জেনিটাল ওয়ার্টস: সংজ্ঞা, সংক্রামক, চিকিত্সা

সংক্ষিপ্ত

• উপসর্গ: সাধারণত কোন উপসর্গ নেই, কদাচিৎ জ্বালাপোড়া, চুলকানি, ব্যথা, পুরুষ ও মহিলাদের যৌনাঙ্গে আঁচিল (জেনিটাল ওয়ার্ট), শিশু, শিশু, কনডিলোমা।
• চিকিত্সা: ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে, আইসিং, লেজার থেরাপি, ইলেক্ট্রোকাউটারি, ওষুধ, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, ঘরোয়া প্রতিকার
• কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: এইচপিভি সংক্রমণ: প্রধানত সরাসরি ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির যোগাযোগের মাধ্যমে, অরক্ষিত যৌন মিলন, ধূমপান, দমন প্রতিরোধ ব্যবস্থা, অনেক জন্ম, অন্যান্য সংক্রমণ
• প্রতিরোধ: নিরাপদ যৌনতা (কন্ডোম), টিকা, নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়, যৌন সঙ্গীর সাথেও আচরণ করুন
• রোগ নির্ণয় ও পরীক্ষা: চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, সেল স্মিয়ার (প্যাপ টেস্ট), কলপোস্কোপি (যোনিপথের প্রসারিত পরীক্ষা), মূত্রনালী পরীক্ষা, মলদ্বার, এইচপিভি পরীক্ষা, সূক্ষ্ম টিস্যু বিশ্লেষণ, অন্যান্য এসটিডি বর্জন

যৌনাঙ্গে warts কি কি?

যৌনাঙ্গের আঁচিল হল হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) সংক্রমণের কারণে ত্বকের বা মিউকাস মেমব্রেনের সৌম্য বৃদ্ধি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই আঁচিলগুলি যৌনাঙ্গে পাওয়া যায় (শরীরের অন্যান্য অংশে খুব কমই)। অতএব, তাদের যৌনাঙ্গে আঁচিলও বলা হয়। অন্যান্য নামগুলি হল "পয়েন্টেড কনডিলোমা" বা "কন্ডিলোমাটা অ্যাকুমিনাটা"।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যৌনাঙ্গে আঁচিল বিপজ্জনক নয়।

যখন এগুলি বিকশিত হয়, তখন ত্বকের উপরের (শ্লেষ্মা) স্তর (এপিডার্মিস) সূক্ষ্মভাবে উপরের দিকে বৃদ্ধি পায় এবং একটি পিনহেডের আকারকে কয়েক সেন্টিমিটার আকারে আঁচড়ায়। নরম, ওয়ার্টি কাঠামো লালচে, ধূসর-বাদামী বা সাদা রঙের। এগুলি সাধারণত ক্লাস্টারে দেখা যায় এবং বড় প্যাপিলোমাটাস নোডুলস বা প্লেটের মতো গঠন ("মোরগের চিরুনি") হতে পারে।

উপরন্তু, বিরল ক্ষেত্রে, যৌনাঙ্গের আঁচিল তথাকথিত "জায়ান্ট কনডাইলোমাস" (বুশকে-লওয়েনস্টাইন টিউমার বা কনডাইলোমাটা গিগান্টিয়া) তে বিকশিত হয়। এই বড়, ফুলকপির মতো টিউমারগুলি টিস্যুকে ধ্বংস করে এবং কিছু ক্ষেত্রে ক্যান্সার বৃদ্ধিতে রূপান্তরিত হয় (ভেরুকাস স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা)।

এইচপিভি সম্পর্কে আরও তথ্য এখানে পাওয়া যাবে: হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি)।

পুরুষ, মহিলা এবং শিশুদের যৌনাঙ্গে ওয়ার্টের বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?

