীক্ষা করতে এবং লবণের ভারসাম্যে (ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য) বিপজ্জনক ব্যাঘাত সনাক্ত করতে রক্ত ​​​​পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে।

আরও মেডিকেল পরীক্ষা

অপুষ্টি শরীরের যেকোনো অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি করতে পারে। অতএব, এটি নির্দিষ্ট অভিযোগের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষাগুলি কী করবেন।

মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা

"ইটিং ডিসঅর্ডার ইনভেন্টরি" (EDI)।

অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়ার মতো খাওয়ার ব্যাধিগুলির উপর একটি পেশাদার প্রশ্নাবলী হল গার্নারের "ইটিং ডিসঅর্ডার ইনভেন্টরি" (EDI)। বর্তমান ইডিআইতে 91টি প্রশ্ন রয়েছে যা অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়া রোগীদের সাধারণ মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলি ক্যাপচার করে। তারা এগারোটি বিভাগে পড়ে:

  • পাতলা হওয়ার চেষ্টা করা - যেমন: "আমি ওজন বাড়াতে ভয় পাচ্ছি।"
  • বুলিমিয়া - যেমন: "আমি খাবার দিয়ে নিজেকে স্টাফ করি।"
  • শরীরের অতৃপ্তি - যেমন: "আমি মনে করি আমার নিতম্ব খুব চওড়া।"
  • আত্ম-সন্দেহ - "আমি নিজেকে খুব একটা ভাবি না।"
  • পারফেকশনিজম - যেমন: "আমার পরিবারে শুধুমাত্র সেরা পারফরম্যান্সই যথেষ্ট।"
  • অবিশ্বাস - যেমন: "অন্যদের কাছে আমার অনুভূতি প্রকাশ করতে আমার খুব কষ্ট হয়।"
  • ইন্টারোসেপ্টিভ উপলব্ধি - যেমন: "আমার অনুভূতি আছে যে আমি নাম করতে পারি না।"
  • বড় হওয়ার ভয় - যেমন: "আমি যদি শৈশবের নিরাপত্তায় ফিরে যেতে পারি।"
  • তপস্বী - যেমন: "আমি আমার শারীরিক চাহিদার জন্য বিব্রত।"

ডায়াগনস্টিক ইন্টারভিউ

সাইকোথেরাপিস্টরা প্রায়ই ডায়াগনস্টিক ইন্টারভিউ ফর মেন্টাল ডিসঅর্ডার (DIPS) বা DSM-IV (SKID) এর জন্য স্ট্রাকচার্ড ক্লিনিক্যাল ইন্টারভিউ ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় করতে। এগুলি খাওয়ার ব্যাধিগুলির পাশাপাশি অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই উদ্দেশ্যে, সাইকোথেরাপিস্ট এমন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন যা রোগী নির্দ্বিধায় উত্তর দেয়। থেরাপিস্ট একটি পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে উত্তর শ্রেণীবদ্ধ করে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড

নিম্নলিখিত চারটি উপসর্গ উপস্থিত থাকলে অ্যানোরেক্সিয়া নির্ণয় করা হয়:

  • কম ওজন (স্বাভাবিক ওজনের কম অন্তত 15 শতাংশ)।
  • স্ব-প্ররোচিত ওজন হ্রাস
  • শরীরের স্কিমা ঝামেলা
  • হরমোনের ভারসাম্যহীনতা (অন্তঃস্রাবী ব্যাধি)

স্ব-মূল্যায়নের জন্য অ্যানোরেক্সিয়া পরীক্ষা

স্ব-মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে পরিচিত অ্যানোরেক্সিয়া পরীক্ষা হল গার্নার এবং গারফিঙ্কেলের "খাওয়ার মনোভাব পরীক্ষা" (EAT)। EAT-তে ফিগার এবং ওজন সম্পর্কিত খাওয়ার আচরণ এবং মনোভাব সম্পর্কে 26টি বিবৃতি রয়েছে। তাদের উত্তর "সর্বদা" থেকে "কখনই না" পর্যন্ত স্কেলে দেওয়া হয়।

EAT-তে বিবৃতির উদাহরণ হল:

  • "আমি ক্ষুধার্ত থাকা সত্ত্বেও খাওয়া এড়াই।"
  • "অন্য লোকেরা মনে করে আমি খুব পাতলা।"
  • "আমি খাওয়ার পরে ফেলে দেওয়ার প্রয়োজন অনুভব করি।"
  • "আমি পাতলা হওয়ার আবেশে আছি।"

ইন্টারনেটে অ্যানোরেক্সিয়া পরীক্ষা

ইন্টারনেটে স্ব-পরীক্ষাগুলি খাওয়ার ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত সাধারণ চিন্তাভাবনা এবং আচরণ সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করে। অ্যানোরেক্সিয়ার জন্য এই ধরনের অনলাইন পরীক্ষাগুলি কোনও চিকিৎসা বা মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষাকে প্রতিস্থাপন করতে পারে না, তবে খাওয়ার আচরণে ব্যাঘাত ঘটছে কিনা তা প্রাথমিক অভিযোজন প্রদান করতে পারে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা: চিকিত্সা

অ্যানোরেক্সিয়া একটি নিয়ন্ত্রণের বাইরের সৌন্দর্য ব্যাধির চেয়ে বেশি। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং জীবন-হুমকিপূর্ণ অসুস্থতা যার জন্য প্রায় সবসময় পেশাদার চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

অ্যানোরেক্সিয়া চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্যগুলি হল:

  • ওজন স্বাভাবিককরণ
  • খাওয়ার আচরণের পরিবর্তন
  • শরীরের একটি স্বাভাবিক উপলব্ধি পুনরুদ্ধার
  • ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক সমস্যার থেরাপি

রোগী চিকিত্সা

অ্যানোরেক্সিক ব্যক্তিদের বহিরাগত রোগী, অভ্যন্তরীণ রোগী বা দিনের রোগী হিসাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, অ্যানোরেক্সিয়া বিশেষজ্ঞ একটি ক্লিনিকে ইনপেশেন্ট চিকিত্সা প্রয়োজন।

এটি বিশেষত এমন রোগীদের জন্য সত্য যাদের শরীরের ওজন স্বাভাবিকের 75 শতাংশের কম, একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ শারীরিক অবস্থা, বা বিষণ্নতার কারণে আত্মহত্যার ঝুঁকি রয়েছে। লক্ষ্য দীর্ঘমেয়াদী আচরণ পরিবর্তন, শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ওজন বৃদ্ধি নয়।

ওজন স্বাভাবিককরণ

চিকিত্সার শুরুতে, স্বতন্ত্র লক্ষ্য ওজন সাধারণত নির্ধারিত হয়। সফল থেরাপির জন্য, রোগীদের প্রতি সপ্তাহে 500 থেকে 1000 গ্রাম বৃদ্ধি করা উচিত।

উপরন্তু, একটি থেরাপি পরিকল্পনা তৈরি করা হয় যা ব্যক্তিগত প্রয়োজন অনুসারে তৈরি করা হয়। থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, অর্জিত ওজন নিয়ন্ত্রণ। গবেষণা অনুসারে, যে সমস্ত রোগী স্বাভাবিক ওজনে পৌঁছানোর আগে ক্লিনিক ছেড়ে চলে যান তাদের পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে।

স্বাভাবিকভাবে খেতে শেখা

অ্যানোরেক্সিকদের প্রথমে খাবারের সাথে আচরণ করার একটি স্বাভাবিক উপায় পুনরায় শিখতে হবে। অতএব, অনেক ক্লিনিকে পুষ্টির পরামর্শ, রান্নার ক্লাস, মুদি কেনাকাটা এবং একটি পৃথক খাবারের পরিকল্পনা এই প্রোগ্রামের অংশ।

রোগীদের খেতে অনুপ্রাণিত করতে অপারেন্ট কন্ডিশনিংও ব্যবহার করা হয়। এর মানে হল যে কাঙ্ক্ষিত আচরণ - এই ক্ষেত্রে খাওয়া - পুরস্কৃত হয় বা অসম্মতি শাস্তি হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি পুরষ্কার বা শাস্তি হতে পারে অনুমতি বা পরিদর্শন থেকে নিষেধ।

সাইকোথেরাপি

"ফোকাল সাইকোডাইনামিক থেরাপি" অ্যানোরেক্সিয়ার চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে সফল বলে মনে হচ্ছে। মনোবিশ্লেষণের এই বিবর্তনটি বিশেষভাবে অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য তৈরি করা হয়েছে। এটি অ্যানোরেক্সিয়ার কারণগুলিকে চিকিত্সা করে এবং রোগীদের দৈনন্দিন জীবনের সাথে মানিয়ে নিতে সহায়তা করে।

এখানে ফোকাস আবেগ মোকাবেলা করা হয়. সর্বোপরি, এই অসুস্থতার জন্য পৃথক ট্রিগারগুলি অন্বেষণ করা হয়। রোগের মনস্তাত্ত্বিক শিকড়ের চিকিত্সা ছাড়াই, পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি খুব বেশি।

গ্রুপ থেরাপি

গ্রুপ থেরাপি অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার জন্য একটি দরকারী সাহায্য। রোগীরা তাদের অভিজ্ঞতা অন্য ভুক্তভোগীদের সাথে ভাগ করে নিতে পারে এবং দেখতে পারে যে তারা সমস্যার সাথে একা নয়।

পরিবার থেরাপি

পারিবারিক থেরাপি খুব কার্যকর হতে পারে, বিশেষ করে অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য, কারণ অ্যানোরেক্সিকদের নিরাময়ের জন্য তাদের পরিবারের সমর্থন প্রয়োজন।

পরিবারের সদস্যরা প্রায়ই এই রোগে অভিভূত হয়। ভাল নির্দেশনা এবং পারিবারিক যোগাযোগ রোগীকে বাড়িতে এবং পরিবারের সদস্যদের পরিস্থিতি মোকাবেলা করতে উভয়কেই সাহায্য করে।

চিকিত্সা

আজ অবধি, এমন কোনও ওষুধ নেই যা সফলভাবে ওজন বাড়াতে সহায়তা করে। অনেক ক্ষেত্রে, তবে, অ্যানোরেক্সিয়া ছাড়াও অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি দেখা দেয়, যেমন বিষণ্নতা বা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি। এই ব্যাধিগুলি অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

রোগ সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টির অভাব

অ্যানোরেক্সিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই তাদের অসুস্থতা সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টির অভাব থাকায়, অনেক আক্রান্ত ব্যক্তি চিকিত্সার চেষ্টা করেন না।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা: কোর্স এবং পূর্বাভাস

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার কোর্স ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, রোগীর বয়স যত কম, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। উপরন্তু, পূর্বাভাস এছাড়াও উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভর করে ওজন কত কম, রোগী কতদিন ধরে অ্যানোরেক্সিক ছিল এবং তার শারীরিক ও মানসিক সম্পদ কী। এছাড়াও, অ্যানোরেক্সিক পুনরুদ্ধারের জন্য সামাজিক পরিবেশ এবং বিশেষ করে পরিবারের সমর্থন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সবাই সুস্থ হয় না

অ্যানোরেক্সিকের একটি অংশ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না। এটা বিশ্বাস করা হয় যে অর্ধেক অ্যানোরেক্সিক জীবনের জন্য রোগের সাথে লড়াই করে। এমনকি ওজন স্বাভাবিককরণের পরেও, ওজন এবং চিত্র সম্পর্কে বিকৃত মনোভাব অনেক রোগীর মধ্যে থেকে যায়।

বুলিমিয়াতে পরিবর্তন

আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 20 শতাংশ বিকশিত হয় - অ্যানোরেক্সিয়া থেকে শুরু করে - আরেকটি খাওয়ার ব্যাধি: বুলিমিয়া (দ্বিতীয় খাওয়ার ব্যাধি)। এটি একটি ইটিং ডিসঅর্ডার যেখানে ক্ষুধার জ্বালায় প্রচুর খাবার খাওয়া হয় এবং তারপরেই আবার বমি হয়ে যায়।

শারীরিক এবং মানসিক দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি

অ্যানোরেক্সিয়ার শারীরিক প্রভাব প্রায়ই গুরুতর হয়, কারণ অপুষ্টি সমস্ত অঙ্গকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। শরীর সবসময় এটি থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার হয় না।

