সুবারচনয়েড রক্তক্ষরণ: পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

• চেতনা বা তীব্রতার মূল্যায়ন subarachnoid রক্তক্ষরণ "ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ নিউরোসার্জিকাল" (ডাব্লুএফএনএস) শ্রেণিবিন্যাস ব্যবহার করে - গ্লাসগোকে কেন্দ্র করে মোহা স্কেল (জিসিএস; চেতনা ব্যাধি অনুমানের জন্য স্কেল)।
• সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
  • পরিদর্শন (দেখা)।
    • চোখ: ভিটরিয়াস হেমোরেজ (টেরসন সিনড্রোম)? আলোতে ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া?
    • ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি
    • ঘাড়ের শিরা ভিড়?
    • মধ্য সায়ানোসিস? (নীল বর্ণহীনতা চামড়া এবং কেন্দ্রীয় শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যেমন, জিহবা).
    • পেট (পেট):
      • পেটের আকার?
      • চামড়ার রঙ? ত্বকের জমিন?
      • এফ্লোরিসেন্সেস (ত্বকের পরিবর্তন)?
      • পালস? অন্ত্রের গতিবিধি?
      • দৃশ্যমান জাহাজ?
      • দাগ? হার্নিয়াস (ফ্র্যাকচার)?
    • পেরিফেরাল ডালগুলির সীমাবদ্ধতা (প্যাল্পেশন (অনুভূতি), শোথ /পানি ধারণ)
  • এর Auscultation (শ্রবণ) হৃদয় এবং কেন্দ্রীয় ধমনী (প্রবাহের শব্দ?)।
  • ফুসফুসের সংশ্লেষ
  • পেটের পলপেশন (প্রসারণ) (কোমলতা?, কড়া ব্যথা ?, কাশি ব্যথা? প্রতিরক্ষামূলক উত্তেজনা?, হার্নিয়াল অরফিসেস ?, কিডনি বহনকারী ব্যথা?)
• স্নায়বিক পরীক্ষা - রোগীর চেতনা স্তর মূল্যায়ন; কার্যকরী ঘাটতি (তীব্রতা)?
  • মৃগীরোগের খিঁচুনি (খিঁচুনি)?
  • হেমিপ্রেসিস (হেমিপ্লেগিয়া)?
  • ক্রেনিয়াল নার্ভ প্যালসি?
  • প্রসারিত সিনারজি (অস্বাভাবিক প্রসারিত)?
  • বোকা (দেহের অনড়তা)?
  • সংবেদনশীলতা এবং মোটর ফাংশন পরীক্ষা করা হচ্ছে
  • পরীক্ষামূলক প্রতিবর্তী ক্রিয়া (বিশেষত বাইসপস টেন্ডন রিফ্লেক্স (বিএসআর), ট্রাইসেপস টেন্ডন রিফ্লেক্স (টিএসআর), ব্যাসার্ধ পেরিওস্টিয়াল রিফ্লেক্স (আরপিআর), প্যাটেলার টেন্ডন রিফ্লেক্স (পিএসআর) এবং অ্যাকিলিস কনডন রিফ্লেক্স (এএসআর, ট্রাইসেপস সুর রিফ্লেক্স), বাবিনস্কি রিফ্লেক্স (পায়ের পার্শ্বীয় প্রান্তের চাপযুক্ত ব্রাশিংয়ের ফলে পায়ের আঙুলের wardর্ধ্বমুখী প্রসারণ ঘটে)))

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে। দ্রুত পরীক্ষা

তথাকথিত দ্রুততম পরীক্ষার সাহায্যে চিকিত্সা করা যায় - এমনকি চিকিত্সা সাধারণ লোকের জন্যও - সাধারণত অ্যাপোপ্লেক্সির লক্ষণগুলি:

• এফ = মুখ (একপাশে অবশ হয়ে যাওয়া মুখ?); পরীক্ষা: রোগীকে হাসতে বলুন।
• এ = আর্মস (বাহু চলাচলে সীমাবদ্ধ? পরীক্ষা: পরীক্ষা করিয়া রোগীকে উভয় বাহু এক সাথে তুলতে বলুন, খেজুরকে উপরের দিকে ঘুরিয়ে দিন)।
• এস = স্পিচ (বক্তৃতা মন্থর?); রোগীকে একটি সহজ বাক্য পুনরাবৃত্তি করতে বলুন।
• টি = সময় (সময় নষ্ট করবেন না! টেলিফোন। 112)

দ্রুত পরীক্ষায় সংবেদনশীলতা থাকে (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে রোগ প্রয়োগের ইতিহাসের প্রয়োগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছে, এটি একটি ইতিবাচক ফলস্বরূপ ঘটে) of৪-৯64% এবং একটি নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ লোকেরা নেই) প্রশ্নের মধ্যে থাকা রোগটি 97-13% এর পদ্ধতি অনুসারে স্বাস্থ্যকর হিসাবেও সনাক্ত করা যায় consciousness চেতনা বা তীব্রতার মূল্যায়ন subarachnoid রক্তক্ষরণ ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ নিউরোসার্জিকাল (ডাব্লুএফএনএস) শ্রেণিবদ্ধকরণ ব্যবহার করে।

গ্লাজ্গোউ মোহা স্কেল (জিসিএস) - চেতনা ব্যাধি অনুমানের জন্য স্কেল।

অ্যাসেসমেন্ট

• পয়েন্টগুলি প্রতিটি বিভাগের জন্য আলাদাভাবে পুরষ্কার দেওয়া হয় এবং তারপরে একসাথে যুক্ত করা হয়। সর্বোচ্চ স্কোর 15, সর্বনিম্ন 3 পয়েন্ট।
• স্কোর যদি 8 বা তার কম হয় তবে খুব মারাত্মক মস্তিষ্ক কর্মহীনতা ধরে নেওয়া হয় এবং এতে প্রাণঘাতী শ্বাস প্রশ্বাসজনিত অসুস্থতার ঝুঁকি রয়েছে।
• একটি জিসিএস ≤ 8 দিয়ে, এন্ডোট্র্যাসিয়াল দিয়ে এয়ারওয়ে সুরক্ষিত intubation অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত