যখন নিম্নলিখিত 2 টি মানদণ্ডের 3 পূরণ করা হয়, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে:
- সাধারণ পেটে ব্যথা: সাধারণত, তলপেটের (এপিগাস্ট্রিয়াম) তীব্র, অনুপ্রবেশকারী এবং ক্রমাগত ভ্যাসেরাল ব্যথা থাকে যা পিছন দিকে (গিড়যুক্ত), বক্ষবৃত্ত (বুকে), তলদেশে বা তলপেটে সঞ্চারিত হতে পারে এবং বসার ক্ষেত্রে উন্নতি করতে পারে বা ক্রাউচিং অবস্থান
- এ্যামিলেজ or লিপ্যাস উচ্চতা> আদর্শের 3 বার।
- টিপিক্যাল ইমেজিং অনুসন্ধানসমূহ *।
* কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) / চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেই রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে প্রয়োজনীয়, যখন তীব্র ওপরের অন্যান্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস হয় পেটে ব্যথা ঘরে আছে
আটলান্টা শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী তীব্র অগ্ন্যাশয়ের গুরুতর শ্রেণিবিন্যাস।
নির্দয়তা | ব্যাখ্যা |
হালকা তীব্র অগ্ন্যাশয় |
|
মাঝারি তীব্র অগ্ন্যাশয় |
|
গুরুতর তীব্র অগ্ন্যাশয় |
|
স্থানীয় জটিলতা: পেরিপেনক্রিয়াটিক তরল সংগ্রহ, অগ্ন্যাশয় এবং পেরিফেরাক্রিটিক দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ("স্থানীয় টিস্যুর মৃত্যু"; জীবাণুমুক্ত বা সংক্রামিত), সিউডোসিস্টস (সিস্টের মতো কাঠামোগত কাঠামোগত কাঠামোগুলির কোনও উপবৃত্তাকার আস্তরণ নেই), প্রাচীরযুক্ত বন্ধ নেক্রোসিস (ডব্লিউএন) অঙ্গ নেক্রোসিস [অগ্ন্যাশয় সোনোগ্রাফিতে দৃশ্যমান /আল্ট্রাসাউন্ড অগ্ন্যাশয়ের পরীক্ষা]।
বেডসাইড-ইনডেক্স-তীব্রতা-তীব্র-প্যানক্রিয়াটাইটিস (বিআইএসএপি) স্কোর।
নির্ণায়ক | পয়েন্ট | |
B | ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN, "ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন")> 25 মিলিগ্রাম / ডিএল | 1 |
I | প্রতিবন্ধী মানসিক অবস্থা: গ্লাসগো কোমা স্কেল <15 | 1 |
S | সিরস (> ১ টি এসআইআরএস মানদণ্ড) | |
- 1. জ্বর (> 38 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) বা হাইপোথার্মিয়া (হাইপোথার্মিয়া; <36 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) | 1 (S 2 এসআইআরএসের মানদণ্ডের জন্য। | |
- 2. হার্ট রেট> 90 / মিনিট | ||
- 3. টাচিপনিয়া (শ্বাস প্রশ্বাসের হার:> 20 / মিনিট) বা প্যাকো 2 <32 মিমিএইচজি | ||
- ৪. লিউকোসাইটোসিস (শ্বেত রক্ত কণিকা বৃদ্ধি:> 4 / মিমি 12,000) বা লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্ত কণিকা হ্রাস: <3 / মিমি 4,000) | ||
A | বয়স> 60 বছর | 1 |
P | প্লিউরাল ইফিউশন | 1 |
কিংবদন্তি
- PaCO2: এর ধমনী আংশিক চাপ অক্সিজেন.
- এসআইআরএস: সিস্টেমিক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সিন্ড্রোম
ব্যাখ্যা
- বিস্যাপ স্কোর 0: <প্রাণঘাতীতার 1% ঝুঁকি।
- বিস্যাপ স্কোর ≤ 2: প্রাণঘাতী হওয়ার 1.9% ঝুঁকি
- বিআইএসএপ স্কোর ≥ 3: মারাত্মক কোর্সের জন্য ভাল ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ মান> 5% সংবেদনশীলতা সহ 83.0% এবং positive 76.9.৯% এর ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান (পিপিডাব্লু)।