জেনিটাল ওয়ার্ট সাধারণত কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না, তাই এগুলি উপসর্গবিহীন। আক্রান্তদের অনেকের জন্য, যৌনাঙ্গের আঁচিল একটি সম্পূর্ণরূপে প্রসাধনী সমস্যা, যা কিছু লোকের জন্য মানসিক সমস্যা সৃষ্টি করে, উদাহরণস্বরূপ লজ্জাবোধের কারণে।

কখনও কখনও যৌনাঙ্গে আঁচিল সহবাসের সময় ব্যথার কারণ হয় (ডিসপারেউনিয়া)। এটি প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিকভাবে খুব চাপযুক্ত। কিছু রোগী এই ভয়েও ভোগেন যে তারা নিজেরা (বা তাদের সঙ্গী) ক্যান্সার সৃষ্টি করবে বা যৌনাঙ্গে আঁচিলের কারণে বন্ধ্যা হয়ে যাবে। জেনিটাল ওয়ার্টস সম্পর্কে একজন ডাক্তারকে দেখতে ভয় পাবেন না এবং তাকে আপনার উদ্বেগ এবং ভয় সম্পর্কে বলুন!

পুরুষদের মধ্যে যৌনাঙ্গে warts

প্রায়শই, আঁচিলগুলি লিঙ্গে অবস্থিত - বিশেষত অগ্রভাগের ফ্রেনুলামে, পেনাইল ফুরোতে (গ্লান্সের পিছনে রিং-আকৃতির বিষণ্নতা) এবং সামনের চামড়ার ভিতরের পাতায়। খৎনা করা পুরুষদের আর সামনের চামড়া থাকে না এবং তাদের যৌনাঙ্গে আঁচিলের প্রবণতা কম থাকে। যাইহোক, এমনকি তাদের মধ্যে, এটি যৌনাঙ্গে warts জন্য penile ট্রাঙ্ক এবং মূল উপনিবেশ করা সম্ভব।

মূত্রনালী, মলদ্বার, মলদ্বার এবং অন্ডকোষে জেনিটাল ওয়ার্ট তৈরি হওয়াও সম্ভব। বিশেষ করে যারা ঘন ঘন (অসুরক্ষিত) পায়ু সহবাস করেন তারা মলদ্বারে এই ধরনের আঁচিলের জন্য সংবেদনশীল।

মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গে warts

শিশু এবং শিশুদের মধ্যে যৌনাঙ্গের আঁচিল

যদি গর্ভবতী মহিলারা যৌনাঙ্গে আঁচিলের সমস্যায় ভুগে থাকেন তবে তারা জন্মের সময় সন্তানের মধ্যে কার্যকারক ভাইরাস প্রেরণ করতে পারে। এটি নবজাতকের সংকোচনের ঝুঁকি বাড়ায় যা কিশোর ল্যারিঞ্জিয়াল প্যাপিলোমাটোসিস নামে পরিচিত। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ল্যারিনক্স এবং ভোকাল কর্ডের এলাকায় যৌনাঙ্গে আঁচিলের মতো নোডুল রয়েছে। সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে কর্কশতা, কাশি, গিলতে অসুবিধা এবং শ্রবণযোগ্য শ্বাসের শব্দ অন্তর্ভুক্ত।

যদি শিশুদের মধ্যে যৌনাঙ্গে আঁচিল দেখা দেয়, তাহলে যৌন নিপীড়ন বাতিল করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি শিশুটি স্পষ্টভাবে আচরণ করে বা যদি সহিংসতার চিহ্ন দৃশ্যমান হয়, তাহলে এই সন্দেহ আরও দৃঢ় হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিত্সার পাশাপাশি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একটি শিশু মনোবিজ্ঞানীর কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শরীরের অন্যান্য অংশ

জেনিটাল ওয়ার্ট উষ্ণ এবং আর্দ্র অবস্থা পছন্দ করে। তারা এগুলি প্রধানত যৌনাঙ্গ এবং পায়ূ অঞ্চলে খুঁজে পায়, যে কারণে তারা প্রায় সবসময় এখানে বিকাশ করে। শুধুমাত্র খুব কমই তারা শরীরের অন্যান্য অংশে বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, যৌনাঙ্গ থেকে এইচপি ভাইরাস মুখ ও গলার অঞ্চলে (এছাড়াও জিহ্বা, ঠোঁট) ওরাল সেক্সের মাধ্যমে পৌঁছায় এবং কখনও কখনও এখানে ওয়ার্টস গঠনের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, এটি খুব কমই ঘটে। জেনিটাল ওয়ার্টগুলিও খুব কমই পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, নাভিতে, মহিলাদের স্তনের নীচে বা বগলে।

মুখ, হাত বা পায়ে আঁচিল সাধারণত অন্যান্য HP ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাই সেগুলি সাধারণত যৌনাঙ্গে আঁচিল হয় না।

কিভাবে যৌনাঙ্গে warts চিকিত্সা করা হয়?

