আইভ পাইলোগ্রাম (প্রতিশব্দ: আইভিপি; ইনট্রাভেনস পাইলোগ্রাফি, ইনট্রাভেনস পাইওলোগ্রাফ; আইভ ইউরোগ্রাম; ইউওগ্রাম; আইভ ইউরোগ্রাফি; এক্সট্রেটরি ইউরোগ্রাফি (এউজি); এক্সট্রেরি পাইলোগ্রাম) মূত্রনালীর অঙ্গগুলি বা মূত্রত্যাগের সিস্টেমের রেডিওগ্রাফিক চিত্রের জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি আইত্তডীনকনটেন্টিং কনট্রাস্ট মিডিয়াম ব্যবহার করা হয়, যা রোগীর মধ্যে শিরা ইনজেকশন হয়। মধ্যে বিপরীতে এক্সরে চিত্রটি উন্নত হয়েছে যাতে এটি আরও স্পষ্টভাবে মূল্যায়ন করা যায়। আইভ পাইলোগ্রামটি সর্বদা পেটের সমতল রেডিওগ্রাফের (বা পেটের ওভারভিউ রেডিওগ্রাফ) দ্বারা অনুসরণ করা হয় following নীচের কাঠামো বা অঙ্গগুলি আইভ পাইলোগ্রামে মূল্যায়ন করা যেতে পারে:
- রেন (কিডনি) - অবস্থান? আকৃতি? আকার? রেনাল পেরেঙ্কাইমা? রূপবিজ্ঞানের পরিবর্তন?
- পেলভিস রেনালিস (রেনাল শ্রোণীচক্র) - কনক্রেশন? (উদাহরণস্বরূপ, কিডনিতে পাথর) রূপক পরিবর্তনগুলি?
- ইউরেটার (ইউরেটার) - স্টেনোসিস? (সংকীর্ণ) মরফোলজিক পরিবর্তন? ইউরেটার স্থানচ্যুতি?
- ভেসিকা (মূত্রথলি) - অবস্থান? আকৃতি? আকার? রূপবিজ্ঞানের পরিবর্তন?
- মূত্রনালী (মূত্রনালী) - স্টেনোসিস? রূপবিজ্ঞানের পরিবর্তন?
Allyচ্ছিকভাবে, একটি তথাকথিত ইনফিউশন ইউরোগ্রাম সম্পাদন করা যেতে পারে, যা আইভি পাইলোগ্রাম থেকে একটি বিরাট পরিমাণে বিপরীতে মাধ্যমের দ্বারা পৃথক হয় এবং প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ক্ষেত্রে আরও ভাল বৈসাদৃশ্য অর্জন করে। রেনাল স্টোনগুলি যখন ইমেজিং করা হয়, গণিত টমোগ্রাফি আরও উপযুক্ত।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- মূত্রের অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ
- রেনাল এবং / বা মূত্রনালীর সিস্টেমের ত্রুটি-বিচ্যুতি এবংমূত্রনালী এবং মূত্রনালী থলি).
- প্রস্রাব ধরে রাখার
- কোর্সের প্রিপারেটিভ মূল্যায়ন মূত্রনালী (ইউরেট্রাল কোর্স), উদাহরণস্বরূপ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের আগে।
- ইউরোলিথিয়াসিস (মূত্রথলির পাথর রোগ) বা মূত্রের অঙ্গগুলির পাথর সম্পর্কিত রোগ
- মূত্রের অঙ্গগুলির টিউমারাস রোগ
- সিস্ট (গহ্বর)
contraindications
- তীব্র রেনাল কলিক
- ক্ষয়প্রাপ্ত হার্টের ব্যর্থতা (কার্ডিয়াকের অপ্রতুলতা)
- হাইপারথাইরয়েডিজম (হাইপারথাইরয়েডিজম)
- স্পষ্ট টেটানি - পেশীগুলির হাইপাররেসিটিবিলিটির উপস্থিতিতে মোটর ফাংশন এবং সংবেদনশীলতার জব্দ করার মতো ব্যাঘাত স্নায়বিক অবস্থা.
- রেনাল অপ্রতুলতা (বৃক্ক দুর্বলতা).
