Asperger সিন্ড্রোম: সংক্ষিপ্ত ওভারভিউ
সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: প্রায় 3 বছর বয়স থেকে সাধারণ লক্ষণ, প্রায়ই মোটর বিকাশে বিলম্ব, আনাড়িতা, স্টিরিওটাইপড আচরণ, যোগাযোগ করার ক্ষমতা হ্রাস, মুখের কিছু ভাব, প্রায়শই নিজের সাথে কথা বলে। প্রায়শই সুস্পষ্ট "বিশেষ আগ্রহ"।
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: সম্ভবত জেনেটিক কারণ, পিতামাতার বয়স্ক বয়স, গর্ভাবস্থায় মায়েদের সংক্রমণ, সম্ভবত অকাল জন্ম, মাতৃ ডায়াবেটিস, গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার সহ বেশ কিছু কারণ জড়িত।
- ডায়াগনস্টিকস: বিস্তারিত অ্যানামেনেসিস (আগের এবং পারিবারিক ইতিহাসের সংগ্রহ), বাহ্যিক পর্যবেক্ষণ, মানসিক এবং স্নায়বিক পরীক্ষা, অটিজম পরীক্ষা।
- চিকিত্সা: আচরণগত থেরাপি, যোগাযোগ প্রশিক্ষণ, সহায়ক পেশাগত থেরাপি, ফিজিওথেরাপি
- পূর্বাভাস: অ্যাসপারজার নিরাময়যোগ্য নয়, তবে কষ্ট এবং সামাজিক মিথস্ক্রিয়া অনুকূলভাবে প্রভাবিত হতে পারে।
অ্যাসপারগার সিন্ড্রোম: লক্ষণ
তা সত্ত্বেও, অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম প্রায়শই শিশুদের মধ্যে আবিষ্কৃত হয় না যতক্ষণ না তারা প্রিস্কুল বা স্কুল বয়স হয়। আক্রান্তদের সামাজিক মিথস্ক্রিয়ায় সমস্যা রয়েছে, যা দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, সহকর্মীদের সাথে একসাথে খেলার সময়। উদাহরণস্বরূপ, তাদের সহকর্মীদের চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতির সাথে সহানুভূতি জানাতে তাদের অসুবিধা হয় এবং অন্যান্য ব্যক্তি এবং সামাজিক পরিস্থিতির সাথে সামঞ্জস্য করতে তাদের খুব অসুবিধা হয়। তাদের পক্ষে অন্যদের মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি এবং কণ্ঠের স্বর সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা কঠিন। তারা নিজেরাই প্রায়শই মুখের অভিব্যক্তি দেখায় না।
প্রায়শই, অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত শিশুরাও দ্বিমুখী কথোপকথন চালাতে অক্ষম হয়। শ্রোতার সাথে খাপ খাইয়ে না নিয়ে তারা যখন চায় এবং তাদের নিজেদের আগ্রহের বিষয় নিয়ে কথা বলে। তারা অন্য ব্যক্তির কাছ থেকে সূক্ষ্ম সংকেত বুঝতে পারে না, উদাহরণস্বরূপ, বিষয় পরিবর্তন বা কথোপকথন শেষ করতে। প্রায়শই Asperger-এর অটিস্টিক মানুষও নিজেদের সাথে কথা বলে।
অন্যান্য সম্ভাব্য অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি হল অস্বাভাবিক চিহ্নিত আগ্রহ এবং জ্ঞান, প্রায়শই সংকীর্ণভাবে সংজ্ঞায়িত এবং কখনও কখনও খুব ব্যবহারিকভাবে প্রাসঙ্গিক নয় (ইনসুলার ট্যালেন্ট)। এই অত্যন্ত নির্দিষ্ট আগ্রহ ব্যাটারি, চার্চ স্টিপল বা ধাতুর গলনাঙ্কে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। প্রভাবিত ব্যক্তিরা আগ্রহের একটি ক্ষেত্রে এতটাই স্থির হতে পারে যে অন্য কিছুর প্রতি তাদের সামান্য কৌতূহল বা মনোযোগ থাকে না (উদাহরণস্বরূপ, স্কুলে)। এই মনোযোগের অভাবজনিত ব্যাধির কারণে, অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের শিশুরা ভাল বুদ্ধিমত্তা থাকা সত্ত্বেও প্রায়ই দরিদ্র ছাত্র হয়।
