বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ
পেটে ব্যথা, পেটে খিঁচুনি, পেট ব্যথা, পেটের ক্র্যাম্প ইংরেজি: পেটেচি
পেটে ব্যথার সংজ্ঞা
উদরিক ব্যথা একটি বেদনাদায়ক অস্বস্তি যা হয় পেটের অঞ্চলে উদ্ভূত হয় এবং সেখানে অনুভূত হয় বা শরীরের অন্যত্র সৃষ্ট হয় এবং পেটের অঞ্চলে প্রেরণ করা হয়। যেহেতু পেটে ব্যথা এটি নিজেই একটি উপসর্গ, নিম্নলিখিত বিভাগে পেটে ব্যথা ছাড়াও বিভিন্ন প্রকারের পেটে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি নিয়ে আলোচনা করা হবে। প্রতিটি রোগীর পেটের তীব্রতা এবং ধরন অনুভব করে ব্যথা ভিন্নভাবে।
যাইহোক, এটি মূলত এই সত্যের উপর নির্ভর করে যে পেটে ব্যথার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যা বিভিন্ন তীব্রতা এবং পেটের বিভিন্ন পয়েন্টে বিভিন্ন অভিযোগের কারণ হতে পারে। তবে প্রায়শই, ব্যথা অনুভূত হয় না অঙ্গে, অর্থাৎ এমন জায়গায় যেখানে কিছু ঠিকমতো কাজ করছে না, কিন্তু এই অংশের উপরে থাকা ত্বকে। প্রায়শই পেটে ব্যথা সরাসরি অবস্থানের জন্য দায়ী করা যায় না এবং এটি পেটের উপরে নিস্তেজ এবং ছড়িয়ে পড়ে বলে অনুভূত হয়।
কোন রোগের কারণে কোন ধরনের পেটে ব্যথা হয় কারণ বিভাগে আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। পুরো পেটের গহ্বরে পেটে ব্যথা হতে পারে। কারিগরি পরিভাষায় এবং চিকিৎসা কর্মীদের সহজ অভিমুখীকরণের জন্য, পেটের উপরের ত্বককে চারটি অংশে বা চতুর্ভুজে বিভক্ত করা হয়, কেন্দ্রটি হল নাভি।
উদাহরণস্বরূপ, উপরের বাম চতুর্ভুজটি নাভির উপরে একটি কাল্পনিক কেন্দ্র রেখার বাম দিকে অবস্থিত, নীচের ডান চতুর্ভুজটি নাভির নীচে একটি কাল্পনিক কেন্দ্র রেখার ডানদিকে অবস্থিত। পেটে ব্যথা নাভির চারপাশে থাকলে এই ব্যথাকে প্যারামবিলিকাল অ্যাবডোমিনাল পেইন বলে। উপরন্তু, প্রায়ই কথা হয় উপরের পেটে ব্যথা (নাভির উপরে) এবং তলপেটে ব্যথা (নাভির নিচে)।
পেটে ব্যথার ধরণের উপর নির্ভর করে, রোগীরা প্রায়ই অবস্থান পরিবর্তন করে পেটের ব্যথা উপশম করার চেষ্টা করে। প্রায়শই, একজন চিকিত্সক হিসাবে, আপনি ইতিমধ্যেই রোগীর ভঙ্গি থেকে বলতে পারেন এটি কী ধরণের পেটে ব্যথা, কারণ নির্দিষ্ট ধরণের পেটে ব্যথা সহ রোগীরা স্থির হয়ে শুয়ে থাকে, যখন অন্যরা ডাক্তারের অফিসের মধ্য দিয়ে দ্রুত হাঁটতে থাকে এবং শুয়ে থাকতে পারে না। . অন্যান্য রোগীরা বসে থাকা অবস্থায় পেটে ব্যথার অভিযোগ করেন।
পেটে ব্যথার অন্যান্য সহগামী লক্ষণ
পেটে ব্যথা প্রায়শই অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে থাকে যা প্রায়শই অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সম্পর্কিত এবং পেটে ব্যথার তীব্রতা নির্ধারণ করে। বিশেষ করে তীব্র পেটে ব্যথার ক্ষেত্রে, পড়ে যাওয়া রক্ত ফলে চাপ হতে পারে। যদি পেটে ব্যথা দীর্ঘদিন ধরে থাকে, তবে ওজন হ্রাস একই সময়ে উপস্থিত হতে পারে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি গুরুতর অসুস্থতার জন্য একটি বিপদ সংকেত হতে পারে।
একইভাবে, একটি খুব শক্ত পেটের প্রাচীর আরও গুরুতর অসুস্থতার জন্য একটি বিপদ সংকেত পেটের অঞ্চল। যদি তথাকথিত তীব্র পেট (তীব্র পেট) দেখা দেয়, হঠাৎ করে তীব্র পেটে ব্যথা শুরু হয় যা দ্রুত আরও খারাপ হয়ে যায়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ এটি প্রায়শই সাধারণের জীবন-হুমকির অবনতি। শর্ত. একটি তীব্র পেট নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে, অন্যদের মধ্যে, যার জন্য সর্বদা একজন ডাক্তারের দ্বারা অবিলম্বে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়:
- ঘাম
- ফ্যাকাশে চামড়া এবং ক
- সম্ভাব্য পুরুষত্বহীনতা
- বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব)
- পেট ফাঁপা (মেটিওরিজম)
- ডায়রিয়া (ডায়রিয়া)
- বমি (emesis) বা
- কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য)
- ফোলা এবং খুব শক্ত পেট
- সবচেয়ে ভারী যন্ত্রণা
- রক্তের মিশ্রণ বা এমনকি মলের মিশ্রণের সাথে প্রবল বমি হওয়া
- ত্বকের হলুদ বিবর্ণতা (জন্ডিস, আইক্টেরাস)
- বেশ কয়েকদিন ধরে মলত্যাগের অনুপস্থিতি/প্রস্রাবের অভাব
- প্রস্রাব রক্ত
- মাত্রাতিরিক্ত জ্বর
- ওয়েল্ড প্রাদুর্ভাব
- প্রতারণা
পেটে ব্যথার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, কারণ পেটে বিভিন্ন অঙ্গ ব্যবস্থা রয়েছে পেটের অঞ্চল, যার সবগুলিই বিভিন্ন উপায়ে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং রোগীর পেটে ব্যথার বিভিন্ন প্রকারের অভিজ্ঞতা হবে৷
যাইহোক, পেটে ব্যথার প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি কার্যকরী কারণ থাকে। যদি কিছু খাবার খাওয়ার পরে পেটে ব্যথা হয় তবে এই খাবারগুলিতে অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে। এই বিশেষ করে সাধারণ
- পেট খারাপ (সবচেয়ে সাধারণ এবং একই সময়ে পেট ব্যথার সবচেয়ে নিরীহ কারণ)
- মনস্তাত্ত্বিক চাপের কারণে, পেটে ব্যথা হতে পারে, যেমন মানসিক চাপের কারণে (স্ট্রেসের কারণে পেটে ব্যথা), যার তখন অবশ্য কোনো জৈব কারণ নেই এবং এটিকে নিরীহ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
(তবে, পেটে ব্যথার প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি কার্যকরী কারণ থাকে। যদি কিছু খাবার খাওয়ার পরে পেটে ব্যথা সবসময় হয় তবে এই খাবারগুলিতে অসহিষ্ণুতা থাকতে পারে। এটি বিশেষ করে ঘন ঘন হয় ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং এছাড়াও ক্ষেত্রে ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা (এর ব্যাপারে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ডায়রিয়ার মতো অভিযোগ এবং ফাঁপ সর্বদা দুধের সাথে পণ্য বা কোন দুধের চিনি খাওয়ার পরে ঘটে (ল্যাকটোজ) যোগ করা হলো).
