সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: যেমন মাস্টিক পেশী বা টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে ব্যথা, দাঁতে ব্যথা, নিচের চোয়ালের সীমিত নড়াচড়া, টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে ফাটল বা ঘষা; সম্ভবত মাথা ব্যাথা, ঘাড় ব্যাথা, পিঠে ব্যাথা, টিনিটাস ইত্যাদি।
- চিকিত্সা: যেমন অক্লুসাল স্প্লিন্ট, ডেন্টাল বা অর্থোডন্টিক সংশোধনমূলক ব্যবস্থা, ফিজিওথেরাপি এবং অস্টিওথেরাপি; প্রয়োজনে ওষুধ, সাইকোথেরাপি, বায়োফিডব্যাক, আকুপাংচার।
- আপনি নিজে কি করতে পারেন? অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, চোয়ালের লক্ষ্যযুক্ত শিথিলকরণ (যেমন চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে), শিথিলকরণ কৌশল, সহনশীলতা খেলাধুলা, কর্মজীবনের ভারসাম্য।
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি: যেমন দাঁতের ক্ষতি, ফিলিংস বা মুকুট যেগুলি খুব বেশি, দাঁত বা চোয়ালের অস্থিরতা, মানসিক চাপ, দাঁত পিষে যাওয়া
- রোগ নির্ণয়: সিএমডি-র সাধারণ লক্ষণের উপর ভিত্তি করে (যেমন দাঁতের ভুল, চোয়ালের জয়েন্টে ক্লিক করা, টানটান ম্যাস্টেটরি পেশী), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), প্রয়োজনে।
সিএমডি: লক্ষণ
ক্র্যানিওম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন (সিএমডি) এর স্পষ্ট লক্ষণ হল মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলে ব্যথা এবং সীমিত নড়াচড়া:
- চোয়ালের ব্যথা চিবানোর সময় বা বিশ্রামের সময়, উপরের বা নীচের চোয়ালের এক বা উভয় পাশে হতে পারে।
- টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট এবং/অথবা ম্যাস্টেটরি পেশী স্পর্শে সংবেদনশীল হতে পারে।
- দাঁত ব্যথাও সম্ভব।
একই সময়ে, সিএমডির সাথে, প্রায়শই মুখ প্রশস্ত করতে সমস্যা হয় - কিছু ভুক্তভোগী এটি একেবারে চওড়া করে খুলতে পারেন না। অন্যান্য ক্ষেত্রে, চোয়ালের জয়েন্টগুলি অত্যধিক মোবাইল এবং সহজেই "বল আউট" হয় (লকজা)।
প্রায়শই, সিএমডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি ম্যালোক্লুশন থাকে: তারা নীচের এবং উপরের চোয়ালের দাঁতগুলিকে পুরোপুরি উপযুক্ত পদ্ধতিতে একসাথে আনতে পারে না, তবে শুধুমাত্র অফসেট পদ্ধতিতে। এছাড়াও, চিবানো বা কথা বলার সময় চোয়ালের জয়েন্টে ক্র্যাকিং এবং ঘষা লক্ষণীয় হতে পারে।
অনেক সিএমডি রোগী দিনে বা রাতে দাঁত পিষে (ব্রুকসিজম)। বিপরীতভাবে, রোগীদের দাঁত পিষলে সিএমডির ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি করার ফলে, তারা দাঁতের এনামেল ক্ষয় করে। ফলস্বরূপ, দাঁতগুলি গরম, ঠান্ডা, মিষ্টি বা টক জিনিসগুলিতে অতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
সঙ্গে উপসর্গ
CMD এর সাথে, এমন কিছু উপসর্গও থাকতে পারে যেগুলি প্রথম নজরে ম্যাস্ট্যাটিক সিস্টেম বা চোয়ালের ব্যথার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় না (সর্বদা ধরে নিই যে এই লক্ষণগুলির জন্য দায়ী অন্য কোনও রোগ নির্ণয় করা হয়নি):
- কানে ব্যথা এবং/অথবা কানে সাবজেক্টিভ রিং (টিনিটাস)।
- মাথাব্যথা, সাধারণত অস্থায়ী অঞ্চলে
- মাথা ঘোরা
- গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)
- কণ্ঠস্বর
- ঘাড়, কাঁধ বা পিঠে উত্তেজনা এবং ব্যথা
- চোখের পিছনে এবং সাইনাসে চাপ
- যৌন মিলনের সময় মহিলাদের মধ্যে ব্যথা (ডিসপারেউনিয়া)
- আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
- উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা বিষণ্নতা
সিএমডির জন্য শরীরের সংলগ্ন অঞ্চল যেমন কাঁধ, ঘাড় বা পিঠে ব্যথা বা অস্বস্তি সৃষ্টি করা অস্বাভাবিক নয়। টানটান চিউইং পেশীর কারণে মাথা এবং ঘাড়ের পেশীগুলিও টানটান হয়ে যায়। উত্তেজনার এই সর্পিল আরও পিছনে চলতে পারে। পেশীগুলি ব্যথা হতে শুরু করে (মায়ালজিয়াস), শক্ত হয়ে যায় (মায়োজেলোসিস) বা এমনকি স্ফীত হয় (মায়োসাইটিস)।
সিএমডি কি?
