ওললেসগুলি হ'ল ডেন্টাল ফিলিংস যা সাধারণত পরোক্ষভাবে গড়া হয় (এর বাইরে the মুখ) এবং দাঁতে রাখা হয়েছে যা পূর্বে প্রস্তুত করা হয়েছে (স্থল) ওললে পদার্থের সাথে মেলে বিশেষ লুটিং সামগ্রী ব্যবহার করে। প্রস্তুতির স্থানিক সীমা দাঁতগুলির ক্রপ টিপসে রয়েছে। প্রস্তুতির কৌশলগুলির শর্তে, ওলেলে এইভাবে একটি খাঁড়ি এবং একটি ওভারলে এর মধ্যে একটি মধ্যবর্তী অবস্থান দখল করে: প্রাক্তনটি পুরোপুরি আকস্মিক পৃষ্ঠকে আবরণ করে না, তবে পরবর্তীকালে সিউএসপি টিপস প্রস্তুতিতে একটি চিবানো প্রান্ত সুরক্ষা অর্থে অন্তর্ভুক্ত করা হয় are । এই তিনটি প্রস্তুতির রূপান্তরগুলি অবশ্যই তরল হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
একটি অনলে প্রস্তুতির জন্য ইঙ্গিত একটি দাঁতের মুকুট ধ্বংসের ডিগ্রী থেকে এবং, ব্যবহৃত উপাদানের উপর নির্ভর করে, দাঁতের অবস্থান থেকে মুখ. স্বর্ণ অ্যালোয়গুলি কয়েক দশক ধরে উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়; তবে, কাস্ট সোনার ভরাটের অপর্যাপ্ত সৌন্দর্যের কারণে, দাঁত রঙের উপকরণ যেমন কাচ-সিরামিক কমপোজিটস এবং সর্বোপরি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সিরামিক ব্যবহার করা হয়েছে। প্রয়োগের ক্ষেত্রগুলি অবশ্যই ব্যবহৃত উপাদান অনুসারে পৃথক করা উচিত:
সোনার ingালাই ওলে জন্য ইঙ্গিত
- প্রমাণিত অমলগাম অসহিষ্ণুতা;
- দাঁত রঙিন অনলেসগুলির আঠালো সিমেন্টেশন প্রযুক্তির জন্য উপকরণগুলির অসহিষ্ণুতা প্রমাণিত;
- সার্জিকাল ডেন্টিন বা মূল ডেন্টিন (সার্ভিক্স বা মূলের ডেন্টিনে বিস্তৃত ত্রুটি) পর্যন্ত প্রসারিত সাবগিভিয়াল গহ্বরগুলি, যার জন্য দাঁত বর্ণযুক্ত অন্ললে আঠালো সিমেন্টেশন কৌশলগুলি আর সম্ভব হয় না;
- গহ্বর প্রাচীর (দাঁত ত্রুটির দেয়াল) যা খুব পাতলা এবং পর্যাপ্ত স্থিতিশীল নয়, সিএসপি সুরক্ষা প্রয়োজন;
- ব্রিজ নোঙ্গর;
- ম্যাক্সিলারি প্রিমোলারগুলি (পূর্ববর্তী মোলারগুলি) অতিরিক্ত ওভারলে সংঘটিত গ্রহণযোগ্য আপস হিসাবে পুনরুদ্ধার;
- গুড় (উত্তরোত্তর গুড়) এবং ম্যান্ডিবুলার প্রিমোলার পুনরুদ্ধার;
- বৃহত buccolingual এক্সটেনশন সঙ্গে ত্রুটি (গাল থেকে জিহবা).