যৌনাঙ্গের ওয়ার্টের চিকিত্সার জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। চিকিত্সক এবং রোগী একসাথে থেরাপি পরিকল্পনার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন। থেরাপির ব্যবস্থা নির্বাচন করার সময়, বিশেষত নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• যৌনাঙ্গের আঁচিলের আকার, সংখ্যা এবং অবস্থান
• সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত এবং সহজাত রোগ (এইচআইভি, ক্ল্যামিডিয়া, ইত্যাদি)
• রোগীর শুভেচ্ছা
• চিকিৎসারত চিকিৎসকের অভিজ্ঞতা

এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে যৌন সঙ্গীকে যৌনাঙ্গের আঁচিলের জন্যও পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রয়োজনে ডাক্তার তার চিকিত্সা করবেন। এটি অংশীদারদের একে অপরকে বারবার সংক্রমিত হতে বাধা দেয়।

ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা

যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে ওষুধ যা বাহ্যিকভাবে (সাময়িকভাবে) প্রয়োগ করা যেতে পারে। প্রস্তুতিগুলি ক্রিম/মলম বা তরল (সলিউশন, অ্যাসিড) হিসাবে পাওয়া যায় এবং সরাসরি ওয়ার্টগুলিতে প্রয়োগ করা হয়। সক্রিয় উপাদানের উপর নির্ভর করে, হয় ডাক্তার বা রোগী নিজেই যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসা করেন। যাই হোক না কেন, থেরাপির সাফল্যের জন্য ওষুধের সতর্কতা ও নিয়মিত প্রয়োগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

যদি নিয়মিত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে যৌনাঙ্গে আঁচিল ফিরে আসতে পারে।

ঔষধ	ব্যবহারকারী	নোট
পডোফাইলোটক্সিন-0.5% সমাধান দ্বিতীয় পছন্দ: পডোফাইলোটক্সিন-০.১৫% ক্রিম	রোগী
ইমিকুইমড 5% ক্রিম	রোগী
Sinecatechine 10% মলম	রোগী
ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড	চিকিত্সক

আইসিং যৌনাঙ্গে warts

যৌনাঙ্গের আঁচিলের এই চিকিৎসার প্রযুক্তিগত শব্দটি হল ক্রায়োথেরাপি। এটি একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সক একটি স্প্রে বা একটি লাঠি (শোষক তুলা, ধাতু) এর সাহায্যে ওয়ার্টে তরল নাইট্রোজেন প্রয়োগ করেন, যার ফলে টিস্যু "জমা হয়" বা মারা যায় এবং আঁচিল পড়ে যায়। ডাক্তার সপ্তাহে একবার আবেদনের পুনরাবৃত্তি করেন।

জেনিটাল ওয়ার্ট চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করা সহজ, সস্তা এবং গর্ভাবস্থায়ও ব্যবহার করা যেতে পারে। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল চিকিত্সা করা এলাকায় জ্বলন্ত এবং ব্যথা। এটাও সম্ভব যে রঙ্গক ব্যাধি এবং উপরিভাগের দাগ দেখা দিতে পারে। এইচপি ভাইরাসগুলি চিকিত্সার দ্বারা মারা যায় না, তাই অনেক রোগীর পরে নতুন জেনিটাল ওয়ার্ট তৈরি হয়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

একটি ইলেক্ট্রোকাউটারি একটি বৈদ্যুতিক কারেন্ট দিয়ে টিস্যুকে গরম এবং ধ্বংস করে যৌনাঙ্গের আঁচিল অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সকরা এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করেন বিশেষ করে বৃহৎ অঞ্চলের, বিছানা-আকৃতির পাশাপাশি বারবার যৌনাঙ্গের আঁচিলের জন্য। প্রক্রিয়া চলাকালীন, সম্ভাব্য সংক্রামক ভাইরাল কণা ধারণকারী ধোঁয়া বিকাশ হতে পারে। অতএব, একটি সাকশন ডিভাইস, মুখোশ এবং প্রতিরক্ষামূলক গগলস প্রয়োজন।