উপরন্তু, সংবেদনশীল উপলব্ধির ব্যাধিগুলি কখনও কখনও অ্যাসপারগারের অটিজমে দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্তদের মধ্যে কিছু নির্দিষ্ট গন্ধ, শব্দ, পৃষ্ঠ বা স্পর্শ উদ্দীপনার প্রতি খুব সংবেদনশীল। দৈনন্দিন পরিস্থিতিতে, এটি প্রভাবিত ব্যক্তির জন্য একটি বাস্তব সংবেদনশীল ওভারলোড হতে পারে।
সমস্ত অসুবিধা সত্ত্বেও, অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের সামাজিক দক্ষতার সমস্যাগুলির জন্য আলাদা না হওয়ার এবং ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করেন। এটি দীর্ঘমেয়াদে খুব ক্লান্তিকর এবং অপ্রতিরোধ্য হতে পারে এবং অ্যাসপারগারের অটিস্টিক ব্যক্তিদের অন্যদের থেকে সরে যেতে পারে।
Asperger সিন্ড্রোমে শক্তি
অ্যাসপারজার সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও অনেক শক্তি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ভাষার বিকাশ সাধারণত তাদের মধ্যে শুরু হয়: প্রভাবিত শিশুরা প্রায়শই স্বাধীনভাবে চলাফেরা করার আগে কথা বলতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, তারা একটি বড় শব্দভান্ডার সহ একটি অত্যন্ত পরিশীলিত, বহুমুখী ভাষা বিকাশ করে।
উপরন্তু, Asperger সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত ভালো বুদ্ধিমত্তা থাকে, যা কিছু ক্ষেত্রে গড়ের উপরে। উপরে উল্লিখিত বিশেষ আগ্রহ এবং অন্তর্নিহিত প্রতিভা তাদের পেশাগত জীবনে কেউ কেউ ভালভাবে ব্যবহার করতে পারে।
আন্তরিকতা, আনুগত্য, নির্ভরযোগ্যতা এবং ন্যায়বিচারের একটি দৃঢ় বোধকে প্রায়শই অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের অতিরিক্ত শক্তি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়ই অনুপ্রেরণা এবং কৃতজ্ঞতার সাথে প্রশংসা এবং স্বীকৃতির প্রতিক্রিয়া জানায়।
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমে ভাষার বিকাশ এবং বুদ্ধিমত্তা সাধারণত স্বাভাবিক থাকে এটি শৈশবকালীন অটিজম থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য, যা অটিস্টিক ডিসঅর্ডারের আরেকটি রূপ।
Asperger সিন্ড্রোম: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ
অ্যাসপারগারের অটিজমের লক্ষণীয় আচরণগুলি প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে ততটা লক্ষণীয় নয় যতটা তারা শৈশবে ছিল। যাইহোক, প্রাপ্তবয়স্কদেরও সাধারণত ব্যাকরণগতভাবে সঠিক, পলিশড বক্তৃতা শৈলী এবং একটি বিশদ বর্ণনামূলক শৈলী থাকে যা যাইহোক, কোনটি গুরুত্বপূর্ণ এবং কোনটি নয় তার মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না।
সামাজিক মিথস্ক্রিয়াতে অসুবিধা কখনও কখনও অংশীদারিত্বের বিষয়টিকেও প্রভাবিত করে। যারা আক্রান্ত তারা প্রায়ই ঠান্ডা এবং অহংকারী দেখায়। অনেকেই সম্ভাব্য অংশীদারদের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন বলে মনে করেন। যদি একটি সম্পর্ক কার্যকর হয়, অনেকের জন্য নিবিড় যোগাযোগ এবং সহানুভূতির জন্য অংশীদারের চাহিদা পূরণ করা কঠিন বলে মনে হয়।