Celiac রোগ (আঠালো অসহিষ্ণুতা). আঠালো অসহিষ্ণুতা একটি ক্লিনিকাল ছবি বর্ণনা করে যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তিরা খাদ্যশস্যের মধ্যে থাকা উদ্ভিজ্জ আঠালো গ্লুটেন হজম করতে পারে না এবং বিকাশ করতে পারে না অ্যান্টিবডি এর বিরুদ্ধে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ভিতরে এবং বাইরে সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে। উভয় আঠালো অসহিষ্ণুতা এবং ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নির্ণয় করা সহজ এবং সংশ্লিষ্ট খাবার এড়িয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং এছাড়াও
- ফ্র্যাক্টোজ অসহিষ্ণুতা (এর ব্যাপারে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, অভিযোগ যেমন ডায়রিয়া এবং ফাঁপ সর্বদা দুধযুক্ত পণ্য খাওয়ার পরে বা যার সাথে ল্যাকটোজ (দুধের চিনি) যোগ করা হয়)। - সিলিয়াক রোগ (গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা)। গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা একটি ক্লিনিকাল চিত্র বর্ণনা করে যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তিরা খাদ্যশস্যের মধ্যে থাকা উদ্ভিজ্জ আঠালো গ্লুটেন হজম করতে পারে না এবং বিকাশ করতে পারে না। অ্যান্টিবডি এর বিরুদ্ধে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ভিতরে এবং বাইরে সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
উভয় গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা এবং ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নির্ণয় করা সহজ এবং সংশ্লিষ্ট খাবার এড়িয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। - ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এবং এছাড়াও
- ফ্র্যাক্টোজ অসহিষ্ণুতা (ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, ডায়রিয়ার মতো অভিযোগ এবং ফাঁপ সর্বদা দুধযুক্ত পণ্য খাওয়ার পরে বা যার সাথে ল্যাকটোজ (দুধের চিনি) যোগ করা হয়)। - সিলিয়াক রোগ (গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা)।
গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা একটি ক্লিনিকাল চিত্র বর্ণনা করে যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তিরা খাদ্যশস্যের মধ্যে থাকা উদ্ভিজ্জ আঠালো গ্লুটেন হজম করতে পারে না এবং বিকাশ করতে পারে না। অ্যান্টিবডি এর বিরুদ্ধে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ভিতরে এবং বাইরে সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে। গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা এবং ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা উভয়ই নির্ণয় করা সহজ এবং সংশ্লিষ্ট খাবার এড়ানোর মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। - রিফ্লাক্স রোগ: সবচেয়ে সাধারণ এক পেটে ব্যথা কারণ, বিশেষ করে পেটের উপরের অংশে প্রতিপ্রবাহ রোগ, পাশাপাশি পেট এবং ক্ষুদ্রান্ত্র আলসার
In প্রতিপ্রবাহ রোগ, গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড খাদ্যনালীতে প্রবেশ করে এবং ক্লাসিক উপসর্গগুলি যেমন চিকিত্সা করার চেষ্টা করে অম্বল এবং স্তনের হাড়ের নিচে এই অংশে ব্যথা। এই সময় বিশেষ করে ঘটে উপবাস পিরিয়ড বা যখন আপনি শুয়ে থাকেন, যেমন পেট অ্যাসিড তারপর আরও সহজে খাদ্যনালীতে ফিরে যেতে পারে। - মধ্যে গর্ত পেট আস্তরণ: পেপটিক আলসারে, ব্যথার কারণ হল পেটের উপরের স্তরে একটি গর্ত, যা সাধারণত ব্যাকটেরিয়াম দ্বারা সৃষ্ট হয় হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি এবং নির্দিষ্ট কিছু দীর্ঘায়িত ব্যবহার ব্যাথার ঔষধ, যেমন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ® বা ibuprofen®।
গ্যাস্ট্রিক বা ছোট অন্ত্রের আলসারের ক্ষেত্রে, ব্যথা উপরের পেটে আরও স্থানীয় হয় এবং খাবারের সময় এবং পরে আরও তীব্র হতে পারে। - গ্যাস্ট্রাইটিস: পেটের এই অভিযোগগুলি ছাড়াও, পেটের আস্তরণের একটি সাধারণ প্রদাহও এর কারণ হতে পারে। পেট ব্যথা উপরের পেটে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি খুব বেশি খেয়ে থাকেন বা পান করেন এবং এখন ভোগেন উপরের পেটে ব্যথা, পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ (গ্যাস্ট্রাইটিস) ব্যথার কারণ হতে পারে।