দাঁত বর্ণের সিরামিক বা গ্লাস-সিরামিক সংমিশ্রণ ওলেলে সম্পর্কিত ইঙ্গিত।
- প্রমাণিত অমলগাম অসহিষ্ণুতা;
- খুব বিরল প্রমাণিত সোনার অসহিষ্ণুতা;
- আনুমানিক গহ্বর (আন্তঃদেশীয় স্থানের দাঁত ত্রুটিগুলি) যা এখনও আঠালো কৌশলগুলি দিয়ে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে, অর্থাৎ জরায়ুর বা মূল অঞ্চলে প্রসারিত হয় না;
- গহ্বর প্রাচীরগুলি যেগুলি খুব পাতলা এবং খালি পুনরুদ্ধারের জন্য যথেষ্ট স্থিতিশীল নয়, যার জন্য সিএসপি সুরক্ষা প্রয়োজন;
- বৃহত buccolingual এক্সটেনশন সঙ্গে ত্রুটি;
- বিশেষত প্রিমোলার্স (পূর্ববর্তী মোলার) পুনরুদ্ধারে এথেক্সিক দিকগুলি।
contraindications
- বিজ্ঞপ্তি ডিক্যালেসিফিকেশন (ব্যান্ডের মতো দাঁতে দাঁত ঘিরে); এই যেখানে মুকুট জন্য ইঙ্গিত উত্থাপিত হয়;
- অনুপস্থিত প্রাচীর; এখানে একটি আংশিক মুকুট বা মুকুট নির্দেশিত হয়;
- খুব ছোট ক্লিনিকাল মুকুট; এই সীমাবদ্ধতা কেবল প্রচলিত সিমেন্টের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য স্বর্ণ কাস্ট-অনলেস, যার প্রতিরোধী ফিটগুলি অপর্যাপ্ত হবে; দাঁত বর্ণের পুনঃস্থাপনের জন্য, এটি ব্যবহার করা আঠালো সিমেন্টেশন কৌশলগুলির কারণে সিদ্ধান্ত গ্রহণযোগ্য নয়।
কার্যপ্রণালী
সরাসরি পূরণের মত নয় থেরাপি, পরোক্ষভাবে পুনরুদ্ধার (বাইরে মুখ) মনগড়া ভরাটগুলি দুটি চিকিত্সা সেশনে বিভক্ত করা হয়, যদি না সেগুলি সিএনএডি-সিএএম পদ্ধতিতে মিলিত সিরামিক পুনর্নির্মাণগুলি এক-সময়ের চেয়ারসাইড (ডেন্টাল চেয়ারে) থাকে। প্রথম অধিবেশন:
- কেয়ারগুলি অপসারণ;
- প্রস্তুতি (নাকাল):
- নীতিগতভাবে, যে কোনও প্রস্তুতির কৌশলটি দাঁত টিস্যু যতটা সম্ভব পরিমিত হওয়া উচিত, যেমন: পর্যাপ্ত পানি শীতলকরণ (কমপক্ষে 50 মিলি / মিনিট), বৃত্তাকার প্রস্তুতির আকার, অতিরিক্ত রুক্ষতার গভীরতা নেই, সর্বনিম্ন সম্ভব পদার্থ অপসারণ এবং প্রতিবেশী দাঁত সুরক্ষা।
- সরাসরি দাঁতে রাখা ফিলিংয়ের মধ্যে একটি অপরিহার্য পার্থক্য এবং অপ্রত্যক্ষ (মুখের বাইরে তৈরি) ওলেলে প্রস্তুতির কৌশল (নাকাল করার কৌশল); কারণ পরেরটি অবশ্যই জ্যাম না করে বা আন্ডার কাট তৈরি না করে দাঁত থেকে সরিয়ে ফেলতে সক্ষম হবে বা তার উপর রাখবে un পুনরুদ্ধার অপসারণের দিকের দিকে প্রস্তুতি কোণের দ্বারা সামান্য বিভাজক দ্বারা এটি সম্ভব হয়েছে।
- তবে, বিশেষত ক্ষেত্রে স্বর্ণ ingালাই পুনরুদ্ধার, ভাল প্রতিরোধ (সিমেন্ট স্তর ছাড়াই প্রাথমিক ফিট) দেওয়া উচিত বিচ্যুতি সত্ত্বেও, কারণ সিমেন্ট এখানে আঠালো হিসাবে পরিবেশন করে না, তবে কেবল প্রতিরোধকে বাড়িয়ে তোলে।
- বৈষম্যমূলক প্রস্তুতি (অবলম্বনীয় অঞ্চলে): স্তর বেধ ন্যূনতম। 2 মিমি;
- একটি সোনার ingালাই প্রস্তুতি সর্বাধিক গ্রহণ করে। 1 মিমি প্রশস্ত পালকের মার্জিনটি কালক্রমে 15 ° এর কোণে কলাই পৃষ্ঠ, যা প্রস্তুতির প্রান্তিক অঞ্চলে এনামেল প্রিজমগুলি রক্ষা করে এবং দূরত্বের কাস্টিং অবজেক্ট-টু-দাঁতকে হ্রাস করে। দাঁত বর্ণের পুনরুদ্ধারের জন্য কোনও বসন্তের মার্জিন নেই!