ডাক্তার প্রায়ই লেজার থেরাপি ব্যবহার করে যৌনাঙ্গের আঁচিল অপসারণ করেন। লেজার কার্বন ডাই অক্সাইড বা রঞ্জক (Nd:YAG) ব্যবহার করে। ইলেক্ট্রোকাউটারির মতো পদ্ধতিটি বিশেষভাবে বৃহৎ এলাকা, বীট-আকৃতির পাশাপাশি বারবার জেনিটাল ওয়ার্টের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, সংক্রামক এইচপি ভাইরাসের সম্ভাব্য বিস্তারের সাথে ধোঁয়ার বিকাশের ঝুঁকিও রয়েছে।

বিশেষ করে যদি ডাক্তার সার্ভিক্স থেকে যৌনাঙ্গের আঁচিল অপসারণ করেন (যেমন লেজারের মাধ্যমে), টিস্যুর নমুনার হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটা সম্ভব যে টিস্যুতে ম্যালিগন্যান্ট কোষের পরিবর্তন (বা এর পূর্বসূরি) পাওয়া যেতে পারে। তারপর ডাক্তার প্রায়ই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রসারিত।

মূত্রনালীতে জেনিটাল ওয়ার্টের চিকিৎসার জন্য বর্তমানে কোন অনুমোদিত ওষুধ নেই। প্রয়োজনে, বিশেষজ্ঞ একটি ইউরেথ্রাল এন্ডোস্কোপির সময় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তাদের অপসারণ করে। টিস্যু ক্ষতি এবং দাগ একটি ঝুঁকি আছে. সম্ভাব্য পরিণতি হল অস্বস্তি, ব্যথা এবং মূত্রনালী সংকুচিত হওয়া।

চিকিত্সক সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মলদ্বারের খালের যৌনাঙ্গের আঁচিল অপসারণ করেন। এখানে, খুব, scarring এবং সংকীর্ণ সম্ভব।

কোন অবস্থাতেই আপনার নিজের যৌনাঙ্গের আঁচিল (বা অন্যান্য আঁচিল) কেটে ফেলা উচিত নয়! এটি আঘাতের কারণ হয়, যা পরে অপ্রয়োজনীয় ব্যথা সৃষ্টি করে এবং ওয়ার্ট সাধারণত সম্পূর্ণরূপে অপসারণ হয় না।

গর্ভবতী

শিশু

বিশেষজ্ঞ ক্রিওথেরাপি, লেজার বা ইলেক্ট্রোকাউটারি (উপরে দেখুন) দ্বারা শিশুদের যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসা করেন।

ঘরোয়া প্রতিকার

কিছু লোক যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসায় চা গাছের তেল ব্যবহার করে। অস্ট্রেলিয়ান চা গাছের পাতার অপরিহার্য তেল (মেলালেউকা অল্টারনিফোলিয়া) ভাইরাসের সংখ্যাবৃদ্ধিকে বাধা দেওয়ার জন্য একটি খ্যাতি রয়েছে। চা গাছের তেল আসলে যৌনাঙ্গের আঁচিলের বিরুদ্ধে সফলভাবে লড়াই করে কিনা তা প্রমাণিত হয়নি। যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসার জন্য ফার্মেসিতে কেনার জন্য অন্যান্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধও রয়েছে। যে কোনো ক্ষেত্রে, তাদের ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন!

ঘরোয়া প্রতিকারের তাদের সীমা আছে। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘকাল ধরে চলতে থাকে, ভাল না হয় বা আরও খারাপ হয় তবে আপনার সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কিভাবে যৌনাঙ্গে warts পেতে

ক্ষতিকারক এইচপি ভাইরাসগুলি খুব কমই মারাত্মক রোগের কারণ হয়, তাই তাদের কম-ঝুঁকির ধরনও বলা হয়। সর্বাধিক পরিচিত প্রকারগুলি হল এইচপিভি 6 এবং এইচপিভি 11, যা যৌনাঙ্গে আঁচিলের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য। কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য কম-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভিও জেনিটাল ওয়ার্টের উপসর্গ সৃষ্টি করে। মোট, প্রায় 40 টি HPV প্রকার রয়েছে যা যৌনাঙ্গ/মলদ্বার এলাকায় সংক্রমিত করে।

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি যৌনাঙ্গে বিরল

যদি কম-ঝুঁকির ধরনগুলি খুব কমই অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করে, তথাকথিত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি (উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি) সংক্রমণগুলি ঘনিষ্ঠ এলাকায় ক্যান্সার রোগের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি জড়িত। এইভাবে, সার্ভিকাল ক্যান্সারের (সারভিকাল কার্সিনোমা) প্রায় সব ক্ষেত্রেই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি ধরনের জড়িত থাকার বিষয়টি সনাক্ত করা যায়। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভির সংক্রমণ অন্যান্য অন্তরঙ্গ ক্যান্সার যেমন পেনাইল ক্যান্সার বা যোনি ক্যান্সারের বিকাশের সাথে জড়িত হতে পারে।

কিভাবে আপনি যৌনাঙ্গে warts সংক্রমিত পেতে?

