কোরিওনিক ভিলাস নমুনা: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

কোরিওনিক ভিলাস নমুনা সময় ব্যবহার করা যেতে পারে গর্ভাবস্থা সম্ভাব্য জিনগত ব্যাধিগুলির জন্য অনাগত সন্তানের পরীক্ষা করা। খুব প্রাথমিক পর্যায়ে এই পরীক্ষা পদ্ধতিটি সম্পাদন করা সম্ভব গর্ভাবস্থা.

কোরিওনিক ভিলাস নমুনা কী?

কোরিওনিক ভিলাস নমুনা সময় ব্যবহার করা যেতে পারে গর্ভাবস্থা সম্ভাব্য জিনগত ব্যাধিগুলির জন্য অনাগত সন্তানের পরীক্ষা করা। কোরিওনিক ভিলি ব্যবহার করে প্রসবের আগে ডায়াগনোসিসটি প্রথম 1983 সালে বর্ণিত হয়েছিল। এটি একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পদ্ধতি যা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে এবং নির্দিষ্ট বিপাকীয় ব্যাধি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কোরিওনিক ভিলাস নমুনা অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড, পিতামাতার মধ্যে ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার উপস্থিতি বা নির্দিষ্ট উত্তরাধিকারসূত্রে আক্রান্ত রোগের সন্দেহ। তবে এটি কোনও রুটিন পরীক্ষা নয়। কোরিওনিক ভিলাস নমুনা কেবল উপযুক্ত শিক্ষার পরে এবং গর্ভবতী মহিলার সম্মতিতে সঞ্চালিত হয়। যদি অনাগত সন্তানের মধ্যে সন্দেহ বা রোগের ঝুঁকি থাকে তবে স্বাস্থ্য বীমা সংস্থা পরীক্ষার ব্যয়কে অন্তর্ভুক্ত করে। পিতামাতার অনুরোধে কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং তাদের নিজস্ব ব্যয়ে অন্যান্য ক্ষেত্রেও করা যেতে পারে। তবে, পদ্ধতির আগে একটি ঝুঁকি-বেনিফিট মূল্যায়ন করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, সন্তানের মধ্যে ট্রাইসমি 21-এর বর্ধিত সম্ভাবনা 35 বছর বা তার বেশি বয়সের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং কোরিওনিক ভিলাস নমুনা দ্বারা নির্ণয়ের ন্যায্যতা দেয়।

কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিংয়ের কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি।

কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের প্রথমদিকে ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থার অষ্টম সপ্তাহ থেকে, তথাকথিত কোরিওন থেকে কোষগুলি বিশ্লেষণ করা সম্ভব। পদ্ধতিটি সন্তানের পরীক্ষা সক্ষম করে ক্রোমোজোমের গর্ভাবস্থাকালীন প্রথম পর্যায়ে, যখন অন্যান্য পরীক্ষা যেমন অ্যামনিওসেন্টেসিস এখনও সম্ভব হয় না। অতীতে, গর্ভাবস্থার নবম সপ্তাহের প্রথম দিকে ডাক্তাররা কোরিওনিক ভিলাসের নমুনা ব্যবহার করেছিলেন। তবে গর্ভাবস্থার একাদশতম সপ্তাহের আগে কোরিওনিক ভিলাস নমুনা নেওয়া উচিত নয় এবং এখন সাধারণত পূর্বের সময়ে করা হয় না। কোরিওন হল এর বাইরের কোষগুলির একটি স্তর amniotic কোষ। কোষগুলির এই স্তরটি সমানভাবে ভিলি, পৃষ্ঠের প্রোট্রুশন দিয়ে আচ্ছাদিত। যদিও এটি অনাগত সন্তানের কোষ উপাদান নয় তবে এটি জিনগতভাবে অনাগত সন্তানের সাথে অভিন্ন এবং তাই ডায়াগনস্টিকসের জন্য উপযুক্ত। কোরিওনিক ভিলি এর অংশ অমরা, যা অনাগত শিশুকে পুষ্টি সরবরাহ করে এবং অক্সিজেন। কোরিওনিক ভিলাসের নমুনা নেওয়ার সময়, কোরিওনিক ভিলি গর্ভ থেকে সরানো হয়। এটি হয় ফাঁপা সূঁচের সাহায্যে করা হয়, যা চিকিত্সক নীচে .োকান আল্ট্রাসাউন্ড পেটে প্রাচীর মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করুন অমরা, এবং সেখানে কোষ উপাদান গ্রহণ করা হয় খোঁচা। অন্য বিকল্পটি হল একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে কোরিওনিক ভিলি সংগ্রহ করা যা যোনিতে প্রবেশের মধ্য দিয়ে যায় গলদেশ মধ্যে অমরা। মাধ্যমে সংগ্রহ গলদেশ উচ্চ ঝুঁকির কারণে এখন খুব কমই করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে তবে কোরিওনিক উইলাস নমুনা শারীরবৃত্তীয় কারণে সম্ভব নয় is পরীক্ষাগারে পরবর্তী জেনেটিক পরীক্ষার জন্য, 20 থেকে 30 মিলিগ্রাম কোরিওনিক ভিলি প্রয়োজন। একটি ক্রোমোজোম চিত্র, যা একটি ক্যারিওগ্রাম হিসাবে পরিচিত, নিষ্কাশিত কোষ থেকে তৈরি করা হয়। বিশেষ ক্ষেত্রে ডিএনএ বিশ্লেষণও পূর্বের পরে করা যেতে পারে জেনেটিক কাউন্সেলিং। এটি অনাগত শিশুকে আণবিক পরীক্ষার জন্য অনুমতি দেয় জিনগত রোগযেমন বিভিন্ন পেশী রোগ। ক্যারিওগ্রামের সাহায্যে বিভিন্ন জিনগত বিশেষত্ব সনাক্ত করা যায়। এর মধ্যে রয়েছে ট্রাইসমি 21, হিসাবে পরিচিত ডাউন সিন্ড্রোম, ট্রিসমি 13 বা পেটো সিনড্রোম, ট্রিসমি 18 বা এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম এবং ট্রিজমি ৮. কিছু বিপাকীয় রোগগুলিও ক্যারিওগ্রাম ব্যবহার করে বিশ্লেষণ করা যেতে পারে। পরীক্ষাগার পরীক্ষার প্রথম ফলাফল মাত্র কয়েক দিন পরে পাওয়া যায়। অস্পষ্ট অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে, নমুনাযুক্ত কোষগুলির একটি দীর্ঘমেয়াদী সংস্কৃতি প্রয়োজন, যার ফলাফল প্রায় দুই সপ্তাহ পরে পাওয়া যায়। কোরিওনিক ভিলাস নমুনা কেবলমাত্র বিশেষ কেন্দ্রগুলিতে সঞ্চালিত হয় এবং তাই সাধারণত চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা ব্যক্তিগত চর্চায় করা যায় না medical পরীক্ষার লক্ষ্য চিকিত্সা ঝুঁকি এবং মনোবিজ্ঞান এড়ানোর জন্য গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে জেনেটিক ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা বা বাদ দেওয়া to জোর গর্ভাবস্থার একটি দেরী সমাপ্তির কারণে। এই পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় এমন বেশিরভাগ রোগ নিরাময়ের জন্য চিকিত্সাগত বিকল্পগুলির অভাব সম্পর্কে অভিভাবকদের একটি কোরিওনিক ভিলাস নমুনা দেওয়ার আগেই অবহিত করা উচিত। যদি কোনও জিনগত রোগ ধরা পড়ে তবে সাধারণত একমাত্র বিকল্প হ'ল এই রোগ সহ শিশুটিকে দত্তক দেওয়া বা গর্ভাবস্থা বন্ধ করা।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

কোরিওনিক ভিলাস নমুনা ঝুঁকি বাড়ায় গর্ভস্রাব। অতএব, এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি মূলত ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থায় বেছে নেওয়া হয় গর্ভস্রাব ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা বা বংশগত রোগের উপস্থিতি থেকে কম is সন্তানের উগ্রতাগুলির ক্ষতিকারক প্রক্রিয়া থেকেও কম ঝুঁকি রয়েছে। ভাস্কুলার ইনজুরি বা রক্তপাতের পাশাপাশি সংক্রমণও কোরিওনিক ভিলাস নমুনার পরে বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, যা প্রায় দুই শতাংশ, ভুল রোগ নির্ণয় হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কোরিওনিক বিলি সন্তানের কোষ থেকে জিনগতভাবে পৃথক হতে পারে। একইভাবে, বিরল ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টার ভিতরে থাকা কোষগুলি একে অপরের থেকে জিনগতভাবে পৃথক হতে পারে। এটিকে প্ল্যাসেন্টাল মোজাইকিজম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। পরীক্ষিত কোষগুলি এইভাবে ট্রাইসমি দেখাতে পারে, যদিও অনাগত সন্তানের স্বাভাবিক সেট থাকে ক্রোমোজোমের। একইভাবে, পরীক্ষার সময় একটি ট্রিজোমি সনাক্ত করা যায় না। ইতিবাচক অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে, কখনও কখনও আরও পরীক্ষার সাথে পরীক্ষার ফলাফল নিশ্চিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন একটি অ্যামনিওসেন্টেসিস। এদিকে, জরিমানার ফলাফল আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থার 13 তম সপ্তাহে প্রায়শই একটি কোরিওনিক ভিলাস নমুনার আগে অপেক্ষা করা হয়। ট্রাইসোমির ঝুঁকি সম্পর্কিত অনুসন্ধান এবং নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে কোরিওনিক ভিলাস নমুনা সঞ্চালন করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে।