কিভাবে betamethasone কাজ করে
বেটামেথাসোনে প্রদাহবিরোধী, অ্যান্টি-অ্যালার্জিক এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি তার প্রাকৃতিক প্রতিরূপ কর্টিসলের চেয়ে 25 থেকে 30 গুণ বেশি শক্তিশালী।
মানবদেহে, প্রাকৃতিক হরমোন কর্টিসল, যা হাইড্রোকোর্টিসোন নামেও পরিচিত, এর একাধিক প্রভাব রয়েছে। কথোপকথনে, হরমোনটিকে "কর্টিসোন"ও বলা হয়, তবে এটি সঠিক নয়, কারণ এটি কর্টিসলের নিষ্ক্রিয় (অকার্যকর) রূপ।
করটিসল শরীরে নিম্নলিখিত কাজ করে:
- এটি লিভারে রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) উত্পাদন বাড়ায় যাতে চাপের পরিস্থিতিতে শরীরকে দ্রুত শক্তি সরবরাহ করে।
- এটি প্রোটিন টার্নওভারকে ত্বরান্বিত করে - প্রোটিন ভাঙ্গনও শক্তি সরবরাহ করে।
- এটি ইমিউন সিস্টেমের উপর একটি হতাশাজনক প্রভাব আছে।
কর্টিসলের তুলনায়, বিটামেথাসোন কম দ্রুত ভেঙে যায় বা শরীরে নিষ্ক্রিয় হয় কারণ এটি শরীরের নিজস্ব এনজাইম দ্বারা কর্টিসোনে ভেঙে যেতে পারে না।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
খাওয়ার পর বেটামেথাসোন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, এক থেকে দুই ঘণ্টা পর রক্তের সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। জৈবিক অর্ধ-জীবন, প্রভাব অর্ধেকে নামতে যে সময় লাগে, গড় সাত ঘন্টা।
তুলনা করে, কর্টিসলের অর্ধ-জীবন প্রায় 1.5 ঘন্টা।
লিভার বেটামেথাসোনকে আরও দ্রবণীয় যৌগে রূপান্তরিত করে। এটি তখন পিত্তের মাধ্যমে মলের মধ্যে নির্গত হয়।
কখন betamethasone ব্যবহার করা হয়?
সোরিয়াসিস, নিউরোডার্মাটাইটিস, অ্যালার্জি বা চুলকানিযুক্ত ত্বকের প্রতিক্রিয়া (আমাবাত) এর মতো চর্মরোগের জন্য ত্বকে স্থানীয়ভাবে বেটামেথাসোন প্রয়োগ করা হয়। বেটামেথাসোন মলম, জেল বা ক্রিম যাতে সক্রিয় উপাদান থাকে তথাকথিত এস্টার ব্যবহার করা হয়।
সক্রিয় উপাদান অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হয়। এইভাবে, স্যালিসিলিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণ বিদ্যমান ত্বকের আঁশগুলিকে আরও ভালভাবে দ্রবীভূত করতে সহায়তা করে, যখন ক্যালসিপোট্রিওলের সাথে বিটামেথাসোন প্রায়শই সোরিয়াসিসের বাহ্যিক চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
যদি বিটামেথাসোন একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয় বা তরল আকারে নেওয়া হয় তবে বেটামেথাসোন হাইড্রোজেন ফসফেট ব্যবহার করা হয়। এটি বিশুদ্ধ সক্রিয় উপাদান তুলনায় অনেক ভাল জল দ্রবণীয়তা আছে. এর জন্য আবেদনের ক্ষেত্রগুলি আরও বিস্তৃত। উদাহরণ হল:
- মস্তিষ্কে তরল জমা (ফোলা সহ) (সেরিব্রাল শোথ)
- গুরুতর চর্মরোগের প্রাথমিক চিকিৎসা (উপরে দেখুন)
- রিউম্যাটয়েড
- শরীরে মারাত্মক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া
যাইহোক, এটি সর্বদা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলি ব্যাকটেরিয়ার প্রদাহ নয়, কারণ বেটামেথাসোন দ্বারা ইমিউন সিস্টেমকে স্যাঁতসেঁতে করা সংক্রমণগুলি বিশেষ করে মারাত্মকভাবে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
কিভাবে betamethasone ব্যবহার করা হয়
বেটামেথাসোন প্রয়োগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল চর্মরোগের জন্য বেটামেথাসোন মলমের সাহায্যে স্থানীয় চিকিত্সা। দীর্ঘ সময়ের ক্রিয়াকলাপের কারণে, মলমটি প্রায়শই দিনে একবার প্রয়োগ করতে হয়।
উপরন্তু, betamethasone ট্যাবলেটগুলি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, যা অবশ্যই ডাক্তারের থেরাপি পরিকল্পনা অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। ডোজটি সাধারণত প্রথমে দ্রুত বৃদ্ধি করা হয়, তারপর রোগটি কমে না যাওয়া পর্যন্ত ধ্রুবক (প্লাটো ফেজ) রাখা হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে থেরাপি শেষ করার জন্য হ্রাস করা হয়।
ট্যাবলেটগুলি সাধারণত সকাল ছয় থেকে আটটার মধ্যে নেওয়া হয়, কারণ এই সময়ে শরীরের করটিসলের মাত্রা সবচেয়ে বেশি থাকে। খাবারের পরে এগুলি গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সহনশীলতা উন্নত হয়।
Betamethasone এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
বিটামেথাসোনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ-নির্ভর। উচ্চ মাত্রায় এবং/অথবা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব:
- ডায়াবেটিস
- রক্তের লিপিড এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করা
- রক্তের ইলেক্ট্রোলাইট স্তরের পরিবর্তন
- পেশীর দূর্বলতা
- মুড সুইং
- মাথা ঘোরা
- পাচক সমস্যা
- নির্দিষ্ট রক্ত কোষের সংখ্যা পরিবর্তন
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অনেকগুলি কার্যকরভাবে একটি ডোজ পরিচালনা করে এড়ানো যায় যা যতটা প্রয়োজন তত বেশি কিন্তু যতটা সম্ভব কম।
বিটামেথাসোন গ্রহণ করার সময় আমার কী লক্ষ্য করা উচিত?
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
Betamethasone নির্দিষ্ট এনজাইম (প্রধানত CYP3A4) দ্বারা শরীরে ভেঙে যায়। এই এনজাইমগুলিকে উদ্দীপিত করে এমন একই সময়ে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা বেটামেথাসোনের প্রভাবকে হ্রাস করে।
এই ধরনের ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক রিফাম্পিসিন এবং মৃগীরোগের ওষুধ ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন এবং ফেনোবারবিটাল।
এসিই ইনহিবিটরস (অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ যেমন রামিপ্রিল, এনালাপ্রিল, লিসিনোপ্রিল) এর সংমিশ্রণে রক্তের গণনা পরিবর্তন হতে পারে। বেটামেথাসোন মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক এবং ইনসুলিনের রক্তে শর্করা-কমানোর প্রভাবকেও দুর্বল করতে পারে।
অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (যেমন, ASA, ibuprofen, naproxen), যা প্রায়শই মাথাব্যথার ওষুধ হিসাবেও নেওয়া হয়, বেটামেথাসোনের সংমিশ্রণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বৃদ্ধি পেতে পারে।
বয়স সীমাবদ্ধতা
প্রয়োজনে জন্ম থেকেই বেটামেথাসোন ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গ্লুকোকোর্টিকয়েড যেমন বেটামেথাসোন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে প্রবেশ করে, তাই গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
প্রকৃত নির্ধারিত তারিখের আগে চিকিৎসাগতভাবে ন্যায্য প্রসবের ক্ষেত্রে, বেটামেথাসোন অনাগত শিশুর অকাল ফুসফুসের বিকাশকে উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি প্রথম পছন্দের ওষুধ।
স্থানীয় থেরাপির জন্য, উদাহরণস্বরূপ একটি মলম আকারে, betamethasone উভয় গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি সরাসরি স্তন বা স্তনবৃন্তে প্রয়োগ করা উচিত নয়।
বিটামেথাসোনযুক্ত ওষুধ কীভাবে পাবেন
বিটামেথাসোন ধারণকারী সমস্ত ওষুধ জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডের মেডিকেল প্রেসক্রিপশনের সাপেক্ষে।
বেটামেথাসোন কতদিন ধরে পরিচিত?
1855 সালের প্রথম দিকে, বিজ্ঞানী টমাস অ্যাডিসন (যার নামানুসারে অ্যাডিসন রোগের নামকরণ করা হয়েছিল, যেখানে কর্টিসল-উত্পাদক অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির একটি দুর্বলতা রয়েছে) একটি রোগের বর্ণনা করেছিলেন যা একটি অ্যাড্রিনাল নির্যাস দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
এই নির্যাসটিতে থাকা হরমোন কর্টিসল 1936 সালে কেন্ডাল এবং রাইখস্টেইনের নেতৃত্বে গবেষণা গোষ্ঠী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। 1948 সালে, প্রথমবারের মতো পরীক্ষাগারে কর্টিসল তৈরি করা সম্ভব হয়েছিল।