Craniomandibular dysfunction শব্দটি বেশ কয়েকটি শব্দ বা শব্দের অংশ নিয়ে গঠিত:
- cranio: ল্যাটিন শব্দ cranium থেকে উদ্ভূত, যার অর্থ মাথার খুলি।
- ম্যান্ডিবুলার: "নিম্ন চোয়ালের অন্তর্গত" এর জন্য মেডিকেল শব্দ।
- কর্মহীনতা: কার্যকারিতা প্রতিবন্ধকতা।
তাই এটি ম্যাস্টেটরি সিস্টেমের একটি কার্যকরী ব্যাধি। এই শব্দটির অধীনে বেশ কয়েকটি রোগ সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে, যা পৃথকভাবে বা বিভিন্ন সংমিশ্রণে ঘটতে পারে:
- ম্যাস্টেটরি পেশীর রোগ (মায়োপ্যাথি)
- টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের রোগ (আর্থরোপ্যাথি)
- অক্লুশন ডিসঅর্ডার (অক্লুসোপ্যাথি): উপরের এবং নীচের চোয়ালের দাঁতগুলির মধ্যে যোগাযোগ ত্রুটিপূর্ণ - উপরের এবং নীচের দাঁতগুলি একেবারেই মিলিত হয় না বা ঠিকভাবে একসাথে ফিট করে না।
কখনও কখনও আমরা ম্যাস্টেটরি সিস্টেমের মায়োআর্থোপ্যাথি (MAP; engl. "temporomandibular disorder") সম্পর্কেও কথা বলি। এটি সিএমডি-এর একটি উপসেট এবং এটি শুধুমাত্র ম্যাস্টেটরি পেশী এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টগুলির ব্যাধিগুলিকে বোঝায়, যা অক্লুসাল ডিসঅর্ডারকে ছেড়ে দেয়।
সিএমডি: ফ্রিকোয়েন্সি
সিএমডি: চিকিৎসা
বিভিন্ন রোগ ও অভিযোগ সিএমডির অংশ। এর জন্য সামগ্রিক থেরাপি প্রয়োজন। ডেন্টিস্ট ছাড়াও, একজন অর্থোডন্টিস্ট, ফিজিওথেরাপিস্ট, অস্টিওপ্যাথ এবং/অথবা সাইকোথেরাপিস্টও জড়িত থাকতে পারে। আপনি যদি বাত, আর্থ্রোসিস বা আর্থ্রাইটিসের মতো অন্তর্নিহিত রোগে ভুগে থাকেন তবে একজন বাত বিশেষজ্ঞের দ্বারা চিকিত্সাও নির্দেশিত হয়।
ডেন্টিস্ট এবং অর্থোডন্টিস্ট দ্বারা চিকিত্সা
সিএমডি চিকিত্সার লক্ষ্য হল পেশী শিথিল করা এবং একই সাথে ব্যথা কমানো। এই উদ্দেশ্যে, ডেন্টিস্ট আপনাকে একটি কামড়ের স্প্লিন্ট (অক্লুসাল স্প্লিন্ট) প্রদান করবে। এছাড়াও তিনি দাঁতের যোগাযোগের জন্য ক্ষতিপূরণ দেন যা মানানসই নয়, ফিলিংস বা মুকুটগুলিকে সংশোধন করে যা খুব বেশি, এবং/অথবা অব্যবহারযোগ্য দাঁতের পুনর্নবীকরণ করে।
কামড় বিভক্ত
সিএমডির জন্য, দাঁতের জন্য একটি স্প্লিন্ট হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ থেরাপিউটিক পরিমাপ। ডেন্টিস্ট আপনার জন্য স্প্লিন্টটি আলাদাভাবে ফিট করে, যাতে উপরের এবং নীচের চোয়ালের দাঁত একসাথে ঠিকভাবে ফিট হয়। এটি দাঁত নাকাল প্রতিরোধ করে এবং যখন আপনি আপনার দাঁত ক্লিঞ্চ করেন তখন চাপ বিতরণ করে। এইভাবে স্প্লিন্ট দাঁতের গঠন এবং পিরিয়ডোনটিয়ামকে রক্ষা করে।
স্ট্যান্ডার্ড হিসাবে, ডেন্টিস্টরা মিশিগান-টাইপ অক্লুসাল স্প্লিন্ট ব্যবহার করেন। এই মিশিগান স্প্লিন্টটি শক্ত প্লাস্টিকের তৈরি এবং উপরের চোয়ালের সমস্ত দাঁতকে ঢেকে রাখে। যাইহোক, অন্যান্য ধরণের স্প্লিন্ট এবং সিস্টেম রয়েছে যা বিভিন্ন ধরণের স্প্লিন্ট নিয়ে গঠিত।
যদি আপনাকে দিনের বেলায় চোয়ালের স্প্লিন্ট পরতে হয়, তাহলে আপনার এক সপ্তাহ পরে সর্বশেষে স্বাভাবিকভাবে কথা বলতে সক্ষম হওয়া উচিত। যদি না হয়, আপনার ডেন্টিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন!
কখনও কখনও পৃথক দাঁত বা occlusal splint সঙ্গে নীচের চোয়াল স্থানান্তর. তাই, অক্লুসাল স্প্লিন্টের সাথে আপনার ডেন্টিস্টের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক পর্যায়ে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায় এবং এড়ানো যায়। ম্যানুয়াল থেরাপি বা অস্টিওপ্যাথি ক্লিনিকে যাওয়ার পরে ডেন্টিস্টকে অবশ্যই স্প্লিন্টের ফিট পরীক্ষা করতে হবে।
বারবার, ডেন্টিস্ট সেই সময়গুলিকেও সামঞ্জস্য করবেন যখন আপনি আপনার প্রয়োজন অনুসারে স্প্লিন্ট পরবেন। এমনকি ঘূর্ণায়মান পরতে আপনাকে বিভিন্ন স্প্লিন্ট দেওয়া হতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলি আপনাকে অক্লুসাল স্প্লিন্টের কারণে আপনার দাঁত ক্লেঞ্চ করা থেকে বা স্প্লিন্টের কারণে নতুন উত্তেজনা বা খারাপ অবস্থান তৈরি করা থেকে বাধা দেয়।
আরও ব্যবস্থা
যদি কামড়ের স্প্লিন্ট আপনার সিএমডি লক্ষণগুলিকে ভুলভাবে সংগঠিত দাঁত বা ত্রুটিপূর্ণ দাঁতের যোগাযোগের জন্য ক্ষতিপূরণ দিয়ে উন্নত করে, তাহলে ডেন্টিস্ট এবং অর্থোডন্টিস্ট অতিরিক্ত ব্যবস্থা নিতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে:
- দাঁতে পিষে যাওয়া
- দাঁতের মধ্যে ফাঁক বন্ধ করা
- মুকুট বা সেতু দিয়ে পৃথক দাঁত পুনর্গঠন
- অর্থোডন্টিক সংশোধনমূলক ব্যবস্থা
এই ধরনের ব্যবস্থার জন্য, CMD অভিযোগের উন্নতি হয় কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য প্রথমে দীর্ঘমেয়াদী অস্থায়ী ব্যবহার করা হয়। যদি তাই হয়, দাঁত স্থায়ীভাবে সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়।
যদি টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টগুলি পরা হয় এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্ফীত হয় (বাতের অবস্থা), টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট ল্যাভেজ (আর্থোসেন্টেসিস) সাহায্য করতে পারে। এই পদ্ধতিতে, ডেন্টিস্ট টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে ক্যানুলাস প্রবেশ করান এবং জয়েন্টটিকে সাবধানে ফ্লাশ করেন। এটি প্রদাহজনক কোষগুলিকে সরিয়ে ফেলার অনুমতি দেয়, উদাহরণস্বরূপ। কখনও কখনও, তবে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, সম্ভবত টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের প্রতিস্থাপনের সাথে।
ফিজিওথেরাপি এবং অস্টিওপ্যাথি
ফিজিওথেরাপি এবং সম্ভবত অস্টিওপ্যাথিও প্রায়ই সিএমডি চিকিত্সার গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। তারা দাঁতের ব্যবস্থার প্রভাব উন্নত করে।
টানটান পেশীগুলি ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যায়ামের মাধ্যমে শিথিল করা যেতে পারে। নিষ্ক্রিয় এবং সক্রিয় ব্যায়ামগুলি পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যুতে রক্ত প্রবাহকেও উৎসাহিত করে এবং চোয়ালগুলিকে আরও সমন্বিতভাবে সরাতে সহায়তা করে।
অনেক ব্যায়াম আপনি যদি বাড়িতে চালিয়ে যান তবে আরও কার্যকর। আপনার শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে উপযুক্ত ব্যায়াম দেখান।
ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম ছাড়াও, সিএমডি থেরাপিতে প্রায়ই তাপ বা ঠান্ডা প্রয়োগ এবং লাল আলো, মাইক্রোওয়েভ বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকে। চোয়াল ম্যাসাজ, ম্যানুয়াল থেরাপি এবং অস্টিওপ্যাথিক কৌশলগুলির মাধ্যমেও পেশী এবং জয়েন্টগুলির ব্যথা উপশম করা যায়।
সাইকোথেরাপি
কর্মক্ষেত্রে বা ব্যক্তিগত জীবনে স্ট্রেস প্রায়ই এই বিষয়টিতে অবদান রাখে যে ভুক্তভোগীরা তাদের দাঁত পিষে বা তাদের দাঁত চেপে ধরে। উপরন্তু, মানসিক অসুস্থতা যেমন হতাশা বা ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সিএমডি লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে। বিশেষ করে যদি দাঁতের চিকিৎসা কাজ না করে বা উপসর্গগুলো খারাপ হয়ে যায়, তাহলে আপনাকে একজন সাইকোথেরাপিস্টের পরামর্শ নিতে হবে। তিনি আপনাকে চাপ মোকাবেলা করতে এবং কমাতে সাহায্য করতে পারেন এবং বিদ্যমান যেকোনো মানসিক রোগের চিকিৎসা করতে পারেন।
বায়োফিডব্যাক
বায়োফিডব্যাক পদ্ধতিগুলি দাঁতের জন্য কার্যকর। যেহেতু দাঁত নাকাল এবং সিএমডি প্রায়ই সম্পর্কিত, এটি এখানেও সহায়ক। দাঁত পিষে যাওয়া বা ক্লেঞ্চ করা অজ্ঞানভাবে ঘটে। বায়োফিডব্যাক পদ্ধতির সাহায্যে, আপনি ইলেকট্রনিক ডিভাইসগুলির সাহায্যে এই প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে সচেতন হতে এবং তারপরে, উদাহরণস্বরূপ, বিশেষভাবে চোয়ালের পেশীগুলিকে শিথিল করতে শিখবেন। এভাবে দীর্ঘমেয়াদে পেশীর ব্যথা কমে যায়।
চিকিত্সা
কিছু ক্ষেত্রে, ওষুধও সিএমডি-তে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, কেসের উপর নির্ভর করে, উদাহরণস্বরূপ:
- ব্যথানাশক (ব্যথানাশক)
- অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি যেমন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস বা কর্টিকোস্টেরয়েড ("কর্টিসোন")
- পেশী শিথিলকারী (চোয়ালের পেশী এবং অন্যান্য টান পেশী শিথিল করুন)
- ঘুমের ওষুধ এবং ঘুমের ওষুধ
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
বোটুলিনাম টক্সিন
কিছু CMD ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট চোয়ালের পেশী বড় হয়ে যায়। স্নায়ু বিষাক্ত বোটুলিনাম টক্সিনকে লক্ষ্যবস্তুতে ইনজেকশন দিয়ে এটি হ্রাস করা যেতে পারে। যাইহোক, বোটুলিনাম টক্সিন এই অ্যাপ্লিকেশনের জন্য অনুমোদিত নয় এবং শুধুমাত্র এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে "অফ-লেবেল" (একটি ব্যক্তিগত নিরাময় ট্রায়াল হিসাবে অনুমোদনের বাইরে)।