- প্রক্সিমাল প্রস্তুতি (আন্তঃদেশীয় অঞ্চলে): প্রান্তিক অঞ্চলে আন্ডার কাট মুক্ত, সামান্য বিভক্ত বাক্স আকারের; সিরামিক বা গ্লাস-সিরামিক সংমিশ্রিত ওলেটের জন্য জরায়ুতে (দাঁত ঘাড়ের অঞ্চল) একটি সংজ্ঞায়িত পদক্ষেপ প্রস্তুত করা হলেও, একটি দাঁত সোনার castালাইয়ের উপরের অংশটি সামঞ্জস্য করতে এখানে বসন্তের মার্জিন কৌশলটির অর্থে সংজ্ঞায়িত বেভেল সহ একটি পদক্ষেপ গ্রহণ করে;
- আনুমানিকভাবে, ঘোরানো যন্ত্রগুলির পরিবর্তে সোনিক প্রস্তুতি সংযুক্তির ব্যবহার সুবিধাজনক।
- প্রক্সিমাল যোগাযোগ (সংলগ্ন দাঁতের সাথে যোগাযোগ): সমাধান করা হয়েছে, অর্থাত্ এটি উত্পাদনের জন্য ওপরের অংশে থাকতে হবে এবং দাঁত পদার্থের অঞ্চলে নয়;
- ইমপ্রেশন: এটি ডেন্টাল ল্যাবরেটরিটি ব্যবহার করে আসল প্রতি বিশ্বস্ত মাত্রাগুলিতে একটি কার্যকরী মডেল তৈরি করতে;
- দাঁত রক্ষা করার জন্য অস্থায়ী (ক্রান্তিকালীন) পুনরুদ্ধার এবং ওলেলে সিমেন্ট না হওয়া পর্যন্ত দাঁত স্থানান্তর প্রতিরোধ; বসানোর জন্য, দস্তা অক্সাইড ইউজেনল সিমেন্টটি আঠালো পরিকল্পনাযুক্ত ওলেটির জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি আঠালো চূড়ান্ত সিমেন্টের নিরাময় বাধা দেয় (প্রতিরোধ করে)।
২ য় অধিবেশন:
- অস্থায়ী পুনরুদ্ধার অপসারণ;
- রাবার বাঁধ লালা প্রবেশের হাত থেকে রক্ষা করতে এবং গিলে ফেলা বা আচ্ছাদনটির আকাঙ্ক্ষা রোধ করতে;
- গহ্বর পরিষ্কার (স্থল ত্রুটির);
- অভ্যন্তরীণ ফিটের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপকারী অঞ্চলগুলি সন্ধানের জন্য পাতলা প্রবাহিত সিলিকন বা রঙিন স্প্রেয়ের সাহায্যে ওললে চেষ্টা করুন;
- প্রক্সিমাল যোগাযোগের নিয়ন্ত্রণ।
পরবর্তী পদ্ধতিতে, স্বর্ণের castালাই এবং আঠালোভাবে সিমেন্ট পুনরুদ্ধারের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়:
সোনার কাস্টোনলে:
- অন্তর্নিহিতকরণ পরীক্ষা করা (চূড়ান্ত কামড়ের অবস্থার বিরোধী চোয়ালের দাঁতগুলির সাথে যোগাযোগ) এবং স্পষ্টতা (পার্শ্বীয় আন্দোলনের সময় পরিচিতি এবং বাধ্যতামূলক অগ্রযাত্রা); প্রয়োজনে, নাকাল দ্বারা সংশোধন;
- ওলেলে চূড়ান্ত মসৃণতা;
- দাঁতের নির্বীজন, উদাহরণস্বরূপ ক্লোরহেক্সিডিন ডিগ্লুকোনেট সহ;
- সোনার castালাই-ওলে প্লেসমেন্ট উদাহরণস্বরূপ, দস্তা ফসফেট, গ্লাস আয়নোমার, কার্বক্সাইলেট বা ডুয়াল-কিউরিং কম্পোজিট সিমেন্ট (যার নিরাময় হালকা-প্ররোচিত এবং তারপর রাসায়নিকভাবে অব্যাহত থাকে)।
- সমাপ্তি: অতিরিক্ত সিমেন্ট অপসারণের পরে অবশেষে নিরাময় হয়, বসন্তের প্রান্তগুলিকে ড্রাইভিং করে কলাই সেরা আরকানসাস পাথর, পলিশ চাকা এবং রাবার পলিশার সহ।
আঠালোভাবে লুটেড ওলে:
- এখানে, অন্তর্ভুক্তি এবং বক্তৃতা চূড়ান্ত সিমেন্টেশন পরে ভাল পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে সংশোধন করা হয়; এই উদ্দেশ্যে, রাবার বাঁধ স্থাপনের আগে রঙিন ফয়েল দিয়ে সংলগ্ন দাঁতে আকর্ষক যোগাযোগগুলি চিহ্নিত করা সহায়ক, যাতে সিমেন্টেশনের পরে তারা তুলনা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে;
- দাঁতের নির্বীজন যেমন, ক্লোরহেক্সিডিন ডিগ্লুকোনেট সহ - হাইড্রোজেন পারক্সাইডের সাথে নয়, কারণ এটি লাউটিং কম্পোজিট নিরাময়ে বাধা দেয় (প্রতিরোধ করে);
- দাঁত প্রস্তুতকরণ: 30% ফসফরিক এসিড জেল সহ 60-35 সেকেন্ডের জন্য এনামেল মার্জিনের কন্ডিশনিং; 15 সেকেন্ডের জন্য ডেন্টিন এচিং এবং তারপরে কেবলমাত্র সাবধানে শুকনো ডেন্টিনের সাথে ডেন্টিন বন্ডিং এজেন্টের প্রয়োগ;
- ওলেলে প্রস্তুতি:
- সিরামিকস: 5% হাইড্রোফ্লোরিক অ্যাসিড 2 মিনিটের সাথে নীচের পৃষ্ঠটি এচিং; স্প্রে বন্ধ; শুকনো silanize;
- সংমিশ্রণ: নিম্ন পৃষ্ঠতল পরিষ্কার; silanize;
- একটি লুটিং কম্পোজিট সহ আঠালো কৌশলতে সন্নিবেশ, সাধারণত ডুয়াল-নিরাময় (হালকা- এবং রাসায়নিক-নিরাময়) সিমেন্টের সাথে, যা হালকা পলিমারাইজেশনের কারণে দ্রুত সেট করে; হালকা নিরাময়ের আগে অতিরিক্ত সিমেন্ট অপসারণ!
- অতি-জরিমানা হীরা বুসের সাথে সংঘটন ও বক্তৃতা সংশোধন;
- অতি সূক্ষ্ম কৌতুক হীরা এবং পলিশারগুলির সাহায্যে প্রান্তগুলি সমাপ্ত এবং মসৃণ করা;
- ফ্লুরাইডেশন।
সম্ভাব্য জটিলতা
এগুলি প্রক্রিয়াটির বৃহত সংখ্যক মধ্যবর্তী পদক্ষেপগুলি থেকে উদ্ভূত হয় যা অবশ্যই সাবধানে সম্পাদন করা উচিত, যেমন:
- দুর্বল রেন্টিটিভ প্রস্তুতির কৌশল বা ভুলভাবে মিশ্রিত লুটিং সিমেন্টের কারণে সোনার castালাই কমে যাওয়া ক্ষতি;
- ওল্লুসাল এরিয়াতে (ম্যাস্টিটারিরিয়া অঞ্চল) অপর্যাপ্ত দাঁত পদার্থ অপসারণের কারণে একটি সিরামিক বা সংমিশ্রিত ওলে ফাটল;
- আঠালো সিমেন্টেশনের ত্রুটির কারণে দাঁত সংবেদনশীলতা বা পালপাইটাইডস (দাঁত সজ্জা প্রদাহ);
- প্রান্তীয় অস্থির ক্ষয়রোগ প্রান্তিক অঞ্চলে লুটিং সিমেন্টের অপর্যাপ্ত প্রয়োগের কারণে।
