অগ্ন্যাশয় এনজাইম কি?
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত পাচক এনজাইম। প্রতি দিন, অঙ্গটি এক থেকে দুই লিটার পাচক রস তৈরি করে, যা প্রধান নালী (ডাক্টাস প্যানক্রিয়াটিকাস) দিয়ে ডুডেনামে প্রবাহিত হয় - ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ। নিম্নলিখিত অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয়ের রসে থাকে:
- এনজাইমগুলি যা কার্বোহাইড্রেটগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে (আলফা-অ্যামাইলেজ, গ্লুকোসিডেস)
- এনজাইমগুলি যা চর্বি ভেঙে দেয় (লাইপেজ, ফসফোলিপেজ এ এবং বি, কোলেস্টেরল এস্টেরেজ)
- এনজাইমগুলি যা প্রোটিনগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে (ট্রিপসিন, কাইমোট্রিপসিন, ইলাস্টেস, কোলাজেনেস, ক্যালিক্রেইন, কার্বক্সিপেপ্টিডেস)
বেশিরভাগ অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয় দ্বারা পূর্বসূরি হিসাবে, তথাকথিত জাইমোজেন হিসাবে নিঃসৃত হয়: ট্রিপসিনোজেন, ক্রাইমোট্রিপসিনোজেন, প্রোকারবক্সিপেপ্টিডেসেস এবং প্রোফসফোলিপেস এ। এগুলি কেবলমাত্র ছোট অন্ত্রে তাদের কার্যকরী আকারে রূপান্তরিত হয়, যেখানে তারা গৃহীত খাবারের পরিপাকে অংশগ্রহণ করে। .
কতগুলি অগ্ন্যাশয় এনজাইম নিঃসৃত হয় তা একদিকে ভ্যাগাস নার্ভ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং অন্যদিকে হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এগুলি হল হরমোন যা অন্ত্রের কোষে বা অগ্ন্যাশয়ের তথাকথিত আইলেট কোষগুলিতে উত্পাদিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, হরমোন cholecystokinin (= pancreocymin) প্যানক্রিয়াটিক এনজাইম নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।
আপনি কখন অগ্ন্যাশয় এনজাইম নির্ধারণ করবেন?
বিভিন্ন অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির মধ্যে, অ্যামাইলেজ এবং লিপেজকে সীসা এনজাইম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এগুলি রক্তের নমুনার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে। খরচের কারণে, উভয় অগ্ন্যাশয় এনজাইম প্রায়ই একই সময়ে নির্ধারিত হয় না। লিপেজ সাধারণত পরিমাপ করা হয় কারণ এটি অ্যামাইলেজের চেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে এবং অনেক রোগী রোগের শুরুতে ডাক্তারের কাছে যান না।
এ্যামিলেজ
সময়ের ব্যবধানে প্রস্রাবের অ্যামাইলেজ বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, দরিদ্র আঘাত হারের কারণে, প্রস্রাব পরীক্ষা খুব কমই আর ব্যবহার করা হয়।
লাইপেস
শরীরের এনজাইম লাইপেস মূলত অগ্ন্যাশয়ের তথাকথিত অ্যাকিনার কোষ থেকে উদ্ভূত হয়। রক্তে লিপেজ রোগ শুরু হওয়ার চার থেকে আট ঘণ্টার মধ্যে বৃদ্ধি পায় এবং 8 থেকে 14 দিনের মধ্যে আবার কমে যায়। এইভাবে এটি অ্যামাইলেজের চেয়ে বেশি সময় ধরে উন্নত থাকে।
অগ্ন্যাশয় এনজাইম: রেফারেন্স মান
অ্যামাইলেজের ঘনত্ব তার পরম পরিমাণে পরিমাপ করা হয় না, তবে এনজাইম কার্যকলাপ ইউনিট (ইউ) প্রতি লিটার সাবস্ট্রেটে (রক্তের সিরাম, স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্রাব, সংগৃহীত প্রস্রাব)। নিম্নলিখিত টেবিলে আপনি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রেফারেন্স মান পাবেন:
|
সাধারণ মান |
অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলাস (37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পরিমাপ) |
|
সিরাম |
<100 U/l |
|
স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্রাব |
<460 U/l |
|
প্রস্রাব সংগ্রহ করুন |
<270 U/l |
ব্যবহৃত পরিমাপ পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, রেফারেন্স মান ভিন্ন হতে পারে, তাই এখানে শুধুমাত্র গাইড মান দেওয়া যেতে পারে।
|
অগ্ন্যাশয় লিপেজ |
|
|
বড়রা |
13 - 60 U/l |
|
শিশু |
40 U/l পর্যন্ত |
যখন অগ্ন্যাশয় এনজাইম কম হয়?
অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস) এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, গ্রন্থি আর পর্যাপ্ত পরিপাক এনজাইম তৈরি করতে পারে না। অগ্ন্যাশয় এনজাইমের জন্য পরিমাপ করা মান তারপর হ্রাস করা হয়। চিকিত্সকরা এটিকে এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক অপ্রতুলতা হিসাবে উল্লেখ করেন।
যখন অগ্ন্যাশয় এনজাইম উন্নত হয়?
উন্নত অগ্ন্যাশয় এনজাইমের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট প্যানক্রিয়াটিক টিউমার
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের পরে সিউডোসিস্ট বা ডাক্টাল স্টেনোসিস (স্ট্রিকচার)
- অগ্ন্যাশয়ের সাথে জড়িত অন্যান্য রোগ যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র, অন্ত্রের বাধা (ইলিয়াস), মেসেন্টেরিক ইনফার্কশন
- ওষুধ যেমন azathioprine, 6-mercaptopurine, mesalazine, the “pill,” opiates, or antibiotics; অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন হেপারিন) এর কারণে অগ্ন্যাশয়ের লিপেজ বৃদ্ধি
যদি একজন রোগীর অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম কম থাকে (এবং এইভাবে এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা), কারণটি অবশ্যই স্পষ্ট করা উচিত। তারপরে চিকিত্সক সাধারণত মলের মধ্যে ইলাস্টেসের পরিমাণ নির্ধারণ করেন এবং একটি বিশেষ পরীক্ষা (সিক্রেটিন-প্যানক্রিওজাইমিন পরীক্ষা) করেন।
উচ্চতর অগ্ন্যাশয় এনজাইমের মাত্রার ক্ষেত্রে, চিকিত্সক সাবধানে রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, বিশেষ করে হজম সংক্রান্ত অভিযোগ, পূর্বের অসুস্থতা এবং ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে যত্ন সহকারে নেবেন। সম্ভাব্য কারণগুলি স্পষ্ট করার জন্য এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং আরও তদন্ত এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমের পরিবর্তিত রক্তের মাত্রার কারণ নির্ণয় করা হলে, চিকিৎসক উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করবেন।
