কার্বামাজেপাইন কিভাবে কাজ করে
একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ড্রাগ হিসাবে, কার্বামাজেপাইন কোষের ঝিল্লিতে নির্দিষ্ট আয়ন চ্যানেলগুলিকে অবরুদ্ধ করে স্নায়ু কোষের হাইপারেক্সিটিবিলিটি হ্রাস করে। এটি একটি মৃগী রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে।
স্নায়ুতন্ত্রের রোগে, এই নিয়ন্ত্রিত ভারসাম্য বিঘ্নিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, জেনেটিক প্রবণতার কারণে বা মস্তিষ্কে আঘাতের কারণে উত্তেজনা বাড়তে পারে বা বাধা কমে যেতে পারে। ফলাফল: মস্তিষ্কের স্নায়ুতন্ত্র অতিরিক্ত উত্তেজনাপূর্ণ - মৃগীরোগের খিঁচুনি ঘটতে পারে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
কার্বামাজেপাইন তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে কিন্তু সম্পূর্ণরূপে অন্ত্র থেকে রক্তে শোষিত হয়। প্রভাব চার থেকে 16 ঘন্টা পরে ঘটে। এর পরে যকৃতে ভাঙ্গন এবং কিডনি (মূত্র সহ) এবং অন্ত্রের (মল সহ) মাধ্যমে নির্গমন ঘটে। প্রায় 16 থেকে 24 ঘন্টা পরে, শোষিত কার্বামাজেপাইন ডোজ অর্ধেক শরীর ছেড়ে গেছে।
কার্বামাজেপাইন কখন ব্যবহার করা হয়?
কার্বামাজেপাইনের ব্যবহার (ইঙ্গিত) হল:
- ডায়াবেটিসে স্নায়ুর ক্ষতি (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি)
- ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া (গুরুতর, একতরফা মুখের ব্যথা)
- জেনুইন গ্লোসোফ্যারিঞ্জিয়াল নিউরালজিয়া (IXth এবং Xth ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর উদ্ভাবন এলাকায় তীব্র ব্যথার আক্রমণ)
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসে নন-এপিলেপটিক খিঁচুনি
- অ্যালকোহল প্রত্যাহার সিন্ড্রোমে খিঁচুনি প্রতিরোধ
- লিথিয়াম অপর্যাপ্তভাবে কার্যকর হলে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ পর্বের প্রতিরোধ
কার্বামাজেপাইন কীভাবে ব্যবহার করা হয়
ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, একজন দৈনিক 200 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করে। পরবর্তীকালে, ডোজ ধীরে ধীরে 1200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। শিশু, কিশোর, বয়স্ক রোগী, কার্ডিওভাসকুলার রোগের রোগী এবং যাদের কিডনি বা লিভারের কর্মহীনতা রয়েছে তারা কম ডোজ পান।
কার্বামাজেপাইন চিকিত্সার আগে রোগীদের জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত, কারণ এমন যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে যে নির্দিষ্ট কিছু জেনেটিক পরিবর্তনের সাথে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি সাধারণ। যদি এগুলি আগে থেকে বাদ দেওয়া হয় তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
কার্বামাজেপাইন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
মাঝে মাঝে, যাদের চিকিৎসা করা হয় তাদের এক শতাংশেরও কম ক্ষেত্রে কার্বামাজেপাইন অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া, কিডনি বা হৃদযন্ত্রের কর্মহীনতা, মাথাব্যথা এবং বিভ্রান্তির কারণ হয়। এমনকি কম সাধারণভাবে, চাক্ষুষ ব্যাঘাত এবং বক্তৃতা ব্যাধি বিকাশ।
কার্বামাজেপাইন গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
কার্বামাজেপাইন গ্রহণ করা উচিত নয়:
- সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- অস্থি মজ্জা ক্ষতি
- নির্দিষ্ট রক্তের ছবি ব্যাধি (তীব্র বিরতিহীন পোরফাইরিয়া)
- ভোরিকোনাজোল (ছত্রাক সংক্রমণের জন্য) বা এমএও ইনহিবিটরস (পারকিনসন রোগ বা বিষণ্নতার জন্য) সহযোগে ব্যবহার
রক্ত গঠনের ব্যাধি, প্রতিবন্ধী সোডিয়াম বিপাক, বা কার্ডিয়াক, রেনাল বা হেপাটিক কর্মহীনতা থাকলে শুধুমাত্র কঠোর ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পরে কার্বামাজেপাইন ব্যবহার করা উচিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
করুন, কার্বামাজেপাইন নিম্নলিখিত ওষুধের প্রভাব কমাতে পারে, অন্যদের মধ্যে:
- অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ
- বেনজোডিয়াজেপাইনস (ঘুমের রোগের জন্য)
- টেট্রাসাইক্লাইনস (অ্যান্টিবায়োটিক)
- indinavir (এইচআইভি সংক্রমণের জন্য)
- রক্ত পাতলাকারী (যেমন ওয়ারফারিন, ফেনপ্রোকোমন)
- থিওফাইলাইন (শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য)
- ডিগক্সিন (হার্টের কর্মহীনতার জন্য)
- থাইরয়েড হরমোন (এল-থাইরক্সিন)
বিপরীতভাবে, কিছু ওষুধ কার্বামাজেপিনের প্রভাব হ্রাস করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:
- থিওফিলিন
কার্বামাজেপিনের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত পদার্থ দ্বারা বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ:
- নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক (ইরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)
- আইসোনিয়াজিড (যক্ষ্মা রোগে)
- ভেরাপামিল, ডিল্টিয়াজেম (কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের জন্য)
- সিমেটিডাইন (অম্বলের জন্য, ইত্যাদি)
ড্রাইভিং এবং অপারেটিং যন্ত্রপাতি
কার্বামাজেপাইন মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা এবং ক্লান্তির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, বিশেষজ্ঞরা থেরাপির শুরুতে সক্রিয়ভাবে রাস্তার ট্র্যাফিক বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন। এটি বিশেষত অ্যালকোহলের সংমিশ্রণে সত্য, কারণ কার্বামাজেপাইন অ্যালকোহল সহনশীলতা হ্রাস করে।
বয়সের সীমাবদ্ধতা
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
কার্বামাজেপাইন অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই মৃগীরোগে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের যদি সম্ভব হয় অন্য একটি অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ (যেমন, ল্যামোট্রিজিন) ব্যবহার করা উচিত। যদি একটি নিরাপদ পরিবর্তন সম্ভব না হয়, গর্ভাবস্থায় কার্বামাজেপিনের ডোজ যতটা সম্ভব কম হওয়া উচিত এবং ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে নেওয়া উচিত (অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের সাথে একত্রে নয়)।
কার্বামাজেপাইনযুক্ত ওষুধগুলি কীভাবে পাবেন
কার্বামাজেপাইন জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশন সাপেক্ষে। তাই এটি শুধুমাত্র একটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনের উপর একটি ফার্মেসি থেকে কেনা যাবে।