যৌনাঙ্গে আঁচিল সবচেয়ে সাধারণ যৌনবাহিত রোগগুলির মধ্যে একটি। লোকেরা সাধারণত ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়, অর্থাৎ প্রায়শই অরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে। বিশেষ করে আপনি যদি ঘন ঘন যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেন তাহলে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। কনডম ঝুঁকি কমায়, কিন্তু 100 শতাংশ নয়। এটি এই কারণে যে তারা এইচপি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে এমন ত্বকের সমস্ত অংশকে কভার করে না।

যৌন খেলনার মতো দূষিত বস্তুর মাধ্যমেও যৌনাঙ্গে আঁচিলের সংক্রমণ সম্ভব। ভাগ করা দূষিত তোয়ালে বা স্নানের স্পঞ্জের মাধ্যমে সংক্রমণের পাশাপাশি একসঙ্গে গোসল করাও উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

ওরাল ইন্টারকোর্স কখনও কখনও মুখ এবং গলার এলাকায় এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় – এবং এইভাবে এই জায়গায় যৌনাঙ্গের আঁচিলের মতো ত্বকের ঘনত্বের বিকাশের ঝুঁকিও বেড়ে যায়।

আঙ্গুলে সাধারণ আঁচিলযুক্ত বাচ্চারা যদি তাদের যৌনাঙ্গ বা পায়ু অঞ্চলে আঁচড় দেয় তবে তাদের যৌনাঙ্গে আঁচিল হতে পারে। এটি সাধারণত এইচপিভি টাইপ 2 দ্বারা ট্রিগার হয়, তবে কখনও কখনও টাইপ 27 বা 57 দ্বারাও হয়, যে ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা এটিকে স্ব-সংক্রমণ বলে।

সতর্কতা: যদি শিশুদের যৌনাঙ্গে বা পায়ুপথে আঁচিল থাকে, তাহলে স্পষ্টীকরণ সবসময় প্রয়োজন কারণ যৌন নির্যাতনের সন্দেহ আছে!

অনেক আক্রান্ত ব্যক্তি আশ্চর্য হয় যখন যৌনাঙ্গের আঁচিল আর সংক্রামক হয় না। আঁচিলকে প্রথমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে হবে এবং তার পরেও ভাইরাসগুলি কিছু সময়ের জন্য কার্যকর থাকে, যাতে কখনও কখনও একটি নতুন প্রাদুর্ভাব ঘটে। শুধুমাত্র যখন ইমিউন সিস্টেম সমস্ত ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করে তখনই নিরাময় হয়।

ঝুঁকির কারণ

বেশ কিছু কারণ যৌনাঙ্গে এইচপি ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, যা যৌনাঙ্গে আঁচিল বা সার্ভিকাল ক্যান্সারের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• 16 বছর বয়সের আগে প্রথম যৌন যোগাযোগ
• ধূমপান (মিউকোসার প্রতিরক্ষামূলক এবং বাধা ফাংশনকে দুর্বল করে)।
• অল্প বয়সে প্রসব এবং একাধিক জন্ম (গর্ভাবস্থা জরায়ুর মিউকোসা পরিবর্তন করে, এটি সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে)
• দুর্বল ইমিউন সিস্টেম
• অন্যান্য যৌনাঙ্গের সংক্রমণ যেমন ক্ল্যামাইডিয়া বা যৌনাঙ্গে হারপিস

প্রতিরোধ

এইচপিভি সংক্রমণ এবং এর ফলে যৌনাঙ্গে আঁচিলের বিরুদ্ধে কোনো নিশ্চিত সুরক্ষা নেই। যাইহোক, কিছু ব্যবস্থা যৌনাঙ্গে ওয়ার্টের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। সুবিধা হল এই পদক্ষেপগুলি এইচপিভির অন্যান্য, আরও গুরুতর পরিণতিগুলিকেও প্রতিরোধ করে। এর মধ্যে রয়েছে, সর্বপ্রথম এবং সর্বাগ্রে, জরায়ুমুখের ক্যান্সার বা পেনাইল ক্যান্সারের মতো ক্ষতিকরতা।

নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন!