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম যৌন জীবনকেও প্রভাবিত করতে পারে: কিছু আক্রান্ত ব্যক্তির শারীরিক ঘনিষ্ঠতার জন্য সামান্য প্রয়োজন বা এমনকি এটির প্রতি বিদ্বেষও রয়েছে। অন্যদের অবশ্যই যৌনতার আকাঙ্ক্ষা রয়েছে, তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে খুব নিরাপত্তাহীন, কারণ যৌন ঘনিষ্ঠতা একটি তীব্র পারস্পরিক সহানুভূতির ফলে হয়। তবুও, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের অর্থ এই নয় যে একটি স্থিতিশীল অংশীদারিত্ব এবং নিজের পরিবার শুরু করা সম্ভব নয়।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, তবে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম পেশাদার বিকাশের উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে। যথা, যখন আক্রান্তরা তাদের উচ্চারিত বিশেষ আগ্রহ (উদাহরণস্বরূপ, কম্পিউটার বিজ্ঞানের ক্ষেত্রে) তাদের কাজে উপকারীভাবে ব্যবহার করতে পারে। উপরন্তু, অনেক Asperger-এর অটিস্টিক তাদের প্রায়ই উচ্চ জ্ঞানীয় ক্ষমতার জন্য পেশাদার এবং ব্যক্তিগত লক্ষ্য অর্জন করতে সক্ষম হয়।
সহজাত রোগ (কমরবিডিটিস)
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অতিরিক্ত অসুস্থতা বা ব্যাধি তৈরি করতে পারে, বিশেষ করে সঙ্কটের সময়ে যেমন পরিবারে স্থানান্তর, পুনরায় প্রশিক্ষণ, বয়ঃসন্ধি, জন্ম বা মৃত্যু। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল ADHD, মোটর কন্ট্রোল ডিসঅর্ডার, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক উপসর্গ, আবেগজনিত ব্যাধি (যেমন বিষণ্নতা, উদ্বেগ), ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, আক্রমণাত্মক আচরণ এবং ঘুমের ব্যাধি। টিক্স/টুরেট'স সিনড্রোম, খাওয়ার ব্যাধি, নিঃশব্দতা (মিউটিজম), স্ব-আঘাতমূলক আচরণ এবং সিজোফ্রেনিয়াও অ্যাসপারগারের অটিজমের সাথে থাকতে পারে।
গভীর বিকাশজনিত ব্যাধি অটিজমের বিভিন্ন রূপ রয়েছে – অ্যাসপারজার সিনড্রোম (অ্যাসপারজারস অটিজম) তাদের মধ্যে একটি। এর কারণ কী তা এখনও জানা যায়নি। বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে কেউ যখন অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম বিকাশ করে তখন বিভিন্ন কারণের মিথস্ক্রিয়া দায়ী।
এটি অনুমান করা হয় যে জেনেটিক কারণগুলি অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের বিকাশে ভূমিকা পালন করে। অ্যাসপারগারের অটিজম বা অনুরূপ আচরণে আক্রান্ত অনেকেরই নিকটাত্মীয় রয়েছে। বেশ কিছু জেনেটিক পরিবর্তন এখন অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের মতো অটিস্টিক ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত।
গবেষণা পরামর্শ দেয় যে বাবা বা মায়ের বয়স্ক বয়সও অ্যাসপারগারের অটিজম এবং অন্যান্য অটিজম স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডারের সম্ভাবনা বাড়ায়।
গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার ঝুঁকির কারণ হিসেবেও আলোচনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, মৃগীরোগের বিরুদ্ধে ওষুধ (এন্টিপিলেপটিক ওষুধ, বিশেষত ভালপ্রোয়েট) সন্দেহ করা হয়।
স্নায়বিক এবং জৈব রাসায়নিক অস্বাভাবিকতাও একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক স্রোতে অনিয়ম, মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চলের গঠনে বিচ্যুতি এবং স্নায়ু বার্তাবাহকগুলির (নিউরোট্রান্সমিটার) একটি পরিবর্তিত আনুপাতিক গঠন।
অভিভাবক ও ভ্যাকসিনের দোষ নেই!