জীবনের জন্য বিপদ

অ্যানোরেক্সিয়া একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক মানসিক রোগ। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, রোগটি মারাত্মকভাবে শেষ হয় - হয় ব্যাপক অভাবের লক্ষণগুলির কারণে বা সহগামী বিষণ্নতার ফলে আত্মহত্যার কারণে।

পুনরুদ্ধার একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া যার সাথে অগ্রগতি হয়, তবে প্রায়শই রিগ্রেশনের সাথেও। এমনকি হাসপাতালে থাকার পরেও, দীর্ঘায়িত থেরাপিউটিক যত্ন প্রয়োজন। তবে সুসংবাদটি হল: প্রচেষ্টাটি মূল্যবান।

অ্যানোরেক্সিয়া: "প্রো আনা" কী?

"প্রো আনা" ইন্টারনেটে একটি আন্দোলন যা অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসাকে একটি অসুস্থতা হিসাবে দেখে না, তবে এটিকে নিজের পছন্দের জীবনধারা হিসাবে মহিমান্বিত করে। সংশ্লিষ্ট ইন্টারনেট সাইটগুলিতে, বিশেষ করে মেয়েরা কীভাবে তাদের "আদর্শ শরীরের চিত্র" মেনে চলতে আরও বেশি ওজন কমাতে পারে সে সম্পর্কে ধারণা বিনিময় করে। তাদের জীবনের আসন্ন বিপদ সত্ত্বেও, যুবকরা একে অপরকে যতটা সম্ভব কম খেতে উৎসাহিত করে।

অ্যানোরেক্সিক যারা "প্রো আনা" সাইটগুলি পরিদর্শন করে তারা সচেতন যে তারা অ্যানোরেক্সিয়া রোগ নির্ণয়ের আওতায় পড়ে। যাইহোক, তারা তাদের অ্যানোরেক্সিয়া নিরাময় করতে চায় না, বরং আরও পাতলা হতে চায়। তারা অ্যানোরেক্সিক শরীরকে সৌন্দর্যের একটি পছন্দসই আদর্শ হিসাবে দেখে - একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ মনোভাব।

এই ইন্টারনেট সাইটগুলিতে অ্যাক্সেস প্রায়শই শুধুমাত্র একটি পাসওয়ার্ড দিয়ে সম্ভব। বিশেষত কঠোর "প্রো আনা" ফোরামগুলি অবাঞ্ছিত অতিথি এড়াতে, অনলাইন সম্প্রদায়ে ভর্তি হওয়ার আগে লোকেদের এক ধরণের আবেদন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে বাধ্য করে৷

“প্রো আনা” ইন্টারনেট সাইটগুলো খুবই জনপ্রিয়। অনুমান করা হয় যে ক্ষুধাহীন সমস্ত কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে 40 শতাংশ "প্রো আনা" সাইটগুলিতে যান।

বুলিমিয়ার জন্য সংশ্লিষ্ট ইন্টারনেট সাইটগুলিও বিদ্যমান। এগুলিকে "প্রো-মিয়া" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। বুলিমিয়া, অ্যানোরেক্সিয়ার মতো, একটি খাওয়ার ব্যাধি। অ্যানোরেক্সিক্সের বিপরীতে, বুলিমিকরা দ্বিধাগ্রস্ত খাওয়া এবং বিংগিং থেকে ভোগে।

ধর্মীয় ছাপ

এছাড়াও, এমন একটি ধর্ম রয়েছে যা অ্যানোরেক্সিকদের রোগাক্রান্ত বিশ্ব দৃষ্টিভঙ্গিকে চিত্রিত করে ("আমি এমন একটি বিশ্বে বিশ্বাস করি যেটি কেবল কালো এবং সাদা, ওজন হ্রাস করা, পাপ ক্ষমা করা, মাংসকে প্রত্যাখ্যান করা এবং ক্ষুধার্ত জীবন যাপন করা।")।

চর্বিহীন মডেলের ছবি

"প্রো আনা" পৃষ্ঠাগুলি গুরুতরভাবে দুর্বল অভিনেতা এবং অন্যান্য সেলিব্রিটিদের ছবি দেখানোর জন্যও ব্যবহৃত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যানোরেক্সিকরা তাদের নিজের শরীরের ছবিও আপলোড করে। যারা অ্যানোরেক্সিয়ায় ভুগছেন তারা তাদের দৈনিক "সফলতা" ভাগ করে নেয় এবং রিপোর্ট করে যে তারা কতটা হারিয়েছে এবং কত কম খাবার খেয়েছে। ওজন বৃদ্ধি ব্যর্থতা হিসাবে বিবেচিত হয়।

বেনামী বিনিময় এবং পারস্পরিক শক্তিবৃদ্ধি

ইন্টারনেটে বেনামী যোগাযোগ অ্যানোরেক্সিকদের সীমাবদ্ধতা ছাড়াই তথ্য বিনিময় করতে সক্ষম করে। সমস্যা হল যে অ্যানোরেক্টিক্স অন্যান্য অ্যানোরেক্সিকদের দ্বারা তাদের আচরণে নিশ্চিত বোধ করে।

আমরা-অনুভূতি

অনুসারীদের মধ্যে শক্তিশালী প্রতিযোগিতামূলক চাপও রয়েছে। প্রত্যেকেই অন্যদের চেয়ে পাতলা হতে চায় এবং প্রমাণ করতে চায় যে তারা কতটা শক্তিশালী।

এছাড়াও, অ্যানোরেক্সিকরা কীভাবে তাদের পিতামাতার কাছ থেকে রোগটি গোপন করতে পারে এবং আরও দ্রুত ওজন হ্রাস করতে পারে সে সম্পর্কে তথ্য পায়। কিভাবে ডাক্তারের অফিসে ওজন পরিমাপ মিথ্যা করা যায় সে সম্পর্কেও টিপস দেওয়া হয়।

প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা

অবস্থার এই স্থায়ীত্বের গুরুতর স্বাস্থ্যগত প্রভাব রয়েছে এবং মারাত্মক হতে পারে। বেশ কয়েক বছর ধরে, বিভিন্ন উদ্যোগ (যেমন jugendschutz.net) "প্রো এনা" সাইটগুলি পরীক্ষা করে চলেছে এবং ইতিমধ্যেই তাদের কিছু ব্লক করা হয়েছে৷ যাইহোক, ইন্টারনেটে কী অফার রয়েছে তা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন - কারণ নতুন সাইটগুলি ক্রমাগত তৈরি হচ্ছে৷

ইতিমধ্যে, সেল ফোনের জন্য “প্রো আনা”-এর অ্যাপ সংস্করণও রয়েছে। সেল ফোনের মাধ্যমে বিনিময় মোটেই নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। অ্যানোরেক্সিকরা ঘড়ির চারপাশে যোগাযোগ রাখতে এটি ব্যবহার করতে পারে। এভাবে না খাওয়ার চাপ দিনরাত থাকে।

প্রো আনা নিষিদ্ধ?

"প্রো আনা" ইন্টারনেট সাইটগুলি নিষিদ্ধ করা উচিত কিনা তা নিয়ে ব্যাপক বিতর্ক হয়েছে। “প্রো আনা” সাইটগুলোকে নিষিদ্ধ করার পক্ষে যুক্তি হলো বিপদ

  • সাইটগুলি একটি স্লিমিং প্রতিযোগিতা তৈরি করে এবং ওজন কমানোর জন্য অস্বাস্থ্যকর পদ্ধতি প্রচার করে
  • অ্যানোরেক্সিয়া একটি ইতিবাচক জীবনধারা হিসাবে উপস্থাপিত হয় এবং ক্ষুধার্তের শৃঙ্খলা একটি ধর্মের মতো মহিমান্বিত হয়

অন্যদিকে, “প্রো আনা” সাইটের দর্শকরা যুক্তি দেখিয়েছেন যে তাদের অন্যদের সাথে ভাগ করার অধিকার আছে যারা তাদের মতোই অনুভব করছেন।

নিঃসন্দেহে, যারা "প্রো আনা" আন্দোলন অনুসরণ করে তাদের মানসিক এবং চিকিৎসা সহায়তার ভীষণ প্রয়োজন। তবে সদস্য বিনিময় বন্ধ করা সম্ভব হচ্ছে না। এটিও সন্দেহজনক যে একটি নিষেধাজ্ঞা কাঙ্খিত প্রভাব আনবে বা অ্যানোরেক্সিয়া আন্দোলনকে আরও শক্তিশালী উদ্দীপনা দেবে কিনা।