ওরাল সেক্সের সময় কনডম বা ডেন্টাল ড্যাম ব্যবহার করারও পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলো সংক্রমণের ঝুঁকিও কমায়।

প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা যান!

এইভাবে, ডাক্তার প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে যৌনাঙ্গের আঁচিল এবং অন্যান্য এইচপিভি-সম্পর্কিত মিউকোসাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করে এবং চিকিত্সা করেন। প্রায় সমস্ত রোগের মতো, এখানেও একই কথা প্রযোজ্য: যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা, তত ভাল পূর্বাভাস!

সবসময় আপনার যৌন সঙ্গীদের সম্পর্কে চিন্তা করুন!

সমস্ত যৌন সংক্রামিত রোগের মতো, এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে যৌনাঙ্গের আঁচিলের ক্ষেত্রে, যৌন সঙ্গীও স্পষ্টতার জন্য ডাক্তারের কাছে যায়। যদি ডাক্তার আপনাকে যৌনাঙ্গে আঁচিলের সাথে নির্ণয় করে, তাহলে এটা বোঝা যায় যে আপনি আপনার যৌন সঙ্গীকে এটি সম্পর্কে অবহিত করবেন। তাদের বিস্তার রোধ করার এটাই একমাত্র উপায়। আপনি অবশ্যই আপনার সঙ্গীকে সম্ভাব্য গুরুতর রোগ (ক্যান্সার সহ) থেকে রক্ষা করতে চান!

নিজেকে এবং আপনার শিশুদের টিকা পান!

আপনি এখানে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পেতে পারেন: HPV টিকা

পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

যৌনাঙ্গে আঁচিল অনেক ক্ষেত্রে কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না। তবুও, এটি সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যৌনাঙ্গে আঁচিল দেখানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট রোগ প্রক্রিয়া হতে পারে। এমনকি নিরীহ যৌনাঙ্গের আঁচিল কখনও কখনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে, বিশেষ করে যদি তারা আকারে বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় যে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ HPV ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে অন্যত্র ঘনিষ্ঠ অঞ্চলে সংক্রমিত করে এবং সেখানে সবেমাত্র দৃশ্যমান পরিবর্তন ঘটায়।

যদি আপনি ভাবছেন যে যৌনাঙ্গে আঁচিলের সাথে আপনার কোন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত: যৌনাঙ্গের আঁচিলের স্পষ্টীকরণের জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়। সম্ভাব্য পরিচিতিরা হলেন গাইনোকোলজিস্ট ("মহিলা ডাক্তার"), ইউরোলজিস্ট ("পুরুষ ডাক্তার"), চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ (চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ) এবং ভেনেরিওলজিস্ট (যৌন রোগের বিশেষজ্ঞ)।

চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস)

• ঠিক কোথায় আপনার অভিযোগ আছে?
• কোথায় এবং কোন ত্বকের পরিবর্তন আপনি লক্ষ্য করেছেন? এই সম্ভবত যৌনাঙ্গ এলাকায় স্পষ্ট warts হয়?
• আপনি কি মাসিক চক্রের বাইরে যৌনাঙ্গে রক্তপাত লক্ষ্য করেছেন, উদাহরণস্বরূপ যৌন মিলনের পরে?
• আপনি কি ঘন ঘন আপনার যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেছেন? আপনি কি সেক্সের সময় কনডম ব্যবহার করেন?
• আপনি কি পূর্ববর্তী কোনো চিকিৎসা শর্ত সম্পর্কে সচেতন?
• আপনার কি অতীতে যৌনাঙ্গে যৌন সংক্রামিত রোগ ছিল, যেমন যৌনাঙ্গে আঁচিল, ক্ল্যামিডিয়া বা সিফিলিস?

জেনিটাল ওয়ার্টের জন্য পরীক্ষা

ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার সময় পুরুষদের যৌনাঙ্গের আঁচিল আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করেন। তিনি সর্বোপরি লিঙ্গের অ্যাকর্ন, ইউরেথ্রাল আউটলেট এবং সেখানে অবস্থিত এর এক্সটেনশন পরীক্ষা করেন। কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, মূত্রনালীর শেষ কয়েক সেন্টিমিটার পরীক্ষা করার জন্য মূত্রনালী খোলা ছড়িয়ে দেওয়া হতে পারে (মেটোস্কোপি)।

মহিলাদের জেনিটাল ওয়ার্টগুলি প্রায়শই ল্যাবিয়ার এলাকায় বা মলদ্বারে উপস্থিত হয় এবং তারপরে সাধারণত সহজেই চেনা যায়। অন্তরঙ্গ এলাকায় সমস্ত warts সনাক্ত করার জন্য, আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন। গাইনোকোলজিস্ট স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার অংশ হিসাবে যোনিটি পালপেট করবেন এবং তারপর এটি একটি স্পেকুলাম ("আয়না") দিয়ে পরীক্ষা করবেন। প্যালপেশন গুরুত্বপূর্ণ কারণ কখনও কখনও স্পেকুলা গভীর বসে থাকা যৌনাঙ্গের আঁচিল বা অন্যান্য বৃদ্ধিকে আবৃত করে।

ডাক্তার জরায়ু এবং জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকেও একটি সোয়াব নেন। তারপরে সে দাগটি দাগ দেয় এবং এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করে। এই "প্যাপ টেস্ট" প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে ম্যালিগন্যান্ট কোষের পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে, যেমন বিরল ক্ষেত্রে HPV সংক্রমণের কারণে ঘটে।

প্রাথমিক পর্যায়ে, জেনিটাল ওয়ার্টগুলি কখনও কখনও খালি চোখে দেখা যায় না, তারপর ডাক্তার আরও পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

আরও পরীক্ষা

মলদ্বারে ওয়ার্টের ক্ষেত্রে, ডাক্তার তার আঙুল দিয়ে মলদ্বার এবং মলদ্বার খাল পালপেট করবেন (ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা)। প্রয়োজনে, তিনি পায়ু খালের একটি প্রতিফলনও করবেন (অ্যানোস্কোপি): এই ক্ষেত্রে, তিনি একটি অনমনীয় এন্ডোস্কোপ (অ্যানোস্কোপ) এর সাহায্যে এটি পরীক্ষা করেন।

বিকল্পভাবে, একটি প্রক্টোস্কোপিও সম্ভব: এখানেও, একটি কঠোর এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করা হয়, প্রোক্টোস্কোপ। এর সাহায্যে, ডাক্তার কেবল পায়ূ খালের ভিতরেই দেখেন না, তবে মলদ্বারের নীচের অংশটিও দেখেন।

যদি যৌনাঙ্গে আঁচিলের জন্য অন্যান্য পরীক্ষায় অস্পষ্ট ফলাফল পাওয়া যায়, তাহলে চিকিত্সক একটি অ্যাসিটিক অ্যাসিড পরীক্ষা করতে পারেন। এর মধ্যে তিন থেকে পাঁচ শতাংশ অ্যাসিটিক অ্যাসিড দিয়ে ত্বক/মিউকাস মেমব্রেনের সন্দেহজনক অংশে ড্যাব করা জড়িত (মহিলাদের ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, একটি কলপোস্কোপির অংশ হিসাবে)। সবেমাত্র সনাক্তযোগ্য যৌনাঙ্গের আঁচিল প্রক্রিয়ায় সাদা হয়ে যায়। যাইহোক, পরীক্ষার ফলাফল খুব নির্ভরযোগ্য নয়, যে কারণে পদ্ধতিটি নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না।

সরানো warts এর সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষা

ডাক্তার সাধারণত খালি চোখে জেনিটাল ওয়ার্টস নির্ণয় করেন। যাইহোক, যদি তার সন্দেহ থাকে, তাহলে তিনি ওয়ার্টটিকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেন এবং সূক্ষ্ম টিস্যুর (হিস্টোলজিক্যাল) জন্য পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করেন। একটি যৌনাঙ্গের ওয়ার্টও অপসারণ করা হয় এবং নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়:

• চিকিৎসা কাজ করে না।
• সফল চিকিত্সার পরে, নতুন যৌনাঙ্গের আঁচিল দ্রুত গঠন করে।
• জেনিটাল ওয়ার্টের ব্যাস এক সেন্টিমিটারেরও বেশি।
• জায়ান্ট কনডাইলোমাস (বুশকে-লওয়েনস্টাইন টিউমার) সন্দেহ করা হয়।
• রোগী ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি প্রদর্শন করে।

এইচপিভি সনাক্তকরণ

এইচপি ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান সাধারণত জেনিটাল ওয়ার্টের ক্ষেত্রে সনাক্ত করার প্রয়োজন হয় না। ব্যতিক্রমগুলি হল দৈত্যাকার কনডিলোমাস: এখানে এটি আণবিক জীববিজ্ঞান দ্বারা ভাইরাস সনাক্ত করতে এবং ভাইরাসের ধরন সনাক্ত করতে কার্যকর।

একটি এইচপিভি পরীক্ষা (ভাইরাস টাইপিং সহ) যৌনাঙ্গে আঁচিলযুক্ত শিশুদের জন্যও কার্যকর হতে পারে। যদি, উদাহরণস্বরূপ, এইচপিভি 2 কে ওয়ার্টের কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, তাহলে এটি যৌন নিগ্রহের কারণ হিসাবে যৌন নির্যাতনের পরিবর্তে সাধারণ ত্বকের আঁচিলের সংক্রমণের পরামর্শ দেয় (পরবর্তীটি সাধারণত এইচপিভি 6 বা 11 দ্বারা সৃষ্ট হয়)।

অন্যান্য STDs বাদ

যৌনাঙ্গে আঁচিল অন্যান্য STD-এর ঝুঁকি বাড়ায়। তাই, চিকিত্সক সিফিলিস, গনোরিয়া, এইচআইভি, ক্ল্যামাইডিয়া এবং হেপাটাইটিস বি এবং সি রোগীদেরও স্ক্রীন করতে পারেন।

অন্যান্য ত্বকের পরিবর্তন থেকে যৌনাঙ্গের আঁচিলের পার্থক্য

রোগ	প্রোপার্টি
কনডিলোমাটা লতা
চুলের ফলিকল প্রদাহ (ফলিকুলাইটিস)
ডেল ওয়ার্টস (মোলুস্কা কনটেজিওসা)
সেবোরেহিক ওয়ার্টস
নরম ফাইব্রোমাস
বিনামূল্যে সেবেসিয়াস গ্রন্থি
মারিস্কস
হারসুটিস প্যাপিলারিস ভালভা (নারী) হারসুটিস প্যাপিলারিস পেনিস (পুরুষ)
লাইকেন নাইটিডাস

এছাড়াও, চিকিত্সককে অবশ্যই যৌনাঙ্গের আঁচিলগুলিকে ত্বকের সম্ভাব্য ক্ষতিকারক পরিবর্তনগুলি থেকে আলাদা করতে হবে (প্রাক্যানসারাস বা ক্যান্সারজনিত ক্ষত)।

রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস

জেনিটাল ওয়ার্টে রোগের কোর্স পরিবর্তিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, যৌনাঙ্গের আঁচিলগুলি থেরাপি ছাড়াই নিজেরাই ফিরে যায়। কখনও কখনও, তবে চিকিত্সা না করা হলে তারা ছড়িয়ে পড়ে। কখনও কখনও তারা এমনকি বড় বৃদ্ধিতে বৃদ্ধি পায়, এই ক্ষেত্রে তারা ক্রমবর্ধমান গুরুতর উপসর্গ সৃষ্টি করে। অতএব, সবসময় যৌনাঙ্গের আঁচিলের চিকিৎসা করা বোধগম্য হয় - কারণ এগুলি খুব সংক্রামক।

সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে, ট্রিগার এইচপিভি খুব কমই সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা হয়। অতএব, relapses (পুনরাবৃত্তি) প্রায়ই ঘটতে পারে।

এইচআইভি রোগী এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা ব্যক্তিদের বিশেষ যত্ন নিতে হবে। তাদের ইমিউন সিস্টেম অত্যন্ত দুর্বল (প্রতিরক্ষা-দমনকারী ওষুধ, তথাকথিত ইমিউন সাপ্রেসেন্টস দীর্ঘক্ষণ গ্রহণের মাধ্যমে অঙ্গ প্রতিস্থাপন)। যৌনাঙ্গের আঁচিল ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি (বিশেষত স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা) উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।