- গাল্স্তন যদি পেটে ব্যথা হয় কোলিক, অর্থাৎ তরঙ্গে এবং নিয়মিত না হয়, তবে বিভিন্ন নালীগুলির বাধা সাধারণত কারণ হয়, কারণ এই ক্ষেত্রে প্রাচীরের পেশীগুলি পর্যায়ক্রমে বাধা অপসারণের চেষ্টা করে। এই কোলিক ব্যথা, বিশেষ করে যদি এটি ডান উপরের পেটে বা ফ্ল্যাঙ্কে দেখা দেয়, তাহলে এই কারণে হতে পারে গাল্স্তন or বৃক্ক পাথর - বিলিয়ারি কোলিক সহ, অর্থাৎ একটি বাধা পিত্ত দ্বারা নালী গাল্স্তন, ব্যথা সাধারণত বাম উপরের পেটে সবচেয়ে শক্তিশালী হয় এবং এমনকি কাঁধে বিকিরণ করতে পারে।
এর প্রতিবন্ধকতার কারণে পিত্ত নালী (কোলেডোকোলিথিয়াসিস) এবং পিত্তের একযোগে প্রবাহ যকৃত, পিত্তের অংশে প্রবেশ করতে পারে রক্ত, চোখের বলের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) এবং ত্বক হলুদ হয়ে যায় (জন্ডিস, icterus)। - এর প্রদাহ গ্লাস মূত্রাশয়: যদি পিত্তথলির (কলেসিস্টাইটিস) একযোগে প্রদাহ হয়, তবে ব্যথা আর কোলিক হয় না তবে ধ্রুবক থাকে এবং জ্বর এছাড়াও একটি উপসর্গ হতে পারে. - রেনাল কোলিকের ক্ষেত্রে, মূত্রনালী দ্বারা অবরুদ্ধ করা হয়েছে একটি বৃক্ক পাথর যাতে কিডনিতে একপাশে প্রস্রাব জমা হয়, যার ফলে পার্শ্বে বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যথা হয়।
- An আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস) সারা পেটে তীব্র পেটে ব্যথার কারণ হতে পারে। আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা একটি যান্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা যেখানে অন্ত্রে একটি বাধা থাকে, যেমন একটি টিউমার বা একটি বিদেশী শরীর, যা অন্ত্রকে ব্লক করে। অন্ত্রের পেশীগুলি অন্ত্রের বিষয়বস্তুগুলিকে বাধা অতিক্রম করার চেষ্টা করে, যার ফলে কোলিক ব্যথা হয়।
পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার থেকে adhesions এছাড়াও একটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (এর বাধা কোলন) একটি পক্ষাঘাতগ্রস্ত অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা, যার অভাবে অন্ত্রের চলাচল আর সম্ভব হয় না স্নায়বিক অবস্থা or রক্ত সরবরাহ, এছাড়াও সমগ্র ব্যথা কারণ হতে পারে পেটের অঞ্চল. - অন্ত্রের ভাস্কুলার বাধা: বিশেষ করে রোগীদের
- হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)
- স্ট্রোক (অ্যাপোলেক্সি)
- ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশন (আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস) বা
- রক্ত তঞ্চন রোগের ইতিহাসে ব্যাধি ভাস্কুলার সংবেদনশীল হতে পারে অবরোধ বিভিন্ন এর জাহাজ পেটে (উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের জাহাজ, মেসেন্টেরিক ইনফার্কশন)।
অন্ত্রের সরবরাহকৃত অংশটি ধীরে ধীরে মারা যাওয়ার ফলে কিছু সময়ের পরে ব্যথা কমে যেতে পারে। যাইহোক, এই ব্যথা কমানো একটি ভ্রান্তি, কারণ মৃত টিস্যু একই সাথে হতে পারে উদরের আবরকঝিল্লী ফুলে উঠেছে (উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ) এবং এর ফলে নতুন করে তীব্র ব্যথা হতে পারে, যা এমনকি জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে রক্ত বিষাক্তকরণ (সেপসিস) দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ: যদি পেটে ব্যথা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে এবং ঘন ঘন ডায়রিয়া, যা রক্তের সাথে মিশে যেতে পারে, একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের কারণ হতে পারে।
নিম্নলিখিত বিষয় আপনার আগ্রহের হতে পারে: রাতে পেটে ব্যথা
- ক্লাসিক খিটখিটে অন্ত্র (কোন সঠিক কারণ জানা নেই)
- অটোইমিউন রোগ যেমন ক্রোহেন রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস, যা রোগীর নিজস্ব রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অন্ত্রের বিরুদ্ধে নিজেকে নির্দেশিত করেছে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং এটি ধ্বংস করে। এটি ডায়রিয়ার দিকে পরিচালিত করে, যা রক্তের সাথে মিশে যেতে পারে, রোগটি কতটা উন্নত তার উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তাক্ত ডায়রিয়া আরও সাধারণ ক্ষতিকারক কোলাইটিস তুলনায় ক্রোহেন রোগ.
মলদ্বারে রক্ত বা বমির রক্ত সর্বদা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাতের ইঙ্গিত দেয় এবং সর্বদা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত, কারণ টিউমারও একটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে। - প্যানক্রিয়াটাইটিস: গুরুতর উপরের পেটে ব্যথা, যা পিছনে বেল্টের মতো বিকিরণ করতে পারে, তীব্র প্রদাহের একটি সাধারণ লক্ষণ অগ্ন্যাশয় (প্যানক্রিয়াটাইটিস)। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, সবচেয়ে গুরুতর, অভূতপূর্ব তলপেটে ব্যথা এছাড়াও একটি bulging একটি চিহ্ন হতে পারে এওরটা (পেটে অ্যোরটিক অ্যানিউরিজম, AAA), যা অবশ্যই অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত, যেহেতু মহাধমনী ফেটে যাওয়া খুব অল্প সময়ের মধ্যে মৃত্যু ঘটায় (অভ্যন্তরীণ রক্তপাত)।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ: বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সংক্রমণও এর কারণ হতে পারে তলপেটে তলপেটে ব্যথা. এই তারপর প্রায়ই দ্বারা অনুষঙ্গী হয় প্রস্রাব যখন ব্যথা. এছাড়া মাসিকের সমস্যা, endometriosis এবং গর্ভাবস্থা সাধারণত হতে পারে তলপেটে তলপেটে ব্যথা.
অতএব, ক গর্ভধারণ পরীক্ষা পেটে ব্যথা সহ প্রসবকালীন বয়সের মহিলাদের জন্য হাসপাতালে বাহিত প্রথম পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি। প্রযুক্তি এবং প্রশিক্ষিত ডাক্তারদের আরও বিকাশের কারণে, colonoscopy খুব কমই জটিলতার দিকে নিয়ে যায়। এটি তখন যান্ত্রিক চাপ বা অন্ত্রে বায়ু প্রবেশের কারণে অন্ত্রের একটি সাধারণ জ্বালা।
মৃদু এবং স্বল্পমেয়াদী পেটে ব্যথার পর a colonoscopy তাই স্বাভাবিক এবং কোন চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন. পেটে ব্যথা একটি সাধারণ কারণ কেন রোগীরা তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে। তার জন্য পেটে ব্যথার বিপজ্জনক ফর্মগুলিকে ক্ষতিকারক ফর্মগুলি থেকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ নির্ণয়ের একটি অপরিহার্য অংশ হ'ল রোগীর সাক্ষাৎকার (অ্যানামনেসিস), যেখানে ব্যথার শুরু, ধরন, ব্যথার অঞ্চল এবং সহগামী লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করা উচিত। চিকিত্সক আরও জিজ্ঞাসা করবেন যে উপসর্গগুলি ডায়রিয়ার সাথে রয়েছে কিনা এবং টয়লেটে যাওয়ার পরে লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে উন্নত হয় কিনা (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ) এবং রোগী রাতে পেটে ব্যথা থেকে জেগে ওঠে কিনা বা সে রাতে ব্যথা অনুভব করে না (সাইকোজেনিক পেটে ব্যথা)। উপসর্গ যেমন সহগামী সম্পর্কে অনুসন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ হবে ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ্ রক্তচাপ or হৃদয় রোগ, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.
সময় অনুমান করার সময়, এটি জিজ্ঞাসা করা উচিত যে লক্ষণগুলি হঠাৎ ঘটেছে এবং কতদিন আগে এটি ঘটেছে বা ব্যথা বরং ধীরে ধীরে হয়েছে কিনা। যাই হোক না কেন, রোগীর জরিপের পরে, ক শারীরিক পরীক্ষা বাকি আছে. প্রথমত, রোগীর শুয়ে থাকা অবস্থায় অন্ত্রের শব্দ স্টেথোস্কোপ দিয়ে শুনতে হবে।
এরপরে, পেটের অঞ্চলে প্রতিরক্ষামূলক উত্তেজনা এবং প্রতিরোধ শনাক্ত করার জন্য ডাক্তারের পেটে ঝাঁকুনি দেওয়া উচিত। পেটে ব্যথার কারণ খুঁজে বের করার জন্য, anamnesis (চিকিৎসা ইতিহাস) সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক সম্ভাবনাগুলির মধ্যে একটি। ব্যথার চরিত্রটি অবশ্যই সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে হবে।
একটি আকস্মিক শক্তিশালী ব্যথা, যা পরে দুর্বল হয়ে পরে এবং ধীরে ধীরে আবার বৃদ্ধি পায়, এটি একটি অঙ্গ ফেটে যাওয়ার ইঙ্গিত হতে পারে এবং এইভাবে একটি জীবন-হুমকির রোগের লক্ষণ হতে পারে, যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অপারেশন করা উচিত। ব্যথা যা বারবার উপরে এবং নীচে জ্বলতে থাকে তা একটি কোলিক ব্যথার চরিত্র নির্দেশ করে এবং তাই এটি একটি পিত্তথলির শূলের লক্ষণ বা ureteral পাথর. এই ক্ষেত্রে, পাথরটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করে অপসারণ করতে হবে।
পাথর অপসারণ করা হলে, ব্যথা অবিলম্বে বন্ধ হয়। একটি নিস্তেজ, ক্রমাগত ব্যথা অন্ত্র বা প্রদাহ একটি ইঙ্গিত হতে পারে যকৃত ক্যাপসুল টান। এই ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষা আরও নির্ণয়ের সীমাবদ্ধ করতে পারে।
আরও নির্ণয়ের জন্য, রক্তে প্রদাহজনক পরামিতিগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র প্রদাহের ইঙ্গিত দেয়। ইমেজ করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি) প্রথমে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা আক্রমণাত্মক নয় এবং পেটের অবস্থার একটি ভাল ছবি দিতে পারে। এখানে, মুক্ত তরল বা বায়ু একটি অঙ্গ ফেটে যাওয়ার লক্ষণ হিসাবে দেখা যায়।
যাইহোক, একটি ফোলা অন্ত্রের প্রাচীর, একটি উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত গ্লাস মূত্রাশয় বা ভিড় যকৃত শিরাগুলিও প্রদাহ বা ভরের ইঙ্গিত এবং এর দ্বারা কল্পনা করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড. পরবর্তী সমস্ত পরীক্ষা নির্ভর করে কোন ক্লিনিকাল ছবি পেটে ব্যথার জন্য শেষ পর্যন্ত দায়ী। যদি এটি একটি খাদ্য অসহিষ্ণুতা হয়, যা সাধারণত ডায়রিয়ার সাথে থাকে, তবে সংশ্লিষ্ট প্যাথোজেনগুলি সনাক্ত করতে মলটির একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা যেতে পারে।
কোলিক ব্যথার ক্ষেত্রে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পেটের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তৈরি করা উচিত, দেখানো গ্লাস মূত্রাশয়, দ্য পিত্ত নালী এবং মূত্রনালীর অঙ্গ। যদি এটি পেটের অঙ্গগুলির প্রদাহ হয় তবে বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। পিত্ত হলে থলি স্ফীত হয়, কেউ রোগীর মধ্যে তথাকথিত মারফির চিহ্নটি ট্রিগার করার চেষ্টা করতে পারে।
এটি করার জন্য, শুয়ে থাকা রোগীকে অবশ্যই শ্বাস ছাড়তে হবে, তারপর পেটটি নাভির উপরে ডানদিকে তির্যকভাবে বাইরে থেকে গভীরভাবে চাপতে হবে এবং রোগীকে শ্বাস নিতে বলা হয়। ব্যথার ক্ষেত্রে মারফির চিহ্ন ইতিবাচক (পিত্তের প্রদাহ থলি) জন্য অনেক বিভিন্ন পরীক্ষা আছে আন্ত্রিক রোগবিশেষ.
প্রথমত, রোগী তথাকথিত ম্যাক বার্নি পয়েন্ট এবং ল্যানসেট পয়েন্ট (উভয়টিই পেটের ডান দিকের বিন্দু) পালপেট করার পরে তীব্র ব্যথা প্রকাশ করবে। বাম দিকে গভীরভাবে চাপ দেওয়ার পরে এবং হঠাৎ ছেড়ে দেওয়ার পরে, রোগী ডান দিকে ব্যথার রিপোর্ট করবেন (যাতে যাওয়ার তথাকথিত ব্যথা)। বাম ধরলে পা সোফায় শুয়ে থাকা রোগীর এবং রোগীকে ডান পা তুলতে বলুন, রোগীও তীব্র ব্যথার অভিযোগ করবেন (psoas পরীক্ষা)।
ডানদিকে স্কোয়াট করতে বলা হলে রোগী সাধারণত তীব্র ব্যথারও রিপোর্ট করবেন পা। যদি আন্ত্রিক রোগবিশেষ সন্দেহ করা হয়, একটি পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষা সঞ্চালিত করা উচিত। অ্যাপেন্ডিক্সের একটি গুরুতর এবং তীব্র প্রদাহ লক্ষণীয় হবে রক্ত গণনা লিউকোসাইট সংখ্যা বৃদ্ধি এবং CRP বৃদ্ধি দ্বারা।
গাইনোকোলজিকাল বা ইউরোলজিক্যাল কারণে পেটে ব্যথা সবসময় আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে দেখা উচিত। ভাস্কুলার রোগীদের অবরোধ সাধারণত একটি সংশ্লিষ্ট ইতিহাস দ্বারা স্পষ্ট হয় (অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন) এবং একটি চরিত্রগত ব্যথা প্যাটার্ন (প্রথম তীব্র ব্যথা, তারপর ব্যথা মুক্ত, তারপর আবার তীব্র ব্যথা)। যাতে একটি ভাস্কুলার চিত্রিত করতে সক্ষম হবেন অবরোধ, দ্য ধমনী অন্ত্র সরবরাহ করার জন্য, পরবর্তী কম্পিউটার টমোগ্রাফির সাথে একটি বিপরীত মাধ্যম পরীক্ষা করাতে হবে।
অন্ত্রের বাধা দ্বারা সৃষ্ট সমস্ত পেট ব্যথা দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এক্সরে দাঁড়িয়ে থাকা রোগীর উপর। তথাকথিত দাঁড়িয়ে থাকা অন্ত্রের লুপ এবং আয়নাগুলি অন্ত্রের বাধার জন্য ঠিক ততটাই সাধারণ হবে যেমন হয় উচ্চ-পিচযুক্ত অন্ত্রের শব্দ (যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা) বা অন্ত্রে সম্পূর্ণ নীরবতা (প্যারালাইটিক অন্ত্রের বাধা)। উপস্থলিপ্রদাহ আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে এবং colonoscopy.
গ্যাস্ট্রাইটিস বা পেপটিক আলসার বা আলসার দ্বৈত a এর মাধ্যমে দেখানো যেতে পারে গ্যাস্ট্রোস্কোপি. ম্যালিগন্যান্ট পরিবর্তন এবং টিউমারগুলিও এইভাবে দেখানো যেতে পারে। উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ এর ভিত্তিতে একদিকে সন্দেহ করা যেতে পারে রক্ত গণনা (লিউকোসাইটস এবং সিআরপি উচ্চতা) এবং অন্যদিকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড চিত্রের ভিত্তিতে, যা সম্ভবত বিনামূল্যে তরল দেখাবে। সাইকোজেনিক পেটে ব্যথা নির্ণয় করা একটি কঠিন চ্যালেঞ্জ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বর্জনের একটি নির্ণয় যখন কোন জৈব কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