উপরন্তু, বোটক্স প্রভাব প্রায় অর্ধ বছর পরে বন্ধ পরেন. এর পরে, ইনজেকশন পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে। সহগামী ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যায়াম তাই গুরুত্বপূর্ণ।
গবেষকরা বর্তমানে সিএমডিতে ব্যথা উপশমের জন্য বোটুলিনাম টক্সিনের প্রভাব অধ্যয়ন করছেন।
বিকল্প নিরাময় পদ্ধতি
কখনও কখনও বিকল্প থেরাপি ক্র্যানিওম্যান্ডিবুলার কর্মহীনতার জন্য সহায়ক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আকুপাংচার এবং আকুপ্রেশার পেশী শিথিল করার জন্য, ব্যথা কমাতে এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রভাবগুলিকে উন্নত করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
বিকল্প পদ্ধতিগুলি ক্র্যানিয়ম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন (সিএমডি) এর প্রচলিত চিকিৎসা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে না, তবে কেবল এটির পরিপূরক।
সিএমডি: আপনি নিজে কী করতে পারেন?
সিএমডি একটি জটিল রোগ যাতে মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলিও একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। এই মুহুর্তে, আপনি নিজে সক্রিয় হতে পারেন:
এছাড়াও, প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ, যোগব্যায়াম বা অটোজেনিক প্রশিক্ষণের মতো শিথিলকরণ ব্যায়াম সিএমডিতে সহায়তা করতে পারে। সপ্তাহে কয়েকবার সহনশীল খেলাধুলাও আপনার সুস্থতা বাড়ায়।
সামাজিক যোগাযোগগুলিও গুরুত্বপূর্ণ: নিয়মিত বন্ধুদের সাথে দেখা করুন এবং আপনার পরিবারের সাথে সময় কাটান। এবং শেষ কিন্তু অন্তত: প্রিয় শখ চাষ করুন - এটি শিথিলকরণ এবং সুস্থতার প্রচার করে।
পরামর্শ: শিশুরা পেশী শিথিলকরণ ব্যায়ামও করতে পারে। আত্ম-প্রত্যয় প্রশিক্ষণ বিদ্যমান ভয় কমাতে পারে।
সিএমডি: কারণ
ক্র্যানিওম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন (সিএমডি) এর বিকাশের সাথে অনেকগুলি কারণ জড়িত, যা একে অপরকে প্রভাবিত করতে পারে। অন্যদের মধ্যে, নিম্নলিখিত কারণগুলি আলোচনা করা হয়:
- দাঁতের দুর্ঘটনা, দাঁতের ক্ষতি
- অত্যধিক উচ্চ ফিলিংস বা মুকুট, অব্যবহারযোগ্য দাঁত
- দাঁতের মিসলাইনমেন্ট, দাঁতের স্থানান্তর বা দাঁত স্থানান্তর
- চোয়ালের অসঙ্গতি দাঁতের যোগাযোগের ব্যাঘাত
- প্রতিকূল মাথার খুলি বৃদ্ধি
- হরমোনজনিত ব্যাধি
- আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
- মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা (উদ্বেগ, বিষণ্নতা)
- প্রতিকূল আচরণগত নিদর্শন
- অন্তর্নিহিত রোগ যেমন বাত, আর্থ্রোসিস এবং আর্থ্রাইটিস
দিনে বা রাতে দাঁত পিষে সিএমডির ঝুঁকি বাড়ায়।
এর ফলস্বরূপ, কানের ব্যথা, টিনিটাস, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা বা ঘাড়ের টান হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। এছাড়াও, ম্যাস্ট্যাটিক সিস্টেমের সমস্যাগুলি মেরুদণ্ডের সমস্যাগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা সম্ভবত স্নায়ু সংক্রমণের ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত।
সিএমডি: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
আপনার ক্র্যানিওম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন (সিএমডি) এর সম্ভাব্য লক্ষণগুলি অবিলম্বে পরীক্ষা করা উচিত। তাই ডেন্টিস্টের কাছে যান যদি:
- চিবানো ব্যাথা,
- @ ঘুম থেকে ওঠার পর সকালে নিচের চোয়াল শক্ত হয়ে যায়,
- @ আপনি আপনার মুখ বড় খুলতে পারবেন না,
- চোয়ালের জয়েন্টগুলি সরানোর সময় আপনি গোলমাল লক্ষ্য করেন,
- আপনি দিনের বেলায় প্রায়শই আপনার দাঁত পিষে বা চেপে ধরেন, অথবা আপনার কাছের কেউ আপনাকে বলে যে আপনি রাতে দাঁত পিষেন।
এছাড়াও, ডেন্টাল বা অর্থোডন্টিক চিকিত্সার পরে যদি আপনি হঠাৎ অস্বস্তি অনুভব করেন (যেমন ব্যথা, চোয়ালের জয়েন্টে ক্লিক করার সংবেদন, বা আপনার মুখ খোলার অক্ষমতা) আপনার দাঁতের ডাক্তারকে দেখতে ভুলবেন না:
অথবা একটি বড় দাঁতের চিকিত্সা যার জন্য আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য আপনার মুখ খোলা রাখতে হবে তা TMJ-কে ওভারট্যাক্স করে।
আরও বিস্তৃত দাঁতের চিকিত্সার আগে, একজন ডেন্টিস্টের উচিত প্রতিটি রোগীর সিএমডি এবং দাঁত পিষানোর জন্য সংক্ষিপ্তভাবে স্ক্রিন করা।
কিভাবে সিএমডি নির্ণয় করা হয়
আপনার ডেন্টিস্ট উপরে তালিকাভুক্ত সন্দেহজনক ক্ষেত্রে একটি CMD স্ক্রীনিং করবেন। এটি করার সময়, তিনি আপনার কাছে সিএমডির নিম্নলিখিত এক বা একাধিক নির্দেশক আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন:
- আপনি যথেষ্ট প্রশস্ত আপনার মুখ খুলতে পারবেন না.
- আপনি বাঁকা বা অপ্রতিসমভাবে আপনার মুখ খুলুন।
- আপনি আপনার মুখ পাশে যথেষ্ট সরাতে পারবেন না।
- উপরের এবং নীচের চোয়ালের কিছু দাঁত বিশ্রীভাবে একে অপরের সাথে মিলিত হয়।
- দাঁত পিষে যাওয়ার লক্ষণ রয়েছে যেমন জিহ্বা এবং গালে দাঁতের চিহ্ন, মসৃণভাবে পালিশ করা চিবানো পৃষ্ঠ, এনামেলে ফাটল এবং চিপস, দাঁতের গঠনে চিপস, দাঁতের ঘাড় এবং ছিদ্রযুক্ত প্রান্ত বা ব্যথা-সংবেদনশীল দাঁত।
- চোয়ালের জয়েন্টগুলি একে অপরের বিরুদ্ধে শ্রবণযোগ্যভাবে ফাটল বা ঘষে।
- ম্যাস্টেটরি পেশী এবং সম্ভবত ঘাড়ের পেশী পর্যন্ত আশেপাশের পেশী চাপ বা শক্ত হয়ে যাওয়ার জন্য সংবেদনশীল।
শারীরিক পরীক্ষার পাশাপাশি, ডেন্টিস্ট আপনাকে আপনার মানসিক অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। তিনি জিজ্ঞাসা করবেন, উদাহরণস্বরূপ, আপনি উদ্বেগ বা মানসিক চাপে ভুগছেন কিনা।
রোগীর সাক্ষাৎকার এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষার তথ্য যদি ক্রানিয়ম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন (সিএমডি) এর সন্দেহ নিশ্চিত করে, তাহলে ডেন্টিস্ট উপযুক্ত থেরাপির পরামর্শ দেবেন।