- বৈসাদৃশ্য এজেন্ট এলার্জি
- প্লাজমোসাইটোমা - নন-হজক্কিনের লিম্ফোমাসের গ্রুপ থেকে মারাত্মক টিউমার রোগ। এর উত্স লিম্ফয়েড টিস্যুতে, যেমন সমস্ত লিম্ফোমাসে হয়; অনেক (একাধিক) টিউমার ফোকাস অস্থি মজ্জা (মেলোমাস) বৈশিষ্ট্যযুক্ত। প্লাজমোসাইটোমা একক প্লাজমা কোষের অবক্ষয় থেকে উদ্ভূত হয়।
- রোগীর দরিদ্র সাধারণ অবস্থা
কার্যপ্রণালী
Iv পাইলোগ্রাম করার আগে রোগীকে মৌখিক দিয়ে প্রিটারেট করা উচিত জোলাপ এবং একটি বিচ্ছুরিত পদার্থ। এছাড়াও, চর্বিযুক্ত বা চাটুযুক্ত খাবার সেবন করা উচিত নয়। প্রথমে, পেট বা মূত্রতন্ত্রের একটি নেটিভ রেডিওগ্রাফ (পেটে ভয়েডিং রেডিওগ্রাফ) সঞ্চালিত হয় যখন রোগী শুয়ে থাকে। দ্বিতীয় ধাপটি হ'ল একটির অন্তর্বর্তী অ্যাপ্লিকেশন আইত্তডীনকন্টিনিয়িং বিপরীতে এজেন্ট (300 মিলিগ্রাম / মিলি আয়োডিন)। ডোজটি প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 1 মিলি। এটি রোগীর সহনশীলতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় বিপরীতে এজেন্ট অল্প পরিমাণে আগেই একটি ট্রায়াল অ্যাপ্লিকেশন দ্বারা। কনট্রাস্ট মিডিয়াম ইনফিউশনটি শেষ হওয়ার প্রায় 10-15 মিনিট পরে, প্রথম এক্সরে ছবি তোলা হয়েছে। কিডনির ইমেজিং সম্পূর্ণ করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় যাতে রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করা যায়। দ্বিতীয় চিত্রটি 20 মিনিটের পরে নেওয়া হয় এবং ইউরেটারগুলি (ইউরেটার) এবং মূত্রনালীর কল্পনা করতে ব্যবহৃত হয় থলি, এবং রোগীর তার মূত্রাশয়টি আগেই খালি করা উচিত। যদি দ্বিতীয় চিত্রের সময়ে সন্তোষজনক বৈপরীত্য না পাওয়া যায়, তবে দেরী চিত্রগুলি (1, 2, 4, 8, 16 ঘন্টা এর পরে) পাওয়া যাবে। বিশেষ সমস্যার জন্য ওলিক বা ওভারভিউ রেডিওগ্রাফ এবং স্লাইস রেডিওগ্রাফগুলি পাওয়া যেতে পারে। এর পরে রেডিওগ্রাফগুলির মূল্যায়ন হয়:
- রেনাল - কিডনি মাধ্যমে বৈসাদৃশ্য মলত্যাগ সমসাময়িক এবং সময়োচিত হওয়া উচিত। রেনাল ক্যালিসে পরিবর্তনগুলি প্যাথলজিক (রোগ) প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করতে পারে: ক্যালিসের অনুপস্থিতি? (অ্যানাজ এর ব্যতিক্রম); ক্যালেক্স লম্বা? (টিউমার বা সিস্টের কারণে ক্যালিক্স সিস্টেমের বৃদ্ধি); প্রদাহের লক্ষণ হিসাবে ক্যালিক্স প্লাম্পিং? অন্যান্য সম্ভাব্য অনুসন্ধানগুলির মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস অন্তর্ভুক্ত (কনজেসটিভ) বৃক্ক), অবস্থানগত অসঙ্গতি (যেমন, শ্রোণী) বৃক্ক), বা একটি ডাবল রেনাল অ্যালেজ।
- ইউরেটার্স - মূত্রনালী pyiologically pyelogram উপর দৃশ্যমান হয় না কারণ তরল তরঙ্গে প্রস্রাবে স্থানান্তরিত হয় থলি. একটি মূত্রনালী বৈসাদৃশ্য দ্বারা ভরা বাধা (সংকীর্ণ) বা অস্বাভাবিকতা নির্দেশ করতে পারে। যদি ইউরেটারের অবস্থানটি বাস্তুচ্যুত হয় তবে এটি ক ভর বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। ইউরেটারের মধ্যে বৈসাদৃশ্য ফাঁকগুলি উদাহরণস্বরূপ, ইউরেট্রাল পাথরের চিহ্ন।
- মূত্রথলি - মূত্রথলিতে পাথর বা টিউমার একটি বিপরীতে গহ্বরও হতে পারে। মূত্রাশয় মেঝে উঁচু হওয়াতে একটি প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে প্রোস্টেট (যেমন, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া (প্রোস্টেট বৃদ্ধি); প্রোস্টেট ক্যান্সার - প্রোস্টেট ক্যান্সার)।
Iv পাইলোগ্রাফির বিভিন্ন রূপগুলির মধ্যে retrograde পাইলোগ্রাফি এবং সংক্ষেপণ পাইলোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত। প্রতিবিম্বিত পাইলোগ্রাফিতে, বিপরীতে এজেন্ট ইউরেটারের অস্টিয়ামের (মূত্রনালীটির সংমিশ্রণ) মাধ্যমে সিস্টোস্কোপিকভাবে (মূত্রাশ্রে aোকানো একটি পাতলা ক্যাথেটার ব্যবহার করে) প্রয়োগ করা হয়। বৈসাদৃশ্যটি মাঝারি প্রতিবিম্বিতভাবে পূরণ করে রেনাল শ্রোণীচক্র। রেট্রোগ্রেড পাইলোগ্রাফি খুব কমই ব্যবহৃত হয় কারণ পরবর্তী রেনাল পেলভিক প্রদাহের সাথে জীবাণুবাহী গাড়ীর ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, ক্যাথেটার মূত্র নিকাশী সিস্টেমে আঘাতের কারণ হতে পারে। কম্প্রেশন পাইলোগ্রাফিটি একটি সাধারণ পাইলোগ্রাফি, যখন পেট (পেট) সংকুচিত হয় যাতে বিপরীতে মাঝারিটি আরও ধীরে ধীরে চলে। এটি একটি রাবারের ধনুকগুলির সাহায্যে করা হয় যা 20-40 সেমি এইচ 2 ও এর চাপ দিয়ে স্ফীত হয়।