অ্যাসপারজার সিনড্রোমের মতো অটিস্টিক ব্যাধিগুলি পিতামাতার কাছ থেকে ভালবাসার অভাবের কারণে হয় এমন পুরানো অনুমান ভুল। লালন-পালনের ধরন এবং পিতামাতার প্রতি সংযুক্তিও অটিজম ঝুঁকি বাড়ায় না। গর্ভাবস্থায় মায়ের উপর অ্যালকোহল সেবন এবং ভারী মানসিক চাপের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম: পরীক্ষা এবং নির্ণয়
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমকে অন্যান্য অস্বাভাবিকতা থেকে আলাদা করা প্রায়ই কঠিন, যেমন ব্যাপক বিকাশজনিত ব্যাধি, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, সিজোটাইপাল ডিসঅর্ডার বা সিজোফ্রেনিক ডিসঅর্ডার। অতএব, রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি বিশদ মেডিকেল পরীক্ষা প্রয়োজন। শিশু ও কিশোর মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার শিশুদের মধ্যে Asperger সিন্ড্রোমের জন্য দায়ী। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমের বিশেষজ্ঞ মনোরোগ বা সাইকোথেরাপির বিশেষজ্ঞ।
সন্দেহভাজন অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমের জন্য একটি বিশদ পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:
- রোগী এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে আলোচনা
- পূর্ববর্তী বা বর্তমান অসুস্থতা সম্পর্কে তথ্য
- অন্যান্য চিকিত্সকদের কাছ থেকে রিপোর্ট এবং ফলাফল
- রোগীকে চেনেন এমন অন্যদের কাছ থেকে তথ্য (শিক্ষক, বন্ধু, শিক্ষাবিদ, থেরাপিস্ট ইত্যাদি)
- পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক, মানসিক, স্নায়বিক এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা
অ্যাসপারগার সিন্ড্রোম টেস্ট
বিভিন্ন স্ক্রীনিং প্রশ্নাবলী এবং মূল্যায়ন স্কেলগুলি অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম নির্ণয়কে সমর্থন করে। শিশুদের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, অস্ট্রেলিয়ান স্কেল ফর অ্যাসপারজার সিনড্রোম (ASAS) এবং অটিজম ডায়াগনস্টিক অবজারভেশন শিডিউল (ADOS) রয়েছে। ASAS প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়সের শিশুদের জন্য ডিজাইন করা একটি প্রশ্নাবলী। এটি সেই বয়সে অ্যাসপারগার সিন্ড্রোমের সাধারণ আচরণ এবং দক্ষতা মূল্যায়ন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। অন্যদিকে, ADOS-এ, শিশুর জন্য বিভিন্ন পরিস্থিতি তৈরি করা হয় যা সামাজিক মিথস্ক্রিয়াকে প্ররোচিত করে। মূল্যায়নকারী অনুমান করেন যে শিশু এই অনুরোধটি কতটা মেনে চলে।
গুরুত্বপূর্ণ: প্রতিটি Asperger সিন্ড্রোম পরীক্ষা শুধুমাত্র একটি মোটামুটি অনুমান হিসাবে কাজ করে। শুধুমাত্র পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে কোন রোগ নির্ণয় করা যায় না!
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগ নির্ণয় করা কঠিন
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসপারগার সিন্ড্রোম নির্ণয় করা শিশুদের তুলনায় অনেক বেশি কঠিন। এর কারণ হল সমস্যাযুক্ত আচরণগুলি সাধারণত শৈশবে আরও স্পষ্ট হয় এবং ব্যক্তি বড় হওয়ার সাথে সাথে প্রায়শই পরিবর্তিত হয়। উপরন্তু, অনেক প্রভাবিত মানুষ আর মনে করতে পারে না যে তারা শিশু হিসাবে তাদের অসুবিধা ছিল।
অ্যাসপারজার সিনড্রোম: চিকিত্সা
অ্যাসপারজার সিনড্রোম এখন পর্যন্ত নিরাময় করা যায় না। কেউ শুধুমাত্র তাদের দৈনন্দিন জীবনে ক্ষতিগ্রস্তদের সঠিক সমর্থন দিয়ে সহায়তা করার চেষ্টা করতে পারে এবং তাদের সাহায্য করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সামাজিক দক্ষতা উন্নত করতে। যাইহোক, প্রতিটি Asperger সিন্ড্রোমের "রোগের মান" নেই এবং অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। নির্ধারক কারণগুলি হল উপসর্গের মাত্রা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির কষ্টের মাত্রা।
ব্যক্তিগত থেরাপি পরিকল্পনা
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম থেরাপি বিভিন্ন উপাদান নিয়ে গঠিত। এটি রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়। আক্রান্ত ব্যক্তির বয়স, অ্যাসপারগারের অটিজমের তীব্রতা স্বতন্ত্র উপসর্গের পাশাপাশি সম্ভাব্য সহজাত রোগ বা ব্যাধি একটি ভূমিকা পালন করে।
অন্যান্য থেরাপির ব্যবস্থাও সহায়ক হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি গোষ্ঠীতে সামাজিক এবং যোগাযোগ দক্ষতা প্রশিক্ষণ। যারা প্রভাবিত তারা সামাজিক নিয়ম, কথোপকথন দক্ষতা অনুশীলন এবং সাধারণত সামাজিক অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারে।
মাঝে মাঝে, পেশাগত থেরাপি এবং শারীরিক থেরাপির মতো পদ্ধতিগুলিও কার্যকর হতে পারে। কিছু পিতা-মাতাও রিপোর্ট করেন যে তাদের অ্যাসপারগার সিন্ড্রোম শিশু অশ্বের থেরাপি বা সক্রিয় (সম্ভবত সমর্থিত) বিনোদনমূলক কার্যকলাপ থেকে উপকৃত হয়। পরবর্তীটি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি দাবা ক্লাবে সদস্যপদ, ক্রীড়া প্রশিক্ষণ, সঙ্গীত বাজানো বা নাচ।
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম: অন্যান্য ব্যবস্থা
নিম্নলিখিতগুলি অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য সমস্ত অটিস্টিক ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য: যারা আক্রান্ত তাদের নিরাপদ বোধ করার জন্য একটি পরিচালনাযোগ্য, অনুমানযোগ্য পরিবেশ প্রয়োজন। পরিষ্কার এবং স্থায়ী কাঠামোর পাশাপাশি দৈনন্দিন জীবনে রুটিনগুলি তাই গুরুত্বপূর্ণ।
অ্যাসপারজার সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশু যত বড় হবে, তার নিজের দুর্বলতা এবং সমস্যাগুলি বোঝা তত বেশি গুরুত্বপূর্ণ: শিশুটিকে তার অটিস্টিক ডিসঅর্ডার (সাইকোএডুকেশন) সম্পর্কে চিকিত্সাকারী চিকিত্সক বা থেরাপিস্ট দ্বারা শিক্ষিত করা উচিত।
Asperger's সিনড্রোমে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, থেরাপির সাফল্য এবং জীবনের গুণমানের জন্য একটি পেশা বা বৃত্তিমূলক সমন্বয় খুঁজে বের করাও গুরুত্বপূর্ণ। নিবিড় সামাজিক যোগাযোগ সহ পেশাগুলি সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় না। ব্যক্তিগত সম্ভাবনার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া, তবে উপযুক্ত পেশা খুঁজে পাওয়া যেতে পারে বা নিজের বিশেষ ক্ষমতা বিশেষভাবে একটি পেশায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যাসপারজার সিন্ড্রোম: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
সম্ভাব্য সহগামী রোগ বা ব্যাধিগুলি অ্যাসপারজার সিন্ড্রোমের পূর্বাভাসের উপর একটি দুর্দান্ত প্রভাব ফেলে। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তির পরবর্তী কোর্স এবং বিকাশের সম্ভাবনাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। অতএব, তাদের প্রাথমিক এবং পেশাদারভাবে চিকিত্সা করা উচিত।
